תפקודי הכבד

הכבד הוא האיבר הגדול ביותר של האדם. פונקציות הכבד הן מגוונות. הוא משתתף בתהליכי העיכול, hematopoiesis ומבצע פונקציות רבות בחילוף החומרים.

הכבד ממוקם היפוכונדריה ימין באזור epigastric; יש משטח דיאפרגמטי וקרבי. משטחים אלה מתכנסים זה עם זה, יוצרים קצה נמוך יותר של הכבד. לבודד את החלק השמאלי (קטן) וימין (גדול) של הכבד, המורכב ריבוע ואונה caudate. אל משטח הסרעפת של הכבד מהדיאפרגמה וקיר הבטן הקדמי יש רצועה מגל, המחלקת את האונות הימנית והשמאלית מהחזית. בחלק האחורי הם מופרדים על ידי חריץ שבו יש רצועה ורידי (צינור ורידי overgrown, אשר מחובר את העובר עם ורידים לילית עם הנבוב הווריד נחות).

מלמטה, האונה של הכבד מחולקת על ידי פער, שבו רצועה עגולה של הכבד עובר (וריד טבור מגודל). ברמה של הקצה האחורי של החריץ של הרצועה המעגלית ואת fossa של כיס המרה הם השערים של הכבד. הם כוללים את הווריד הפורטל, עורק הכבד שלו, עצבים; מהם יוצאים צינור הכבד נפוץ כלי הלימפה.

[1], [2]

תפקוד מערכת העיכול של הכבד

ביילה המיוצר על ידי הכבד משחק תפקיד חשוב בתהליכי העיכול, מתן שינוי העיכול קיבה המעי (IP Pavlov). ביילה מבטל pepsin, מנטרל חומצה הידרוכלורית למצוא תוכן קיבה, ומגביר את הפעילות של אנזימים הלבלב. מלחים של חומצות מרה emulsify fats, אשר מוביל לעיכול נוסף שלהם. Bile מקדם עבודה פעילה של enterocytes ואת התחדשות שלהם

בנוסף, הוא מעורב בגירוי תנועתיות מעיים, וגם מעכב את הצמיחה של microflora אופורטוניסטי, אשר מונע את הפיתוח של תהליכים putrafactive במעי.

בלילה הכבד של מבוגר בריא מייצרת 0.6-1.5 ליטר של מיצי מרה, 2/3 מתוכם נוצרים כתוצאה hepatocytes ו 1/3 - תאי האפיתל של דרכי המרה. הרכב מר כולל חומצות מרות, פיגמנטים מרים, כולסטרול, מלחים אורגניים, סבונים, חומצות שומן, שומנים ניטראליים, לציטין, אוריאה, ויטמיני A, B, C, וכמות קטין של עמילאז, phosphatase, פרוטאז, catalase, מונואמין.

בהפקת bile על ידי hepatocytes, שני מנגנונים להשתתף: תלוי ועצמאית של צינורות המרה; חומצות. הצורה הסופית של ביילה ראשונית מתרחשת בצינורות המרה. Hepatic מרה של קומפוזיציה שונה מ vesicular כי bile ב gallbladder חשוף אפיתל שלה. ספיגה של מים וכמה יונים מתרחשת, מה שמוביל לעלייה בריכוז של כיס המרה. לכן, למרות נפח של בכיס הבוגר הוא נורמלי - 50-60 מ"ל, זה יכול להכיל את המרה המיוצר על ידי הכבד במשך כחצי יום. במקביל, ה- pH של כיס המרה בדרך כלל פוחת ל -6.5 לעומת 7.3-8.0 של כיס המרה. היווצרות מרה (choleresis) מתרחשת ברציפות, כולל במהלך הצום.

הפרשת מרה (cholekinesis) מוסדר על ידי עבודה של דרכי השתן דרכי המרה שרירים וכיס המרה. מתוך תהליך העיכול, מרה מצטבר בכיס המרה, כמו הסוגר של צינור המרה המשותף (Oddi) הוא סגור, ואת מרה לא יכול להיכנס התריסריון. ואז הסוגר מיריצי, הממוקם בצומת של צינור הכבד משותף ציסטיק, ואת Lutkens sphincter בצוואר כיס המרה הם פתוחים. לאחר האכילה, את הסוגר של Oddi נפתח, ואת פעילותם התכווצות של כיס המרה ואת צינורות המרה גדל. בתחילה, התריסריון מגיע בבועה, ואז מעורבב, ואז - מרה הכבד.

[3], [4], [5], [6], [7]

תפקוד כבד שאינו עיכול

תפקיד יוצא דופן של הכבד במתן תגובות ספציפיות של חלבון, פחמימות, שומן, ומטבוליזם מינרליים.

בכבד, חלבונים מסונתזים - פיברינוגן, פרותרומבין, גורמים אחרים המספקים מנגנונים של המוסטאזיס ואנטי קרישה, כמעט כל האלבומים, הגלובולינים והגליקוגן. עם גידול בהוצאות האנרגיה של הגוף, גליקוגן הוא ביקע עם היווצרות של גלוקוז. המעורבות של הכבד בשמירה על ריכוז גלוקוז בדם ברמה האופטימלית קשורה לגידול מוגבר של גליקוגן בהפטוניטים בהשפעת מערכת העצבים הסימפתטית, אפינפרין, גלוקגון. ב hepatocytes, שומן פיצול כדי ליצור חומצות שומן.חומצות שומן שרשרת קצר מומרים כאן חומצות שומן גבוהות יותר.

הכבד משמש כמחסן של חלבונים, פחמימות, שומנים, microelements, ויטמינים A, D1, D2, K, C, PP.

כבד מיישמת מחסום (dezintoksikaiionnuyu) פונקציה מנטרלת חומרים רעילים להיכנס לזרם הדם מהמעי (אינדול, פנול, skatole), חומרים זרים אינם מעורבים או פלסטיק או בתהליכי אנרגיה של הגוף (xenobiotics), עקב חמצון, הפחתה, תגובות הידרוליזה וכן תרכובות עם חומצה גלוקורונית, חומצה גופרתית, Glinina, גלוטמין (תגובת נטייה). כידוע, ב דיאמינציה של חומצות אמינו, נוקלאוטידים, ומוצרי ביניים אחרים של אמוניה חלבון חילוף החומרים המיוצר בכבד, שהוא רעיל מאוד. טיהור של אמוניה מתבצעת במהלך הסינתזה של אוריאה שוחררה כליות עקב.

הפעילות הפיזיולוגית של הכבד קשורה זה לזה במטבוליזם של הורמונים - פרוטאין-פפטיד, סטרואידים, חומצות אמינו. הורמונים-פפטיד חלבונים הם מומתים של פרוטאזות כבד, סטרואידים - hydroxylase, קטכולאמינים (אדרנלין, noradrenadin, דופמין) deaminated בהשתתפות מונואמין אוקסידאז.

הכבד מבצע תפקודי דם, משתתף בהרס של אריתרוציטים, טרנספורמציות ביוכימיות של heme עם היווצרות של פיגמנטים מרה, הכבד משתתף בתגובות החיסונית של הגוף.

לסיכום האמור לעיל, את הפונקציות של הכבד ניתן לייצג כדלקמן.

• הפונקציה של תזונה - ייצור, עיבוד וצבירה של חומרים מזינים (חומצות אמינו, חומצות שומן, פחמימות, כולסטרול וויטמינים), נספגים במערכת העיכול, שחרור מטבוליטים.
• סינתזה של חומרים - ייצור חלבוני פלסמה (אלבומינים, גורמי קרישה, חלבונים גרנספורט), סינתזה של חלבונים מחברים, מווסת את ריכוז היונים והסמים בדם.
• תפקוד אימונולוגי - השתתפות בתהליך ההובלה של אימונוגלובולינים, שחרור של אנטיגנים בתאי קופפר.
• תפקוד המטולוגי - סינתזה ובידוד של גורמי קרישה, שחרור של גורמי קרישה מופעלים.
• Detoxifying פונקציה: הכבד הוא האתר העיקרי של טרנספורמציות מטבוליות של חומרים אנדוגניים אקסוגניים.
• הפונקציה הפרשנית היא חילוף החומרים של חומצות מרה (סינתזה של חומצות מרה מהכולסטרול, הפרשת חומצות מרה לתוך המעיים, וכתוצאה מכך צלוחיות שלהם מוסדרים ו emulsification יעיל וקליטה של שומנים תזונתיים מובטחת).
• תפקוד אנדוקריני של הכבד - catabolism של מספר הורמונים (כולל בלוטת התריס ו סטרואידים), את חילוף החומרים של אינסולין.