ביופסיה בגניקולוגיה

ביופסיה - חיים שלמים של נפח קטן של רקמות לבחינה מיקרוסקופית.

[1], [2], [3]

אבחון ואבחון דיפרנציאלי של מחלות הפות, הנרתיק, צוואר הרחם, אנדומטריום. שיטה זו אבחון ממלא תפקיד מכריע באיתור של רקע, תנאים טרום סרטניים וגידולים ממאירים.

בבדיקת ביופסיה של חתך גינקולוגי (כריתה של פיסת רקמה), ראייה (בשליטה של colposcopy מתקדם או היסטרוסקופיה) ושאיפה (חומר למחקר מתקבל על ידי שאיפה) משמש.

ניתן לסתום פיסה של היווצרות פתולוגית או ביופסיה מוחלטת - כריתה של האתר כולו המשתנה פתולוגית, הממוקם באופן שטחי במידה מועטה.

ביופסיה incisional מבוצעת באמצעות אזמל.

[4], [5], [6], [7], [8]

ביופסיה צווארית

ביופסיה צוואר הרחם מבוצעת אם יש חשד לסרטן ומחלות אחרות.

כריתה של רקמת צוואר הרחם מתבצעת לאחר בדיקה colposcopic, כפי שהוא מאפשר לקבוע במדויק את האתר צוואר הרחם עבור ביופסיה.

כאשר ביופסיה סכין עם איזמל, באתר רקמת בצורת יתד נכרת. בשביל זה, צוואר הרחם חשוף עם מראות, קבוע עם מלקחיים הכדור ועצר עד לאזור הכניסה הנרתיק. אזמל מנקה את אזור צוואר הרחם עם הרקמה הבסיסית. על הפצע, אם יש צורך, 1-2 cutut התפרים מוחלים. ביופסיה יכולה גם להתבצע עם לולאה או אלקטרודה looped. חתיכת הרקמה שנחקרה נשלחת לבחינה היסטולוגית.

[9]

טכניקה של ביופסיה צוואר הרחם

לאחר חיטוי של הפות, עור הפרינאום וצוואר הרחם בתמיסת יוד הנרתיק חשוף ידי מראות, הוא מטופל עם אלכוהול, מלקחיים לתפוס לבזות את הכדור. דיסקציה'האיזמל' לייצר בסיס בד מחודד כלפי חוץ (גדול מ 1 סנטימטר) עובי הבד העליון באופן כזה שהיא כוללת (שחיקה, leukoplakia et al.) שינתה באופן פתולוגי, ורקמות בריאות. אין לתפוס את מכסה האפיתל של חתיכת לחתוך עם פינצטה, כדי לא לפגוע בו. דימום מן הפצע הוא נעצר על ידי טמפונדה של הנרתיק או על ידי החלת 1-2 התפרים cutut לפצע. הבחירה של האתר עבור הדגימה נעשה בצורה הטובה ביותר בעזרת colposcope. אם זה לא אפשרי, אתה יכול להשתמש בשמן של הצוואר עם הפתרון של לוגול. ביופסיה עשויה מאתר שאינו סופג את הצבע.

עבור לשאוב ביופסית שאיפה נלקחו מהרחם עד היום 25-26 th של המחזור החודשי אצל נשים בזמן וסת, עדר מחזור סדיר בתקופה שלפני המנופאוזה - לאחר 25 עד 30 ימים לאחר הדימום. השאיפה יכולה להתבצע באמצעות מזרק חום עם צינורית תוך רחמית. תוכן aspirated מוחלים על שקופית ו רזה כתם מוכן. השיטה יכולה לשמש שיטת סינון.

בשביל זה, הנרתיק נחשף על ידי מראות. צוואר הרחם של הרחם (השפה הקדמית) נתפס על ידי מלקחיים כדור. לאחר בדיקה של הרחם, קצה מזרק מובא לתחתית הרחם. ואז, בעוד בו זמנית לוגם את הבוכנה של המזרק על עצמו, קצה הוא נסוג לסירוגין לצדדים, ובכך למצוץ את התוכן מחלקים שונים של אנדומטריום. לעתים קרובות, זה גם מייצר חתיכות של רקמות מספיק בדיקה היסטולוגית.

ביופסיה אנדומטריאלית

זה מבוצע על בסיס אשפוז עם השימוש בכלי מיוחד (curette של החברה "Pipel"), אשר מאפשר לנו להשיג אתר endometrial על ידי שאיפה.

[10], [11], [12], [13]