דלקת קרום המוח

דלקת קרום הנשימה חריפה היא מחלה דלקתית דלקתית שתופס את הקרום הרירי של הצוואר הנשימה (קנה הנשימה), כמו גם את האפיתל הסימפונות.

מחלה זו נושמת יש קוד עבור ICD 10 - J06-J21.

[1]

גורם של דלקת קרום המוח חריפה

מומחים מייחסים בפתוגנזה של המחלה עם חדירה של זיהומים בדרכי הנשימה: אדנוזין או rhinovirus, נגיפי שפעת ו parainfluenza, קורונה, וירוס סינסיציאלי הנשימה, וחיידקים: סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, Mycoplasma pneumoniae, catarrhalis Moraxella, שעלת Bordetella coccobacillus או Bordetella parapertussis.

ראשית, זיהום ויראלי או חיידקים עלולים להשפיע על לוע האף ולאחר מכן יורד: נתיב התפשטות פתולוגיה קיים אצל מטופל הסארס, שפעת ושעלת הוא כאמור אחד גורמים מובילים tracheobronchitis החריף. כמו כן הוא לא נשלל קשר סיבתי של מחלה זו עם היפותרמיה גוף הכולל, חשיפה רירית גירוי עשן דרך הנשימה או כימיקלים גזיים.

כאשר דלקת אינטרסטיציאלית לימפוציטית ריסי אפיתל של קנה הנשימה מתנפח הסמפונות ומתעבה, ואז הירפו, שלאחריהן הוא מתחיל קלוף (פילינג) - בשל נזק ממברנות במרתף אפיתל ריסי.

[2], [3], [4], [5], [6]

סימפטומים של דלקת קרום המוח חריפה

הסימנים הראשונים של tracheobronchitis חריפה הם שיעול עווית, ההתקפות של אשר בדרך כלל להתחיל במהלך השראה. במקרים רבים, התקפי שיעול בלתי נשלט כואבים בלילה.

ראשית, שיעול יבש, כאב גרון ותחושה מכאיבה בגרון, בצרידות (או בצרידות) וכאב לאחר שיעול בחזה. לאחר מספר ימים, שיעול יבש הופך לשיעול פרודוקטיבי, עם שחרור של הפרשת רירית סרונית - ליחה, שבה זיהומים של מוגלה או דם יכול להיות נוכח. כאשר מקשיבים לנשימה קשה, עם משרוקית על נשיפה ו צפצופים.

זמין גם הם הסימפטומים של tracheobronchitis אקוטי כמו נזלת, כאב גרון וכואבים, טמפרטורת הגוף בדרגה נמוכה (בימים הראשונים של המחלה), קוצר נשימה, כאבים בחזה ואת הסרעפת, חולשה כללית.

אחד ההיבטים המטרידים ביותר של המחלה הוא אופיו ארוך הטווח של התהליך הדלקתי: לפי הסטטיסטיקה, משך השיעול הממוצע אצל מבוגרים עם אבחנה זו הוא 18 יום. Tracheobronchitis חריפה אצל ילדים צעירים יש הרבה סימפטומים זהים, וכן אצל תינוקות ופעוטות עד 1.5-2.5 שנים של תוספת התמונה הקלינית: נשימה מהירה דופק, הקאות במהלך התקפות של שיעול, הגדלת נפח החזה, כיחלון של השפתיים והעור, נפיחות של רקמות רכות, התרגשות מוגברת, התקפים.

סיבוכים של tracheobronchitis החריפה בחולי קשישים בילדים מתחת לגיל חמש שנים באים לידי ביטוי בצורה הכרונית של המחלה, ברונכיטיס חסימתית, דלקת ריאות מוקד, נפחת, מחלת ריאות חסימתית כרונית. ההשלכות של המחלה אצל ילדים צעירים יכולות להוביל לבעיות כרוניות בנשימה (חסימה חלקית של הסמפונות) ואפילו למעצר.

דלקת קרום המוח חריפה בהריון

יש לזכור כי tracheobronchitis חריפה במהלך ההריון יכול להוביל לתוצאות השליליות ביותר, במיוחד בשליש האחרון. במהלך שיעול חזק, השרירים של הצפק ואת הסרעפת מתמתחים, תנועות אינטנסיבי של הסרעפת לדחוף את הרחם לתוך טונוס. לאחר השבוע ה -32, הדבר עלול לגרום לפגיעה מוקדמת.

ריפוי לנשים בהריון אפשרי רק את אמצעי הבטוחה ביותר. אלה כוללים משקה אלקליני (חלב עם מים מינרליים או סודה), שאיפות עם ניצני אורן, אקליפטוס, סודה לשתיה ותפוחי אדמה מבושלים קיטור. צמחי מרפא בהריון, אתה יכול עירוי או תמצית של השורש של althaea ועלים של האם האם החורגת (בשלושת החודשים הראשונים גם עירוי של קורנית). לא אורגנו, לא תלתן, לא elecampane, לא שוש, ולא זרעי אניס לא ניתן להשתמש על ידי נשים בהריון.

תווית לשימוש בטיפול אנטיביוטיקה לנשים בהריון, ואם יש צורך דחוף - נגע זיהומיות קשות, הם צריכים למנות רופא מנוסה, כמו תרופות אלה חוצים את השליה, וכן במחקר על ההשפעה של העובר שלהם מתקיים לא תמיד. אפילו macrolides, אשר נחשבים אנטיביוטי המזיק ביותר, ובמקרים רבים, את ההוראות קובעים כי התרופה יש להשתמש במהלך הריון והנקה "רק אם אין סמים חלופיים נאותים."

למעשה, באותה צורה כמו אצל נשים בהריון, טיפול ב- tracheobronchitis חריף מטופל באם מניקה.

[7], [8], [9]

אבחון דלקת קרום המוח חריפה

האבחון מתבצע באמצעות האזנה - האזנה לפוננדוסקופ בהווה בעת נשימה. ובסיוע של laryngoscope, הגרון נבדק.

יש צורך גם בניתוחי דלקת קרום המוח (tracheobronchitis), במיוחד ניתוח קליני כללי של דם. וכדי לקבוע את סוג הזיהום ואת גילוי אפשרי בסרום של cocci, אנטיגנים, eosinophils, mycoplasma, בדיקת דם ביוכימי מבוצעת. עבור אותה מטרה, את הרכב כיח (bacussis על microflora פתוגני) נחקר.

עם זאת, ניתן בהחלט לאשר את המקור החיידקי של התנאים הפתולוגיים של דרכי הנשימה עם רק ניתוח בסרום על רמת procalcitonin.

האבחון האינסטרומנטלי והאינסטרומנטלי של המחלה משמעו:

• רנטגן של איברים בחזה, המאפשר לקבוע שינויים מבניים ברקמות;
• רנטגן של ברונכי עם חומר מנוגד (ברונכוגרפיה);
• ספירומטריה (הגדרת עומס תפקודי של איברי נשימה);
• אולטראסאונד של קנה הנשימה, הסמפונות והריאות.

מאחר שרשימת פתולוגיות של מערכת הנשימה, עם תסמינים דומים היא נרחבת, דורש אבחנה מבדלת של tracheobronchitis החריפה - כדי להבחין בינו לבין שפעת, לחסל דלקת גרון, שעלת, דלקת ריאות, ברונכיטיס אאוזינופילית, אסטמה, mycoplasmosis נשימה, מחלות ריאה חסימתית, ואחרים.

דלקת טרכוברונכיטיס חריפה בילדים יש להבחין בין זיהומים חיידקיים רבים אחרים של דרכי הנשימה העליונות; בנוסף, ילדים צריכים לקחת ניתוח של צואה - כדי למנוע פלישה helminthic סיסטיק פיברוזיס (שבו יש גם שיעול פרוקסימלי).

[10], [11],

טיפול ב- tracheobronchitis חריפה

יותר מ 80% של סיבת המחלה הוא זיהום ויראלי, כך שהטיפול של antimicrobials tracheobronchitis החריף שבוצע בין במקרה של זיהום משולב (כאשר הצטרפו אל וירוסי חיידקים בכיח מופיע מוגלה), או כאשר הפתוגן מזוהה מלכתחילה של המחלה. וזה אפשרי אם במהלך האבחנה רמת procalcitonin בסרום נקבע.

כתובענה פיזיותרפיה על הסמפונות - כדי לשפר האישור שלהם מעבר טוב יותר של אוויר אל רקמת הריאה - הליכים דרושים מקדמים פרץ של דם והפעלה של חילוף חומרים תאיים: חרדל ובנקים, כמו גם את רגל האמבטיה החמה (אם טמפרטורת הגוף היא נורמלית). רופאים ממליצים לקחת תרופות כאלה עם tracheobronchitis חריפה (לדכא שיעול רפלקס עם שיעול יבש חזק):

• ליבקסין (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): מבוגרים - 0.1 גרם (טבליה אחת) שלוש פעמים ביום; עם צורה חמורה של המחלה - שתי גלולות; מינון לילדים תלוי בגיל (מ -0.2525 ל -0.05 גרם שלוש פעמים ביום;
• סינקוד (Butamirate) בצורה של סירופ: מבוגרים וילדים מעל 12 שנים - 15 מ"ל שלוש פעמים ביום (לפני האכילה); ילדים בגילאי 6-12 שנים - 10 מ"ל כל אחד; 3-6 שנים - 5 מ"ל כל אחד. טיפות סינקוד: מבוגרים וילדים לאחר שלוש שנים - 25 טיפות ארבע פעמים ביום; ילדים 1-3 שנים - 15 טיפות, יילודים 2-12 חודשים - 10 טיפות 4 פעמים ביום.

בשעה כיח סמיך עבור העלווה שלה ואת העזיבה הטובה ביותר הם מינו או מועמד:

• סירופ Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) ילדים מעל חמש שנים של גיל מקבלים 5 מ"ל שלוש פעמים ביום (לאחר הארוחות); 2-5 שנים - 2.5 מ"ל ובאותו מינון לילדים מתחת לגיל שנתיים. מבוגרים יכולים לקחת טבליות אמברוקסול (ברונהופרון, Mukozan) - 30 מ"ג (חתיכה אחת) פעמיים או שלוש פעמים ביום;
• Acetylcysteine (ATSTS) משמש למבוגרים וילדים לאחר 12 שנים - 100-200 מ"ג שלוש פעמים ביום;
• Muciltin טבליות - 1-2 כדורים שלוש פעמים ביום;
• טבליות התרופה - שלוש פעמים ביום, כדור אחד.

כדי למנוע התנפחות של קנה נשימת הסמפונות הרירי רופאי traheobronhite חריפים ממליץ אנטיהיסטמינים, לדוגמה, טבליות Suprastin (0.025 גרם): מבוגרים - גלולת פעמים ביום (במהלך אכילה); לילדים - על החלק הרביעי של לוח, אחרי 6 שנים - על חצי של לוח 2 פעמים ביום. הכנת מבוגר ארספל צריך לקחת את הגלולה 2-3 פעמים ביום (לפני הארוחות), וילדים יש לתת סירופ - 4 מ"ג לק"ג משקל גוף (פעם ביום).

עם האטיולוגיה החיידקית של הפתולוגיה זו, ניתן לקבוע את הטיפול באנטיביוטיקה כגון Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav) למבוגרים ולילדים לאחר גיל 12 - טבליה אחת פעמיים ביום; Azithromycin - 0.5 גרם פעם ביום; ואת הילדים - השעיית Sumamed - 10 מ"ג לק"ג של משקל גוף פעם ביום במשך שלושה ימים.

במהלך הטיפול, אתה צריך להכפיל את כמות הנוזל שאתה שותה. כמו כן, הקפיד לעשות אינהלציות חמה ולחה עם סודה או כל מים מינרליים אלקליין, עם מרתח של עשבי מרווה, אקליפטוס, עם שמנים אתריים של ערער, ברוש, אורן או תימין (קורנית). חום ולחות תורמים לשימור הלחות בקרום הרירי של קנה הנשימה וברונכי ועוזרים להילחם בשיעול.

טיפול אלטרנטיבי בדלקת קרום המוח

טיפול אלטרנטיבי החיצוני החלים כוללת חם (+ 38-40 ° C) אמבט לכפות הרגליים עם אבקת חרדל, דוחס מיץ צנון שחור על גבי החזה, עיזים שפשוף החזה נמס שומן, מחמם השד מבושלים בתוך תפוחי אדמה חמים אחיד.

בפנים יש להשתמש דבש עם לימון (עם תה חם); שפשף עם סוכר Kalin (כף 150-200 מ"ל מים רותחים, פעמיים ביום); במשך הלילה - חלב חם עם מים מינרלי אלקליין (1: 1) או לשים רבע כפית של סודה לשתיה לתוך 200 מ"ל של חלב.

אפשר להכין אמצעים חלופיים כגון שיעול יבש חזק: עבור 10 דקות להרתיח מים לימון, לחתוך אותה ולסחוט את המיץ בכוס, להוסיף שתי כפות של גליצרול ו 150 גרם של דבש, ומערבבים היטב. קח כפית שלוש פעמים ביום (לפני הארוחות), כמו גם לילה.

מתכון נוסף הוא לילדים. כף של דבש, שתי כפות של זרעי מלח ומלח (רבע כפית), יוצקים 200 מ"ל של מים, מביאים לרתיחה, מתח וקריר. מומלץ לתת לתינוק כפית כל שעתיים.

טיפול עם עשבי תיבול של דלקת קרום המוח חריפה מתבצעת באמצעות עלים של אמא האם החורגת, נבל של גדולים, אורגנו, פטל שחור, תלתן מתוק, שלושה צבעים ויולט. כאשר שיעול יבש עוזר עירוי של קורנית (כף לתוך כוס מים רותחים, מתעקשים 30 דקות, לקחת 50 מ"ל מספר פעמים ביום). מרחיב את מרתח הסמפונות של שורש ליקוריץ, סיגריות תלת צבעוניות, ניצנים אורן. כאשר כיח צמיגה משמש, שורש של שממה, ציאנוזה או elecampane.

[12]

הומיאופתיה עם tracheobronchitis חריפה

בהתחשב בכך שהומיאופתיה מניחה שימוש ארוך טווח בסמים, הממשל שלהם, במיוחד בצורות קשות של המחלה, עלול להיות לא יעיל. עם זאת ארסנל תרופות הומיאופתיות לטיפול בשיעול נרחב: ארניקה (ההר ארניקה), Aconitum (לוחם napiform), Apis (דבורת הדבש), ארגנטום ניטריקום (חנקת הכסף), בלה דונה (בלדונה), Bryonia (Bryonia אלבה), Dulcamara (סולנום מריר) אכינצאה (angustifolia אכינצאה), Cephaelis האיפקקואנה (איפקק), Pulsatilla (אחו מַתֶנֶת או שינה-דשא), Kalii Bichromicum (dichromate אשלגן).

כמה צמחי מרפא על בסיס אשר אלה expectorants עשויים משמשים גם phytotherapy. לדוגמה, ההר arnica הגוברת בהרי הקרפטים משמש לטיפול של הרטבת לילה, קוליטיס גזים. א perestupene לבן ארס (שורש או אדם שורש) מסייע עם שיגרון ו radiculitis.

ההכנה ההומיאופתית המורכבת ברונצ'ו-גראן (ייצור אוקראיני) מקלה על שיעול, מקדמת כיח ומפחיתה דלקת בדרכי הנשימה.

רירית הקרום משחזרת קרום רירי פגום; Omcalor נועד להפחית שיעול פרודוקטיבי.

מניעת דלקת קרום המוח

מזין, תזונה מלאה עם מספיק ויטמינים, מינרלים ומינרלים שומרת על חסינות, רמה גבוהה של הגנות הגוף הוא, למעשה, מניעת מחלה זו הנשימה. יש צורך לבצע טיפול הולם בזמן של כל המחלות של מערכת הנשימה העליונה - משפעת וזיהומים בדרכי הנשימה חריפה עד דלקת שקדים ו pharyngitis.

הפרוגנוזה של טראכוברונכיטיס חריפה - התאוששות מלאה ללא סיבוכים - תהיה חיובית עם אבחנה נכונה ומדויקת של המחלה וטיפול מתאים.