קונדיומטוזה

מחלה ויראלית נפוצה של קונדילומטוזה נגרמת על ידי זיהום פפילומאוירוס. זה ניתן לייחס מחלות כי הם מועברים מינית.

בעשור האחרון, קונדילאטוזה מתרחשת לעתים קרובות יותר: באבחון זה יכול להילקח על מחלה אחרת, ולכן תפקיד מיוחד מוקצה מומחים אבחנה דיפרנציאלי ומניעת פתולוגיה זו.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם קונדילאטוזה

מספר רב של זנים שונים של papillomavirus ידוע, אשר מס '6 ו מס' 4 מסוגלים לעורר את המראה של קונדילומטוזה.

ניתן להפיץ את הפפילומה על פי שיטת הקשר. הדלקת הנפוצה ביותר מתרחשת מינית, כולל באמצעות מגע אוראלי או אחר עם איברי המין. עם זאת, בניגוד כמה אמונות, זיהום באמצעות שימוש בשירותים משותפים (אסלה) אינו אפשרי.

לרוב החולים עם וירוס הפפילומה לא יהיו ביטויים ברורים של קונדילאטוזה, אך בינתיים, הם יכולים להיות מפיצים של הזיהום. אפילו המחלה המטופלת אינה ערובה לכך שהחולה יפסיק להפיץ את הנגיף. מסיבה זו, כל המטופלים בגיל המבוגר המינית צריכים להיחשב כמקורות סבירים להתפשטות הנגיף.

אם החולה הוא הבעלים של הנגיף, אבל אין לו ביטוי של המחלה, אז הסימפטומים המקביל ניתן לזהות כבר חודש או שנה. למרבה הצער, כתוצאה מכך, אין דרך לחשב במדויק את רגע ההדבקה עם זיהום.

Papillomavirus יכול להיכנס לגוף גם בעת שימוש בקונדום במהלך יחסי מין. כמובן, את ההזדמנות לתפוס באמצעות קונדום היא משמעותית פחות מאשר בלעדיו. עם זאת, הוא קיים.

ישנם גורמים ידועים שמעדיפים את חדירת הנגיף לגוף. אלה כוללים:

• מחלות כרוניות שהחלישו את הגנות הגוף;
• שימוש בתרופות מסוימות, בפרט, תרופות כימותרפיות, כמו גם תרופות המדכאות את ההגנה החיסונית;
• חסר בגוף של רטינול וחומצה פולית;
• עישון;
• מצב החיסרון.

[7]

תסמינים של קונדילומטוזה

קונדילומאטוזיס אצל גברים נמצא לרוב באזור ההשתלות של הפין, ליד הפתח החיצוני של דרכי השתן, על הסדין הפנימי של שק הפרה או לאורך היקף הפתח האנאלי.

קונדילומאטוזיס אצל נשים ניתן למצוא באזור של איברי המין החיצוניים, בחציץ וסביב פי הטבעת. בנוכחות עודף משקל, קונדילומות יכול להיות ממוקם בקפלי העור בין אזור המפשעה לבין החלק הירך, כמו גם בתי השחי, באזור peri-pouch, לאורך החלק התחתון של בלוטות החלב.

המחלה מושפעת כמעט באותה מידה על ידי גברים ונשים כאחד. לעתים רחוקות מאוד condylomatosis נמצא בילדות וקשישים.

משך תקופת הדגירה יכול להשתנות בין מספר שבועות למספר חודשים (לרוב על 2 או 3 חודשים).

המחלה מתחילה בהופעתן של גידולי ורידים חד-משמעיים בודדים דמויי גושים ורודים. עם הזמן, גידולים להתמזג לקבוצות, הופכים כמו מסרק עוף או תפרחות כרובית, הממוקם על בסיס דק (רגל). גידולים בודדים נמצאים רק בחלק מהחולים. ברוב, יש נביטה קומבינציונלית, שלפעמים מתמזגת, רוכשת ממדים משמעותיים. לעתים קרובות זה משתנה של המחלה מתרחשת אצל חולים עם עודף משקל, או במהלך ההריון.

גידולי הזמן הופכים לאדומים בהירים עם גוון ציאנוטי, עם סימני התכווצות, אלמנטים של שחיקה. הם יכולים להיות מכאיבים בהרגשה, לפעמים מדממים. במרווחי הזמן בין הגושים ניתן לצבור פריקה סרוגנית, אשר במוקדם או במאוחר מתחילים להתפרק ולהדיף ריח לא נעים.

ריצה קונדיומה נוטה לממאיר, ולכן אבחון בזמן הוא שלב חשוב במאבק נגד המחלה.

אבחון של קונדילומטוזה

לקונדילומאטוזיס יש תסמינים קליניים אופייניים, ולכן לעיתים קרובות ניתן לקבוע אבחנה המבוססת רק על תוצאות בדיקה חיצונית, כולל בדיקת איברי המין.

על מנת לזהות תולעים של יבלות באברי המין בחלחולת, ייתכן שתידרש התייעצות עם פרוקטולוג, עם התנהגות של בדיקת אצבע. בדיקה כזו מבוצעת אם החולה חשף את הגושים עם קונדיומה בפי הטבעת.

במקרים מסוימים, ניתן להשתמש באנוסקופיה - בדיקה של פני השטח הפנימיים של פי הטבעת עם מכשיר מיוחד.

בחולים עם כשל חיסוני נרכש, גושים של קונדיומות יכול להגדיל במידה ניכרת, ויצרו הצטברויות הדומות תפרחות כרובית (Buschke- Levenshtein סימפטום). כזה יכול לנבוט בכל עת להיות קרצינומה של תאי קשקש. על מנת לא לכלול ניוון זה, ניתוח היסטולוגית של אלמנטים של צמיחה neular מתבצעת.

אם הרופא חושד באופי הממאיר של הנבטה, החולה מקבל סיגמואידוסקופיה. הליך זה מאפשר הערכה של מצב דופן המעיים לעומק של לפחות 30 ס"מ מפי הטבעת.

בהחלט כל החולים עם קונדילאטוזה צריכים לעבור בדיקות לזיהום HIV ו- RW (עגבת).

ככלל, האבחנה היא הוקמה על ידי תוצאות של ציטולוגיה והיסטולוגיה של אלמנטים שנתפסו של גידולים קונדילומטי. בנוסף, assay immunosorbent אנזים קשור יכול לזהות נוגדנים ל papillomavirus בדם. זה יכול להיות מיועד להסיר את ה- DNA של התא ויראלי מן האלמנטים של רקמות פתולוגיות באמצעות שיטת אבחון PCR.

זה עשוי להיות גם צורך להתייעץ עם Venereologist או מומחים צרים אחרים.

[8]

טיפול בקונדילומטוזה

כטיפול בקונדילומטוזה, דיאטתרמוגואגולציה נקבעת בבסיס הגידולים, מקפיאה בחנקן נוזלי (ההליך נמשך כ -30 שניות, ולאחר מכן מוחל על ידי חומר החיטוי והייבוש). במידת הצורך, ניתן לחזור על התהליך.

אחת השיטות הנפוצות ביותר בטיפול היא טיפול של גידולים עם אלכוהול המכיל פתרון של podophylline (פעם ביום במשך כ 4 ימים). Podofillin חוסם את התחבורה של נוקליאוטידים תאיים, ובכך להאט את הכפל של הנגיף בתאי האפיתל.

Resorcinol בעל מאכל צבוע, בצורה של 50% של R-ra או אבקות.

פעולה טוב יש גם את האמצעים הבאים:. Xeroform 5 גרם, 5 גרם של resorcinol, tebrofenovaya משחה 5% 10 גרם תערובת יישום משולב עם טיפול של novarsenolom האזור הפגוע למשך 20-30 ימים.

השפעה חיובית נצפתה על ידי הממשל של אינטרפרון (1,000 יחידות לכל 1 מ"ל של מים עבור הזרקת) לתוך הבסיס של גידולים, וגם משמנת של fluorouracil 5%.

אם הגידולים ממוקמים בתוך דרכי השתן, הממשל של fluorouracil הוא prescribed. זה מותר להשתמש בונפלון 1%, colhamine 0.5%, 5% tebrofen, משחה אוקסולין 3% 2 עד 3 פעמים ביום במשך 15-25 ימים.

בחלק מהמקרים, על פני השטח של גידולים (באזור של המרתף), פרזול מוחל - הכנה ציד חיידקי. במידת הצורך, הטיפול מתבצע גם שבוע לאחר דחיית הגלד.

אפקט טוב הוא ציין את היישום של השילוב הבא של סוכנים: 0.2 גרם של prospirin, 1 מ"ל של מלוחים, 1 מ"ל של אדרנלין 0.1%, 8 מ"ל של dimethoxide. שיטה זו של טיפול ניתן להשתמש כדי לטפל condylomatosis בהריון.

בחירת שיטת הטיפול תלויה במידה רבה בשלב המחלה. במקרים מסוימים, הרופא צריך לנקוט טיפול מורכב, המשלב שיטות רדיקליות כדי להסיר גידולים עם ההרס הבא שלהם סמים הנגרמת.

מניעת קונדילאטוזה

מניעה ספציפית condylomatosis היא השימוש בחיסון quadrivalent Gardasil, לעומת זאת, החיסון הוא יעיל רק נגד זנים מסוימים של HPV. חיסון זה נמצא בפיתוח והוא יכול להיות משופר עוד יותר, יצירת הגנה על הגוף מפני סוגים אחרים של הנגיף. עם זאת, כבר עכשיו יש היבטים חיוביים בעת שימוש בחיסון מונע זה, אשר מאפשר לקוות לאפקטיביות גדולה עוד יותר בעתיד.

מניעה לא ספציפית צריכה להתבסס על היגיינה של העור והריריות הריריות, במיוחד סביב כדור הגניטורינרי. כל המחלות של איברי המין החיצוניים חייבות להיות מטופלות בזמן ובעונה אחת, תוך הימנעות ממגע מיני עד לרגע ההתאוששות המוחלטת.

חשיבות רבה היא חיזוק כללי של חסינות, תזונה נאותה, דחייה של הרגלים רעים.

חשוב לעבור בדיקות רפואיות באופן קבוע, לבקר מעת לעת רופא, גם אם כרגע אין ביטוי קליני של מחלה כלשהי.

פרוגנוזה של קונדילאטוזה

תפקיד משמעותי של הפרוגנוזה החיובית של קונדיומטוזה הוא שיחק על ידי אבחון בזמן וטיפול של המחלה. תוצאה לא נעימה של קונדיומה בשלבים מתקדמים עשויה להיות ממאירות. ישנם נתונים על התנוונות של תולעים של גידולים ממאירים חמור, קרצינומה של תאי קשקש.

חולים עם קונדילאטוזה צריכים לעבור בדיקת מעקב. הרופא בוחן את מצבם הכללי של החולים, את תגובתם לטיפול מתמשך, אינדיקטורים דינמיים של התאוששות. ניטור קבוע של הרופא הוא גם נחוץ כדי למנוע החמרה חוזרת של המחלה ולמנוע ניוון ממאיר של הצמיחה.

למרבה הצער, גם לאחר הסרת מוקד של מוקדי המחלה, את האפשרות של הופעתה מחדש של יבלות באברי המין נשאר. מסיבה זו, יש להשתמש בכלים של מניעת הישנות בכל עת: למטרה זו, משמשים סוכנים אנטי-ויראליים ואימונומודולנטיים כפי שנקבע על-ידי הרופא.

קונדילאטוזה היא מחלה שמציבה סכנה מסוימת לגוף, ולכן חשוב מאוד לא להתעלם מהמחלה, אלא לתת לה תשומת לב רבה ככל האפשר, ולעמוד בכל ההמלצות של הרופא.