המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סימפטומים של שבר של כף הרגל
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
סימפטומים של שבר של הרגל יכול להיות מגוונים, תלוי איזה חלק של הרגל מושפע. החלק האמצעי של כף הרגל הוא פגיע באופן קבוע, ולעתים קרובות השברים מושפעים על ידי הדחף, הנוייקולרי, העקב, הקובואידית, כמו גם האצבעות של האצבעות ועצמות המטאטרסאל. אפילו פגיעה קלה באחד האתרים משבשת את תפקוד התמיכה הרגיל של הרגל כולה. זאת בשל המבנה האנטומי הספציפי והמורכב של כף הרגל.
שבר ousis pedis - שברים של כף הרגל לפי הסימנים, שיטות האבחון ושיטות הטיפול ניתן לחלק למספר סוגים:
סימפטומים של שבר של כף הרגל (איל)
סוג זה של שבר Fracturae ossis tali בפועל קליני הוא נדיר, אבל אם מאובחנים, אז כמו פגיעה חמורה, שבר רציני. לרוב, צוואר העצמות עלול לגרום נזק, ולעתים קרובות יותר - גוש של עצם הטלית. מקרה קליני ייחודי הוא שבר של התהליך האחורי של העצם. הגורם לפציעה עשוי להיות נפילה ונחיתה על העקבים, וכתוצאה מכך שבר דחיסה של הגוף של הטלית. אם הגורם לפגיעה הוא עומס פעיל מדי על כף הרגל (פלקסיה), אז השבר הוא נתון הצוואר של העצם, ואחריו סיבוך בצורת נקע של גוש העצם בחזרה. סימפטומים של שבר של כף הרגל מסוג זה אופייניים דומים סימנים של נזק אחר למערכת העצם. זהו נפיחות באתר הפציעה, תחושות כואבות במהלך המישוש, hemarthrosis (דימום לתוך חלל משותף), ירידה ניידות של כף הרגל, שינויים בקווי המתאר של המפרק. להבדיל את שבר של הטלית מן השבר של הקצה הקדמי הקדמי או האחורי של השוקה או מפציעת הקרסול הוא קשה מאוד. לעתים קרובות, סימפטומים אלה נחשבים לסימפטומים של טראומה דומה, בשילוב עם שאר המידע הם הבסיס לביצוע אבחון שגוי, למשל, נקע או קרע ליגמנט. כדי לבטל את השגיאה, אתה צריך לערוך סקר מפורט ולציין את הסימפטומים של שבר של כף הרגל. סימפטומים אופייניים של שבר של כף הרגל באזור הטלית: הגברתי דימום ונפיחות חמורה באזור החלק הפנימי של השוק, לעתים קרובות סימנים אלה מתרחבים לשליש התחתון של מפרק הקרסול. שבר של עצם צוואר הרחם מאופיין עיוותים valgus (בליטות בליטות), ואת האזור הקדמי של הקרסול הוא כואב ביותר. אם התהליך האחורי פגום, כאב חמור נצפתה בגיד הקלקני משני הצדדים. כמו כן, כאב יכול לגרום הקשה במהלך הבדיקה, במיוחד על העקב. יש לשים לב לעור, כי כאשר הצוואר הוא שבר, יש גוון חיוור, ציאנוטי נראה ויזואלי מתוח. מאשרת את האבחון הראשוני של רנטגן, אשר גם צריך להיות בזהירות. לעתים קרובות, את השבר של התהליך האחורי דומה עצם משולש sesamoid, שהוא תהליך נוסף של עצם הטלית. השבר של החלק האחורי חזותית שונה מן העצם sesamoid, זה נראה קצת משונן. כדי להבהיר את האבחון התמונות נלקחות בשתי תחזיות יחד עם תמונה של רגל בריאה.
סימפטומים של שבר של כף הרגל (עקב)
ראשית, בצקת נוצרת במקום הפציעה, אז אולי יש שטף דם באזור sublobe. קווי המתאר של העקב מוחלקים בגלל נפיחות, מישש את העקב מרגיש כאב. סימפטומים של שבר של כף הרגל של סוג זה מאופיינים על ידי התפשטות מהירה מאוד של בצקת וכאב חמור באזור העקב בעת הליכה. אם השבר היה מסובך, דחיסה, קשת האורך של הרגל מתחילה להשתטח, הרגל פגומה חזותית שונה מאוד מן אחד בריא. אם הטראומה נוגעת באזור האחורי של העקב עם העקירה של שברי, הכאב גדל ועובר לתוך שריר gastrocnemius. האבחנה מעודנת בעזרת רנטגן, הנעשית בשתי תחזיות.
סימפטומים של שבר של כף הרגל (נוויקולרית)
הסיבה עלולה להיות פגיעה חמורה, אשר מוחל על ידי אובייקט זר כבד, סחיטה. לעתים רחוקות יותר, הנזק מתרחש בעקיפין - עם כיפוף פעיל, מוגזם של הבלעדי. ככלל, שברים כאלה משולבים עם פציעות עצם קובייה, אולי - ועם שבר של עצם ספנואידים. השבר הפגוע של עצם הסקאפיד מתחיל לנוע פנימה ולתוך החלק האחורי. נפיחות היא קטנה, כמו גם כאב. זה כואב ללכת פצועים, אבל הטראומה לא להגביל את התנועה. סימן יכול להיות השלכה מוחשית - נקע של השבר באתר הפציעה העדפה טיפוסית דריכה על העקב בלבד. האבחנה מאושרת באמצעות בדיקת רנטגן.
סימפטומים של שבר של כף הרגל (cuboidal ו sphenoid)
סימפטומים של שבר של כף הרגל של צורה זו קשה לאבחן, הם דומים מאוד לטראומה של העצם של הסירה. הפרש יכול לשמש כאב המתמקד באזור החיצוני של כף הרגל עם טראומה לעצם הקובואידית, ובתוך הרגל עם שבר של עצם הספנואידים. כמו כן יש צורך להבדיל על רנטגן עצם ססמואידית מן השבר ושבטים גלויים חזותית של העצמות הקובואידית והספנואידית.
סימפטומים של שבר של כף הרגל (פלוס)
זהו הסוג הנפוץ ביותר של שבר של כף הרגל, במיוחד עצמות 1 ו 4 נפצעו במיוחד. עם פגיעה ישירה (התנגשות מכונית, נפילה של אובייקט כבד) פוליונים פולי ניתן לאבחן, כי היא טראומה של כל העצמות המטלסארליים. תסמינים של שבר של הרגל תלוי בחומרת הנגע, זה יכול להיות בצקת מרובים, כאב חמור, חוסר יכולת לדרוך על כף הרגל. רנטגן מתבצע משני צדדים - ההטיה אלכסונית בזווית של 50 ° ואת הצד האחורי plantar.
סימפטומים של שבר של כף הרגל של האצבעות
בדיוק כמו במקרה של נזק metatarsal, phalanx הוא נפגע באופן ישיר. הפרוטומות הפרוקסימליות רגישות יותר לשברים, לעתים רחוקות יותר. המקרה הנדיר ביותר הוא שבר של הפלנקס האמצעי של הבוהן. תסמינים של שבר בכף הרגל אופייניים לשברים קטנים, הכאב נסבל, אין כמעט נפיחות. האבחון מאושר על ידי רנטגן.
תסמינים של שבר של כף הרגל הם מגוונים מאוד, להבדיל אותם באמצעות בדיקה זהירה של המנתח, בדיקת רנטגן, וכמובן, טיפול בזמן של הקורבן לקבלת סיוע רפואי.