המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תקלה בזיכרון
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פגיעה בזיכרון היא מצב פתולוגי הקשור לחוסר היכולת לשמר, לצבור ולהשתמש במידע שהושג בתהליך של תפיסת העולם הסובב.
פגיעה בזיכרון (אפיזודי או קבוע) היא אחת ההפרעות הנפוצות ביותר, המוכרת כמעט לכל אחד ויכולה להחמיר באופן משמעותי את איכות החיים. לפי הנתונים הסטטיסטיים, כרבע מאוכלוסיית העולם סובלת מפגיעה בזיכרון (במידות שונות).
[1]
גורם ל קשיי זיכרון
הפרעות זיכרון יכול להיות קשור למגוון של גורמים שונים. הסיבה השכיחה ביותר למצב זה היא תסמונת אסתנית, הקשורה למצב יתר של לחץ פסיכו-אימוטי, מצב חרדה ודיכאון. בנוסף, פגיעה בזיכרון עקב אסתניה ניתן גם לראות בתהליך של התאוששות לאחר מחלות סומטיות.
אבל הפרעות זיכרון יכול גם להיות מקור רציני יותר: נזק מוחי אורגני ומחלת נפש.
לכן, אנו יכולים להבחין בין הגורמים העיקריים הבאים של פגיעה בזיכרון:
- תנאים אסתטיים כלליים, כתוצאה מלחץ ועומס יתר, מחלות סומטיות ו hypovitaminosis עונתי;
- אלכוהוליזם: פגיעה בזיכרון עקב לא רק נגעים במבנים של המוח, אלא גם על הפרעות כלליות הקשורות להשפעה הרעילה של אלכוהול על הכבד ו hypovitaminosis במקביל;
- הפרעות במחזור הדם חריפה וכרונית של המוח: טרשת עורקים של כלי דם מוחיים, שבץ, עווית של כלי דם מוחיים ועוד הפרעות הקשורות לגיל;
- טראומה קרניברבראלית;
- גידולי מוח;
- מחלת אלצהיימר;
- מחלות נפש;
- פיגור שכלי מולד, שניהם קשורים בהפרעות גנטיות (למשל, תסמונת דאון), ובגלל התנאים הפתולוגיים במהלך ההריון והלידה.
תסמינים
תסמינים של ליקוי זיכרון יכולים להתפתח הן בבת אחת והן להיות פרוגרסיביות.
פגיעה בזיכרון יכולה להיות כמותית. לאחר מכן התסמינים הבאים הם נצפו:
- אמנזיה: חוסר מוחלט של זיכרונות של אירועים שהתרחשו בתקופה מסוימת. על פי היחס הזמני לאירוע הטראומטי, הוא יכול להיות מדרדר, אנטרוגרד ורטרו-אנטרוגרד. כמו כן, לעתים רחוקות ניתן יהיה אובדן מוחלט של כמעט כל הזיכרונות.
- Hyperememia: שיפור זיכרון לא נורמלי, וכתוצאה מכך אדם מסוגל לזכור ולשכפל אירועים רבים ומידע על פני תקופה ארוכה של זמן.
- היפונזיה: אובדן זיכרון חלקי (עשוי להיות זמני וקבוע).
תלוי איזה רכיב של זיכרון מושפע במידה רבה יותר, סימפטומים כאלה ניתן לראות:
- אמנזיה קיבוע: היכולת לתקן אירועים המתרחשים ברגע נתון ומידע חדש מופרת חלקית או נעלמת לחלוטין.
- Anektforforia: קשיים עם זוכר במועד של מידע שהתקבל קודם לכן.
לגבי אובייקט הזיכרונות, אליו מכוונים קשיי זיכרון, ניתן להבחין בסימפטומים של מחיקת מידע חלקית:
- אפקטוגנציה אמנזיה: רק זיכרונות חשובים במיוחד מוסרים מהזיכרון, אשר הובילו לחוויות שליליות חזקות.
- אמנזיה היסטרית: הסרה חלקית של אירועים לא נעימים ופוגעים מזיכרון האדם.
- סקוטומיזציה: הזיכרונות נמחקים בחלקם, מקטעים, אך ללא מחויבות לחוויות רגשיות חזקות.
סימפטומים של הפרעת זיכרון איכותית ניתן גם לראות:
- Pseudoreeminesencence: זהו מצב שבו פערים בזיכרון מוחלפים בזיכרונות של אירועים אחרים שגם הם באמת קרו לאדם, אבל בתקופה אחרת.
- קונפליקציות: כשלים בזיכרון של המטופל מוחלפים באירועים בדיוניים. ואירועים כאלה המציאו הם בהחלט לא אמיתי פנטסטי.
- Cryptomnesia: זיכרונות חסרים מלאים אירועים שנשמעו בעבר, מלקט מתוך ספרים, עיתונים, טלוויזיה ומקורות אחרים, או אפילו גלוי להם בחלום. אולי אפילו ייחוס של המחבר של היצירה של יצירות אמנות ותגליות מדעיות.
- אהקונזיה: התפיסה של מה שקורה כרגע ככזה, שהתרחש קודם לכן.
הפרעות זיכרון בסכיזופרניה
בחולים עם סכיזופרניה, לא רק ליקוי זיכרון נצפה, אלא גם תסכול כללי של תהליכים אינטלקטואליים - מה שמכונה דמנציה סכיזופרנית. התכונה העיקרית שלו היא הטבע הפונקציונאלי והעדר כל נגעים אורגניים של המוח. חולים אלה סובלים לא אינטלקט, אבל את היכולת להשתמש בו. כמו כן, דמנציה בסכיזופרניה היא חולפת בטבע עם תיקון מוצלח של החמרה של המחלה יכול לסגת לחלוטין.
באופן כללי, את הזיכרון של חולים עם סכיזופרניה מספיק זמן כדי להישאר כמעט ללא שינוי. עם זאת, זיכרון לטווח קצר ותפיסת המידע הנוכחי סובלים באופן משמעותי. מצב זה נגרם על ידי הפרת ריכוז של תשומת לב וירידה מרכיב המוטיבציה של הזיכרון.
גם בחולי סכיזופרניה, תהליך הכללת המידע המתקבל וזיכרון אסוציאטיבי סובלים. זה נגרם על ידי הופעתה של שפע של אסוציאציות אקראיות ולא ספציפיות המשקפות תכונות כלליות מדי של מושגים ודימויים.
מאפיין של הפרעת זיכרון סכיזופרנית הוא שיש סוג של "זיכרון כפול": על רקע ההרס האכזרי של כמה זיכרונות, היבטים אחרים של הזיכרון נשמרים ללא שינוי.
פגיעה בזיכרון לאחר שבץ
כאשר מתרחשת שבץ, חסימה של העורקים במוח על ידי פקקת, או לסחוט את החומר של המוח עם הדם הזורם מן העורק נקרע. לעתים קרובות לאחר שבץ מוחי, עלולה להיגרם פגיעה בזיכרון. בשלב הראשוני (מיד לאחר השבץ), ניתן להבחין בהפרעות זיכרון כלליות בצורה של היעלמות מוחלטת של הזיכרונות של תקופת הזמן שקדמה למחלה. במקרים נדירים (עם שבץ נרחב), ייתכן שיש אמנזיה חולפת, כאשר המטופלים אינם יכולים לזהות אפילו אנשים קרובים ורעיונות מוכרים אחרים.
בהדרגה, תופעות נפוצות לעבור הפרעות זיכרון הקשורים הנגע של אזור מסוים של המוח אחראי על רכיב זיכרון מסוים לבוא לידי ביטוי. הפרות הן מגוונות מאוד. לדוגמה, הפרעות זיכרון ספציפיות מודאליות (קשיים בתפיסת מידע על ידי אחד המנתחים) עשויות להתרחש, הזיכרון לטווח קצר מחמיר, קשיים מתעוררים עם העתקה של מידע שנרכש בעבר. לעתים קרובות יש בעיות עם ריכוז של תשומת לב (הסחת דעת) ואת הידרדרות מרכיב המוטיבציה של הזיכרון.
למרות חומרת הפגיעה בזיכרון לאחר שבץ, הודות לשיקום הולם, התפקודים המנטאליים של המוח יכולים בסופו של דבר להיות מוחזרים במלואם.
פגיעה בזיכרון אצל ילדים
הפרעות זיכרון אצל ילדים קשורות הן בפיגור שכלי מולדתי והן במצבים שנרכשו בילדות. בעיות אלה יכולות להתבטא הן בצורה של הידרדרות של תהליכים של זיכרון והפקת מידע (היפנוזה), ואת אובדן מוחלט של פרקי זיכרון בודדים (אמנזיה). אמנזיה אצל ילדים יכולה להתרחש עקב פציעות, הרעלה (כולל אלכוהול), תרדמת וחולי נפש.
אבל, לרוב אצל ילדים יש פגיעה חלקית זיכרון עקב hypovitaminosis, תנאים אסתניים (נגרמת לעתים קרובות על ידי ARVI תכופים), אקלים פסיכולוגי שלילי במשפחה וקולקטיב של הילדים. הפרות כאלה משולבות בחוסר קפדנות, בבעיות של שמירה על תשומת לב.
ילדים המתלוננים על פגיעה בזיכרון מתעוררים לעיתים קרובות בבעיות לא רק עם התפתחות תכנית הלימודים, אלא גם במשחקים ותקשורת עם בני גילם.
זיכרון אצל ילדים עם ליקוי ראייה
יותר מ -80% מהמידע שאדם מקבל עם חזון. לכן, הפרעות חזותיות מובילות להידרדרות משמעותית בתהליכי הזיכרון, במיוחד בילדות.
עבור ילדים כאלה מאופיין בירידה בהיקף ומהירות של שינון, שכחה מהירה יותר של החומר הנרכש בשל הערך הרגשי פחות של התמונות הבלתי נראות. המספר הממוצע של חזרות של מידע הדרוש לשינון יעיל הוא כמעט כפול מזה של ילד רואי.
בתהליך ההסתגלות לליקוי ראייה, המרכיב המילולי-לוגי של השינון מוגבר, והיקף הזיכרון השמיעתי לטווח הקצר גדל. בה בעת, הזיכרון המוטורי מתדרדר.
קשיי זיכרון אצל קשישים
אצל קשישים, פגיעה בזיכרון קשורה, ככלל, עם שינויים הקשורים לגיל של כלי הדם והידרדרות במחזור המוח. כמו כן, בתהליך ההזדקנות, תהליכים מטבוליים בתאי עצב להידרדר. סיבה רצינית נפרדת של פגיעה בזיכרון אצל קשישים היא אלצהיימר.
50 עד 75% מקשישים מתלוננים על פגיעה בזיכרון. ירידה בזיכרון, שכחה הם הסימפטומים העיקריים של פגיעה בזיכרון הקשור לגיל. בהתחלה, זיכרון לטווח קצר מחמיר לאירועים שקרו זה עתה. אצל חולים יש פחד, ספק עצמי, מצבי דיכאון.
ככלל, בתהליך ההזדקנות הנורמלית, הפונקציה של הזיכרון יורדת לאט מאוד ואפילו בזקנה קיצונית אינה מובילה לבעיות משמעותיות בחיי היומיום. עזרה להאט את התהליך הזה פעילות נפשית פעילה (מגיל צעיר) ואורח חיים בריא.
אבל אם פגיעה בזיכרון מתפתחת בצורה אינטנסיבית יותר והחולה אינו מקבל טיפול הולם, דמנציה סנילית יכולה להתפתח. הוא בא לידי ביטוי באובדן כמעט מוחלט של היכולת לשנן את המידע הנוכחי ואת חוסר האפשרות של פעילות משק הבית הרגילה.
תסמונות של פגיעה בזיכרון
הפרעות בזכרון הן מגוונות מאוד וניתן לשלבן עם נגעים אחרים של תפקודי המוח הגבוהים. הקצאת תסמינים אלה של פגיעה בזיכרון:
- תסמונת קורסקוב. הפרה בעיקר את היכולת לתקן את האירועים הנוכחיים. תפקודים גבוהים אחרים של הראש נשארים ללא שינוי או סובלים מעט, אין הפרעות התנהגותיות מובהקים. באופן כללי, הוא מתפתח עקב אלכוהוליזם, פציעות וגידולים במוח.
- דמנציה. תהליכים של זיכרון לטווח קצר לטווח ארוך מופרים. במקביל, חשיבה מופשטת סובלת ואת שלמות הפרט הוא נהרס. הוא מתפתח בשל שינויים הקשורים לגיל באספקת הדם במוח ובמחלת האלצהיימר.
- פגיעה בזיכרון. הפרעות בזכרון מבוטא בזקנה, העולה על גבולות הנורמה לגיל מסוים. עם זאת, הוא סובל רק פונקציות זיכרון, אבל אין הסתגלות חברתית משמעותית.
- אנצפלופתיה דסטמטבולית. מתרחש עם אי ספיקת ריאות כרונית, hepatic ו כליות, hypoglycemia ממושך. נגרמת גם על ידי hypovitaminosis עמוק שיכרון. יש קורס שפיר וכאשר גורם מגרה הוא בוטל זה regresses עצמו.
- פגיעה בזיכרון פסיכוגני. בשילוב עם זיכרון ונכות אינטלקטואלית. מופיעים כתוצאה של צורות חמורות של דיכאון. עם טיפול הולם, דיכאון יכול גם להיות נסוג.
- חולשת זיכרון חולפת. הפרעת זיכרון לטווח קצר ("מטבלים בזיכרון"), שבה רק זיכרונות של פרק זמן מסוים הולכים לאיבוד. אין הפרות אחרות של הפונקציות הגבוהות של המוח. הם נובעים עקב פציעות craniocerebral, אפילפסיה, התעללות באלכוהול.
הפרת המרכיב המוטיבציוני של הזיכרון
כמו בכל פעילות אינטלקטואלית אחרת, בתהליכי השינון, אחד מתפקידי המפתח מתבטא בהבנה של האדם את המשמעות והנחיצות של מעשיו - המרכיב המניע.
חשיבותו של המרכיב המוטיבציוני של הזיכרון הוכחה בניסויים בשנות העשרים של המאה העשרים בניסויים כדי ללמוד את התופעה של שינון טוב יותר של פעולות לא גמורות: הנושאים שנרשמו בבירור פעולות לא גמורות, שכן היה צורך לסיים אותם מאוחר יותר. זה היה המוטיבציה.
המרכיב המוטיבציוני של הזיכרון מופרע בתנאים של דיכאון ואסתני, כאשר יש האטה כללית של תהליכים מנטליים. במיוחד מוטיבציה מופחתת באופן משמעותי בחולים עם סכיזופרניה. עבור אלה הסובלים מאפילפסיה להיפך, המרכיב המוטיבציוני של הזיכרון מתחזק באופן משמעותי.
פגיעה באיכות הזיכרון
עם הפרות זיכרון איכותי, סטייה, עיוות ועיוות של המידע המאוחסן נצפים. הפרעות כאלה נקראות פרמנסיה.
יש הפרעות זיכרון איכותיות כאלה:
- זיכרונות פסאודו הם מצב שבו פערים בזיכרון מוחלפים בזיכרונות של אירועים אחרים שגם הם באמת קרו לאדם, אלא בתקופה אחרת. "זיכרונות" כאלה מתעוררים, ככלל, בחולים הסובלים מאמנזיה מקובעת.
- קונבבולציה היא גרסה אחרת של "זיכרונות" חלופיים. במקרה זה, כישלונות הזיכרון של המטופל מוחלפים באירועים פיקטיביים. ואירועים כאלה המציאו הם בהחלט לא אמיתי פנטסטי. הקונבולציה מעידה לא רק על אמנזיה מקובעת, אלא גם על אובדן תפיסה ביקורתית של מה שקורה.
- Cryptomnesia - עם גרסה זו של פרמנזיה, זיכרונות חסר החולה מתמלא עם אירועים שנשמעו בעבר, הלקט מתוך ספרים, עיתונים, טלוויזיה ומקורות אחרים, או אפילו לראות אותם בחלום. היכולת לזהות את מקור המידע אבדה. החולה יכול אפילו להתאים את היצירה של יצירות אמנות ואת המחבר של תגליות מדעיות.
- אהקונזיה - התפיסה של מה שקורה כרגע ככזה, שהתרחש קודם לכן. אבל שלא כמו דז'ה וו, אין השפעה של תובנה ותחושה של פחד.
זיכרון פגום
זיכרון מיידי הוא היכולת של אדם ללכוד וליצור מידע ישירות כאשר הוא מגיע.
ההפרעות הנפוצות ביותר של זיכרון ישיר כוללות אמנזיה פרוגרסיבית ותסמונת קורסקוב.
- תסמונת קורסקוב מאופיינת באובדן זיכרון ישיר לאירועים המתרחשים. במקביל, נשמר בעבר מידע על העבר.
בשל הקשיים בקביעה ישירה של המידע הנכנס, המטופלים מאבדים את היכולת לכוון. פגמים בזיכרונות מלאים אירועים אמיתיים מהעבר הרחוק שלהם, בדיוניים או מלקטים ממקורות מידע אחרים.
- אמנזיה פרוגרסיבית משלבת את אובדן הזיכרון המיידי ואת אובדן הזיכרונות המתפתח בהדרגה מן העבר. מטופלים כאלה מאבדים את האוריינטציה שלהם בחלל ובזמן הסמוכים, ומבלבלים את רצף האירועים שהתרחשו קודם לכן. אירועי העבר הארוכים מעורבים באירועי התקופה הנוכחית. זה סוג של הפרעות זיכרון מתרחשת בגיל מבוגר.
הפרת הזיכרון בתיווך
עבור זיכרון עקיף, זה אופייני להשתמש במושג (מתווך) ידוע בעבר לאדם בטון כדי לתקן טוב יותר מידע חדש. לכן, לזכור מבוסס על אסוציאציות של מידע קיבל עם מושגים מוכרים קודם לכן.
הפגיעה בזיכרון המתווך בולטת בחולים עם פיגור שכלי מולד (oligophrenia). הסיבה העיקרית לתופעה זו היא הקושי בזיהוי תכונות מרכזיות במידע בלתי נשכח על הקשר שלהם עם מושגים שולטים בעבר.
אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה ונגעים אחרים במוח אורגני הבעיות של שינון אסוציאטיבי להיפך נובעות בגלל תשומת לב מופרזת לפרטים ואת חוסר האפשרות לבודד את המאפיינים המשותפים של האובייקט של שינון.
כמו כן, קשיים בזיכרון בתיווך נצפים בחולים עם סכיזופרניה. זה קשור להקצאה שרירותית של מושגים חדשים או ידועים מראש עם תכונות לא אופייניות, אשר בתורו מפחית בצורה חדה את הערך של איגוד כזה.
טפסים
על בסיס כמותי,
- אמנזיה: חוסר מוחלט של זיכרונות של אירועים שהתרחשו בתקופה מסוימת.
- היפונזיה: אובדן זיכרון חלקי (עשוי להיות זמני וקבוע).
- היפרממיה: שיפור זיכרון לא נורמלי, וכתוצאה מכך אדם מסוגל לזכור ולשכפל הרבה אירועים ומידע במשך תקופה ארוכה. ככלל, היכולת להגדיל את מספר המספרים.
אמנזיה, בתורו, יכולה להיות חלקית (נוגעת רק לתקופה מסוימת של זמן) וגנרל (אובדן כמעט כל הזיכרונות).
סוגי אמנזיה:
- אמנזיה מדרגתית: אובדן זיכרון לאירועים לפני תחילת המחלה (או טראומה);
- אמנזיה לאנטרוגראדה: היעלמות הזיכרון בתקופה שלאחר תחילת המחלה;
- * אמנזיה רטרואנתרוגרדניה: היעלמות הזיכרון בתקופה שלפני ואחרי התפרצות המחלה;
- אמנזיה קיבעון: חוסר יכולת לשנן את האירועים הנוכחיים. בה בעת נשמר זיכרון לאירועים של תקופה מוקדמת יותר;
- אמנזיה מתמשכת: אובדן הדרגתי של הזיכרון. במקרה זה, אירועים שהתרחשו בתקופה מוקדמת יותר, נמשכו זמן רב יותר;
- סה"כ אמנזיה: אובדן מוחלט של כל המידע מהזיכרון, כולל מידע על האדם עצמו;
- אמנזיה היסטרית: הסרה חלקית של אירועים לא נעימים ופוגעים מזיכרון האדם.
בנפרד, ליקויים בזיכרון איכותי נבחרים, וכתוצאה מכך הן תפיסה זמנית של אירועים בפועל, ומילוי הזיכרון נכשל עם זיכרונות פיקטיביים.
מודול ספציפי ליקוי זיכרון
זהו הפסד חלקי של תהליכי השימור וההעתקה שלאחר מכן של מידע הנתפס על ידי מערכת חשיבה אחת בלבד (השייכת למודל מסוים). ישנן הפרות של ויזואלי, מרחבי, אקוסטי, השמיעה, המנוע סוגים אחרים של זיכרון. הם נובעים כתוצאה של הפתולוגיה של קליפת המוח באזורים של מנתחים המקביל שנגרם על ידי טראומות, גידולים או השפעות מקומיות אחרות.
הפרעות זיכרון לא-מודליות
הפרעות זיכרון לא-מודליות מתבטאות כנגעים נפוצים בכל סוגי הזיכרון (ללא קשר למודליות שלהם) בצורת קשיים בזכירה, שמירה ושיחזור של מידע עדכני. הפרעות מתרחשות הן עם תפיסה שרירותית ולא רצונית של מידע.
פותחה תוך הפרה של התפקוד של מבנים תת קליניים האחראים לשמירה על הטון של אזורי קליפת המוח של המוח. הסיבה העיקרית היא נזק מוחי אורגני עקב הפרעות במחזור הדם, שיכורים, מחלת האלצהיימר.
פגיעה בזיכרון ותשומת לב
היכולת לרכז את תשומת הלב משחקת את אחד התפקידים המרכזיים בתהליך הזכירה של מידע. לכן, הפרעות קשב גורמות להידרדרות בשינון המידע והאירועים הנוכחיים.
יש הפרעות כאלה של תשומת לב:
- חוסר היציבות של תשומת הלב: המעבר המהיר של תשומת הלב, חוסר היכולת להתרכז על העסק לטווח ארוך, distractibility. זה קורה לעתים קרובות אצל ילדים.
- האטה את המעבר: החולה מתקשה להסיח את הדעת מהנושא הנוכחי, מהכיבוש, הוא חוזר אליו כל הזמן. זה אופייני לחולים עם נגעים במוח אורגני.
- ריכוז לא מספיק: הקשב הוא בעל אופי מפוזר, קשיים בריכוז ממושך. זה קורה עם תנאים אסתניים.
בגלל המראה, הבחנה תפקודית ואורגנית של זיכרון ותשומת לב נבדלת.
הפרעות תפקודיות לפתח עקב עומס יתר נפשית עייפות, עייפות, מתח ורגשות שליליים. בעיות כאלה קורות בכל גיל, וככלל עוברות ללא כל טיפול.
הפרעות אורגניות של זיכרון ותשומת לב מתפתחות עקב פגיעה בקליפת המוח באמצעות תהליכים פתולוגיים שונים. הם נפוצים יותר בקרב קשישים והם בעלי אופי בר קיימא.
זיכרון פגום ואינטליגנציה
אינטלקט הוא מושג מורכב, הכולל לא רק את היכולת לשנן מידע (זיכרון), אלא גם את היכולת לשלב אותו ולהשתמש בו כדי לפתור בעיות ספציפיות (מופשטים ובטון). מטבע הדברים, כאשר האינטלקט נפגם, תפקוד הזיכרון סובל.
זיכרון והפרעות אינטלקט נרכשים ומולדים.
דמנציה היא הידרדרות מתקדמת של הזיכרון והאינטלקט, מה שמוביל לחוסר היכולת למלא לא רק תפקודים חברתיים לחולים, אלא גם כדי להשלים את המוגבלות. זה קורה עם פתולוגיה אורגנית של המוח וכמה מחלות נפש.
עבור הפרעות שנרכשו (oligophrenia) מאופיין נזק מוחי בתקופה עד שלוש השנים הראשונות לחייו של אדם. הוא מתבטא בחסר של הנפש בכלל ובהפרעה החברתית. יכול להיות במצב מתון (תחלואה), מתון (אימבילי) וחמור (אידיוט).
פגמים חזותיים
זיכרון חזותי הוא סוג מיוחד של זיכרון, האחראי על תיקון ושיחזור תמונות חזותיות, באמצעות תמונות כאלה לתקשורת.
פגיעה בזיכרון החזותי עלולה להתרחש עקב הרס הקורטקס באזור הכאבי, האחראי לשינון תמונות חזותיות. זה בדרך כלל בשל תופעות טראומטיות או תהליכים סרטניים.
ליקויי ראייה מתבטאים בצורה של הפרעה בתפיסה החזותית של העולם הסובב את חוסר היכולת לזהות אובייקטים גלויים בעבר. כמו כן, עלולה להופיע אפאזיה אופטית אופטית: החולה אינו יכול לנקוב בשמות האובייקטים שמוצגים בפניו, אך הוא מזהה אותם ומבין את מטרתם.
הפרת תהליך זיכרון
ישנם שלושה תהליכים המבצעים את תפקוד הזיכרון: האחסון של המידע, האחסון וההשמעה שלו.
בעיות עם שינון הם בשל הפרה של תשומת לב וריכוז על מידע נכנס. הסיבות לכך, באופן כללי, הן עייפות וחוסר שינה, אלכוהול פסיכוסטימולנט התעללות, הפרעות האנדוקרינית. תהליכים אלה אינם משפיעים על מידע רלוונטי מבחינה רגשית.
הפרת האחסון של המידע באה בנגע של מניות הזמני של קליפת המוח. הסיבה השכיחה ביותר היא מחלת האלצהיימר. עם הפרה כזו, המידע הנכנס לא יכול להיות מאוחסן בזיכרון בכלל.
שיבושים בהעתקת המידע הם בעיקר בגיל מבוגר כתוצאה מהפרעה בתזונת המוח. במקרה זה, המידע מאוחסן בזיכרון, אך יש קשיים בהפקתו בזמן הנכון. עם זאת, מידע כזה ניתן להיזכר כאשר ההתאגדות הדומה מתרחשת או באופן ספונטני. הפרות כאלה הן לעתים רחוקות משמעותיות, אך באופן משמעותי להפריע אימון.
כשל זיכרון לטווח קצר
זיכרון פונקציונלי אנטומית מורכבת מרכיב לטווח קצר לטווח ארוך. זיכרון לטווח קצר יש נפח קטן יחסית, והוא נועד להחזיק תמונות סמנטיות של המידע שהתקבל במשך כמה שניות עד שלושה ימים. במהלך תקופה זו, מידע מעובד ומועבר לזיכרון לטווח ארוך, אשר יש היקף כמעט בלתי מוגבל.
זיכרון לטווח קצר הוא החלק הפגיע ביותר של מערכת הזיכרון. זה משחק תפקיד מפתח שינון. כאשר הוא נחלש, את האפשרות של תיקון האירועים הנוכחיים מצטמצם. למטופלים אלה יש שכחה, דבר המקשה על ביצוע משימות יומיומיות פשוטות. כמו כן, את היכולת ללמוד הוא מאוד מופחת. ההידרדרות בזיכרון לטווח קצר נצפתה לא רק בגיל מבוגר, אלא גם בשל עבודה מוגזמת, דיכאון, מחלות כלי דם מוחיים, שיכורים (כולל שימוש קבוע באלכוהול).
אמנזיה זמנית עקב שיכרון אלכוהול חריף, טראומה קראניוצראלית, ומצבים אחרים המביאים לליקוי תודעה, נובעת גם מהניתוק המוחלט של הזיכרון לטווח קצר. במקרה זה, אירועים שאין להם זמן להיכנס לזיכרון לטווח ארוך הולכים לאיבוד.
אובדן מוחלט של זיכרון לטווח קצר (קיבוע אמנזיה) הוא ציין בתסמונת קורסקוב. זה אופייני דמנציה ומוזנחת שלבים של אלכוהוליזם. מטופלים כאלה מאבדים לחלוטין את היכולת לזכור אירועים עכשוויים ולכן הם חסרי יכולת לחלוטין. במקרה זה, אירועים שקדמו להופעת אמנזיה קיבוע נשארים בזיכרון.
הפרעות בזיכרון האקוסטי
הייחודיות של תפקודו של האנלייזר השמיעתי היא שכדי לתפוס בצורה נכונה את משמעות הדיבור שנשמע, מבנים המחזיקים במידע בזמן ניתוח התוכן שלו. מבנים כאלה ממוקמים באונה הטמפורלית השמאלית של קליפת המוח. הרס המבנים הללו מוביל להפרת הזיכרון השמיעתי - תסמונת של אפאזיה אקוסטית-מיסטית.
התסמונת מאופיינת בקושי בתפיסת דיבור בעל פה, תוך שמירה על האפקטיביות של ערוצים אחרים לקבלת מידע (לדוגמה, באמצעות מנתח חזותי). לכן, המטופל של ארבע המילים ששמע יזכור שניים, עם רק הראשון והאחרון (אפקט קצה). עם זאת, ניתן להחליף את המילים הנתפסות במילים או בצלילים דומים.
הפרת הזיכרון השמיעתי מובילה לקשיים משמעותיים בתקשורת המילולית המילולית וחוסר היכולת להבין ולהשמיע דיבור קול.
למי לפנות?
אבחון קשיי זיכרון
השלב הראשוני בחקר הפגיעה בזיכרון הוא איסוף אנמנזה - זיהוי תלונות ומידע אחר שהחולה יכול לדווח עליו באופן עצמאי. כמו כן, בתהליך של שיחה חופשית, הרופא יכול לקבוע בו זמנית איזה רכיב זיכרון סובל.
ואז להמשיך לבדיקה מפורט. ישנם בדיקות רבות כדי לקבוע את סוגי פגמים בזיכרון. הנפוצים שבהם הם:
- בדיקה של זיכרון לטווח קצר: מילים חוזרות בקול רם מיד לאחר שהם נסרקו על ידי בודקי. הנורמה היא חזרה של 100%.
- השיטה של עשר מילים: 10 מילים פשוטות מושמעות, ללא קשר ביניהן. לאחר מכן, החולה מוצע לחזור עליהם בסדר שרירותי. יתר על כן, הרופא שוב קורא את אותן מילים, ואת הנושא מנסה לחזור עליהם. מחזור זה חוזר על עצמו עד 5-6 פעמים. בדרך כלל, בחזרה הראשונה, לפחות מחצית המילים יש לזכור, ואחרי החזרה החמישית - הכל.
- עיון בזיכרון עקיף בשיטת הפיקוגרמות: הנושא נקרא 10-15 מושגים מופשטים, והוא על גיליון נייר מתאר ציור פשוט המיועד לסייע במילה זו בזיכרון. לאחר מכן, באמצעות אחד נמשך, אתה צריך לשחזר את המילים. אותה השמעה חוזרת אחרי שעה. בדרך כלל, אתה צריך לשחזר 100% של מילים בבת אחת לפחות 90% - בעוד שעה.
- מחקר זיכרון באמצעות טקסטים: סיפור פשוט של 10 עד 12 משפטים משמש. זה מאפשר לבחון בנפרד את החזותי (החולה עצמו קורא את הסיפור) ואת הזיכרון השמיעתי (הטקסט הוא קרא את החוקר). ואז מיד מציע שהוא retell: בנורמה לא יכול להיות יותר מ 1 - 2 שגיאות. לאחר שעה נוספת, פרפרזה מתבקשת לחזור על עצמה. נורמה לא יותר מ 3 - 4 אי דיוקים.
יתר על כן, שיטות אינסטרומנטליות לבדיקת תפקודי המוח ניתן להשתמש, למשל, electroencephalogram. זה מאפשר לך לקבוע את הפעילות של אזורים מסוימים של המוח בשלווה עם עומס. טומוגרפיה ממוחשבת הדמיה תהודה מגנטית של המוח נמצאים בשימוש נרחב.
מאחר ולעתים קרובות ליקוי הזיכרון יש אופי של תהליך משני, המחקר מכוון גם לזיהוי מחלה גופנית שהובילה למצב כזה. הנה, ניתוחים כלליים ובדיקות אינסטרומנטליות משמשים.
טיפול קשיי זיכרון
בבחירת הטקטיקה של טיפול בהפרעות בזיכרון, תפקידו העיקרי הוא בזיהוי הגורם להתפתחותן של בעיות כאלה. אחרי הכל, היחלשות הזיכרון היא תמיד תוצאה משנית של התפתחות של מחלות ותנאים סומטיים או נפשיים רבים. לכן, ללא טיפול הולם של מחלות ראשוניות, אי אפשר להשיג כל תוצאה יציבה של תיקון של הפרעות זיכרון.
הטיפול בחולים כאלה צריך תמיד לבחור בנפרד, תוך התחשבות בסוג ההפרעות ובטיבן, שנועדו לתקן את המחלות שהביאו להחלשת הזיכרון, מיועד לטיפול ארוך טווח ולעתים אף לכל החיים.
בכל מקרה, תרופות עצמיות אינן מקובלות, משום שבשלב הראשוני, למחלות רבות (כולל אלו המלוות בזיכרון) יש סימפטומטולוגיה לא מזיקה. להכיר מחלות כאלה ולרשום טיפול יעיל יכול רק מומחה. לכן, כתובת מוקדמת לרופא תורמת לתיקון יעיל של פגיעה בזיכרון ומונעת התפתחות שלבים עמוקים ומוזנחים של דמנציה.
בנוסף לטיפול הספציפי לפתולוגיה, שהוביל לליקויים בזיכרון, מוחלים במקביל פעולות תיקון מקבילות שמטרתן לנרמל את פונקציות הזיכרון.
אם יש לך בעיות זיכרון, דיאטה דיאטה
עבור חולים עם פגיעה בזיכרון, חשוב מאוד להוביל אורח חיים פעיל, לשמור אותו זקן מאוד. הליכה באוויר הפתוח, עבודה אפשרית, משחק ספורט ופעילויות אקטיביות אחרות תורמות לא רק לחיזוק מצב הבריאות הכללי ולשיפור אספקת הדם למוח. פעילות זו מלווה בקבלת ועיבוד של כמות משמעותית של מידע, אשר בתורו מקלה על הכשרה של זיכרון ותשומת לב.
השפעה חיובית על יכולות החשיבה של האדם היא פעילות אינטלקטואלית: קריאת ספרים, תקשורת מודפסת ואלקטרונית, פתרון תשבצים, פעילויות מועדפות אחרות ותחביבים.
שמירה על תקשורת פעילה של המטופל עם קרובי משפחה וחברים, פעילות חברתית היא גם מאוד חשוב לחיזוק הזיכרון, פיתוח המרכיב המוטיבציה שלה.
עבור אנשים הסובלים מהפרעות זיכרון פסיכוגניות, משטר החסך של היום הוא מאוד חשוב, הימנעות מעודף עבודה בעבודה ומצבים מלחיצים, תיקון האווירה הפסיכולוגית בעבודה ובמשפחה. כמו כן חשוב מאוד הוא ברמה גבוהה מלא מנוצה שינה, המתאים לנורמה בודדת, אבל לא פחות מ 7-8 שעות ביום.
דיאטה של חולים עם הפרעות זיכרון צריך להיות מאוזן, מכילים מספר מספיק של חלבונים, שומנים ופחמימות, ויטמינים ואלמנטים קורט. מאז המוח האנושי צורכת כ 20% מכלל האנרגיה המיוצר בגוף, דיאטות עם תוכן קלוריות מופרזת באופן משמעותי להפחית את הביצועים שלה.
זנים שומניים של דגים הים הם מאוד שימושי: סלמון, הרינג ועוד. הם מכילים הרבה יוד וחומצות שומן רב בלתי רוויות, כולל אומגה -3, שהן חלק מהמבנה של כל תאי העצב ומשפרים יכולות אינטלקטואליות. שימושי גם הם דגנים מלאים דגנים (דגנים, לחם גרגר גס), אגוזים, עגבניות, ברוקולי, זרעי דלעת.
חשוב מאוד הוא משטר השתייה. עליך לשתות לפחות שני ליטר מים ביום. התייבשות מזיקה מאוד לפעילות של מערכת העצבים.
תיקון תרופות של הפרעות זיכרון
לטיפול בחולים הסובלים מהפרעות זיכרון, קודם כל, קבוצות שונות של תרופות משמשות לתיקון המחלה הראשית. בנוסף, ישנם תרופות מיוחדות עבור פגיעה בזיכרון, אשר לשפר באופן ישיר את תהליכי החשיבה, המשפיעים על חילוף החומרים של המוח. תרופות אלה נקראות nootropics,
התרופות הנפוצות ביותר נחלקות לשלוש קבוצות:
- Nootropics של סוג קלאסי: ההכנות קרוב המבנה לאחד המתווכים העיקריים של המוח - gamma-aminobutyric חומצה (GABA). הם ישירות לנרמל את חילוף החומרים של המוח, שיפור תפקודי הזיכרון ואת ריכוז תשומת הלב. הם משמשים הן בטיפול מורכב לאחר שבץ והפרעות אחרות של מחזור הדם במוח, טרשת עורקים, ועל אנשים בריאים בתנאים של יתר מוגזם נפשית ופסיכולוגית.
אחת התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו היא piracetam. מופק בצורה של פתרון 20% להזרקה, ובצורה של טבליות של 0.4 גרם המינון היומי הממוצע הוא 2.4 גרם, הוא מחולק 3 מנות. הטיפול נמשך לפחות שלושה שבועות. כאפקט שלילי של pyracetam, ייתכן שיש עלייה מוגברת או נמנום, חרדה, החמרה בשינה.
- מצעים של מטבוליזם באנרגיה הם חומרים המעורבים ישירות במתן אנרגיה לתאי עצב. לדוגמה, חומצה גלוטמית. מופק בטבליות של 0.25 גרם השתמש בקורסים במשך 7-10 ימים עם הפסקות של 5-7 ימים. קח פנימה 1 גרם 2 - 3 פעמים ביום. בזהירות יש להשתמש במחלות של מערכת העיכול והגברת ההתרגשות.
- תכשירים צמחיים - באופן עקיף לשפר את חילוף החומרים של תאי עצב. הנפוץ ביותר - בילוביל. החל פנימה, 1 כמוסה 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. מהלך הטיפול הוא לפחות 3 חודשים. התרופה בדרך כלל נסבלת היטב.
מתכונים חלופיים לשיפור הזיכרון
טיפול בשיטות כאלה הוא הגיוני לשימוש בבעיות קלות הנגרמות בעיקר על ידי לחץ או overfatigue, או כתוספת לטיפול התרופתי העיקרי.
הנה כמה מהם:
- תערובת של דבש ובצל: לטחון את הבצל לסחוט, לקבל את המיץ. מערבבים 200 מ"ל של מיץ עם כמות זהה של דבש. החל על כף 3 פעמים ביום במשך שעה אחת לפני הארוחות.
- תמיסה של תלתן אדום: 40 גרם של צבע תלתן אדום הם שפכו לתוך 0.5 ליטר של וודקה. להתעקש 14 ימים במקום קריר כהה. יתר על כן - תמיסה כדי לסנן. קח 20 מ"ל לפני ארוחת הערב. מהלך הטיפול - עד שלושה חודשים.
- מרתח של בלונים צעירים אורן: עבור 400 מ"ל של מים - 1 כף. L. כליה. מרתיחים 10 דקות, מגניב ומתח. קח שלוש פעמים ביום על כף במשך חודש.
לקבלת טיפול כירורגי של הפרעות זיכרון כאשר נעשה רק במקרים של צורך בתיקון של המחלה הבסיסית, פגיעה בתפקוד המוח נורמלי: כאמצעי טיפול מורכב של גידולים במוח, נגעים טראומטי של המוח והגולגולת, שבץ המורגי.
מניעה
תפקיד מוביל במניעת ושימור של יכולות אינטלקטואליות הוא שמירה על אורח חיים בריא: דחייה של הרגלים רעים, פעילות גופנית, טיפול בזמן של מחלות סומטיות (בעיקר לב וכלי דם, עצבים ואנדוקרינית).
כמו כן, חשוב מאוד לשמור על מצב רציונלי של עבודה ומנוחה, משך השינה הרגיל. אחרי הכל, זה בחלום כי העבודה העיקרית של המוח מתרחש במיון את המידע שהגיע, לתקן את זה בזיכרון לטווח ארוך. שינה רגילה צריכה להיות 7 עד 8 שעות ביום.
היבט חשוב נוסף של מניעת פגיעה בזיכרון הוא שימור הפעילות החברתית הרגילה של הפרט, השתתפות בחיים הציבוריים ומתן פעילויות עבודה מינימליות. זה שימושי כדי לשמור על תקשורת עם קרובי משפחה וחברים.
השפעה חיובית על יכולות החשיבה של אדם יש גם עיסוקים אינטלקטואליים: קריאת ספרים, מדיה מודפסת ואלקטרונית, פתרון תשבצים, בעל תחביב.