אלרגיסט לילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אלרגיות, כלומר, תגובה מוגזמת של המערכת החיסונית לחומרים מזיקים לרוב האנשים, הפכה לאחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם. על פי הארגון העולמי לאלרגיה (ארגון אלרגיה עולמי), עד כה, האלרגיה היא אבחנה מאכזבת של 20-30% מתושבי כדור הארץ.
לדברי המועצה האמריקנית לאלרגיה ואימונולוגיה (ABAI), 50 מיליון אמריקנים - כולל מיליוני ילדים - סובלים מאלרגיות. באירופה, מספר האלרגיות הגיע ל -150 מיליון, והפרעות אלרגיות, המושפעות בכשליש מהילדים האירופיים, מדורגות לראשונה בין המחלות הכרוניות של הילדים. כך, בשוויץ 11.2% מהילדים הם חולים של אלרגיסטים לילדים. בקרב ילדי המשפחות הבריטיות, כמעט ל -50% יש סוג מסוים של אלרגיה (יותר מ -8% מהם סובלים מאלרגיה למזון, שהרופאים מכנים אי-סובלנות למזון).
אז רופא מיוחד - אלרגי ילדים - יש צורך לספק טיפול אופטימלי ולשפר את מצבם של חולים קטנים.
מי הוא ילד אלרגיסטי?
אלרגיסט ילדים או רופא, אלרגניסט-אימונולוג, הוא מומחה בעל השכלה רפואית גבוהה יותר בתחום נפרד של הרפואה הקלינית, אשר נקרא אלרגולוגיה. חלק זה של הרפואה לומד תגובות אלרגיות ומחלות נלוות, האטיולוגיה שלהם, מנגנוני התפתחות סימפטומים, כמו גם שיטות של אבחון, טיפול ומניעה.
אלרגיסט לילדים לוקח בחשבון את מאפייני האורגניזם של הילד על בסיס הכשרה בסיסית ברפואת ילדים, העוסקת במחלות ילדות ובטיפול בילדים בריאים וחולים בכל גיל. לכן, אלרגיסטים של ילדים יודעים כיצד ביעילות ובבטחה לעזור למטופלים שלהם.
אלרגולוגים ילדים מאומנים לטפל בסימפטומים של אלרגיה למזון, והוא יכול לספק סיוע מקצועי להורים, כדי למנוע החמרה של המחלה ולהפחית את תופעות אלרגיות - בעזרת מיוחד או חיסול של דיאטה היפואלרגנית אישית.
מתי עלי לפנות אלרגית ילדים?
מומחים מציינים כי התגובה האלרגית הנפוצה ביותר בקרב ילדים היא נזלת אלרגית. למרות התגובות האלרגיות של הילד אבקה צמח, תרופות, קשקשים, קרדית האבק, כימיקלים ביתיים מזונות מסוימים, להראות את אותם תסמינים כמו מבוגרים.
יש לזכור כי כל ילד יכול להיות אלרגי, אבל ילדים ממשפחות שבהן אחד מבני המשפחה יש אלרגיה יכול לרשת את המחלה עם הסתברות של עד 40%. זה לא אומר כי ילדים אלה נידונים להתפתחות פעילה של המחלה, אבל אלרגיסטים לילדים ממליצים לשים לב הסימפטומים העיקריים של אלרגיה. אלה כוללים: הפרת נשימה באף, גירוד האף והחך, התעטשות ונזלת; בצקת ו hyperemia של הלחמית, עפעפיים מגרדים ו lacrimation; לעיתים קרובות חזר שיעול יבש בלילה; צפצופים בחזה וקוצר נשימה (עד קוצר נשימה והתקפי חנק); פריחה בעור מגרדת.
ככלל, אחד מאותם סימנים של אלרגיה מתבטאת, מבלי לשנות את טמפרטורת הגוף. אז ההורים צריכים להיות זהירים עם תגובות דומות, לכאורה "בלתי סבירות" של הילד לפנות למומחה - אלרגי ילדים.
יתר על כן, חוסר טיפול בזמן אלרגיות של כל אטיולוגיה יכול להוביל את הסיבוכים הרציניים ביותר.
אילו בדיקות אני צריך לקחת כאשר אני פונה אלרגיסט ילדים?
כמעט כל הסימפטומים של אלרגיה אמיתית יכולה להיות סימנים של מספר גדול של מחלות אחרות, כך שכאשר אתה יוצר קשר עם אלרגיית ילדים תצטרך בדיקה כללית קלינית דם. ניתוח זה יאפשר לרופא להעריך באופן אובייקטיבי את מצבו הבריאותי הכולל של הילד - בהתבסס על נתוני ריכוז המוגלובין; מספר לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות; שיעור שקיעת כדוריות הדם (ESR) ואינדיקטורים אחרים. בדיקת דם כללית תספק מידע על נוכחותם של תהליכים זיהומיים דלקתיים בגוף, ותזהה מחלות ויראליות וחיידקיות.
אלרגיסט ילדים יכול גם לשלוח בדיקת דם לרמה של תוכן eosinophil, ניתוח כללי כיח ו כתם מן האף כדי eosinophils. לעתים קרובות מומלץ לעבור spirography - כדי לקבוע את התגובה של הסמפונות ולהבהיר את סיבות שיעול (שיעול כמו הלילה הוא כשרבים פתולוגיות אחרים, כגון היפרטרופיה של שקדי אף ולוע - פוליפים).
כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, במיוחד עם חשדות של פולינוזיס או אטופיק ברונכיטיס, נתונים מבדיקת רנטגן של הסינוסים של האף או הריאות משמשים לעתים קרובות. בנוסף, עם התפשטות helminthic, את הרגישות של האורגניזם של הילד כדי אנטיגנים שונים עולה, ולכן, ניתוח של צואה עבור ביצים של helminths עשוי להיות שנקבעו.
אילו שיטות אבחון משתמש הילד אלרגיסט?
כיום, שתי שיטות אבחון ייחודיות משמשות לאלרגולוגיה של ילדים, ושניהם נועדו לזהות אלרגנים - חומרים שגורמים לתגובה לא מספקת של המערכת החיסונית.
בדיקות עור אלרגיות או בדיקות עור עבור אלרגנים מסוגים שונים נערכים לילדים לא לפני 4 שנים. בשנת מחל עור, בדיקות תיקון אלרגיות נקבעות: טבולות בתמיסה של פיסת האלרגן של תחבושת סטרילית מוחלת על העור של האמה או גב (שבו אין פריחה) מלמעלה מכוסית בסרט או בצלופן קבוע עם טיח (כ 1 סנטימטר מרובע.). התוצאות מוערכות לאחר 20 דקות, לאחר 5-6 שעות ואחרי 1-2 ימים.
כמו כן בצע skarifikatsionnye בדיקות אלרגיה עורית, שבו הטיפין הן של הכנות מיוחדות לאלרגנים ספציפיים מוחלות על הצד הפנימי של אמות בכל אגל על העור נעשית קטנות, סריטות רדודות (סריטות שנעשו כל Lancet פרט או סוף המחט). התוצאות מוערכות לאחר 15-20 דקות. Allergologists להדגיש כי skarifikatsionnye בדיקות עור שנערכו עם חולים עם חשד לאלרגיה אבקה, נזלת אלרגית, טופס דרמטיטיס של אסטמה, אורטיקריה, אנגיואדמה ו - למשל, בעת reaginic (E-תלויים) תגובות מסוג מיידית.
שיטת האבחון העיקרית השנייה, הנמצאת בשימוש נרחב אצל אלרגיסטים לילדים, היא אימונואיסאי אנזימי (ELISA), הקובע את סך כל האימונוגלובולין ואת נוגדנים ספציפיים (IgE). שיטה זו של אבחון אלרגיות נחשבת מדויקת יותר, ותוצאותיה אינן ניתנות לטעות.
יתר על כן, בין שיטות האבחון המשמשות של אלרגית ילדים, ניתן בדיקות פרווקטיביות שהוזכרו: אף (אף) בדיקה עבור האבחון של נזלת האלרגית (אאוזינופיליה נחישות - רמות של אאוזינופילים ההפרשות הריריות) ולבדוק הלחמית (assay לזהות לחמית רגישה יתר מיידית לגורם אלרגיה). מבחן בשאיפה (כמות קטנה של שאיפה מן אלרגן בריכוז נמוך - לזיהוי אסתמה אטופית) מתבצע במהלך הפוגה ורק במסגרות חולות.
מה עושה ילד אלרגיסטי?
תפקידו של כל אלרגיסט הוא לשים את האבחנה הנכונה ולרשום טיפול הולם למחלות אלרגיות ולתקלות פתולוגיות של המערכת החיסונית בילדים.
אלרגיה היא מחלה מערכתית, ועל אותם תסמינים, יכולות להיות סיבות שונות. והאלרגיות של הילדים עוסקת בזיהוי הגורמים הללו, כלומר באלרגנים ספציפיים, אצל ילדים מכל קבוצות הגיל - החל בתינוקות ועד מתבגרים.
אז, אצל תינוקות אלרגיות דרמטיטיס (diathesis) הוא לעתים קרובות מאוד, כי מערכת העיכול של תינוקות נמצאת בתהליך של היווצרות. ובדרך כלל אין אופי אימונולוגיים תגובת עור קשור תחילת ההאכלה, כאשר הדיאטה של הילד יונקת, מתחילה להציג את המוצרים חדשים: החלב ומוצרי חלב פרה, דגנים, ביצים, ירקות, פרות. וילדים גדולים תגובה אלרגית בצורת גודש באף ונזלת היא תוצאה להכנס דרך אלרגנים מערכת הנשימה ממוצא חלבון.
בכל מקרה, אלרגיסט ילמד היטב את הילד ויחזיק באוסף אנמנסיס - כלומר, הוא ישאל על נוכחותן של מחלות אלרגיות במשפחה, ישאל את אמו על ההיריון ועל הלידה. ואם יש צורך, הרופא יבצע בדיקה אלרגית (אימונולוגית) מיוחדת.
אילו מחלות מטופלים על ידי אלרגיסט?
מחלות אחרות עבורו טיפול הוא באחריות לאלרגית הילדים, הם בהחלט כל הגילויים של תגובות אלרגיות של הגוף אלרגי מכל האטיולוגיה. Pollinosis זה (נזלת אלרגית עונתית או קדחת השחת), נזלת אלרגית, דלקת אלרגית, ברונכיטיס אלרגית, דרמטיטיס ואסתמה, אורטיקריה, אטופיק דרמטיטיס, dermatoses אלרגית (כולל toksikodermiya המינון), מחלה בסרום, בצקת angioneurotic (בצקת של Quincke).
טיפים של אלרגית ילדים
אלרגיה היא מחלה קשה מאוד, ולכן זה בלתי אפשרי לעסוק עצמית תרופות. במיוחד מאז זה בלתי אפשרי לרפא אלרגיה, אבל אתה יכול רק להסיר את הסימפטומים שלה.
כל תרופה משיעול אלרגי, נזלת אלרגית או אורטיקריה צריכה להיות נקבעת על ידי אלרגיסט לילדים, אחרת ההורים מסכנים את בריאותו של הילד.
הורים צריכים לזכור כי כדי למזער את הסיכון לפתח תגובות אלרגיות של תינוק שזה עתה נולד מסייע ההזנה הטבעית. לכן, יש צורך להאכיל את התינוק בחלב אם זמן רב ככל האפשר, עד חמישה חודשים לא לתת לו חלבונים מן החי, ועד שנה - חלב פרה. מוצרים חדשים בתזונה של ילדים צעירים הם הציגו אחד בכל פעם, מתחיל עם מספר קטן.
הדטרגנט הטוב ביותר לילד צעיר הוא סבון לתינוקות ללא תוספים. לפני ללבוש בגדים חדשים, זה חייב להיות שטף. הדירה צריכה להיות נקייה: אבק ועובש הם אלרגנים נפוצים מאוד ומסוכנים. שטיחים וצעצועים רכים (פרווה ופטיפה) עשויים לפגוע בבריאותו של ילד המועדים לאלרגיות.
במקרה של חשד קל של אלרגיה, אתה צריך לחפש עזרה רפואית מיוחדת, אשר מסופק רק על ידי אלרגיסט לילדים.