שכיחות וסטטיסטיקה של התאבדויות במדינות שונות בעולם

מחקר השכיחות והסטטיסטיקה של התאבדויות באזורים שונים ובמדינות העולם משך בשנים האחרונות תשומת לב גוברת מצד סויקידולוגים. מבחינה מדעית, זה הרבה יותר מדויק להשוות את התדירות של התאבדויות הושלמה, שכן רישום ורישום של ניסיונות התאבדות מתבצעים בעולם בדרכים שונות ובשום מקום טוענים השלמות המוחלטת של הכיסוי של מקרים כאלה.

על פי חומרי הבריאות של ארגון הבריאות העולמי שהוצגו בדוח הבריאות העולמי 2001, השכיחות הסטנדרטית של גיל ההתאבדויות שהושלמו, המתקבלת כממוצע של 53 מדינות עם כל הנתונים הנדרשים, היא 15.1 לכל 100 אוכלוסייה בשנה. יחד עם זאת, שיעור ההתאבדות בקרב גברים הוא 24, ולנשים - 6.8 ל -100,000, כך שהיחס בין גברים ונשים שמתאבדים הוא 3.5: 1.

ההתאבדויות קשורות לשלושת הגורמים המובילים לתמותה בקבוצת הגיל של 15 עד 34 שנים, המאפיינת את שני המינים [WHO, 2001]. השוואה בין המקום של התאבדות במבנה של קבוצת הגיל של תמותת האוכלוסייה במדינות אירופה וסין הוכיח כי התאבדות של אירופה כמו סיבת המוות היא השנייה בגודלה (אחרי תאונות דרכים) באוכלוסייה הכללית והן בקרב גברים המקום השלישי (לאחר תאונות סרטן ותחבורה ) - בקרב נשים. בסין, התמונה נראית שונה במקצת: בקבוצת הגיל של 15 עד 34 שנים, ההתאבדויות לוקחות את המקום הראשון בין הסיבות למוות בקרב נשים ובכלל האוכלוסייה, ואת המקום השלישי בגברים. לכן, למרות כמה הבדלים, הן חברות מערביות ומזרחיות לאבד אנשים בגיל הפוריים ביותר.

בהתחשב בכך ששיעור ההתאבדות הוא אחד המדדים החשובים והיעילים ביותר למצבה החברתי של המדינה, בריאות הנפש הציבורית ואיכות החיים של האוכלוסייה, ארגון הבריאות העולמי אימץ קנה מידה להערכת גודל המדד. בתוך סולם זה, ישנם שלושה רמות של שיעורי התאבדות: נמוך - עד 10 מקרים לכל 100 LLC האוכלוסייה; הממוצע הוא 10-20; גבוה, או "קריטי", - יותר מ -20 מקרים.

המשגשגת ביותר בגין קבוצת התאבדות עם שיעור התאבדות נמוך שלא יעלה 10 לכל 100 000 האוכלוסייה, המורכבת ממדינות דרום אירופה (איטליה, ספרד, יוון, אלבניה), ממשלת בריטניה (אנגליה, סקוטלנד, ווילס, צפון אירלנד); הולנד, נורבגיה ואירלנד, כמו גם רוב מדינות היבשת האפריקאית. הנתון הנמוך ביותר לתדירות ההתאבדות (0-5 ל -100 000) נקבע במדינות המזרח הערבי, בפרט בסעודיה, איראן, עיראק ובחריין.

השכיחות של התאבדויות במדינות שונות בעולם

רמת ההתאבדות	תדירות (לכל 100 000 אוכלוסייה)	מדינות
נמוך	0-10	מדינות המזרח הערבי (סעודיה, עיראק, איראן, בחריין, ואחרים.) רוב המדינות האפריקאי של דרום אירופה (איטליה, ספרד, יוון, אלבניה) ממשלת בריטניה (אנגליה, סקוטלנד, ווילס, צפון אירלנד), הולנד, נורבגיה, הרפובליקה של אירלנד
בינונית	10-20	ארה"ב, ישראל, אוסטרליה מדינות דרום מזרח אסיה (הונג קונג, סין, דרום קוריאה, סינגפור, יפן) כמה מדינות באירופה (בלגיה, בולגריה, פולין, פורטוגל, צרפת)
גבוהה	20 ועוד	מדינות מזרח אירופה) רוסיה, אוקראינה, הונגריה (המדינות הבלטיות ) לטביה, ליטא, אסטוניה (מדינות סקנדינביות) פינלנד, שוודיה, דנמרק ( מדינות מרכז אירופה) גרמניה, אוסטריה, שוויץ

הקבוצה עם שכיחות ממוצעת של התאבדויות כוללת את ארה"ב - 11.7 לכל 100 000 אוכלוסייה, מספר מדינות אירופאיות (בלגיה, צרפת, פורטוגל, בולגריה, פולין), חלק ניכר ממדינות אסיה (כולל יפן, סין, קוריאה, סינגפור, הונג קונג ), וכן

ישראל ואוסטרליה. ברוב המדינות הללו, רמת ההתאבדות משתנה בין 13-15 לכל 100 000 אוכלוסייה.

מדינות עם רמה גבוהה של התאבדות כוללות כמה מדינות במזרח אירופה, כולל רוסיה; המדינות הבלטיות, מדינות סקנדינביה, כמו גם אוסטריה, גרמניה ושוויץ. לדברי Z.Rihmer ההתאבדות ההונגרי המפורסם (2002), על העמדות הראשונות בדירוג העולמי של שיעור התאבדות בשנים האחרונות - יותר מ 35 מקרים לכל 100 000 אוכלוסייה - הם המדינות הבלטיות (ליטא, לטביה, אסטוניה), רוסיה, ההונגרי, דנמרק פינלנד.

מטבע הדברים, מגוון רחב כל כך של אינדיקטורים דורש פרשנות מדעית של הבדלים בתדירות ההתאבדויות בעולם, ולכן הגיוני להמשיך בניתוח של נקודות מבט קיימות על הגורמים לתופעה זו.

ראשית, יש לציין כי לא ניתן למצוא הסבר אוניברסלי זה או אחר להבדלים בשכיחות ההתאבדויות במדינות שונות בעולם, המאשר שוב את האופי המורכב והרב-תחבייתי של התנהגות אובדנית. בנוסף, יש להקדיש תשומת לב לאינדיקציה של ארגון הבריאות העולמי, כי גם במדינות בעלות שיעור יציבה של שכיחות התאבדות, נתונים אלה עלולים להסוות הבדלים חשובים המשפיעים על מקטעים בודדים בחברה. בפרט, שיעור ההתאבדות באוסטרליה, צ'ילה, יפן, ספרד וקובה, יציב בשנים האחרונות, מסתיר את הגידול בגברים עקב ירידה במדד המקביל לנשים.

לרוב, ההבדלים בשיעורי ההתאבדות קשורים למצב החברתי-כלכלי של החברה, מה שמרמז כי בתקופות של דיכאון חברתי ומשבר, שכיחות ההתאבדות הולכת וגוברת.

משברים חברתיים וכלכליים באופן מסורתי למשוך את תשומת הלב של מדענים ממדינות שונות כדי לחפש את הקשר בין האבטלה לבין התאבדות. קורלציות כאלה נמצאו ביפן במהלך משבר "הנפט" של 1973, במקסיקו במהלך המשבר הכלכלי של 1995, וגם במדינות מתפתחות עם כלכלה לא יציבה, למשל בטרינידד וטובגו. שכיחות גבוהה של התאבדות נרשמת בקנדה בקרב אנשים בעלי הכנסה נמוכה החיים בעוני; בשכבות חברתיות דומות באוכלוסיית מערב אירופה, במיוחד במדינות דוברות אנגלית, בגרמניה, בנורווגיה.

הקשר הקרוב ביותר בין האבטלה לבין מספר ההתאבדויות נמצא בארצות הברית, שם בשנים של דיכאון גדול, רמת ההתאבדויות עלתה פי 1.5, ובסיומה הוא ירד לערכו הראשוני. יש גם מידע כי במהלך המשבר הכללי הקשורים מלחמת העולם השנייה, את התדירות של התאבדויות ביפן ירד יותר מ 2 פעמים, ולאחר המלחמה חזר במהירות לרמה המקורית.

הגורמים התורמים לעלייה בשכיחות של התאבדויות, נחשבים באופן מסורתי כגון רמות גבוהות של צריכת אלכוהול (רוסיה, המדינות הבלטיות), גישה פשוטה לחומרים רעילים (סין, הודו, סרי לנקה), מכירה חופשית של נשק (ארה"ב, אל סלבדור). ברור כי גורמים אלה הם רק אחד המרכיבים הרבים במעגל הגורמים להתנהגות אובדנית.

כמובן, השכיחות של התאבדויות מושפעת גם על ידי שכיחות של מחלות נפש. היבט זה של הבעיה ייחשב בחלק נפרד של פרק זה.

העדר הסברים משכנעים דיים על ההבדלים הקיימים בשכיחות ההתאבדויות במדינות שונות בעולם, גרם לנו להקדיש תשומת לב מיוחדת למכלול של גורמים הקשורים למאפיינים האתנו-תרבותיים של עמים. דוגמה לכך היא יפן עם צורות ההתאבדות המסורתיות שלה ("הרקירי", "קמיקזה" וכו '), שלא היו כפופות לטאבו חברתי. בצורה שונה במקצת, מסורת זו נשמרה ביפן המודרנית, שבה, על פי עדותו של K.Tatai (1971) ו K.Ohara (1971), יותר מ 4% מכלל ההתאבדויות לקחת "שיניה" (התאבדויות כפולות). מתוכם 60% הם "חוזי התאבדות" בין אוהבי מכשולים בדרכם לנישואין, ו -40% "אוטובוסים משפחתיים" - התאבדויות משותפות של הורים (לעתים קרובות יותר אמהות) וילדים.

מאפיינים גזעיים של התאבדויות נחקרו לעומק בארצות הברית. ג 'יי גרין ו כריסטיאן (1977) מצאו כי רמת ההתאבדויות בקרב אפריקאים אמריקאים הוא 3 פעמים נמוך יותר מאשר בקרב האוכלוסייה הלבנה של המדינה. נתונים אלה אושרו על ידי A.Copeland (1989) על חומרים ממדינת פלורידה. בנוסף, על פי G.Gowitt (1986), שחורים במדינת גאורגיה, בניגוד לבן, לא נוטים להגדיל את מספר ההתאבדויות. אמריקאים לבנים יש שכיחות גבוהה יותר של התאבדויות מאשר אלה החיים בארץ עם היספנים ופורטו ריקה. לפיכך, רוב המחברים האמריקנים מציינים רגישות גבוהה להתנהגות אובדנית של האוכלוסייה הלבנה במדינה. למען הצדק, יש לציין כי בספרות אפשר למצוא גם אמירות על היעדר השפעתם של גורמים אתניים-תרבותיים על שכיחותם של התאבדויות, אך דעה זו אינה נתמכת על-ידי רוב הסויקידולוגים.

נעשה ניסיון לנתח את הגורמים הידועים ביותר שבהם קשורה השכיחות של התאבדויות במדינות שונות בעולם.

[1], [2], [3], [4], [5],

גורם גיאוגרפי

אזור ההתאבדות הגבוה ביותר הוא אירופה. בכל שאר חלקי העולם, מדינות עם רמות גבוהות (על פי קריטריונים של WHO) רמות התאבדות נעדרים.

גורם חברתי-כלכלי

הקשר של תדירות ההתאבדות עם המצב הכלכלי-חברתי של המדינה, כמובן, קיים. עם זאת, ייחודו הוא בכך שאינו משקף את רמת ההתפתחות הסוציו-אקונומית של המדינה, אלא מצב משבר אחד או יותר בחברה, המאופיין בזעזועים פוליטיים, חברתיים וכלכליים. עובדה זו מאשרת, מחד גיסא, את השכיחות הגבוהה של התאבדויות במספר מדינות מפותחות ויציבות, מאידך גיסא - שכיחות גבוהה של התאבדויות ברוסיה ומדינות סוציאליסטיות לשעבר שחוו בעיות בתקופת המעבר.

נתונים סטטיסטיים של התאבדות וגורם דתי

כל דתות העולם הגדולות (הנצרות, האיסלאם, היהדות, הבודהיזם) מכילות יחס שלילי להתאבדות, כמעשה אסור מבחינה דתית השואב את פסק הדין של אלוהים ושל העם. על פי זה, התאבדויות לא נקברו בכנסייה ולא נקברו ליד אנשים אחרים (הנצרות), הם לא לקבור לפני השקיעה (האיסלאם).

משהבין שגם המוסדות הדתיים הנוקשים ביותר אינם מסוגלים למנוע לחלוטין את ההתאבדויות, מתעוררת השאלה: מהן הסיבות להבדלים בתדירותם בין נציגי הדתות השונות? לדעתנו, התשובה לשאלה זו משקפת את צורות ההתנהגות הדתית של בני האדם שהתפתחו עד כה באומות שונות ובתרבויות שונות. המוזרויות של הקנונים הדתיים הבאים שלהם דרישות.

נתחיל עם האיסלאם, אשר שוללת אפילו את האפשרות מאוד של ניסיון על ידי מוסלמי חרדי על חייו. הקוראן מתחייב להאמין למוסלמים לשאת בכל העול שהוטל על ידי אללה, ואפילו המחשבה על האפשרות להימלט מהקשיים האלה בעזרת התאבדות היא בראש חילול הקודש. במדינות האיסלאמיות, האתיאיזם אינו קיים כמעט, ודרישות קדושות מתקיימות באורתודוקסיה מירבית, ולכן שיעור ההתאבדות שם נמוך ביותר.

מצב דומה נצפה אצל אנשים עם האמונה היהודית. בקבוצת הוידוי הזאת, התאבדויות הן דבר נדיר. הממוצע (על פי הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי) שיעור ההתאבדויות בישראל נובע מהשיעור הגבוה של אנשים ממדינות שונות שאינם שותפים לרעיונות היהדות.

בארצות העולם הנוצרי, תדירות ההתאבדויות תלויה, מצד אחד, בשיעור היחס של האתאיסטים ו"מאמינים מותנים ", כלומר. אנשים שאינם ממלאים תפקידים דתיים מבוססים, אלא רק את אלה שמדריכים כמה מצוות הנוצרים שנבחרו על-ידי עצמם. לעומת זאת, רמת ההתאבדויות תלויה במידה מסוימת בכיוון הדומיננטי של הדת הנוצרית. השוואה של פרמטרים אלה מצביעה על רמה גבוהה יותר של התאבדויות במדינות שבהן הפרוטסטנטיות תופסת מקום מוביל, מעט נמוך יותר במדינות הקתוליות ואף נמוך יותר במדינות דתיות מבוססות. חלוקה זו תואמת את מידת האורתודוקסיה הנדרשת מן המאמינים בהתבוננות בקנונים: המקסימום - עבור האורתודוקסים והגמישים ביותר - עבור הפרוטסטנטים.

באופן כללי, אף אחד מהגורמים המנותחים לא יכול להסביר בצורה מספקת את ההבדלים בשכיחות ההתאבדויות בעולם. זה הניע אותנו להמשיך את החיפוש ולשים לב לגורם אחד נוסף - אתנו-תרבותי.

ניתוח של העמים האתניים של אבזרים מלבד השיעור הגבוה ביותר של התאבדויות הוכיח כי, למרות כל ההבדלים ביניהם בהיבטים הגיאוגרפיים, חברתיים, כלכליים ודתיים, הם מייצגים רק 3 קבוצות אתניות: Finno-Ugric, Baltic וגרמנית.

אז, חלק מקבוצת Finno-Ugric מורכב של הפינים, הונגרי, אסטונים, ואת עמי Finno-Ugric של רוסיה - Mordovian, אודמורט, קומי, מארי, קרליה, Khanty, מנסים. הקבוצה האתנית הבלטית מיוצגת על ידי לטבים וליטאים, גרמנים על ידי גרמנים, אוסטרים, שוויצרים (דוברי גרמנית), דנים ושודים.

לפיכך, ניתוח גורמים שונים המשפיעים על שכיחות ההתאבדויות בעולם הראה כי רק השייכות האתנו-תרבותית של האוכלוסייה יוצרת קשר ברור ועקבי למדי עם רמת ההתאבדות. לכן, ניתן לומר בדייקנות מספקת שהתאבדות היא תופעה אתנו-תרבותית. לפיכך, לידע ולשיקולים של גורמים אתנו-תרבותיים יש חשיבות רבה הן למחקרים בתחום הסויקידולוגיה והן לפעולות מעשיות למניעת התאבדות. כפי שצוין כבר, את המידע על התדר של התאבדויות ב רוס-אלה הפכו שפורסם סלקטיבי בעיתונות רק 1988, ולכן ניתוח השכיחות של התאבדויות בארץ, נוכל להפעיל את האינדיקטורים המובילים מתחיל ב 1990, לעומת זאת, בתקופה זו הוא הכי מעניין מבחינת היחסים בין המצב החברתי בארץ ההתאבדויות התחייבה כי ב 90 השנים חלו שינויים קיצוניים בכל תחומי החיים, משוחק במשך רוב מאסי אופי האוכלוסייה מתח.