המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבים במהלך המחזור החודשי
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאבים במהלך המחזור החודשי, במיוחד כאבים עזים, אינם נורמליים. התמודדות עם כאבים, הסתמכות רק על כוחם של משככי כאבים והמתנה לרגע הלא נוח אינם הפתרון הטוב ביותר. הצעד הנכון ביותר צריך להיחשב בדיקה מלאה ומהירה על ידי גינקולוג, שתענה על השאלה העיקרית ותחשוף את הסיבה האמיתית לכאב.
מחזור וסת תקין בגוף של אישה בריאה מתרחש עם תסמינים קלים של חולשה, הקשורים לשינוי מבנה טבעי של הרקע ההורמונלי. ייתכנו תנודות במצב הרוח ותחושת כבדות בבטן התחתונה. כאב קל לפני הווסת ו/או ביום הראשון שלה מקובל. כל עלייה בכאב מעידה על נוכחות של חסימה כלשהי בזרימת דם הווסת מחלל הרחם, או עווית שנוצרת בשרירי דפנות הרחם.
הופעת כאבים חדים, העלולים להוביל לאובדן הכרה, מלווים בבחילות קשות, שלעיתים הופכות להקאות, ועלייה בטמפרטורת הגוף, מובילה להפרעה רגשית. הציפייה לכל מחזור חודשי מתרחשת על רקע לחץ מתמיד. כל זה יכול להשפיע לרעה על בריאותה הכללית של האישה ולהוביל להתפתחות של כל מיני פתולוגיות, כולל כאלה בעלות אופי פסיכו-נוירולוגי.
מדוע מופיעים כאבים במהלך המחזור החודשי?
ייתכנו סיבות רבות לתופעה זו. הסיבה הראשונית, שעליה מצביעים רוב המדענים והרופאים, היא תכולה מוגברת של הורמונים נשיים ספציפיים - פרוסטגלנדינים. בנוסף, ישנן סיבות כגון:
- שלב לוטאלי קצר או לא מספק;
- תפקוד לקוי אנזימטי של רירית הרחם, המוביל להפרה של דחיית הקרום הרירי מדפנות הרחם;
- סף כאב נמוך, שבו כל כאב במהלך הווסת נתפס כגורם מגרה חזק.
כל הסיבות המתוארות הן האופייניות ביותר לדיסמנוריאה ראשונית. בין הסיבות לדיסמנוריאה משנית ניתן למנות:
- פתולוגיות אנטומיות של הרחם, כולל שרירנים, אדנומיוזיס;
- כל התהליכים הדלקתיים באיברי האגן;
- הידבקויות בחלל הבטן ובחלל האגן המתרחשות לאחר התערבויות כירורגיות;
- דליות של ורידי האגן העמוקים;
- שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים;
- פתולוגיות מולדות של התפתחות איברי המין;
כאבים במהלך הווסת וסוגיהם
במקורות שונים ישנם מספר שמות המאפיינים כאב במהלך הווסת - דיסמנוריאה ואלגומנוריאה. ההבדל בין שני המונחים הללו הוא בעוצמת תסמונת הכאב ובמידת ביטויה. בדיסמנוריאה, מתרחשות תחושות כאב שהן נסבלות למדי. בעוד שבאלגומנוריאה, לעומת זאת, הכאב במהלך הווסת הוא בלתי נסבל לחלוטין, מה שמוביל לנכות זמנית, עד לאובדן הכרה. דיסמנוריאה, בתורה, מחולקת לראשונית, האופיינית רק לנשים שלא ילדו, היא קשורה (בעיקר) לחוסר איזון הורמונלי ואנזימטי, ודיסמנוריאה משנית. דיסמנוריאה משנית מרמזת על נוכחות של מחלות או תהליכים פתולוגיים המתרחשים באיברי האגן והיא תוצאה שלהם, והיא מסולקת רק על ידי ריפוי מוחלט של המחלה הבסיסית.
למי לפנות?
כיצד לזהות ולטפל בכאבי מחזור?
בבית, ניתן להשיג הקלה זמנית בלבד בתסמונת הכאב על ידי נטילת משככי כאבים או תרופות נוגדות עוויתות. ניתן לזהות ולחסל את שורש הכאב רק על ידי פנייה לעזרתו של גינקולוג. בדיקת איברי האגן באמצעות שיטות אולטרסאונד מאפשרת ברוב המקרים לזהות הפרעות ולקבוע את האבחנה הנכונה. אם שיטה זו אינה מספיקה, ניתן להשתמש בשיטות לפרוסקופיות אבחנתיות.
תוצאות בדיקות הדם הביוכימיות והקליניות מספקות גם מידע על בריאות האישה. לרוב, יש צורך לבצע בדיקת דם להורמונים העיקריים. ניתוח מסוג זה מתבצע ביום מסוים במחזור, החל ביום ה-5-7 של הווסת.
חוסר איזון הורמונלי מתוקן בקלות יחסית ובפרק זמן קצר. על ידי נטילת תרופות מיוחדות, תחת פיקוח מתמיד של מדדי בדיקות דם, מתבצע התיקון הנדרש, וכתוצאה מכך הרקע ההורמונלי הטבעי הטמון באישה זו משוחזר וכאב במהלך הווסת, שהיה הגורם לחוסר איזון הורמונלי, מסולק.
סוגים אחרים של טיפול תלויים בגורמים הבסיסיים לכאבי מחזור. אם מדובר בגידולים פתולוגיים בחלל הרחם או באיברי אגן אחרים, יש להסירם בניתוח. במקרה של תהליכים דלקתיים, הכאב ייעלם לאחר שהדלקת תוסר לחלוטין. עם זאת, אין לשלול את האפשרות שכאב קל יהווה בן לוויה קבוע של כל מחזור וסת. ישנן מחלות, כמו אנדומטריוזיס, שקשה לרפא. במקרים כאלה, בנוסף לטיפול במחלה הבסיסית, יש צורך בשימוש מתמיד במשככי כאבים.
בכל מקרה, לא משנה מה גורם לכאבים במהלך המחזור החודשי, קל ואמין יותר להתמודד עם זה יחד עם גינקולוג.