רימברין

רימברין היא תרופה לניקוי רעלים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות רימברינה

הוא משמש להפרעות הבאות:

• היפוקסיה של אטיולוגיות שונות - למשל, הנובעת על רקע אי ספיקת לב או נשימה או לאחר ניתוח;
• הַרעָלָה;
• דלקת כבד ממקור ויראלי או רעיל, כמו גם כולסטזיס;
• מצב של הלם שיכול להיגרם מסיבות שונות.

טופס שחרור

הוא מיוצר בצורת תמיסה, במיכלי פולימר בנפח של 250 או 500 מ"ל או בבקבוקי זכוכית בנפח של 200 או 400 מ"ג.

פרמקודינמיקה

הרכיב הפעיל מסייע בהגנה על שריר הלב, הכליות והכבד, כמו גם על קצות העצבים מפני השפעות של חומרים רעילים. בנוסף, לתרופה יש השפעה מרעלת, נוגדת חמצון ואנטי-היפוקסית. על ידי האטת תהליכי חמצון השומן הפראוקסידטיבי המתרחשים במהלך איסכמיה והיפוקסיה של רקמות, התרופה מגרה את פעילותם של אנזימים בעלי תכונות נוגדות חמצון.

רימברין מסייע בייצוב תפקוד דפנות התאים בתוך הכבד, המוח, וגם הלב והכליות. במקביל, לתרופה יש השפעה משתנת.

מגלומין נתרן סוקצינט חודר למיטוכונדריה התאית ונוטל חלק במחזור הציטראט, מונע תגובות חמצוניות ומגביר את פוטנציאל האנרגיה בתוך התאים (מתרחשת הצטברות של פוספוקריטין ו-ATP).

התרופה אינה מצטברת בתוך הגוף בעת מתן מינונים חדשים; כל הרכיבים הנכנסים לגוף נצרכים לחלוטין.

פרמקוקינטיקה

לאחר הזרקה תוך ורידית, רכיבי התרופה עוברים מיד ניצול תאי. התפתחות האפקט הטיפולי מתרחשת בהדרגה, כאשר חומרי התרופה נכנסים לדם. השפעת התרופה נמשכת 3-12 שעות (נתון מדויק יותר נקבע על ידי מהירות זרימת הדם הסיסטמית ומצב הכליות).

מינון וניהול

בהתחשב בחומרת ההפרעה, נקבעים גודל המנה היומית וקצב מתןה.

בעת סילוק הרעלת אלכוהול, יש לתת רימברין דרך הווריד בקצב של 90 טיפות/דקה. יש צורך לתת 400-800 מ"ל של תמיסה ליום.

ילדים מקבלים טפטופים תוך ורידיים בקצב של 8 מ"ל/ק"ג. מותר לתת עד 400 מ"ל של התרופה ביום.

משך קורס טיפולי כזה הוא מקסימום 11 ימים.

[ 6 ]

השתמש רימברינה במהלך ההריון

אסור לרשום רימברין לנשים בהריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• נפיחות באזור המוח, המתפתחת בדרך כלל על רקע פגיעת ראש ראשונית;
• תקופת הנקה;
• אלקלוזיס.

תופעות לוואי רימברינה

השימוש בתמיסה עלול להוביל להופעת תופעות לוואי מסוימות:

• התפתחות אנפילקסיס או בצקת קווינקה;
• הופעת פריחה אלרגית על העור, כמו גם כוורות;
• התפתחות שיעול, קוצר נשימה או טכיקרדיה;
• עלייה או ירידה חדה בלחץ הדם;
• הופעת רעידות, בחילה, עוויתות או תחושת חוסר שקט.

הזרקה מהירה של תרופה תוך ורידית עלולה לגרום לפרץ חום חזק.

מנת יתר

עקב שכרות, ירידה חדה וחזקה בלחץ הדם אפשרית. אם מתרחשת הפרה כזו, יש להפסיק מיד את מתן התמיסה. כדי להעלות את לחץ הדם, הקורבן צריך ליטול פוליגלוצין, תרופות ליתר לחץ דם וסידן כלורי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

רימברין הוא אנטגוניסט של ברביטורטים, כמו גם תרופות אחרות מקבוצת תרופות זו.

תואם לוויטמינים מסיסים במים, כמו גם לאנטיביוטיקה ולתמיסת גלוקוז.

[ 7 ], [ 8 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את רימברין הרחק מהישג ידם של ילדים. ניתן להקפיא את התמיסה, ובאופן כללי טמפרטורת האחסון לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

[ 9 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש ברימברין במשך 3 שנים ממועד ייצור התרופה.

ביקורות

רימברין מקבל הרבה ביקורות טובות. התרופה מסירה בצורה מושלמת רעלים שונים מהגוף ומקדמת החלמה לאחר זיהומים חמורים. התרופה אינה סוכן טיפולי עצמאי לטיפול במחלות ספציפיות, אך היא מאיצה משמעותית את ההחלמה. החיסרון הוא שהפתרון גורם לעיתים לתופעות לוואי, ולכן אסור להשתמש בו מחוץ לבית חולים.

לעיתים רופאים רושמים את השימוש בתמיסה לטיפול בפסוריאזיס. נקודה זו נחשבת למדי שנויה במחלוקת, אך במקרים מסוימים השימוש ברימברין מסייע בשחרור רעלים, ייצוב תפקוד הכבד ושיפור תהליכים מטבוליים. התוצאה היא חיסול הפסוריאזיס. שימוש ארוך טווח תחת פיקוחו של איש מקצוע רפואי מנוסה מדגים תוצאות טובות למדי.