אזומקס

לאזומקס יש השפעות נוגדות אנגינה והיפוטנסיביות.

[ 1 ]

אינדיקציות אזומקסה

הוא משמש במהלך טיפול במחלת לב כלילית, ובמקביל להפחתת ערכי לחץ דם גבוהים.

[ 2 ]

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בטבליות של 2.5 או 5 מ"ג בתוך רצועות שלפוחית - בכמות של 10 יחידות. האריזה מכילה 3 חבילות שלפוחית.

פרמקודינמיקה

התרופה מכילה איזומר אמלודיפין (S) מסוג לבורוטטורי, הקשור לנגזרות דיהידרופירידין וכולל 2 סטריומרים (עם זאת, רק לאמלודיפין בעל אופי לבורוטטורי יש השפעה רפואית). ההשפעה הטיפולית של התרופה נובעת מיכולתה לחסום תעלות סידן, מה שמונע חדירת יוני סידן לתאי כלי הדם ולשריר הלב. כתוצאה מכך, טונוס דפנות כלי הדם יורד בתוך תאי השריר החלק, וכתוצאה מכך לירידה בלחץ הדם (אפקט היפוטנסיבי).

בנוסף, לאזומקס יש השפעה חזקה נגד אנגינה, עקב השפעת האמלודיפין על מערכת הלב וכלי הדם (כלי הדם ההיקפיים מתרחבים, ובכך מפחיתים את עמידותם). הפחתת ההתנגדות של כלי הדם ההיקפיים מאפשרת הפחתה של העומס לאחר הניתוח, כמו גם את העומס על שריר הלב יחד עם דרישת החמצן שלו. ההשפעה על דפנות השריר החלק של כלי הדם מובילה להפחתה בעוויתות של כלי הלב וייצוב זרימת הדם הכליליים.

לתרופה אין השפעה בולטת על חילוף החומרים של שומנים ופחמימות, מה שמאפשר לרשום אותה לאנשים עם גאוט, אסתמה וסוכרת.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פרמקוקינטיקה

לאזומקס ספיגה טובה במערכת העיכול, וצריכת מזון אינה משפיעה על קצב הספיגה שלו. רמת הזמינות הביולוגית של התרופה היא כ-70-80%. היא מגיעה לערכים משמעותיים מבחינה רפואית לאחר 10-12 שעות. מכיוון שלתרופה יש תחילת פעולה איטית, היא אינה מובילה לירידה חדה בלחץ הדם. רמות יציבות של תרופה בדם נצפות לאחר 7-8 ימים.

במהלך ביוטרנספורמציה, נוצרים תוצרים מטבוליים לא פעילים.

הפרשה מתרחשת בשתן ומשך זמן מחצית החיים הוא כ-35-50 שעות.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

מינון וניהול

יש ליטול אזומקס ללא קשר לצריכת מזון. יש לבלוע את הטבליה בשלמותה ולשטוף אותה במים רגילים.

לטיפול במחלת לב כלילית ולהפחתת לחץ דם גבוה, יש צורך ליטול את התרופה במינון התחלתי של 2.5-5 מ"ג. במידת הצורך, ניתן להגדיל מינון זה ל-10 מ"ג (מנה בודדת ליום). יש צורך ליטול את כל המנה בבת אחת.

השתמש אזומקסה במהלך ההריון

אין לרשום אזומקס לנשים בהריון.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• נוכחות של רגישות יתר לתרופה;
• ירידה בערכי לחץ הדם;
• הנקה;
• ילדים מתחת לגיל 18.

[ 10 ]

תופעות לוואי אזומקסה

השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות: סימנים מקומיים וכלליים של אלרגיה, כאבי ראש, נדודי שינה, דיכאון, נמנום. בנוסף, לעיתים עלולים להופיע בחילות, שלשולים ונפיחות, כמו גם הקאות ויובש בפה. עלולים להתפתח סחרחורת, קצב לב מוגבר, ירידה בלחץ הדם. בנוסף, נצפות פריחה, אדמומיות, אקסנטמה או גירוד, מתן שתן מוגבר, כאבי שרירים, כאבי מפרקים, אסתניה ועוויתות.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

מנת יתר

הרעלה גורמת להתפתחות של ברדיקרדיה או טכיקרדיה, כמו גם לירידה בלחץ הדם.

[ 14 ], [ 15 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ניתן לשלב את התרופה בבטחה עם משתנים מסוג תיאזידים, חוסמי α או β אדרנרגיים, כמו גם עם מעכבי ACE, ניטרטים ארוכי טווח, NSAIDs, ניטרוגליצרין ותרופות נוגדות סוכרת דרך הפה.

לאזומקס אין השפעה משמעותית על התכונות הרפואיות של ציקלוספורין.

הזמינות הביולוגית של התרופה עשויה לעלות בעת צריכת מיץ אשכוליות. דבר זה עשוי להגביר את תכונות התרופה להורדת יתר לחץ דם.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אזומקס במקום בו לחות אינה חדירה. ערכי הטמפרטורה לא צריכים לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

[ 19 ], [ 20 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש באזומקס במשך שנתיים מיום שחרור התרופה.

[ 21 ]

ביקורות

אזומקס מקבלת בדרך כלל ביקורות חיוביות על השפעתו הרפואית. אנטגוניסטים לסידן יעילים מאוד ומשמשים לטיפול כבר למעלה מ-30 שנה. לתרופה זו יתרונות רבים משום שהיא מכילה את האיזומר אמלודיפין S, בעל יעילות רפואית גבוהה יותר, המאפשרת מינון נמוך יותר וסבירות נמוכה יותר לפתח תופעות לוואי.

לצורה הרפואית הפעילה של ה-S יש מחצית חיים ארוכה יותר ואפקט נוגד יתר לחץ דם ארוך טווח, כך ששימוש חד פעמי מספיק כדי לשלוט בלחץ הדם. אין צורך להתאים את המינון בעת מתן מרשם לאנשים עם תפקוד כלייתי לקוי. שימוש ארוך טווח בתרופה אינו גורם לסבילות. ביקורות מראות כי ניתן להשתמש בתרופה כטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אחרות נגד אנגינליות (ניטרטים או חוסמי β) - ובכל המקרים יש לה השפעה חיובית. כמו כן, צוין כי התרופה כמעט ואינה גורמת לתופעות לוואי.