המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורם לכאב בשרירים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הכאב בשרירים הוא תסמונת כאב לא ספציפית, אשר ברפואה נקראת מיאלגיה (מיוס - שרירים, כאבי אלגוס). כאב יכול להתעורר באופן עצמאי, ספונטני, ובנסיבות אובייקטיביות - מישוש, overstrain פיזית.
האטיולוגיה והפתוגנזה של מיאלגיה היא עדיין תחום לימוד, אין כיום השערה אחת המקובלת בעולם.
קרא גם:
עם זאת, כמה סוגים לוקליזציה של כאבי שרירים נלמדים היטב ניתן להסביר pathogenetically על ידי חדירות מספיק של קרום התא של רקמת שריר, כמו גם תהליכים דלקתיים בו. כאבי שרירים יכולים להתפתח אצל אנשים, ללא תלות בגיל ובמין, הביטויים הקליניים שלה קשורים לגורם אטיולוגי ולאזור לוקליזציה. ישנם שלושה סוגים של מיאלגיה, המוגדרים כנוזולוגיות עצמאיות והם קבועים בסיווג:
- פיברומיאלגיה היא פיברומיאלגיה. זוהי תסמונת כרונית, כאשר רקמות שריר חוץ-דופן מושפעות, הכאב מפוזר וממוקם בנקודות ההדק. אבחון של שריר כאב כזה קשה מאוד לחולל תסמינים לא ספציפיים, פיברומיאלגיה להבדיל בין תסמונות כאב אחרות, אם סימפטומים לא לשקוע בתוך 3 חודשים ומישוש מגזרי מגדיר לפחות 11 נקודות הדק כואבות של 18 הסט המשותף כפרמטר אבחון
- מיוסיטיס הוא דלקת המיאזיטיס. זה כאב בשרירים הוא דלקתי, זה יכול להתרחש גם כתוצאה של טראומה או שיכרון של הגוף. דלקת הרקמות של שרירי השלד שונה בסימפטומטולוגיה, אך ישנם הבדלים ספציפיים - עלייה בכאב בתנועה, הגבלה הדרגתית של פעילות משותפת וניוון של רקמת שריר
- Dermatomyositis - DM או dermatomyositis, לעתים רחוקות יותר - פולימיוסיטיס. המחלה קשורה לפתולוגיות מערכתיות של רקמת החיבור, המשתייכת לקבוצה של דלקת המיאזיטיס הדלקתית, המאופיינת בחדירה לימפוציטית והיא מלווה לרוב בפריחה מוקדית על העור. קורס כרונית של dermatomyositis, פוליומיוסיטיס מוביל לשיבוש מוחלט של תנועות, נזק לאיברים פנימיים (לב, ריאות)
כאבי שרירים יכולים גם להיות סימפטום של מגיפת המגיפה - מחלת בורנהולם, מחלה של אטיולוגיה ויראלית (וירוס קוקססקי). יש גם צורות כאלה של מיאלגיה שלא מלווה בשינויים אורגניים ברקמת השריר ובעיות בתפקוד משותף, הן בעלות אופי תנודתי, חולף, ואין להן תסמינים אובייקטיביים גלויים המתבטאים קלינית. ביטויים מיואשאלים מעורפלים אלה עדיין נחקרו מעט, לרוב הם קשורים לגורמים פסיכוגניים.
ב סיווג הבינלאומי של מחלות, ICD-10, myalgia קבוע במסגרת המעמד XIII (מחלות של מערכת השרירים ורקמת חיבור) לבין M70-M79 הקבוצה.
MKB-10 Code - M79.1 - מיאלגיה, פיברומיאלגיה, תסמונת מיופאשיאלית.
גורם לכאב בשרירים
האטיולוגיה של כאבי שרירים כבר זמן רב נושא המחקר על ידי מומחים רבים, ביקורות על נושא זה דיון פורסמו במשך מאתיים שנה, אבל הבעיה של בסיס אטיולוגי יחיד של מיאלגיה עדיין לא נפתרה. יתר על כן, בנוסף לאטיופתוגנזה שלא צוינה, אין הסכמה על טרמינולוגיה וסיווג, ולפיכך קשה לאבחן.
דוגמה טיפוסית היא fibromyalgia ו MFBS - תסמונת הכאב myofascial, אשר מבולבלים לעתים קרובות אחד עם השני עקב הגורם etiologic ברורה של המחלה. כאב שרירי תסמינים רב משתנה, להגדיר תסמונת nosological קשה מאוד לזהות, כפי שהוא אופייני רשימה של מערכת, נוירולוגיות, אנדוקריניות, זיהומיות, ראומטיים ומחלות אחרות. יצוין, כי על פי המחקר המדעי האחרון, היחסים של כאבי שרירים ומערכות עצבים ואוטונומיות סומטיות הוקמו, אשר יוצרים גירוי כואב.
אם ניקח כבסיס גירסאות אלה בשימוש על ידי רופאים העוסקים, הגורמים לכאב שרירים הם עוררו על ידי התנאים הבאים, מחלות וגורמים אובייקטיביים:
- מחלות זיהומיות של הגוף.
- מחלות מערכתיות, אוטואימוניות, במיוחד בסדרת שיגרון.
- הפרה של רמות שונות של מטבוליזם.
- גורמים מקצועיים (תנוחות סטטיות, תנועות קצובות מכניות, אימון ספורט וכו ').
רשימה ספציפית יותר של סיבות למיאלגיה, המוצעת על ידי האיגוד הבינלאומי של ראומטולוגים, נראית כך:
- מיופאתים נוירוגניים, כאשר כאבי שרירים הם סימפטום של neuralgia והוא יכול להיחשב משנית.
- מתח מוגזם של שרירי השלד - SOMB (תסמונת כאבי שרירים מאוחרים), krepature. התסמונת קשורה בפעילות גופנית אינטנסיבית.
- נקע של רצועות, שרירים, גידים.
- טראומה (סגורה, פתוחה).
- ההשפעה של שכרות, כולל סמים. תרופות הגורמות לכאב שרירים הן תרופות, תרופות להורדת לחץ הדם, סטטינים המווסתים את הכולסטרול.
- פתולוגיה של כלי הדם.
- מיופתיה דלקתית אידיופטית.
- הפרעה מטבולית מולדת.
- מחלות זיהומיות כרוניות.
- מומים אנטומיים מולדים.
פאתולוגיות זיהומיות, דלקת מיוסטיס מדבקת, המתעוררות על ידי פתולוגיות כאלה:
- מלריה.
- שפעת.
- מחלת ליים.
- קדחת דנגי.
- מורסות זיהומיות של שרירים.
- קדחת Hemorrhagic.
- פוליאומיטיס.
- טריצ'ינלה.
- דלקת קרום המוח.
- פתולוגיות אנדוקריניות.
- נמק של שרירי השלד.
- הפרת מטבוליזם של מים-אלקטרוליטים.
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית.
- פתולוגיות ראומטיות - זאבת מערכתית erythematosus, פולריטיטיס, מחלת סטילס, גרנולומטוזיס של וגנר.
- פלישת שריר טפילית.
- CSU היא תסמונת של עייפות כרונית.
- פיברומיאלגיה.
- כאבי שריר לאחר הניתוח (התכווצויות cicatrical).
בנוסף, הגורמים לכאב שרירים יכולים להיות בשל מספר גורמים פסיכוגניים שנחשבים לבעיים ביותר במובן האבחנתי.
כאב בשרירי הריון
במהלך כל תקופת ההריון, לא רק את השרירים, אלא גם מערכות אחרות, האיברים של האם לעתיד עוברים שינויים מובנים מנקודת המבט של הפיזיולוגיה של תהליך ההיריון. אחד הגורמים לכאב, בנוסף לאנטומיה גרידא (עקב מתיחות), הוא השפעת פרוגסטרון על הממברנות התאי של שרירי השלד. הריכוז של פרוגסטרון מצטמצם לאחר השבוע ה -20 של ההריון, ואז את שריר הכאב שוכך קצת, ואת ההשפעות שיורית קשורות בהכנה של הגוף לעבודה.
כאב בשרירים במהלך ההריון משפיע בעיקר על אזור הבטן, שרירי הבטן ושרירי האגן. השרירים הישרים, השרירים המחזיקים את העיתונות הבטן, משנים את משימתם, עכשיו עליהם לתמוך ברחם הגדל. שרירי השלד הם גם כפופים לשינויים, שכן לא רק את המשקל של אישה עולה, אבל יציבה שלה משתנה. הגב מתכופף קדימה, שרירי הרגליים כואבים, במיוחד בעגלים. כמעט כל השרירים החלקים מעורבים בתהליך הטרנספורמציה, ולכן, אלה שיש להם הכשרה ראשונית, אימון, אלה שהיו הולכים לספורט או כושר הם הרבה יותר קל לשאת במהלך תקופת ההריון.
רופאים לא ממליצים סיכוי הרה לבצע תרגילים מדי יום כדי לחזק את השרירים כי הם בעיקר תרגיל שימושי כדי לעזור להגדיל את האלסטיות של הגידים (רחבות), חשוב גם כדי לחזק את שרירי אגן, אשר מעורבים ישירות בלידה ולעתים קרובות נפצעו, אם הם לא הוכנו כראוי. למניעת כאב שרירי שוק, כך תקופת הריון טיפוסית צריך באופן קבוע לקחת מתחמי ויטמין מיוחדים המכילים סידן, מגנזיום, אשלגן, ויטמין E, D, A, K כאבי גב מונע תרגילים, שרירים מיצוק אזור זה (מחוך שרירים) . ראוי גם מאומן שרירי הנרתיק, מפשעתי שרירים מאז הלידה שלהם יכול לעורר טראומטי מתיחה, מה שמוביל לסיבוכים, עד להרטבה מצבית (שיעול, צחוק). מניעת כאב בשרירי השד תעזור למנוע סימני מתיחות, למזער את הסיכון לאבד את צורת בלוטות החלב. נכון לעכשיו, ישנם קורסים מיוחדים רבים המסייעים לנשים בהריון ללמוד כיצד לנהל את השרירים שלהם כדי למנוע כאב במהלך ההריון, כדי להכין את כל הגוף עבור לידה ללא כאבים.
לילד יש כאבי שרירים
לרוב אצל ילד, הכאב בשרירים קשור למחלה הקרויה "צמיחה", כלומר, הסימפטום נובע מתהליך גידול טבעי לחלוטין. חלק מהילדים לא מרגישים שום אי נוחות הקשורה לצמיחה, אחרים מגיבים בצורה מכאיבה למדי. האטיולוגיה של מיאלגיה אצל ילדים אינה מובנת במלואה, אך הגרסה המקובלת היא הפער בין שיעורי העצם הגוברת ומערכת שריר-ליגמנט. השלד גדל מהר יותר, הגידים ורקמת השריר אין זמן להסתגל למהירות ועוצמה של צמיחה.
כמובן, הסבר זה הוא פשוט מאוד, למעשה, בגוף הילד, הכל יותר מסובך. יש דעה כי כאב שריר אצל ילד קשורה פתולוגיות כרוניות חבוי או נרכש נרכש. הסימפטומים הנפוצים ביותר של כאבי שרירים בקרב ילדים בגילאי 3-5-10 שנים, מתבגרים סובלים גם הם ממאלאגיה, אך יש לה סיבה אתיולוגית מדויקת יותר.
הכאב בשרירים יכול להיות סימפטום של המחלה הבסיסית, לעתים קרובות יותר זה מצב עצמאי.
רשימה של גורמים, תנאים שגורמים לילד כאב הפיך בשרירים:
- עוויתות, שעשויות להיות תוצאה של "מחלת גדילה" או נגרמת על ידי טראומה ספורט, חבורה, קרע של מיתרים.
- תהליך דלקתי ברקמת השריר - דלקת המיאוסיטיס, המתעוררת על ידי פתולוגיות ויראליות (שפעת, זיהומים בדרכי הנשימה), זיהום בקטריאלי, כולל טפילים. הכאב ממוקד בשרירים הגדולים של הגוף - בגב, בכתפיים, בצוואר, בשרירי הידיים.
- התייבשות עם מאמץ גופני פעיל, האופייני לילדים, מחבב משחקי ספורט במהלך העונה החמה. אובדן נוזל עם זיעה מוביל מחסור של מגנזיום, אשלגן, hyperventilation עם ריצה מהירה יהיה לשרוף להוביל עוויתות של השרירים השוקיים.
בנוסף, קיימות מספר פתולוגיות חמורות המאופיינות בכאב שרירי אצל ילדים:
- שריר הלב של דושן. זוהי פתולוגיה שאובחנה אצל בנים בגיל הרך. למחלה יש סיבה גנטית - אנומליה של כרומוזום X. התוצאה היא מוטציה גנטית וחסר בחלבון דיסטרופין. Pseudohypertrophy מתפתח לאט ומשפיע בהדרגה על כל שרירי השלד, לעתים רחוקות יותר - שריר הלב. התמונה הקלינית נקבעת בגיל 3-4 שנים, כאשר התינוק בקושי עולה במדרגות, לא יכול לרוץ. הפרוגנוזה של המחלה היא שלילית.
- הפסהודוהטרפיה של בקר היא מחלה הדומה למיאופתיה של דושן, אך חלשה יותר בביטויים קליניים, וטובה יותר עם הקורס וההערכות.
- מחלה בורנהולם, ללכת המגיפה המגיפה. המחלה בעלת אופי ויראלי (נגיף קוקססקי), מתפתחת במהירות, מלווה בכאב שרירים חמור בחזה, לעיתים קרובות יותר בבטן, בגב, בזרועות או ברגליים. המחלה מאובחנת על ידי סימפטומים ספציפיים - חום, מיאלגיה, הקאות. הכאב הוא פרוקסימלי, הוא שוכך במנוחה ומתחזק. מגיפת המעי הגס לעיתים קרובות שכנים עם דלקות אנטרופירוס, הרפס, דלקת קרום המוח.
פיברומיאלגיה, פולימיוסיטיס (דרמטומיוזיטיס) אצל ילדים לא מתרחשת, מקרים בודדים נדירים כל כך עד שהם נחשבים לתופעה אבחנתית או לטעות.
לכן, בניגוד למבוגרים, כאבי שרירים ב 85-90% של ילד נגרמת על ידי גורמים פיזיולוגיים או מצבית. כאב כזה יכול להיות מוגדר סימפטום מרפא, הפיך. עם זאת, אם הכאב להפריע לילד שלך לעבור מלווה בדרך כלל על ידי היפרתרמיה, מומים גופניים גלויים (עקמומיות, בליטה, דיכאון), הורים צריכים לטפל בדחיפות לרופא כדי לבדוק את הילד ולהתחיל טיפול מתאים.
כאב בשרירי הרגליים
מגמישות רקמת השריר, מנגנון הליגמנט של הגפיים התחתונות, הפעילות המוטורית הרגילה של הגוף האנושי תלויה. מנגנון השרירים של הרגליים יכול להיות מחולק מותנה לשרירי הגפיים ולשרירי האגן. מפרק הירך נע בשל הצורה בצורת אגס, ilio-lumbar, תאום, נעילה, גדול, קטן באמצע guteus שריר, מרובע, וגם hamstrings השרירים. הגפיים התחתונות נעות הודות לשרירי הרגל התחתונה, הירך והרגליים.
רקמת השריר צריכה כל הזמן אספקת דם, כולל אספקת חמצן, במיוחד ברגליים, כי הם לוקחים את כל העומס של מיומנות אבולוציונית - את היושר. רוב "בטוח" גורם לגרום כאב בשרירי הרגליים עייפות פיזית, עומס ספורט אינטנסיבי או מתח סטטי נאלץ (תנוחה מונוטוני, תנועות מונוטוניות). סוגים כאלה של כאבים מוסרים בקלות עם עיסויים מרגיעים, אמבטיות חמות, שפשוף ורק לנוח. עם זאת, ישנם גורמים חמורים יותר לגרום כאב בשרירי הרגליים:
- מחלות פתולוגיות של כלי הדם - הפרה של זרימת הדם, בעיקר ורידי, מעוררת עומס על דופן כלי הדם, גירוי של קצות העצבים, וכתוצאה מכך מתפתח כאב. אי-ספיקה של העורקים (interaudittens claudicatio) מתמקדת לרוב בעגלים של הרגליים ומתבטאת בכאבים חולפים, שוככת במנוחה או במהלך קירור, עם עיסוי קל. למעשה, זה איך זה מפתח דליות ורידים. הכאב בשרירים הוא משעמם, כואב, האדם מתלונן כל הזמן על רגליים "כבדות". באופן דומה, סימפטום הכאב ברגליים יכול להיות עורר על ידי טרשת עורקים, thrombophlebitis. הכאב עם פתולוגיות כאלה מתגבר בתנועה, הוא לעתים קרובות יותר מקומי בשרירים gastrocnemius. Thrombophlbitis מאופיין על ידי כאב פועם, קבוע המשתנה לתוך תחושת צריבה.
- כאב ברגליים, כולל בשרירים, ניתן להרגיש במחלות שונות של עמוד השדרה. טבעו של סימפטום הוא paroxysmal, יריות, כאבים irradating, המקור העיקרי של אשר באזור lumbosacral.
- נראה כי הפתולוגיות המפרקיות אינן קשורות כלל לרקמת השריר, אך הן גם גורם שכיח לאי-נוחות בשרירי הרגליים. כאב, ככלל, כואב, "מתפתל", כאב באזור הברך עשוי להצביע על נזק סחוס ושרירים periarticular.
- מיוסיטיס, שהוא תהליך דלקתי עצמאי או תוצאה של פלישה טפילית. שרירי הרגליים כאבים כל הזמן, התחושות הכואבות גדלות עם הליכה, פעילות גופנית. גושים ספציפיים דלקתיים בבירור לשרש את שרירי השוקיים.
- התקפים, התכווצויות, אשר יכול להיגרם על ידי או supercooling היסודי או גודש ורידי של מצב מצבית (יציבה לא נוחה ממושכת, יציבה - רגל). עם זאת, לרוב תסמונת עוויתות, כאב ברגליים הוא עורר על ידי beriberi, מחסור micronutrient, או את המחלה העיקרית כרונית.
- רגליים שטוחות יכולות גם לגרום כאב קבוע, משעמם בשרירי הרגליים, תחושה של כובד ברגליים.
- עודף משקל, השמנה.
- פיברומיאלגיה, שיש לה נקודות כאב מכאיבות, חשובה לאבחון דיפרנציאלי. חלק מנקודות ההדק ממוקמות באזור הירך והברך.
כאב שרירים ברגליים מעורב טראומה, מנתח, phlebologist, אנגיורג'ג ', ראומטולוג.
כאב בשרירי הירך
שרירי הירך הם סוג של רקמת שריר, כי מצד אחד, יש גמישות מוגברת, מבנה מוצק, ומצד שני כאבים בשרירי הירך היא עדות ישירה של מתח מוגבר על שטח זה של הגוף. הסיבה השכיחה ביותר לכאב בשרירי הירך נחשבת לעומס פיזי בסיסי, הכאב יכול להיות חולף, כאבי ואף להגביל חלקית את תנועת הרגליים. הפחתת כאב במפשעה, במורד הרגליים - זהו סימפטום של גורם פתולוגי נוסף, למשל, אוסטאוכונדרוזיס של האזור lumbosacral, הפרת קצות העצבים, radiculopathy.
ישירות אל מיאלגיה הם הגורמים המעוררים הבאים:
- הפרת האיזון של מים אלקטרוליטים, אשר יכול להיגרם על ידי התייבשות או צריכת ממושכת של משתנים. המחסור בסידן מתפתח (היפוקלצמיה), אשלגן (היפוקלמיה), רמות גבוהות של נתרן (hypernatremia), חמצת לעורר כאב אופי עוויתי מאפיין (עוויתות), כוללת בשריר הירך.
- מיוסיטיס הוא תהליך דלקתי ברקמת השריר הנגרמת על ידי זיהומים - הנגיף, החיידק, הטפילים. כדי לעורר דלקת של השרירים של הירך יכול סוכרת, שחפת, מחלות מין (עגבת). כמו כן, דלקת המיאוס יכול להיות תוצאה של היפותרמיה, פציעה עמום או חודר. שריר הירך יכול להמשיך בצורה חריפה, תת-קרקעית או כרונית, להתבטא בכאב סימפטום, נפיחות של השריר, לעיתים נדירות - hyperemia של העור באזור המושפע.
- פיברומיאלגיה לעיתים נדירות מופיעה ככאב בשרירי הירך, אך בין נקודות ההדק האבחוניות ישנם אזורים הממוקמים על הירך.
- חוזק או כאב הנגרמים על ידי אימון. אם אדם מבצע באופן אינטנסיבי סוגים מסוימים של תרגילים שמטרתם להגדיל או "לייבש" את שרירי הירך, הוא עלול לקבל כאבים לאחר אימון. זאת בשל הכנה לא מספקת לאימונים, חימום גרוע של השרירים או מתח מוגזם עליהם.
בנוסף סיבות פיזיולוגיות, מצבים, גורמים המעוררים כאב בשרירי הירך, יכולות להיות פתולוגיות כאלה:
- היפ Coxarthrosis כאשר ניוון של סחוס במפרק נתון ללבוש, והפחתות מופחתות של תפקוד מפרקים, הופר על קצות עצבים, מפתחת כאב, כולל שריר. הכאב גדל עם התנועה, עם הליכה, כל פנייה חדה, הטיה גורמת אי נוחות, לעתים קרובות coxarthrosis מוביל cludication לסירוגין.
- Osteochondrosis של המחלקה lumbosacral. מחלה זו מערכתית ניוונית מתבטאת לעיתים קרובות בהקרנה בחלק הקדמי של הירך, בישבן עם כאבים.
- שיגרון. נראה כי נגעים ראומטיים אינם עוסקים רקמת השריר של הירך בכלל, עם זאת, אנטומית, אזורים רבים רחוקים אחד מהשני קשורים זה לזה עקב המנגנון הליגמנטלי ואת מערכת העצבים. בנוסף כאבי מפרקים אופייניים, שיגרון יכול גם להתבטא באופן קליני בתחושות כאב באזור הירך, בשרירים.
כאב בשריר gastrocnemius
השרירים של האזור התחתון התחתון הרגל (עגל) מורכב gastrocnemius, שרירי שרירים שרירים. העגל נמצא קרוב יותר לפני השטח, הסולייה עמוקה הרבה יותר, אך שניהם מבצעים משימות שכיחות - הם מספקים את היכולת להזיז את הקרסול, מסייעים בשליטה על האיזון ומספקים ריפוד בתנועה.
אספקת הדם לשריר gastrocnemius מסופק על ידי מערכת של העורקים החל באזור popliteal, וגם את השריר מכיל מגוון רחב של קצות העצבים כי להאריך מן העצב tibial. דיאטה עשירה זו של רקמת שריר מצד אחד מסייעת לבצע את תפקידיה, מצד שני - היא הופכת את המשטח האחורי של הרגל לפגיעה בגורמים הגורמים לכאב בשריר הגסטרוקנמיוס.
הסיבות לתסמין הכאב בשרירים gastrocnemius - gastrocnemius שרירים:
- אי ספיקת ורידים כרונית, קיפאון זרימת הדם בסינוסים של רקמת שריר ברגליים. הסיבות עשויות להיות בשל הפגיעה בתפקוד המשאבה של הוורידים הכורתיים (phlebopathy), כמו גם בחסר של הוורידים העמוקים (פקקת, דליות ורידים). כאבים חזקים בשרירי שוק העגל ואיסכמיה של קירות כלי הדם עקב זרימת דם מוגזמת עם קירות ורידיים דקים. הכאב לובש אופי עגלגל בוטה, מתפתל, שוכב במנוחה, משנה תנוחה, בעילוי של רגליים כלפי מעלה. אי ספיקת ורידים כרונית מלווה בנפיחות של הרגל התחתונה, הרגל, אשר מגבירה את הכאב בעגלים של הרגליים ואפילו מעוררת עוויתות.
- אי ספיקת ורידים חריפה הנגרמת על ידי פקקת ורידים עמוקים. פקקת, הממוקמת ברגל התחתונה, מלווה כאבים אלימים בעגלים של הרגליים, הכאב שוכך עם המיקום האנכי של הרגליים (זרם של דם). הכאב מתרחש בדיוק במקום שבו נמצא הפצע, ממספר הפקקות שכיח, כמה ורידים הוא משפיע, חומרת ועוצמת סימפטום הכאב תלויה.
- אי ספיקת עורקים כרונית או חסימה דלקתית (חסימה) של העורקים של אטיולוגיה טרשת עורקים. שרירי העגלים חסרים את אספקת הדם, ולכן החמצן. כתוצאה מכך, חומצת חלב לקטית מצטבר ברקמת השריר, תחושת צריבה מתפתחת, כאב חמור ועוויתות. כמו כן, אי ספיקה של העורקים מובילה לעיתים קרובות לקלידיקציה, לחוסר תחושה, לקילוף, לקרטוזיס ולנקרוזיס בעור הרגליים.
- אי ספיקת עורקים חריפה היא חסימה ישירה עם פקקת או עורק של העורק, אשר מעורר איסכמיה איבר. הכאב לא שוכך אפילו במנוחה, הוא יכול להתגבר ללא שום סיבה נראית לעין. כתוצאה מכך - אובדן רגישות ברגליים, שיתוק של שריר gastrocnemius, חוזה.
- Osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral, נשית, lumbago, הפרה של העצב - זה אחד הגורמים האופייניים ביותר לגרום כאב בשריר gastrocnemius. הכאב הוא בעל אופי מקריא בשל דחיסת קצות העצבים. כתוצאה מכך - איום פוטנציאלי של ניוון שרירים עם היווצרות של סיבים תולעים. הכאב יכול להיות מטופל עם עיסוי, חום, שפשוף.
- Neuritis neurus tibialis - דלקת של עצב של מקלעת העצה (העצב הטיביאלי). כאב פרקי, המתפשט לאורך שביל העצב.
- היקפי נוירופתיה היקפית נגרמת על ידי שיכרון (רעלים, אלכוהול אתילי). הכאב מתפתח בלילה, במנוחה, הוא מקומי בעגלים של הרגליים, בידיים, מלווה shestanopatiey, קהות, חולשת שרירים. כאשר קצות העצבים הווגטטיביים פגומים, הכאב בעגלים של הרגליים יכול להיות יותר גרוע, נמק רקמות, כיבים trophic לפתח.
- Osteoarthrosis של מפרק הברך, אשר מלווה כאב אופייני בשרירי השוק. הכאב מתגבר בתנועה, הולך, בתנוחה סטטית ארוכה, תוך טיפוס במדרגות. דלקת מתפתחת במהירות ומוביל נוקשות משותפת ואת הרגל כולה. שריר העגל מתוח מאוד, עם המישוש צפוף, המשרד.
- Poliomyositis, dermatomyositis הוא תהליך אוטואימוניות דלקתיות, שתוצאתו כואבת, כאב מתמשך בעגלים של הרגליים. רגליים יכולות להתנפח, וכאשר מיששות של כאבים נפוחות, הכאב עולה, ואז רקמת השרירים מתעבה, הופכת לרקמה סיבית.
- Osteomyelitis, מלווה בכאב חמור מאוד הן ברקמת העצם והן בשרירים, כולל עגלים.
- פיברומיאלגיה היא מחלה מערכתית של אטיולוגיה לא ברורה, שעבורה מוגדרים קריטריונים לאבחנה - 18 נקודות בהדק, כולל הגסטרוקנמיוס. באזור ריכוז הכאב, אתה יכול להרגיש קשר הדוק, השרירים של הרגליים לעתים קרובות להיות חלש, האדם מתאר את התחושות כמו "רגלי עץ".
- התקפים, התכווצויות, האופייניות לשרירי השוק. עווית עלולה להתרחש בפתאומיות, ללא סיבות אובייקטיביות, אבל גם יכולה להיות בגלל התכווצות של פתולוגיה מסוימת או מעוררי גורם (היפותרמיה, עומס פיזי) קראמפ נבדל התקפים מטבוליות, מתפתחות בשל ליקויי יסודות קורט או פרות של איזון מי מלח. גורמים מעוררי עוויתי, כאב ספונטני שרירי השוק, התכווצויות יכולות להיות myodystrophy, היפותירואידיזם, uremia, השפעת סמים.
- הכאב בעגלים של הרגליים יכול להיות סיבוך לאחר פתולוגיות דלקתיות זיהומיות, כלומר, נגרמת על ידי דלקת המיאוס. יש לציין כי מיוסיטיס הוא גם מחלה עצמאית, כאשר דלקת של רקמת השריר מתפתח עקב טפילה טפילית, טראומה או עומס יתר של שריר gastrocnemius.
כאבי שרירים לאחר התרגיל
לאחר אימון הכאבים אופייניים למתחילים, ספורטאים מנוסים, מפתחי הגוף לא מאפשרים לגוף שלהם לחוות אי נוחות נוספת. אמנם בכל ספורט יש כלל שלא נאמר "שום כאב ללא רווח", כלומר אין צמיחה ללא כאב, במקרה זה שריר המוני, שרירים. עם זאת, כמעט כל המומחים פרפרזה ביטוי זה בדרך זו - "אין ראש על הכתפיים, יהיה כאב ללא צמיחה" וזה מתאים למציאות.
חלק משעבוד, krepature, ולכן, כאבי שרירים לאחר האימון מותר גם עבור אלה שהיו מעורבים בספורט במשך זמן רב, במיוחד לאחר עומס עבודה אינטנסיבי. הכאב הוא תוצאה של microtraumas של רקמת שריר, fascia, וככלל, שוככת לאחר 2-3 ימים. זה נחשב סימפטום מקובל, שאינו פתולוגי.
הסיבות הגורמות לכאב "נורמלי" בשרירים לאחר האימון, אינן ברורות לחלוטין, אך קיימות גרסאות אלה:
- Microdage של סיבי שריר, אשר מלווה ברמה גבוהה של אלמנטים הסלולר בדם. Microtraumas מחדש בתוך 1-3 ימים.
- הצטברות רקמת שריר של חומצה לקטית. השערות אלה היו פופולריות מאוד בעבר, אך מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי הפרעות מטבוליות בצורה של חומצת חומצה נמשכת בשרירים במשך יותר מחצי שעה, ולכן פשוט לא יכול לעורר כאב מתעכב לאחר יום או יותר. חומצת חלב יכולה לעורר תחושת צריבה, אבל לא OMB - כאבי שרירים מאוחרים.
- התיאוריה של תהליך דלקתי ברקמת השריר, אשר מתפתח כתוצאה microdage של סיבים. על פי גרסה זו, microtraumas לעורר הצטברות של exudate, גירוי של קצות העצבים והכאב.
- תיאוריה של איסכמיה של סיבי שריר. ואכן, אימון אינטנסיבי יכול לשבש את אספקת הדם לשרירים, אך אין זה סביר שהם מסוגלים לעורר איסכמיה ברקמות.
- הסיבה האמיתית, אשר תורמת לכאב סימפטומים לאחר אימון, היא טראומה אמיתית - מתיחה, קרע של גידים, מיתרים. אם הכאב בשרירים נמשך יותר משלושה ימים, יש חבורות, נפיחות, נפיחות, כואבת כואבת, hyperemia של העור, יש צורך לא רק להפסיק לענות את הגוף עם המון, אבל גם בדחיפות לחפש עזרה רפואית.
מה צריך לדעת ולעשות, כך שהכאב אחרי האימונים היה בתוך הנורמה?
- זה חובה לבצע חימום חימום.
- להמציא את תוכנית העומס בעזרת מומחה על פי נתונים אנתרופומטריים ובריאות.
- עבודה במצב של עלייה הדרגתית של העומס, מן המינימום עד מקסימום אידיאלי.
- הקפד לקחת הפסקות ולשתות נוזלים.
- זה טוב לאכול.
- החל טכניקות עיסוי מרגיעות.
כאב בשרירים בעת הליכה
כאבי שרירים, החמרה עם הליכה, יכול להיות סימן של מחלות כרוניות או חריפות רבות, ביניהם הנפוצים ביותר הם:
- כאב בשרירים בעת הליכה הוא אינדיקציה ישירה של התפתחות טרשת עורקים מוחקת. מחלה זו מאופיינת לא רק סימפטום כואב בזמן נהיגה, אלא גם עייפות, חולשת שרירים מתמשכת, אם היא אינה מטופלת, ישנם סימנים של צליעה לסירוגין vasogenic. לרוב מחיקת טרשת עורקים משפיעה על גברים, אצל נשים מצב זה מאובחן לעתים רחוקות יותר. מי לשמור על הרגלים רעים - עישון, אלכוהול התעללות, לקבל atherosclerosis 2 פעמים בתדירות גבוהה יותר. חוסר אספקת הדם לרגליים, היצרות והסתגרות (חסימה) של העורקים, הוורידים מוביל לחסימה מלאה של זרימת הדם. המחלה מתקדמת במהירות, הכאב הוא מקומי הישבן עם התבוסה של אזור הכסל האאורטה, בירך עם חסימה של עורק הירך ברגל בתבוסה של העורק popliteal של שרירי שוק ב חסימה מפוזרת ורידים עמוקים של העורקים הגדולים. כמו כן, הסימפטומים של מחיקת טרשת עורקים יכולים להיות paresthesia, קהות, כאב במנוחה.
- Osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral, מלווה radiculopathy. דלקת של שורשי העצבים, מגורה על ידי דחיסה דחיסה, גורם כאב חמור בשרירים בעת הליכה.
- דלקת של עצב Sciatic, Sciatica. תהליך דלקתי בעצב הגדול ביותר של הגוף יכול להיגרם על ידי סוכרת, דלקת פרקים, טראומה, שינוי degenerative של דיסק בין-חולייתי, מתח מוגזם על עמוד השדרה. הכאב עולה לא רק כאשר הוא הולך, אבל עם תנועות רפלקס - שיעול, התעטשות, צחוק.
- הנגע של עצב הירך, לומבגו. כאב, ככלל, חריפה, ירי, מקומי על החלק הקדמי של הירך, לעתים קרובות יותר במפשעה או בתוך השוק. הכאב גדל בתנועה, בעת הליכה, בעת שישב.
- Gonarthrosis של מפרק הברך, לעתים קרובות מחלה משנית. כאב בעת הליכה עולה עם עלייה כלפי מעלה, ואת סימפטום הכאב עולה עם הברכיים כיפוף (squats, כורע).
- אנומליות בפיתוח או טראומה של כף הרגל - osteoarthrosis של מפרק metatarsophalangeal של האגודל. כאב בעת הליכה הוא הרגיש את רקמת העצם, כמו גם את השרירים, סימפטום יכול לשכב לנוח או המיקום האופקי של כף הרגל.
- פולינורופתיה, כאשר הכאב מורגש כבער, מושך, הוא מקומי ברגליים. הכאב יכול להיות מלווה cramps, במיוחד לאחר הליכה.
כאב בשרירים ובמפרקים
כאבים בשרירים והמפרקים - כאב שרירים ושלד או dorsalgia (כאבי גב), torakalgii (כאבים בחזה), cervicalgia (כאבי צוואר) ואחרות "algii" יצוין כי המינוח מגדיר כאב שרירים ומפרקים מעת לעת משתנה ביחס למראה של תוצאות חדשות של מחקר מדעי.
ב ICD-10, מחלות של מערכת השלד והשרירים שייכים בכיתה XIII, בנוסף יש גם סעיף המתאר כאב שרירים ושלד לא ספציפיות כמו
תחושה לא נעימה, סנסורית רגשית. לדברי הסיווג, תחושה זו נגרמת על ידי טראומה אמיתית או פוטנציאלית, פגיעה בשריר או ברקמת העצם.
אופי וסוגים של תסמיני כאב הקשורים השרירים והמפרקים:
- נוטסטיבי (כאב אוטונומי שאינו יכול להישלט על ידי התודעה).
- כאב נוירופתי.
- כאב פסיכוגני.
זה ברור כי הכאב nooceptive הוא האמיתי ביותר במונחים אבחון, אשר מוסבר על ידי גירוי של nociceptors ממוקם ברקמות (הקרביים וסומטיים). הכאב הפסיכוגני ה"חייתי ביותר "בשרירים ובמפרקים, כיוון שאין לו בסיס פיסי ממשי.
מה גורם לכאב שריר-שלד לא ספציפי?
- Microdevelopment, נזק לשרירים, fascia, גידים, מיתרים, המפרקים, העצם periosteum, כמו גם את הדיסק בין חולייתי. נזק הקשור לפעילויות רגילות, ספורט וכו 'אינם נובעים מהפרות של פונקציות האיברים והמערכות.
- מתח שריר ספסטי, עווית כשיטה פתופיזיולוגית של הגנה מפני הרס.
- הפרעות בתפקוד - נקעים, נקעים, קרעים כתוצאה מפעילות תעשייתית או משק בית.
- תהליכים דיסטרופיים הקשורים לגיל
בשנת הכאב הספציפי תחושת אבחון שרירים ומפרקים הוא בעיה סבוכה, שכן יש צורך להבחין סימפטום סומטי מרוכז משתקף (קרבי), A (נוירופתי) הקרנה קלינית אחרות. כמו כן כאב שרירים ומפרקים מאובחנים לעתים קרובות כמו תסמונת myofascial - MBS, שהיא סוג של סימפטומי somatogenic כאב, אשר נחשבים מקור לא רק את המפרקים, כמו רקמת שריר שלד ואת fascia הסמוך.
כאב בשרירי הגב
שם גנרי עבור כאבי גב - dorsalgia, אבל הכאב בשרירים של הגב תמיד אינם קשורים למחלות של מערכת השלד והשרירים, לעתים קרובות זה נובע IAS - תסמונת כאב myofascial, כלומר דחפי רפלקס שמקורו פגומים, דיסקים ניווניות או דלקתיים, מפרקים ורצועות. שרירי הגב כאילו "לבוש" באזור מושפע מחוך של הגוף, משתק ושמירה אותו. הסיבות שיכולות לגרום לכאב השדרה הן מגוונות, אך הנפוצים ביותר הם:
- Osteochondrosis, לרוב באזור lumbosacral, אבל עם תסמונת myofascial, כאב בשרירי הגב יכול להיות השתקפות של שינויים מורפולוגיים ניוונית בכל אזור של עמוד השדרה.
- עיוות של עמוד השדרה החזי - קיפוזיה או, בפשטות רבה יותר, מדרגה פתולוגית. קיפוזה, בתורו, יכולה להיות מופעלת על ידי תנוחה אטיופיזיולוגית ממושכת של אדם או רככת, כמו גם מחלת Sheyerman-Mau, תורשה.
- מתח סטטי קבוע, immobilization של שרירי הגב הם עלויות מקצועיות של מקצועות רבים במשרד.
- רגליים שטוחות.
- לורד
- שילוב של היפותרמיה חמורה ועומס פיזי על שרירי הגב.
- עקמת.
- מחוך שרירי חלש, אטוני של שרירי הגב. כל עומס פיזי, אפילו מינימלי, עלול לגרום לכאב בשרירי הגב.
- מחלות גניקולוגיות של אגני האגן לעיתים קרובות מקרינים לגב התחתון או לעצה.
- הפרעה אנטומית מבנית של השלד - הבדל משמעותי באורך הרגליים, עצמות האגן המעוותות. הפרעות מבניות אלה יכולות להיות גם מולדות וגם נרכשות.
- מחלות פנימיות של איברים היוצרים תנוחה מאולצת סטטי. כתוצאה מכך מתפתח מתח מפצה מתמיד, עווית של רקמת שריר.
כאבי גב ברמה של רקמת שריר יכול להיות מקומי הן באזור הכתף הכתפיים, הצוואר, באזור המותני, אשר מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר. למעשה, סימפטום הכאב מתפשט לאורך כל עמוד השדרה והוא יכול להקרין, ולכן חשוב מאוד לקבוע את תחילתו של שידור הדחף על מנת לחסל את הגורם מעורר-כאב. כאשר מאבחנים כאבי שרירים בגב, הרופאים אינם כוללים תסמונת שורש דחיסה, פתולוגיה של השדרה ורטברוגנית. עודכן ב:
- קורלציה ישירה של תסמיני הכאב עם לחץ פיזי, נפשי פחות.
- הכאב יכול להיות קשור היפותרמיה חמורה.
- כאב נגרמת על ידי טוניק postural, לחץ postural במחלות ראשוניות מלווה סחרחורת.
- בשרירים, הרופא יכול ללטש קשרים מכאיבים, גדילים.
- אין ניוון שרירים או תת תזונה.
- הכאב משתקף מהאזור הצר בשרירי האזורים המרוחקים.
- הסימפטום הכאב המשתקף מתגבר בלחץ בנקודות ההדק. שחזור של סימפטום נחשב לאחד הסימנים הקליניים העיקריים של MBS.
- הכאב יכול לדעוך עם הודאה ספציפית, את ההשפעה של הרופא על שריר טוניק (מתוח).
כאב בשרירי המותני
הכאב ברקמת השריר של עמוד השדרה המותני הוא קשור לרוב עם overexertion, עומס יתר. ואת העומס יכול להיות גם פיזית, דינמית, סטטית (עבודה בישיבה, יציבה סטטית מונוטוני).
בנוסף, כאבים בשרירים שוב לעתים קרובות מתרחשים בגלל עקמת, מחלת דיסק ניוונית או עקירה של הדיסקים, בקע. פחות תופעה נפוצה של כאב הוא עורר ברי-ברי (ויטמין B) ואי תקינות האיברים הפנימיים הממוקמים באזור האגן, כאב כזה הוא דמות ספסטי, או שהוא מציק, מציק ולא יכול להיות טיפול mielorelaksantami, הסחת דעת (קירור, ההתחממות) נהלים.
בסיווג הרפואי, הכאב בשרירי הגב התחתון מחולק לתסמונת ראשונית ומשנית:
- כאב ראשוני באזור המותני או כאב morphofunctional. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סימפטום הכאב הנגרם על ידי פתולוגיות דיסטרופלית-דיסטרופית של עמוד השדרה:
- אוסטיאוארתריטיס (spondylarthrosis), כאשר המפרקים בין חוליית הפנים, המפרקים הסינוביאלית מושפעים.
- Osteochondrosis (dorsalgia) - ניוון של עצם, רקמות סחוס, כתוצאה מכך - ספונדילוזיס.
- חוסר יציבות עמוד השדרה הוא מצב טיפוסי של קשישים. הכאב בשרירים עולה עם המאמץ הפיזי הקל ביותר. בנוסף, חוסר היציבות יכולה להיגרם על ידי השמנת יתר, השמנת יתר או, להיפך, חוסר שלה (אנורקסיה).
- תסמין כאב משני:
- הפרעות מטבוליות המובילות לאוסטאומלציה, אוסטאופורוזיס.
- עקמת, מחלות אחרות הקשורות עקמומיות של עמוד השדרה או צמיחה.
- מחלת בכטרו.
- תסמונת רייטר.
- דלקת מפרקים שגרונית.
- שבר של חוליה.
- אונקופרוסס.
- שבץ, שקלו בשינוי רציני במחזור הדם בחוט השדרה.
- פתולוגיות זיהומיות - מורסה אפידורלית, שחפת, ברוצלוזיס.
- משתקף כאבים כאחד הסימפטומים של איברי האגן, nephropathology (קוליק הכליה), מחלות מין.
יש לציין כי סיבה נפוצה מאוד של כאב בשרירי המותני הוא lumbago. מחלה זו עדיין נחשבת לנושא של דיונים סוערים ואין לה סיווג ברור במונחים של סימפטומים ושיטות אבחון.
רופאים מודרניים משתמשים בגרסה המתארת לומבגו כתבוסה עצומה של רקמת השרירים והעצבים, כמו גם את המפרקים של עמוד השדרה הלומבוסראלי. אצל אנשים, lumbago נקרא lumbago, שכן זהו המאפיין המדויק ביותר של כאב, עם זאת, lumbulgia יכול להופיע גם בצורה של זרימה תת קרקעי. הכאב בשרירי המותני מתפתח פתאום כתוצאה מפנייה חדה, הטיה או מתח סטטי. חלק מהחולים טוענים כי הלומבאגו "השתלט" עליהם כתוצאה מטיפול, היפותרמיה. תסמין הכאב מתפשט בכל המותניים, סימטרי, לעתים נדירות מתקרר לתוך הירכיים או למטה לתוך הישבן. במצב האופקי, הכאב עלול להישכך, אך חוזר לאחר שיעול או התעטשות. שרירי המותניים מתוחים מאוד, אבל עם טיפול הולם בזמן במהירות להירגע. בדרך כלל, הטיפול נמשך לא יותר מ 2 שבועות, לעתים קרובות יותר סימפטומטולוגיה הראשי הוא ניטרל לאחר 3-5 ימים.
כיצד להבחין בין כאב שרירי המותני לסוגים אחרים של תסמיני כאב?
המאפיין הייחודי המבדיל אותות של עוויתות של שרירים ארוכים של המותניים הוא לוקליזציה ברורה, מתמדת. הכאב בשרירים אינו מסוגל לזוז, להקרין את הרגל או במפשעה, אבל זה מעורר הגבלה של ניידות.
כאב בשרירי הבטן
סימפטום כאב בבטן נקרא abdominalgia, אבל לא תמיד זה קשור לרקמת שריר, כפי שהוא נגרם על ידי מחלות של האיברים הפנימיים של מערכת העיכול, אגן קטן.
לעתים קרובות הוא לא רק לחולים, אלא גם מומחים מאבחנים מתקשים לקבוע את האופי במהירות של סימפטומי כאב בטן, אז הוא בחוכמה "מוסווה", ולכן חשוב להבדיל מכאב קרבי psevdovistseralnye שיש סיבות שורש שונות.
רקמת שריר הבטן היא ארבעת השרירים העיקריים:
- עצם הבטן החיצונית היא שריר אלכסוני חיצוני.
- Obliquus abdominis internus הוא שריר אלכסוני פנימי.
- Transverses abdominis הוא שריר rectus.
- Rectus abdominis הוא שריר פירמידלי.
בכל השרירים האלה, כאב pseudovisceral יכול להתפתח עם מוקד של פתולוגיה neurodystrophic בשלוש צורות:
- בטן בטן.
- Lumbosacral abdominalgia.
- מותני בטן.
אם החלק הקדמי של הבטן כואב, אז אנחנו יכולים לדבר על התסמונת של קיר הבטן הקדמי, כאשר הכאב קשורה קשר הדוק לתנועות ולא נגרמת על ידי גורם מזון או הפרה של תהליך העיכול. הגורם לכאב כזה יכול להיות טראומה, overstretch של השרירים עקב אימונים, רקמת צלקת לאחר הניתוח, כמו גם כאב בשרירי הבטן יכול לבוא לידי ביטוי, כלומר, בתגובה פתולוגיה של איברים פנימיים מקומיים באזור זה. בנוסף, דומה מאוד בתופעות קליניות של כאב יכול לגרום לדלקת ריאות באונה התחתונה, אי ספיקה כלילית, קרע של הדיסק בין חולייתי בחלק העליון של המותניים ואפילו acidosis הקשורים לסוכרת. לצורך הבחנה, שימוש בהרדמת שרירים ועצבים, אם תסמין הכאב יורד, הדבר מצביע על תסמונת מיופאסיאלית, אם נשאר כאב, פתולוגיה סומטית, נזק לאורגנים צריך להיקבע.
תסמונת של שרירי הבטן אלכסונית, לעתים קרובות פחות - ישר. מורכבות זו היא צפצוף חריג של שרירי הבטן המוגדרים מבחינה ויזואלית כמו "צפרדע בטן" או "בטן דמוית ביצה," תלוי באיזה שרירים הם hypotonic. אם תת לחץ דם חל לכוון ושרירים אלכסוניים, הקיבה האנושית שהרחיב באופן סימטרי אם תת לחץ דם מושפע רק חוצת abdominis - rectus שריר קיצור, צמצום לסלף, הקיר של בליטה באזור הבטן קדימה במעין "ביצה". ביצה דמוי הבטן מלווה בכאב במפשעה, באזור החזה התחתון. התסמונת היא כמעט בלתי אפשרית לטיפול רפואי כל עוד את הטון הרגיל של rectus, שרירים אלכסוניים הגיעו לקדמותו לאחר מכן באופן אוטומטי. התסמונת מעוררת החמרה של לורדוזיס, האגן נעקר קדימה, הקיפוזיס של החלק התחתון של החזה מתפתח. טון חריג של שריר ישיר או עקיפה יכול להיגרם על ידי הגורמים הפיסיולוגיים שניהם - ההריון, כמו גם תהליכים אחרים - מדינה לאחר ניתוח שמן (תפרים, מכפלות). כמו כן כאבי בטן בסוג זה של שריר לעורר עיוות של האגן, מבני ערוות ההתאמה (תִצמוֹדֶת ערווה). תסמונת דורשת טיפול מורכב, כי טופס מאובחן השיק מתח שריר בטן תקופה ארוכה יכול פתולוגית להשפיע על שרירי peroneal, ולכן, על הירכיים. לכן, הסכנה העיקרית של התסמונת של שרירים אלכסוניים או ישר הוא coxarthrosis.
בנוסף, abdominalgia יכול להתפתח כפי משתקף כאב, כמו סימפטום משני במחלות עמוד השדרה:
- תסמונת שריר מרובע (שרירי המותני). הכאב בבטן הוא הקרנה של אות הכאב מכאב כואב מתמיד באזור המותני העליון.
- תסמונת של שריר מחולק. זהו כאב רפלקס המתרחש כתוצאה של גירוי של דיסקיות בין המותניים. היפרטוניה שרירית חד צדדית של השריר המחולק מתפתחת, כאבים באזור האיליאק, מקרין ימינה או שמאלה בבטן, במפשעה ובירך.
גסטרו, somatovistseralnye, ביטויים קליניים לב באזור הבטן גם נחשבים לעתים קרובות כדי abdominalgii, אבל הכאבים האלה הם רק אחד של השלכות רבות סימנים עיקריים של המחלה, ולכן, לא ניתן לתאר כאבי שרירים.
כאב בשרירי הידיים
לכאב ביד, בגפיים העליונות, יש הגדרה טרמינולוגית רפואית - brachialgia. מיאלגיה היא אינדיקציה ספציפית יותר לסוג זה של סימפטומטולוגיה, כמו כאב בשרירי הידיים, לרוב היא קשורה למאמץ יתר, מאמץ פיזי. הסימפטומים הכואבים פתוגנטית נגרמת על ידי הפגיעות של קרום התא, בצקת של סיבי השריר, כמו גם דלקת שלהם. מאחר שהיד מורכבת מרקמת השרירים של הכתף, האמה והיד, כל האזורים האלה יכולים לחלות או שהם סובלים לסירוגין. הסיבות העיקריות הגורמות כאב בשרירי הידיים הן כדלקמן:
- פיזי overstrain, כולל לאחר אימון (חוזה).
- הפרעות מטבוליות, סוכרת (גליקוגנוזה), עמילואידוזיס.
- פציעת היד.
- מיוסיטיס, פולימיוסיטיס.
- זיהומים נגיפיים וטפיליים - שפעת, brucellosis, toxoplasma, cysticercosis.
- Intokiskatsii, מרפא, אלכוהולי, כימי.
- מגיפת המגיפה (וירוס קוקסי).
- שיגרון, במיוחד אצל קשישים, כאשר הפולימיאלגיה מתפתחת, מתחילה בשרירי הצוואר, יורדת דרך שרירי הכתף בזרוע.
- פתולוגיה של מערכת העצבים ההיקפית (neuralgia).
- Osteomyelitis.
- נקע או קרע של גיד שרירי הזרוע (שרירי הזרוע).
- תסמונת עוויתית.
- פיברוזיטיס, פיברומיאלגיה.
כמו כן, שרירי היד עלולים להזיק לסימפטומים פתולוגיים:
- - תסמונת של שריר הסקלנוס - גרם מדרגות קדמי (תסמונת סקאלנוס). הכאב מתגבר בלילה, וגם כאשר הזרוע נע לאחור, לצד, כאשר הראש מוטה ואפילו כאשר בשאיפה. טונוס שרירים מצטמצם, ציאנוזה מתפתחת בעור, נפיחות, paresthesia ביד, הזעה של הידיים. סימפטום מסוים הוא תסמין כאב באצבע הקטנה ואצבע אנונימית של היד. הסיבות לתסמונת הסקלנוס קשורות לעיתים קרובות עם פעילות מקצועית, כאשר אדם כל הזמן נושאת עומסים כבדים על כתפיו, מבצע תנועות הקשורות jerking של הראש, הצוואר (ספורטאים). התסמונת נגרמת גם על ידי טראומה, גודש, שחפת, תהליכים סרטניים, ועלולים להיות בעלי נטייה גנטית. תסמונת פתוגנטית מתפתחת כתוצאה מהיפרטוניה הרפלקסית של שריר המדרגות הקדמי עקב העקירה והגירוי של שורשי העצבים באזור צוואר הרחם.
- תסמונת Paget-Shreter (פקקת ורידים עמוקים בחגורת הכתף), פקקת "מאמץ". פקקת מתפתחת ב ורידית תת עורקית או נימית עקב מאמץ פיזי מוגזם (ספורט, פעילות מקצועית). לרוב, הכאב בשרירי הזרוע הנגרמים על ידי "מאמץ" פקקת מאובחנת אצל גברים צעירים העוסקים בספורט פעיל או כוח. ביטויים קליניים הם ספציפיים: היד (המברשת) מתנפחת, הופכת לאדום, הוורידים גדלים באופן משמעותי, העור של האמה הופך חיוור, ציאנוזה מתפתחת. ככלל, היד "העובדת" המובילה סובלת. התסמונת מסוכנת לסיכון הפוטנציאלי לתסחיף ריאתי.
- תסמונת Hyperabduction (שריר פקטורליס קטן) אינה קשורה ישירות לשרירי הזרוע, אך עם נסיגה חזקה של האיבר (כתף) בחזרה אל האמה, האדם מרגיש כאב, ואז עקצוץ וחוסר תחושה. זאת בשל לחץ של צרור העצבים מן הגיד של שריר החזה הקטן.
כאב בשרירי הכתף
חגורת הכתפיים מחוברת לצוואר, לגפיים העליונות וכל זאת מערכת מורכבת למדי, שבה כל האלמנטים חייבים לעבוד באופן מתואם ומתואם. כל שינוי פתולוגי במרכיב המבני, למשל, כמו כאב בשרירי הכתפיים, עלול לשבש את הפעילות המוטורית של האדם. בין כל התלונות על כאבי שרירים, הכאב בשרירי הכתפיים נחשב הנפוץ ביותר, זה הסימפטומים האלה שאינם מוצגים רק על ידי המטופלים, אלא גם מאובחנים על ידי רופאים 30-35% מהמקרים של מיאלגיה אזורית.
כאב בגפיים העליונים הנקרא brachialgia אולם תסמין כאב הנוגעים רקמת שריר - מהווה אינדיקציה ישירה בעיקר של תסמונת myofascial, ואחרי - סימן אפשרי מחלות סומטיות או נוירולוגית שבה הכאב בא לידי ביטוי.
הכאב בשרירי הכתפיים, מתעורר על ידי גורם myofascial, יש נקודות אבחון משלהם של לוקליזציה של סימנים, אלה הנקודות הנקודות שנקרא בשרירים ספציפיים של חגורת הכתף:
- בשריר supraspinatus.
- בשרירי המדרגות.
- בשריר הקראקואידי-ברגלי.
- בתת-הסוג.
- בשרירי הזרוע (שרירי הזרוע).
- ב triceps.
- בכתף
הסיבה לכאב בחגורת הכתף עשויה להיות גורם כזה:
- מתח סטטי (תנוחה אחידה).
- Subcooling, בשילוב עם זיהום ויראלי, הוא גורם נפוץ במיוחד.
- אימוביליזציה של חגורת הכתף.
- צוואר שריר דחיסה.
- מתיחה של שרירי הצוואר.
- פציעות.
- גורם פסיכוגני.
כיצד לקבוע איזה שריר פגום?
- אם ההיפרונטוס נוגע בשריר הזעיר הקטן או בשריר התת-קרקעי, הכאב הוא מקומי באמה העליונה. אופי הכאב מושך, לעתים קרובות פחות הירי, אבל על כל אי-הבעתיות שלו, סימפטום הכאב יכול למנוע מאדם לבצע פעילויות בית פשוטות, למשל, סירוק שיער.
- השרירים הסובסקולאריים ב hypertonus או להיפך הוא אטוני, המתבטאת כאבים בכתף. אדם לא יכול לקחת את ידו בחזרה, להוציא משהו מכיסו האחורי, לתקן את בגדיו על גבו
בנוסף, לא משנה מה שריר הכתף אינו חשוף נזק מיוטוני, אדם מתקשה להרים יד על הכתף הנגדית, לשים את הכתף שלה, כך בעוצמה את המתח של רקמת השריר. הקריטריון האבחוני העיקרי לכאב בכתף מיופאשי הוא האינדיקציה המדויקת לנקודת הכאב של המטופל. סימפטום הוא לעתים קרובות יותר כואב, מפוזר, אבל בתנועה זה כאילו "הולך" לנקודה אחת, שהיא נקודת ההדק.
כאב בשרירי האמה
תסמין הכאב בשרירי האמה יכול להיגרם על ידי מחלות נוירודיסטרופיות, זיהומיות, דלקת ברצועות ובגידים וכן בגורמים הקשורים רקמת שריר.
הגורמים לכאב בשרירי האמה:
- נזקי שריר טראומטיים, חבורות. בנוסף על כאב, טראומה יכולה להיות מלווה hematomas, איברים disbunctions (מברשת יד). פציעות חמורות פוגעות ברקמת השריר, מפתחות תת-דם, תתנפח (תסמונת יתר לחץ דם תת-תת-עורית), כאבים בשרירי האמה.
- Overexertion לאחר מאמץ פיזי, אימון. עומס שרירים מאופיין בהגדרת תסמינים של כאב מקומי, נקודות של טריגר, שהן בבירור מוחשיות באזור האמה אפילו במנוחה.
- דלקת אמת רקמת שריר - שָׁרֶרֶת, אשר נגרמת על ידי זיהום, שריצה טפילה, היפותרמיה או גורם בעיסוק (תסמונת דחק סטטי שיטתית, לדוגמה, רקדנים, מלצרים, וכן הלאה).
- תסמונת Scalenus, הנקראת גם תסמונת המדרגות הקדמיות. מצב זה מתבטא בכאב, מתעורר על ידי דחיסה של קצות העצבים. תסמין הכאב מתחיל בכתף ומשתרע על האמה, יד (אצבעות).
תסמונת מסובבת פנימה עגולה, מופעלת על ידי טראומה מכאנית, נוירופתיה, מחלת כלי דם, מחלות זיהומיות. התסמונת מתפתחת דחיסת פרה, העצב בין ראשי השריר הקצר וצפוף - מסובבת פנימה. מצב לרוב מתרחש עקב שרירי pronatornyh נחשול ממושך שרירי פושטי האצבעות. זה אופייני עבור כנרים, פסנתרנים, גיטריסטים, כמו גם כמה ספורט ואפילו מקצועות רפואיים (שיניים). בנוסף, תסמונת מסובבת פנימה לעתים נקראת שיתוק ירח הדבש - תסמונת ירח דבש כי יש הסבר רומנטי למדי: בעונת הרבייה הראשונה הראש אחד האוהבים במשך זמן רב הוא על האמה השנייה שמפעילה התכווצות שרירים, "שיתוק" של העצב הרדיאלי של האמה.
כאב בשרירי הצוואר
כאב בצוואר נקרא cervicalgia, אשר, בין כל תסמיני הכאב הקשורים האחורי, לוקח כ - 28-30% מהמקרים. תסמין כאב באזור הצוואר מחולק על פי השלט האטיולוגי - ורטברוגני ושרירי-טוניק, ללא אוברברוגני.
הכאב בשרירי הצוואר מתייחס לצורה המיוטונית וניתן להתגרות בו על ידי גורמים כאלה:
- שילוב של זיהומים בדרכי הנשימה חריפה היפותרמיה.
- מצב לא נוח, לא-פיזי של הראש במשך תקופה ארוכה (בחלום).
- לחץ יתר במהלך האימון (אימון).
- תנוחה סטטית הקשורה למקצוע.
- פציעות, חבורות.
Cervicalgia ניתן לשלב עם כאב ראש - cervicocranium, או עם כאב בכתפיים, זרועות (זרוע) - cervicobrahialgia. בניגוד לכאבי ורטברוגניים, תופעות מיוטוניות חריפות נדירות נמשכות יותר מ -10 ימים, הן עוברות במהירות לכאב כרוני, ומתפוגגות בהדרגה בתוך חודש, גם ללא טיפול (מנגנון פיצוי, מסתגל של רקמת שריר).
כאב בשרירי הצוואר הוא סימפטום "קלאסי" אופייני של עובד משרד, אשר, אם תרצה, ניתן לזהות ב 80% מכלל העובדים נאלצים לעבוד יושב ליד השולחן.
תסמינים של כאבי צוואר:
- יורה.
- כאב פועם.
- כאב המתחזק בשיעול, מתעטש.
- כאב בעת סיבוב או הטיה של הראש.
- כאב חמור ב.
- כאב ראש (HDN הוא כאב ראש מתח).
- סימני סחרחורת.
- הפרעות באספקת הדם, הפרעות דחיסה של עורק החוליות.
- קהות של קצות האצבעות.
- רעשים באוזניים, ללא קשר עם catarrhal או מחלות אחרות ENT.
תסמינים מיוטוניים נגרמות ישירות על ידי יתר לחץ דם, הסוגים הבאים של תסמונות:
- התסמונת של שריר המדרגות הקדמי, כאשר צרור העצבים עוברת לחץ על השרירים ועל צלע צוואר הרחם
- התסמונת של ערימה קטנה של שרירים, קוד דחיסה עובר קצות עצבים בין השריר הקטן של השד לבין עצם השכם של הקוץ. הכאב בשרירי הצוואר הוא משני, אך עם זאת, גם בצורת המשתקף, זה יכול לעורר אי נוחות
- תסמונת Plechelopathic כסוג של MBS - תסמונת הכאב myofascial, עורר על ידי osteochondrosis. כתף "קפואה" מסוגלת גם לעורר כאב בצוואר, המגבילה לא רק את התנועות המשותפות, אלא גם את תנועות הראש.
- תסמונת של לחץ יתר של שריר הטרפז, עורר על ידי עומסים פיזיים, משקל קבוע לובש מאחורי הגב (תרמילים)
בנוסף, הגורמים לכאב שרירים בצוואר עשויים להיות ספונדיליטיס,
אונקופרוטסי, גורמים פסיכוגניים - לחץ פסיכו-אמוציונלי.
כאב בשרירי החזה
כאבים בשרירים של החזה עלולים להיגרם על ידי הפרעות של האיברים הפנימיים (לב, ריאות, קיבה, תריסריון אחר), ומחלות של עמוד השדרה ומערכת עצבים היקפי, וכן תסמונת myofascial. המאפיינים העיקריים של כאבים שאינם קרביים בשרירי השד, הקשורים עם MFBS, צלעות, עמוד השדרה:
- לוקליזציה מסוימת של סימפטום הכאב.
- קשר ברור של המראה של כאב עם המתח של קבוצה מסוימת של שרירי החזה (יציבה, מיקום הגוף).
- הכאב הוא לעתים רחוקות חריף, אינטנסיבי.
- הכאב הוא מלווה לעתים רחוקות עם סימפטומים נוספים.
- הגדרה ברורה של אזור הכאב בעזרת מישוש (אזורי ההדק).
- ניטרול של כאב בעזרת טיפול מקומי - שפשוף, חרדל, פיזיותרפיה, עיסוי.
כאב בשרירי החזה של הטבע myofascial הוא תמיד עקב עווית, לחץ יתר של רקמת שריר פצוע או דלקת, כמו גם הפרה מוחשית של microcircululation הדם. ככלל, MFBS (תסמונת הכאב myofascial) מפתחת את השרירים של extensor של הגב או את השרירים של הכתף ואת הכתף ואת באה לידי ביטוי על ידי אי נוחות מקומית או קטע. הפרמטרים האבחנתיים של כאבי שרירים בחזה הם נקודות טריגר, אם הם מוחשיים, ואז הם מגיבים בכאב חמור, כולל משתקף, בכיוון של סיבי השריר. כאב בנקודות ההדק יכול להיות ספונטני או פעיל, הכאב הסמוי מתפתח עם חשיפה מתמדת לאזור ההדק.
גורם לתסמונת מיופאסיאלית כואבת בחזה:
- מתיחה של השריר כתוצאה של עומס פיזי, המיקום האנטיפיזיולוגי של הגוף.
- סובקולינג.
- הפרעות אנטומיות מולדות, לרוב - אסימטריה באורך הגפיים התחתונות, אנומליות של האגן, רגליים.
- הפרעות מטבוליות.
- הפרה של כללי תזונה סבירה (השמנה או אנורקסיה).
- גורם פסיכו-אמוציונלי - לחץ, מצב דיכאון, פוביות וכן הלאה.
לוקליזציה של כאבים בחזה עם MFBS:
- האזור הקדמי של השד הוא נגע בשרירי החזה הקטנים והגדולים, בשרירי המדרגות, בשרירים תת-שרירים, בשרירים, בשרירי עצם.
- האזור העליון של פני השטח האחורי של החזה הוא שריר טרפזי ו-שריטה.
- אזור האמצע של המשטח האחורי של בית החזה הוא מעוין, השריר הרחב ביותר, כמו גם השרירים האחוריים הקדמיים והאחרונים, שריר הטרפז.
- האזור התחתון של המשטח האחורי של השד הוא שריר iliac צלע, שריר אחורי התחתון נחות
תסמין השריר הכואב בחזה יכול להיות מופעלות על ידי התסמונות הבאות:
- התסמונת של שריר החזה הראשי. הכאב הוא מקומי על פני השטח של החזה, הכתפיים ואת אמות. אם אזור שריר לרוחב מושפע, סימפטום כאב ממוקם באזור בלוטת החלב. התבוסה של אזור שריר שמאל שמאל היא לעתים קרובות דומה סימפטומטולוגיה של מחלת לב כלילית.
- התסמונת של שריר חזה קטן. כאב דומה גם את הביטויים הקליניים של IHD, משתקף באזור subclavian, בזרוע, לעתים קרובות מקומי על פני השטח הקדמי של החזה.
- תסמונת שריר החזה. הכאב מאופיין כמו "מדרדר", לא נוטה התעצמות בתנועה, סימפטומטית דומה ביטויים של IHD.
- תסמונת שריר קדמי קדמי. תחושת הכאב ממוקמת בחזית קדמת החזה בצד ובפינה התחתונה של עצם השכמה, יכולה להתבטא בבלוטת החלב ולחזק בהשראה עמוקה.
- תסמונת Scalenus (שרירי מדרגות). הכאב הוא מקומי באזור של בלוטות החלב, לאורך scapula ובין scapulae. הסימפטום הספציפי ביותר של נשפך כאב על הכתף באזור הרדיאלי של האמה והאצבעות, עם זאת, סימפטומי החזה הם תחילתה של התפתחות תסמונת שרירי המדרגות.
- תסמונת שריר טרפיז היא תסמונת המתח הנפוצה ביותר בין השכמות, באזור האחורי של מרכז החזה (בחזרה).
- תסמונת השריר המרימה את עצם השכם מתפתחת לרוב מהצוואר (נוקשות), אז הלחץ הולך נמוך יותר כפי שהשתקף הכאב בחזה העליון
האופי המיופיציאלי של הכאב בחזה מצד אחד מקשה מאוד על אבחון מחלות בשל היעדר סימפטומים ספציפיים, מצד שני, הוא מאפשר לקבוע במדויק את אזור השריר המתוח כתוצאה מהצבת נקודות ההדק.
כאב בשריר
שריר gluteus מורכב משלושה מרכיבים - שריר גדול, בינוני וקטן. הכאב בשריר gluteus יכול להיות מקומי ישירות בישבן או להשתקף במחלה של עמוד השדרה, מפרקי הירך, neuropathies.
גורם לכאב בשרירי הישבן:
- Overexertion של השרירים, לרוב בינוניים וקטנים. אופי הכאב - משיכה, המשתקף בירך או בגב התחתון.
- עיוות של אזורים מסוימים בעמוד השדרה.
- מתח נפשי.
- מיאלגיה (ראשוני) של אטיולוגיה מדבקת, טראומטית.
- לעתים נדירות, fibromyalgia.
- מיאלגיה משנית, המתפתחת כתוצאה ממחלות נוירולוגיות.
- מיוסיטיס.
- פוליומיוזיס.
בנוסף, הכאב בשריר הגלוטיות מתעורר על ידי תסמינים מיופאשיים טיפוסיים:
- תסמונת שריר התיכונה. הכאב מתפתח עקב עומס יתר, יתר לחץ דם עקב תנוחה סטטית, מיקום הגוף, וכן בשל עיוות בעמוד השדרה. הסימפטום הוא גרוע יותר בתנועה, במיוחד כאשר הליכה, בנוסף, כאב בישבן יכול גם להתרחש בעת סיבוב הירכיים, במיקום מסוים של כפות הרגליים (על הצלעות החיצוניות), עם מעמד ממושך. אופייני הוא גידול בכאב כאשר הרגל מושלכת על הרגל, אי נוחות מופיעה הן בישבן והן בעצה, היא יכולה להתפשט לחלק האחורי של הירך.
- תסמונת של שריר קטן gluteus. הכאב מתפתח בתנועות מסוימות: כאשר אדם עולה ממקום ישיבה, כאשר רגל אחת נזרקת חזרה.
- נוירופתיה של העצבים הסיאטיים או תסמונת שריר בצורת אגס מתפתחת כתגובה רפלקסית לפגיעה בעמוד השדרה באזור הלומבוסראל. כואב כאב, טבע עמום, הוא מקומי העצה, עכוז (בצד של השדרה לקזז) מוגבר בתנועה (הליכה, פיתולים, סקוואט, מטה) ומתפוגג במצב אופקי.
כאב בשרירי הגרון
שרירי הגרון (laryngis) הם סיבי שריר מופשטים המופיעים בגרון 2 הפונקציות העיקריות:
- תנועה ופעילות של כל מרכיבי הגרון (גרון) 2.
- תנועה של סחוס מסוים ורצועת גרון
רוב הכאב בשרירי הגרון נגרם על ידי overstrain מקצועי, אשר כל כך אופייני של מחנכים, מורים, אמנים, זמרים, קריינים וכל מי לסנן את המכשיר הקול היומי. הסימפטום השכיח ביותר של מיאלגיה הגרון המקצועית היא דיספוניה תפקודית, כאשר יתר לחץ דם מתפתח בשרירי הגרון (לעתים קרובות יותר היפוטון), את הכוח, את הגוון של הקול משתנה.
דיספוניה יכולה להיות כזו:
- היפרקינט.
- היפוקינטי.
- מעורב.
- ספסטי.
- מקסים.
Hypotonus של רקמת שריר מתפתח על רקע עומס יתר של חוט קול, לעתים רחוקות לאחר הסארס, שקדים, הפרעה בתפקוד ההורמונלי, tracheitis, לעתים קרובות יותר בגלל גורמים פסיכו-אמוציונליים, מתח. בבדיקת ENT, לא נמצא סימן של דלקת של רירית הממברנה, כמו גם שום סימנים של פתולוגיות אחרות של הגרון.
לחץ יתר של שרירי הגרון יכול להיות מופעל על ידי עומס אינטנסיבי על מיתרי הקול - צורחים, דיבור רם, שירה וכן הלאה. הכאב בשרירי הגרון מלווה בכאב בשרירי הבטן, הנגרם על ידי overstrain פיזי, תנועות מוגברת של הסרעפת. בנוסף, שרירי הצוואר יכולים לכאוב, שיעול מופיע, רצועה הדוקה של מיתרי הקול.
המתח הספסטי של שרירי הגרון קשור לעומס הנוירודינמי של שרירי הפנים הפנימיים והנשימתיים של הגרון. מצב זה אופייני למצבים מלחיצים, פציעות פסיכו-אמוציונאליות.
כאב בשרירי הגרון יכול גם להתפתח עקב תרגילי כוח מופרז, לאחר אימון, וכסימפטום של "הראש המורחב", שהוא האופייני ביותר לספורטאים מסוימים, לדוגמה, טניס.
כאב בשרירי עצם השכמה
להב myalgia קרובות עשוי לעורר תסמונת הסגולה-צלע (RL), אשר באה לידי ביטוי במובן של כוח הכבידה, הכואבים אי נוחות באזור של השכמה-humeral (קרוב יותר בפינה העליונה של להב). הכאב עשוי להקרין על הזרוע, בצד של עצם החזה, סימפטום מפתחת מעיניהם מוגבר תחת עומסים סטטיים או דינמיים הכתף מנגנון שרירים אינטנסיבי, בחזה. הכאב בשרירי הסאפולה מתקדם בהדרגה ומתפשט אל הצוואר והפרי עצם. הבחנה בין כאבים מיאלגיים בסקאפולה עוזרת לאופי הצמחי שלהם, שלא כמו הסימפטומים הרדיקליים, כאבים אלה בדרך כלל כואב, ציור, ללא lumbago. לעתים קרובות הכאב הוא גרוע יותר כאשר נחשפים גורם הטמפרטורה (תנאי מזג האוויר). בנוסף, לוקליזציה של הכאב myofascial אינו מתואם עם העצבנות של השורשים ואת קצות העצבים הפריפריים.
גורם של תסמונת הצלעות LRS:
- אנומליות פוסטורלית של בית החזה.
- לחץ דם תפקודי של השרירים, אשר אחראים על תיקון עצם השכמה על עצם החזה (הרמת שריר).
- סובקולינג.
- לעתים רחוקות יותר - טראומה פסיכו-אמוציונלית, מתח.
אבחון של LRS לא קשה, כי ההדק נקודות באזור זה במהלך המישוש להגיב עם אות כאב מובהק.
בנוסף, הכאב בשרירי הסקולה יכול להיות תוצאה של התכווצות כרונית או שיתוק של רקמת השריר - תסמונת של scapula pterygoid רכשה. מצב פתולוגי זה הוא ייחודי לאנשים המעורבים בספורט (חתירה, טניס), והוא יכול להיגרם גם על ידי טראומה, חבורה של הקדמי.
כאב בשרירי האגן
הכאב בשרירי האגן הוא לא רק ביטוי קליני של הערמונית, מחלות גניקולוגיות, cocciogonia. רופאים מודרניים מכירים את הסיבות האחרות לכאב באזור האגן, בייחוד עם MFBS - תסמונת הכאב המיופאסיאלית. הקריטריונים האבחנתיים העיקריים myofascial לאשר את אופי הסימפטומים הם אותות ברורים כואב במישוש CT - נקודות הדק ממוקמות השרירים החלקים, כוללים אלה של שרירי האגן.
- כאבי אגן יכולים להתפתח כתוצאה מרדיקס היפר או תת לחץ דם, תסמונת שריר-טוניק. מנגנון התסמונת הוא כדלקמן:
- תסמין כאב בחלקים המעוותים בעמוד השדרה.
- מתח מפצה-פיצוי של שרירי האגן.
- הרס רקמת שריר.
- מיוסיטיס, דלקת של שרירי האגן.
- פיתוח סימפטום כאב, ספונטני או נגרם על ידי תנועת הגוף.
הסוגים הנפוצים ביותר של תסמינים שרירים טוניק הם:
- התסמונת של שריר בצורת אגס, אשר אחראי על הפנייה ואת הנסיגה הירך, נטיות האגן. התסמונת יכולה לגרום למאמץ פיזי, overstrain, אימון, טראומה על הישבן, כולל מורסה רפואית. בנוסף, הסיבות יכולות להיות דלקת של איברי האגן אצל נשים, תגובה רפלקס דפורמציה של חוליות של אזור lumbosacral. הכאב מורגש גם בישבן, וגם באזור מפרקי הירך ושוכך במצב אופקי, או עם רגליים מדוללות לצד. הסימפטום מתחזק במצב העמידה, עם סיבוב הרגליים, הליכה, כיפוף, זריקת רגל אחת לאחרת. לעתים קרובות הסימפטומטולוגיה דומה למרפאת דלקת העצבים של השיאטיקה, לעתים קרובות תסמונת השרירים בצורת אגס משולבת באמת עם הפתולוגיה הזו.
- תסמונת של שריר ilio המותני, אשר מתפתח על רקע דפורמציה של חוליות ברמה המותני של החזה. הכאב מורגש במצב העמידה, הוא קרוב יותר קרוב לירכיים, בתנוחת הישיבה, סיבוב הרגל מוגבל, הירכיים בפנים. אם המטופל שוכב, הכאב שוכך עם הברכיים כפופות בברכיים.
- תסמונת של שריר gluteus קטנים ובינוניים. השריר הקטן של הישבן, מאופק יתר על המידה, מעורר כאב בתנועה בעת הרמה ממצב נוטה בזמן ישיבה. התסמונת של שריר gluteus באמצע הוא נפוץ כמו אגס שריר בצורת תסמונת. הוא מתבטא ככאב בשרירי האגן בעת הליכה, עמידה (עמידה), תוך הסתובבות בתנוחה אופקית או כאשר הוא מתיישב. הכאב הופך להיות יותר גרוע כאשר הרגל הוא זרק על הרגל והוא יכול להתפשט על פני השטח החיצוני של הירך, החל את הישבן.
כאב בשרירי הפנים
הכאב בפנים נקרא פרוספופלגיה, הוא קשור בדרך כלל עם פתולוגיות נוירולוגיות, נוירופתיה, במיוחד עצב טריגמינלי. עם זאת, הכאב בשרירי הפנים הוא בדרך כלל בשל גורם שונה מאוד - תסמונת הכאב myofascial, אשר משפיע רק על רקמת השריר. תסמונת הפנים Myofascial הוא כאב מקומי באזור הראש והצוואר, עם תחושות הכאב הנפוצות ביותר בשרירי הצוואר, לחקות שרירי הלעיסה. בנוסף, הכאב בשרירי הפנים יכול להיות ממוקד המקדשים, הלסת התחתונה, באזור האוזן, ואת occiput, באזור הקדמי או הקדמי.
מנגנוני Pathogenetic של כאב שרירי הפנים הזהים לתהליך של פיתוח של כאב שרירי שלד אחרים: תחילת הכאב - היא התוצאה של מתח יתר, התפתחות - הוא hypertonicity כרוני של שרירים, והתוצאה - התכווצויות (התכווצויות). דוגמה היא תחושות כואבות בלסת עם פיהוק או פה פתוח לרווחה. העוויתות תמידיות של שרירי הפנים יכולות להיות מסוכנות במובן של הפרעות כלי דם משניות, מחלות דלקתיות, גרימת מעגל קסמים - בפריימריס מעוררי כאב כאבי שרירים משני, אשר בתורו מפעיל סימפטומי myalgic.
MFBS (תסמונת הכאב myofascial) של אדם נקבעת על ידי נקודות המפעיל של כאב משתקף או מקומי. סידור אופייני של טריגרים - ויסקי, לעיסה ושרירי פטריגואיד. לעתים רחוקות יותר, TT (נקודות ההדק) יכול להיות מוחץ באזור של שרירי הפנים, כאב כזה יכול להתפתח כתוצאה של לחץ יתר של שריר sternocleid או טרפזיוס.
גורם הגורם לכאב בשרירי הפנים:
- תסמונת קוסטן היא אנומליה של המפרק הטמפורומנדיבולרי, המולדת והטראומטית.
- משתקף כאב תסמין, כתוצאה של יתר לחץ דם של השרירים של הצוואר ואת הכתף.
- Bruxism.
- מתח נפשי.
כאב בשריר הלסת
כאב masseter musculus - לעיסה השריר, זה עשוי להיות קשור עם מתח כאב ראש כאשר התנאי ספסטית של השרירים מעורר סימפטום הכאב במקדשים, המצח, הצוואר, האוזן והלסת. תסמונת זו מתייחסת למחלת מפרקים טמפורומנדיבולארית (TMJ) - בדרך כלל לתסמונת קוסטן - הפרעה בתפקוד לקוי. הסיבה לכך עשויה להיות בטבע פסיכו-רגשי הקשורים שרירים בסיסיים נחשול היפרטוני, מלבד כאבים בשרירי masticatory לפעמים מתרחשים ומחלות האנדוקרינית, פרוטזה נכשלה. מנגנון פיתוח הכאב הוא כדלקמן:
- Gipertonus כל סוג של שרירי לעיסה - הזמני, לעיסה, pterygium המדיאלי, pterygium מעורר אסימטריה לרוחב של תפקוד השרירים, ב overexertion בנוסף יכול לגרום לפציעה קצות העצבים של חוסר יציבות המפרק, המודינמי ברקמת השריר.
- כתוצאה של יתר לחץ דם, הפרעת שריר ומפרקים מפתחת, arthrosis.
- יש כאב חד צדדי סימפטום באוזן, המקדש, אשר מקרין על הפנים, הראש, במיוחד במהלך לעיסה.
- הכאב מלווה קליקים של המפרק temporomandibular.
- התנועה של הפה מוגבלת, קשה לאדם לדבר (לבטא), לפעמים אפילו לחייך.
- תנועת הלסת התחתונה חסומה.
- פיתח א-סימטריה לכאורה של הפנים.
- הכאב יכול להיות מלווה bruxism וסימפטומים שיניים - כאב בשיניים, paresthesia, קהות של השיניים.
כאב בשרירי העיתונות
במאמץ להפוך את הבטן למעלה, לראות את "קוביות" הנחשק אדם יכול לפעמים להגזים ולהרגיש את הכאב בשרירי העיתונות. מה שנקרא העיתונות היא דבר אחר מאשר את הרקטוס abdominis, זה יוצר את המראה של אזור הבטן, רבים מנסים להביא את זה "לפי הסדר" ובסיוע אימון והדרכה. לעתים קרובות יותר את הכאב בעיתונות הוא מקומי בשריר החיצוני אלכסוני, אשר ניתן להרחבה יותר ולא כל כך צפוף במבנה.
הכאב בשרירי העיתונות קשור לעיתים קרובות עם כאבים לאחר אימון, אשר נקראים גם כאבים עיכבו, מתעכב, וכוח. הסיבה לסימפטום הכאב נקראת חומצה לקטית - חומצת חלב, אם כי על פי הנתונים האחרונים, יש לה השפעה מועטה על אי הנוחות בבטן, כפי שהיא מצטברת ומתמוססת ממש בתוך חצי שעה. סביר להניח, הגורם לכאב הוא microtraumas של סיבי שריר, אשר אנשים לא מאומנים אין רמה גבוהה של גמישות, הרחבה. בנוסף, סיבי שריר מכילים myofibrils קצר וארוך - אברי גלילי, אלמנטים של שרירים מופשטים. מיופרילים קצרים פגיעים מאוד, תחת לחץ חזק, הם נפצעים, קרועים, אשר מעורר כאב חולף בשרירי העיתונות. אם התרגיל מתרוקן, עם תרגילי חימום טובים, אז סימפטום הכאב עלול שלא להופיע או להיות כמעט בלתי נראה. עם אימון קבוע, חיזוק העיתונות, אורך myofibrils הופך שווה, סיבי השריר הופכים צפופים מבלי לאבד גמישות.
כאב בשרירי המפשעה
ההגדרה של "אזור המפשעה" משמשת בדרך כלל כשמדובר באזור מפרק הירך עם הגוף. לכן, המפשעה - זה לא חלק אנטומי נפרד של הגוף, אלא אזור רגיש, רגיש, שיש לו חבורה ומכילה הרבה שרירים קיבוע (הידוק, כיפוף, מוביל).
הכאב בשרירי המפשעה נגרם לרוב על ידי התבוסה של השרירים אדקטור או, ליתר דיוק, adductors מקומי בתוך הירך. הפחתה, דלקת, טראומה, מתיחה של השרירים האלה מלווה תמיד בכאב חמור באגן, מפשעה.
גורם לכאב במפשעה הקשורה ברקמת השריר:
- עומס יתר במהלך אימון ללא התחממות נאותה.
- מתיחה של שרירי המפשעה.
- קרע של שריר iliac.
- מתיחת שריר הארבע-ראשי (אזור הירך הקדמי).
- מתיחה של גיד הברך.
- עומס סטטי של שרירי המפרקים (רוכבי אופניים, ספורטאים, העוסקים בספורט).
- עומס דינמי של שרירי המפרק - שחקני כדורגל, שחקני הוקי, שחקני כדורסל.
- Overstrain מקצועי של שרירי המפשעה יכול להיות קשור לעבודה במצב squats.
- אוסטאוכונדרוזיס מותני.
- Coxarthrosis.
ברפואה, כאב בשרירים של במפשעה נקרא תסמונת myofascial מפשעתי-גניטלי (MFPGS), אשר בנוסף לתסמיני כאב עלול להיות מלווה מרכז angiopathy ורידים של חבל הזרע אצל גברים או רצועה סביב angiopathy בנשים.
כאב בשריר הטרפז
כאב ב. טרפזיס - שריר טרפזי - הסימפטום המיאליגי הנפוץ ביותר. שריר הטרפז אחראי לתזוזה של עצם השכמה, למעלה או למטה, הוא מחובר לבסיס הגולגולת, ממוקד לאורך החלק האחורי של הצוואר, מעל חגורת הכתף ובאזור העליון, האמצעי של הגב.
הגורם העיקרי שגורם כאב בשריר הטרפז הוא overstrain פיזית או נפשית, לעתים קרובות פחות סימפטום מעורר חבלה, טראומה. זוהי חגורת הכתפיים כי הוא נתון עומס קבוע כתוצאה של סוגים רבים של פעילות אנושית - עבודה בישיבה במשרד, על המחשב, שיחות טלפון, לישון על כריות גבוהות מדי, החזקת משקל לא משקל. הרשימה יכולה להימשך ללא הגבלת זמן, שכן המיקום האנכי של הגוף הוא מלווה בהכרח על ידי עומס מסוים על שריר הטרפז.
כאב הנגרם על ידי יתר לחץ דם. טרפז, מתבטא בתחושות לא נוחות בצוואר, קרוב יותר לבסיס הגולגולת, לעתים קרובות המתח גורם לאדם לפצות על הכתפיים, אשר רק מחמירות את העווית של השריר. כרוני overstrain מוביל כאבי ראש קשים - HDN (כאב ראש מתח), מקומי המקדשים, לעתים קרובות יותר במצח.