כאב ברגל

גורם לכאב ברגל

רבים מן התנאים שנדונו להלן עשויים להיות מלווה בכאב ברגל. להלן סיבות אחרות לכאב ברגל.

[1], [2], [3], [4], [5]

אגודל נוקשה

מצב זה מבוסס על דלקת מפרקים של מפרק metatarsophalangeal. התנועות במפרק זה מוגבלות וכואבות. על הצד הגבי של המפרק יכול לפתח טבעת של osteophytes. הטיפול מתבצע באמצעות ארתרודיזה או ניתוח קלר.

 למה הרגל כואבת?

כאב לרגלי ילדים

ילדים לעיתים רחוקות מתלוננים על כאב ברגל. אם הם מדברים על כאב בסולייה, אז אתה צריך לחשוב קודם כל על קיסם. לחץ הנעליים על הבליטה של עצם הסקאפה (או על העצם הנוספת) או על הרכס האחורי של הקלקניוס עשוי לדרוש יישור עצם כירורגי. הגורם לכאב ברגל יכול להיות אוסטאוכונדריטיס של העצמות ברגל - האבחנה היא הוקמה רדיולוגי.

עם מחלתו של קוהלר, עצם הסקסאיד סובלת; עם מחלת פרייברג - ראש עצמות מטאטרסאליות; מחלה חמורה מתרחשת epiphysitis של העקב. כאב יכול להקטין עם השימוש של מוסיף נעליים (במקרים מסוימים - צורות גבס).

בדיקה ובדיקה של הקרסול

המשרעת הרגילה של התנועות בקרסול נחשבת אם ההארכה (הגמישות הגבית) היא 25 °, והכפיפה היא 30 °. תנועות בתוך (היפוך) ואת היפוך כלפי חוץ (eversion) להתרחש בשל תנועות subtalar ו mediastinal joints. הארכה של בהונות צריך להיעשות בתוך 60-90 מעלות. שים לב לכל היבלות שאתה מוצא ברגל. עקוב אחר קשתות הרגל. שימו לב איך בהונות לרדת מן הרצפה ובאיזו עמדה הם כאשר החולה עומד על קצות האצבעות. שימו לב להליכה של המטופל ולבדוק את הנעליים שלו (בדרך כלל, קשת הרגל ממוקמת באופן בינוני, והרושם מן העקב הוא postolateral).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

שטוח רגל (pes planus)

קשת הרגל נמוכה. באותו זמן, דפורמציה valgus של כף הרגל וכמה דפורמציות החוצה שלה ניתן גם לראות. לעתים קרובות יותר המצב הוא אסימפטומטי, אבל כאב ברגל יכול להיות גם ציין. זה קורה עם מה שנקרא כף הרגל שטוח ספוני שטוח, שבו העקב הוא הסתובב מעט החוצה, ואת הקצה המדיאלי של כף הרגל שטוח על הרצפה. מנסה להפוך את החלק הפנימי של החלק האחורי של הרגל גורם לעווית כואבת של השרירים fibula. במקרים כאלה, תרגילים מיוחדים, גירוי של כף הרגל עם הזרם Faradic הנוכחי ואת כף הרגל insteps כי הם מוכנסים קרוב יותר את העקב של הנעל יכול לעזור. עם סוג ספקטסטי של flatfoot לחסל כאב, ייתכן שתצטרך arthrodesis של החלק האחורי של כף הרגל.

[14], [15], [16], [17], [18]

רגל קעורה (pes cavus)

קשתות האורך המודגשות של כף הרגל עשויות להיות אידיופטיות בטבע, קשורות עם ספינה ביפידה או עם הפוליו המועבר. במקרה זה, בהונות כף הרגל יכולות להפוך לטופרית, שכן מסת הגוף במהלך ההליכה נופלת בעיקר על ראשי העצמות המטטרסאליות. טיפול שמרני מורכב הנחת כריות רכות תחת ראשי עצמות metatarsal כדי להפחית את הלחץ עליהם. הטיפול הכירורגי של דיסקציה רקמות רכות משמש לחסל מתח (otedinyayutsya כמה רצועה מן עצם העקב נוצרה קשת, וזה משתלב הגבס) או arthrodesis מבוצע כדי ליישר את בוהן. אם הגורם לכאב ברגל הוא osteoarthritis של עצמות metatarsal, אז ארתרודיזה של המפרקים המקביל ניתן לבצע.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

אצבעות בצורת פטיש

בה בעת, האצבעות אינן כרוכות במפרקי metatarsophalangeal, הם כפופים סופר במפרקים בין interphalangeal ו unbent המפרקים interalangalal דיסטלי. האצבע השנייה מושפעת ביותר. הארתרודיזה במפרק הבין-אנגלנגלי בדרך כלל מיישרת אצבע כזו, והניתוח של גיד שריר האקסטנסור מאפשר לו לשכב על פני השטח.

אצבעות טופר

אצבעות כאלה אינן כרוכות במפרקים metatarsophalangeal והם כפופות חזק במפרקים interpalangal באמצע ו דיסטלי; עיוות כזה נגרם על ידי הפרה של האיזון בין flexors ו extensors של האצבעות (למשל, לאחר מחלת גוף מלא). אם האצבעות עדיין שומרות על הניידות, אזי נדרשת פעולה של Girdleston, שבה הגידים והמתח מצומצמים נוטים לעבור.

[28], [29], [30], [31]

ואלגוס עיוות של הבוהן (valusus valus)

זה קורה חריגה לרוחב של האגודל במפרק metatarsophalangeal. ככל הנראה, עיוות כזה של האצבע הוא הקל על ידי לובש נעליים חדות עם עקבים. במקרה זה, הלחץ המוגבר של הנעליים על המפרק metatarsophalangeal של האגודל, אשר תורמת להיווצרות של דלקת השד באזור זה. דלקת פרקים של המפרק בשם מתפתח שוב.

כאב יכול להקל על כריות רכות באזור bursitis ו יתדות פלסטיק מוכנס בין האצבעות הראשונה והשנייה של כף הרגל, אבל דפורמציה בולטת דורש ניתוח. סוגים שונים של פעולות מוחלים. לפיכך, הוא עשוי להיווצר חלק ראש המסרק המדיאלי גזוז או פעולה קלר, אשר הוסר על חצי הפרוקסימלי הפלנקס הפרוקסימלי (ekstsiznonnaya המפרק), האצבע נוצר בצורת מחבט. משומשים וניתוחים אחרים: osteotomy עם התנועה של עצמות כף הרגל, ניתוח מאיו (מפרק עם כריתה של ראשי המסרק הדיסטלית), ו arthrodesis של מפרק metatarsophalangeal.