המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סימפטומים של dyskinesia של כיס המרה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
המראה של תסמינים מסוימים של dyskinesia של כיס המרה יהיה תלוי במידת הפגיעה של התפקוד המוטורי של כיס המרה ואת סוג של dyskinesia.
כיס מרת דיסקינזיה Gipermotornaya, או כיס מרת דיסקינזיה יתר לחץ דם, המתבטא לעתים קרובות התקפות כואבות ומטריד מזדמנות בכבד (ממש מתחת לצלעות) או כאב נשפך בחלק הימני של הבטן.
הכאב מופיע עקב קפיצה חדה בלחץ בכיס המרה, לרוב לאחר קליטה נוספת של מזון שומני, מתובל או קר מאוד, או לאחר מאמץ עצבי. תסמונת הכאב מתרחשת וגדלה לאחר כ -60 דקות או יותר לאחר הארוחה האחרונה. הכאב יכול להינתן לאיברים אחרים: לדוגמה, חלק מהחולים מדברים על כאב בלב, בכתף ובסקאפולה, לעתים קרובות יותר בצד ימין.
לפעמים התקפות כואבות מתרחשות בו זמנית עם התקפי בחילות והקאות, וכן הפרעות בתפקוד המעי. פיתוח אפשרי של סימפטומים vasomotor ו neurovegetative:
- הורדת לחץ דם;
- דפיקות לב;
- נדודי שינה;
- הזעה מוגברת;
- כאב ראש, עצבנות.
תגובות אפשריות מאיברי עיכול אחרים. זה בא לידי ביטוי בהפרה של תנועתיות של הקיבה והמעיים, תופעות ברורות בתריסריון, pylorospasm.
Hyperkinetic dyskinesia של כיס המרה מתבטאת כאשר המטופל נבדק. בעוד מרגיש את האזור של hypochondrium ימין, החולה מסמן כאב, אבל את טמפרטורת הגוף הוא בתוך הנורמה, המהווה סימן מובהק של dyskinesia ו cholecystitis. ESR ומספר הלייקוציטים בדם הם נורמליים.
במרווח הזמן שבין התקפות עלולה להיות תחושה של כבדות באזור האיבר. תחושת הבטן מעידה על כאב קל בצד ימין של הבטן.
דיסקינזיה היפוקטורית של כיס המרה, או דיסקינזיה היפוטונית של כיס המרה, מתבטאת בצורה של חרשות קבועה באזור הכבד ללא סימנים של התפשטות כואבת לאיברים אחרים. מצבים מלחיצים מלחיצים ופסיכו-סוציאליים או שימוש במוצרים לא רצויים יכולים להגביר את הכאב, יש תחושה של לחץ פנימי במקום היטל האיבר. חולים ציינו את חוסר הכמיהה למזון, גיהוקים "ריקים", התקפי בחילה, טעם מר בפה, גזים, כעס הכיסא (לעיתים קרובות עצירות).
כאשר אתה מרגיש, אתה יכול למצוא כמה כאב היפוכונדריה הנכון. הסימפטום החיובי של אורטנר הוא כאב חד כאשר הדקל הוא טפח בקצה הקשת הצלעות הימנית.
ייתכן שיש תסמונת דמויית נוירוזה, המתבטאת בחוסר היציבות של המצב הרגשי, הרגזנות ותחושת עייפות מתמדת.
עצירות על dyskinesia של כיס המרה
בייל אינו מעורב רק בעיכול של שומנים. בנוסף, מרה מנטרלת חומצת קיבה, אשר מזין את המעי הדק עם מזון, וגם מפעיל את peristalsis (תנועות מתקדמות פרוגרסיבי) של המעי, מדכא את תהליכי התסיסה והריקבון של המוני מזון.
כאשר מזון מעובד בבטן נכנס 12 נקודתיים, אות ניתנת כיס המרה כי נדרשת כדי לעבד את הרכיב השומני של המזון. כיס המרה מתכווץ ומזין את המעי הגס ל- 12 המעי הגס, שם מתחיל תהליך העיכול של השומנים. מרה נוספת עם אוכל מזין את המעי התחתון: מאותו רגע המעיים, הרגשתי את הנוכחות של מרה, מתחיל לעשות תנועות פריסטלטיות פרוגרסיבי למסה המזון יכול לנוע דרך המעי הדק לתוך גדולים, מתן תהליך טבעי של עשיית הצרכים.
אם מרה לא מספיק או בכלל לא, אז פריסטליס של המעי מאט, אטוני, חולשה של peristalsis. מצב זה בא לידי ביטוי על ידי עצירות - עיכוב ממושך בצואה (יותר מ -48 שעות) עם הצטברות חסימתית.
אם המרה משתחררת ללא הרף, ללא שליטה ובכמויות גדולות - סביר להניח שנבחין בתמונה הפוכה: שלשולים או שלשולים.
דיסקינזיה של כיס המרה בילדים
Dyskinesia של כיס המרה מתרחשת לעתים קרובות בגיל ההתבגרות, עקב הפרה של מערכת העצבים המרכזית, מחלות זיהומיות בעבר, תת תזונה או התפתחות של תגובה אלרגית. ילדים יכולים גם לפתח את המחלה בשני תרחישים: hypertonic ו hypotonic סוג.
הסיבות העיקריות להתפתחות dyskinesia של כיס המרה אצל ילדים הם:
- חולשה ופגיעות של מערכת העצבים;
- רגישות יתר של מערכת העצבים האוטונומית;
- חוסר בשרירים.
תפקיד חשוב בהופעתה של המחלה מתבצע על ידי תת תזונה:
- ארוחות נדירות;
- אוכלים הרבה אוכל בישיבה אחת;
- אכילה מאולצת כאשר הילד אינו רוצה לאכול או שכבר מוזן;
- שימוש תכוף של מזון מהיר, מזון שומני מתובל.
המחלה בשלב מוקדם לא יכולה להטריד במיוחד, לפעמים מתבטאת בצורה של הפרעה של השרפרף, תחושה קלה של כבד היפוכונדריה ימין, במיוחד לאחר הילד אכל מטוגן או שמן.
עם ההתקדמות של dyskinesia, יש כאבי פרוקסמל או חירש באזור הכבד, אשר מגדילה לאחר נטילת מזון "לא בסדר", לאחר אימון גופני או מצב מלחיץ. לפעמים יש ציפוי צהוב מלוכלך על הלשון, טעם מריר בפה, בחילות.
אבחון המחלה אצל ילדים אינו קשה: הוא מבוסס על תמונה קלינית אופיינית ועל תוצאות בדיקות מעבדה ואולטראסאונד.
דיסקינזיה של כיס המרה בהריון
במהלך ההריון, את הטון של איברים מסוימים, כולל כיס המרה, פוחתת מעט. סימן זה נובע מפעולה של אחד ההורמונים העיקריים של ההריון - פרוגסטרון. כתוצאה מירידה בצליל, כיס המרה אינו מתרוקן לחלוטין, יש בו מרה, אשר, מתיחה את קירות שלפוחית השתן, מעורר כאב היפוכונדריה הנכון. בנוסף, זרימת המרינה שבורה ומסיבה אחת נוספת: זהו גידול בגודל הרחם, אשר בשליש השני והשלישי לוחץ על כל האיברים מסביב, כולל הכבד וכיס המרה.
מה יכולה אישה להרגיש באותו זמן:
- חוסר תיאבון, הופעת צרבת והשתקה "ריקה";
- נפיחות;
- כאב מוגבר לאחר לחץ עצבני או עם דיאטה מופרעת;
- הפרעות שינה, הזעה מוגברת.
Dyskinesia של כיס המרה במהלך ההריון יכול להיות מותאם אם אתה לדבוק תזונה נכונה, לא לזלול, לא התעללות מזיקים מזונות המכילים הרבה שומן, תבלינים, מלח, חומרים משמרים וצבעים.