פיזיותרפיה לברונכיט

ברונכיט היא מחלה המתבטאת בדלקת חריפה של הקרום הרירי של עץ הטראכיאוברונכיאלי. לכן, כל ההשפעות הפיזיותרפיות צריכות להיות פתוגניות, בעיקר אנטי דלקתיות. ככלל, חולים כאלה אינם מאושפזים, וטיפול מורכב בברונכיט חריפה לא מסובכת מתבצע בבית בהשתתפות ובהשגחתו של רופא.

עבור פתולוגיה זו, השיטות האופטימליות לפיזיותרפיה בבית כוללות שאיפות אלקליות חמות, אלקטרופורזה רפואית, טיפול בלייזר (לייזר מגנטי), וכן חשיפה לגלי מידע.

לשאיפות ביתיות באמצעות מכשירים כגון PI-2 (משאף נייד) והאנלוגים שלו, משתמשים בתמיסות חמות (38 - 40 מעלות צלזיוס) מההרכב הבא:

• סודיום ביקרבונט או סודיום ביקרבונט - 2 מ"ל ומים מזוקקים או רותחים - 100 מ"ל;
• סודיום ביקרבונט או סודיום ביקרבונט - 1 מ"ל; נתרן כלורי - 1 מ"ל ומים מזוקקים או רותחים - 100 מ"ל.

ההליך נמשך 10 דקות, הם מבוצעים 2-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 7-10 הליכים.

בהיעדר משאפים מיוחדים, השיטה הבאה פשוטה ונוחה לשימוש ביתי. יש לשטוף את קנקן התה ולאחר מכן לשפוך עליו מים רותחים. יש לזרוק 2 טבליות (לא כמוסות) של ולידול למים הרותחים. לאחר שהן מתמוססות, יש לשאוף את האדים דרך משפך מאולתר עשוי מקרטון או נייר עבה, המונח מעל פתח קנקן התה במקום מכסה.

עבור אלקטרופורזה רפואית בבית, מומלץ להשתמש במכשיר נייד עם ספק כוח אוטונומי "Elfor-I" ("Elfor™"). שיטת הפעולה היא מגע, יציבה, רוחבית (האלקטרודה הפעילה, ממנה ניתן החומר הרפואי, ממוקמת בחלק האמצעי של עצם החזה, האלקטרודה האדישה נמצאת באזור הבין-שכמותי של עמוד השדרה). מידות האלקטרודות הן 10x15 מ"מ, עוצמת הזרם היא 5 מיליאמפר, משך הפעולה הוא 10-15 דקות, פעם אחת ביום בבוקר (לפני 12 בצהריים), מהלך הטיפול הוא 5 הליכים יומיים.

מבין התרופות לשיעול חמור, נעשה שימוש בתמיסה של 0.1-1% של דיונין, המוכנסת מהאנודה (+), לאלקטרופורזה; כחומר להפחתת רגישות, נעשה שימוש באלקטרופורזה של תמיסה של 2% של סידן כלורי, המוכנסת גם היא מהאנודה (+).

טיפול בלייזר (מגנטי-לייזר) מתבצע באמצעות מכשירים המייצרים קרינת אינפרא-אדום (אורך גל 0.8 - 0.9 מיקרומטר). שימוש אופטימלי במכשירי לייזר לטיפול במצב רציף של יצירת קרינה עם אפשרות לווסת את תדר ה-NLI של 10 ו-80 הרץ, רצוי עם פולט מטריקס לאזור פעולה בו זמנית גדול יותר. לתדר של 80 הרץ יש השפעה אנטי-דלקתית, 10 הרץ מקדם הפעלת תנועות האפיתל המרוסס של הסמפונות. אינדוקציה של הזרבובית המגנטית היא 20 - 50 mT. האפשרות להשתמש במכשירים המייצרים NLI במצב קרינה רציף אינה נשללת.

חשיפה בלייזר (מגנטיולייזר) מתבצעת על פני השטח החשופים של הגוף. הטכניקה היא מגע, יציבה. מוקרנים שלושה שדות: - על אזור השליש האמצעי של עצם החזה; II - על האזור הבין-שכמות של עמוד השדרה לאורך קו הזחלים הקוציים של החוליות באמצעות פולט מטריצה (תוך שימוש במכשירים בעלי שטח קרינה של כ-1 סמ"ר - שני שדות פארא-ורטברליים מימין ומשמאל באמצע האזור הבין-שכמות); III - אזור גומת הצוואר מעל עצם החזה.

ה-PPM האופטימלי של NLI הוא 5-10 mW/cm2. אם אפנון תדר של NLI אפשרי, 3 ההליכים הראשונים מבוצעים בתדר של 80 הרץ, הבאים - בתדר של 10 הרץ. חשיפה במצב קרינה רציפה יעילה גם כן. משך החשיפה לשדה אחד הוא 5 דקות, פעם אחת ביום בשעות הבוקר (לפני 12 בצהריים), במהלך טיפול 7-10 הליכים יומיים.

במקום טיפול בלייזר (לייזר מגנטי), ניתן לבצע חשיפה לגלי מידע באמצעות מכשיר ה-Azor-IK בשיטות דומות לקרינת לייזר באנרגיה נמוכה. עם זאת, זמן החשיפה לשדה גדל ל-20 דקות, מכיוון שסינתזת המידע המתאים מהחשיפה דורשת מרווח זמן מתאים.

ניתן לבצע הליכים ברצף באותו יום עבור ברונכיט חריפה (המרווח בין ההליכים הוא לפחות 30 דקות):

• שאיפה + אלקטרופורזה רפואית;
• טיפול בשאיפה + טיפול בלייזר (לייזר מגנטי);
• שאיפה + חשיפה לגלי מידע באמצעות מכשיר Azor-IK.

עם טיפול הולם, המחלה מסתיימת בדרך כלל בהחלמה מלאה ואין צורך באמצעי שיקום נוספים.

[ 1 ]