אילו אנטיביוטיקה להצטננות יעילה למבוגרים, ילד: רשימה ושמות

אנטיביוטיקה להצטננות נקבעת על ידי רופא כאשר גוף האדם אינו מסוגל להתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו.

בדרך כלל, סימנים מסוכנים להתקפה של חיידקים מזיקים הם עלייה בטמפרטורת הגוף ליותר מ-38 מעלות צלזיוס, כמו גם נזלת, כאב גרון ותסמינים אחרים שלעתים קרובות מלווים הצטננות: דלקת של רירית העיניים, כאב גרון, קוצר נשימה, שיעול יבש, כאב ראש וכו'. תרופות אנטיבקטריאליות יעזרו להתמודד עם חיידקים, אך השימוש בהן צריך להיקבע אך ורק על ידי מומחה רפואי, שכן תרופות עצמיות בלתי מבוקרות עם אנטיביוטיקה יכולות להשפיע לרעה על בריאותו של אדם.

טיפול בהצטננות באמצעות אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה להצטננות נחוצה במקרים קיצוניים, כאשר מערכת החיסון אינה יכולה להתמודד עם מיקרואורגניזמים פתוגניים שתקפו את גוף האדם. רבים מאיתנו, עם הופעת הסימפטומים הראשונים של הצטננות, תוהים איזו אנטיביוטיקה ליטול, ותופסים אותה כתרופה פלאית לכל המחלות. עם זאת, זוהי תפיסה מוטעית עמוקה, שכן תרופות אנטי-ויראליות מיועדות לטיפול בשפעת ובמחלות נשימה חריפות, ורק כאשר מצבו של המטופל החמיר וזיהום חיידקי "הצטרף", אנטיביוטיקה שנבחרה כראוי תעזור. לכן, לא מקובל ליטול אנטיביוטיקה בסימנים הראשונים של הצטננות!

טיפול בהצטננות באמצעות אנטיביוטיקה צריך להיות רציונלי, ולשם כך יש צורך בהתייעצות עם רופא מנוסה, אשר יקבע את חומרת מצבו של המטופל וירשם את התרופה האנטיבקטריאלית שתהיה היעילה ביותר במקרה מסוים.

הצטננות (ARI) יכולה להיחשב למחלה חתרנית למדי המתבטאת ללא קשר לגיל, מצב בריאותו של האדם ותנאי מזג האוויר. מחלת נשימה חריפה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם ונמשכת בממוצע שבוע ללא סיבוכים. בדרך כלל, מבוגרים מצטננים בממוצע פעמיים או שלוש פעמים בשנה. כיום, רופאים מונים יותר ממאתיים וירוסים הגורמים לדלקת במערכת הנשימה. יש לציין כי הצטננות היא מחלה מדבקת - היא יכולה להיות מועברת על ידי טיפות הנישאות באוויר ולעתים קרובות משפיעה על הסמפונות, קנה הנשימה והריאות. זיהום ויראלי חי זמן רב יותר בריר מאשר באוויר או במקום יבש. על מנת להתחיל את הטיפול בזמן, יש להעריך באופן אובייקטיבי את מצבו של המטופל. התסמינים העיקריים של הצטננות הם:

• דלקת של בלוטות הלימפה, המתבטאת בצורת גושים בחלק האחורי של הראש, הצוואר, מאחורי האוזניים, מתחת ללסת התחתונה, אשר, כאשר לוחצים עליהן, גורמים לכאב אצל המטופל;
• הפרשה מרובה של ריר מהאף (נזלת), גודש באף, כמו גם יובש חריג של רירית האף;
• כאב גרון, שיעול יבש, קול צרוד;
• אדמומיות של העיניים ודמעות;
• עלייה בטמפרטורת הגוף מ-37 ל-38.5 מעלות צלזיוס;
• כאבי בטן, בחילות והקאות (אם הגוף נגוע ברוטה-וירוס).

הצטננות לעולם אינה מופיעה ללא תסמינים, לכן בסימנים הראשונים להתפתחותה, יש להתייעץ עם רופא על מנת למנוע סיבוכים אפשריים בזמן.

לטיפול בהצטננות מתקדמת, יש צורך באבחון מדויק, שיאפשר לכם לבחור את התרופה הטובה ביותר, כלומר אנטיביוטיקה. כל קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות מיועדת לטיפול בסוג ספציפי של חיידקים, ולכן האנטיביוטיקה נקבעת בהתאם לנגעים. לדוגמה, במקרה של דלקת בדרכי הנשימה, יש צורך לבחור תרופה שנלחמת ביעילות בחיידקים הגורמים לדלקת באיברי הנשימה: לדוגמה, אמוקסיקלב, אמוקסיצילין, אוגמנטין (כלומר אנטיביוטיקה של פניצילין). במקרה של מחלות נשימה שונות, כמו דלקת ריאות, יש לקחת בחשבון שהן נגרמות על ידי חיידקים, שרובם עמידים מאוד בפניצילין. מסיבה זו, עדיף להשתמש בלבופלוקסצין או אבלוקס לטיפול במחלה זו. אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין (סופרקס, זינאט, זינאטסף) תעזור לרפא ברונכיט, דלקת קרום הרחם, דלקת ריאות, ומקרולידים (סוממד, המומיצין) יתמודדו עם דלקת ריאות אטיפית, הנגרמת על ידי כלמידיה ומיקופלזמה.

טיפול באנטיביוטיקה בהצטננות צריך להיות תלוי בקטגוריית המחלה. במקרה של זיהום אנטי-ויראלי (ARVI), ראשית כל, יש צורך להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות, מכיוון שהן משפיעות באופן ספציפי על מערכת החיסון, מחזקות אותה ועוזרות להתמודד עם ההתקפה הנגיפית. אין טעם להשתמש באנטיביוטיקה עם אבחנה כזו, וזה התווית נגד על ידי רופאים. ככל שמתחילים מוקדם יותר בטיפול ב-ARVI עם תרופה אנטי-ויראלית יעילה, כך גדלים הסיכויים לסיים אותה מהר יותר. עם זאת, אם ההצטננות נגרמת על ידי זיהום חיידקי, אין להזניח נטילת אנטיביוטיקה. יחד עם זאת, חשוב מאוד לשים לב למצב הגוף שלך בזמן ולגלות את הסיבה המדויקת להצטננות על מנת לבחור את התרופה האנטיבקטריאלית האופטימלית ביותר. אחרי הכל, יש להתייחס לאנטיביוטיקה ברצינות רבה, מכיוון שהיא יכולה לא רק לעזור, אלא גם להזיק במקרה של בחירה שגויה. לכן, יש צורך לקבוע בבירור גבולות הקובעים באילו מקרים ניתן לרשום אנטיביוטיקה, ובאילו לא. כיום, האינדיקציות לטיפול אנטיביוטי הן:

• דלקת שקדים מוגלתית (אנגינה);
• דלקת גרון;
• דלקת אוזניים מוגלתית (דלקת באוזן התיכונה);
• סינוסיטיס מוגלתי (סינוסיטיס חזיתית מוגלתית או סינוסיטיס עליונה);
• לימפדניטיס מוגלתית;
• דלקת ריאות, דלקת ריאות.

איזה אנטיביוטיקה עליי לקחת נגד הצטננות?

יש להשתמש באנטיביוטיקה להצטננות על פי המלצת הרופא במקרים בהם מצבו של המטופל מצביע על התפתחות סיבוכים, כגון דלקת שקדים, סינוסיטיס מוגלתית, דלקת ריאות. עם זאת, קודם כל, להצטננות, יש להשתמש בתרופות עממיות מוכחות ולשתות תרופות אנטי-ויראליות, שפעולתן נועדה להשמיד את הזיהום הנגיפי. אין לפנות לאנטיביוטיקה אם לא נקבע הגורם למחלה. יש לשקול את כל היתרונות והחסרונות של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, תוך התחשבות בתופעות הלוואי שלהן ובסיבוכים האפשריים.

רק רופא יודע אילו אנטיביוטיקה לקחת נגד הצטננות, שיקבע את מידת וסוג הסיבוכים הנגרמים מההצטננות, ולאחר מכן ירשם אנטיביוטיקה מהקבוצה המתאימה:

• לפניצילין (אוגמנטין, אמפיצילין וכו') בעלי השפעה חיידקית בולטת והם יעילים בטיפול בזיהומים חיידקיים ובצורות קשות של מחלות אף אוזן גרון (דלקת שקדים, דלקת אוזניים מוגלתית, סינוסיטיס, דלקת ריאות וכו'). פעולתן של תרופות אנטיבקטריאליות אלו מכוונת להרוס את דפנות החיידקים, מה שגורם למותם. מאפיין חיובי של פניצילין הוא רעילותם הנמוכה, ולכן הם נמצאים בשימוש נרחב ברפואת ילדים.
• לצפלוספורינים יש השפעה חיידקית פעילה שמטרתה להרוס את קרום התא החיידקי. בדרך כלל, אנטיביוטיקה מקבוצה זו נקבעת לטיפול בפלאוריטיס, ברונכיט, דלקת ריאות וניתנת בזריקה (תוך ורידית או תוך שרירית), רק צפלקסינים נלקחים דרך הפה. הם גורמים לפחות תגובות אלרגיות מאשר פניצילין, אך במקרים נדירים, עדיין מתרחשות תגובות אלרגיות ותפקוד כלייתי לקוי.
• למקרולידים (אזלידים וקטולידים) יש השפעה בקטריוסטטית פעילה והם יעילים בטיפול בדלקת ריאות אטיפית. המקרוליד הראשון היה אריתרומיצין, ששימש חולים עם תגובה אלרגית לפניצילין.
• פלואורוקינולונים (לבופלוקסאצין וכו') משמשים להשמדת חיידקים גרם-שליליים (מיקופלזמה, פנאומוקוקוס, כלמידיה, אי קולי). הם חודרים במהירות לתא ומשפיעים על החיידקים הנמצאים בו. כיום, הם התרופות האנטיבקטריאליות הכי פחות רעילות שאינן גורמות לאלרגיות ובטוחות לשימוש.

כדי לברר אילו אנטיביוטיקה יש ליטול במקרה מסוים של הצטננות, יש להתייעץ עם מומחה רפואי. לדוגמה, פלמוקסין סולוטאב, המכיל אמוקסיצילין, נרשם לעתים קרובות לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות שונות בימינו. סופרקס עשוי להירשם לטיפול בברונכיט, דלקת גרון, דלקת שקדים ואוזניים חריפות, דלקת ריאות ומספר מחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות. יש ליטול אותו בהתאם להמלצות הרופא, שכן טיפול לא מבוקר בהצטננות עם תרופה זו עלול לגרום לתופעות לוואי בצורה של הפרעות במיקרופלורה של המעי. זה יכול להוביל להתפתחות שלשול חמור או קוליטיס מדומה. תרופה אנטי-מיקרוביאלית יעילה היא לבומיצטין, המשמשת למחלות זיהומיות. מינון התרופה ומשך הטיפול, כמו במקרים אחרים, צריכים להיקבע בקפדנות על ידי הרופא המטפל.

אנטיביוטיקה טובה להצטננות

יש להשתמש באנטיביוטיקה להצטננות אם אין שיפור לאחר נטילת תרופות אנטי-ויראליות בימים הראשונים של המחלה, ובמיוחד כאשר מצבו של המטופל החמיר: משמעות הדבר היא שבנוסף לווירוסים, הגוף הותקף גם על ידי חיידקים. תרופות כאלה הן "עוזר" טוב בפינוי גוף האדם מרעלים ומכל מיני חיידקים פתוגניים, אך בחירת האנטיביוטיקה במקרה מסוים נותרת בידי הרופא, שכן היא חייבת להתאים לאינדיקציות ולמהלך של מחלה מסוימת. העובדה היא שתרופה אנטיבקטריאלית חזקה מספיק לא עלולה להתמודד באופן מלא עם סיבוכים הנגרמים מהצטננות או שפעת, ואנטיביוטיקה בעלת פעולה "חזקה" עלולה לפגוע במערכת החיסון של הגוף.

השימוש באנטיביוטיקה בפרקטיקה הרפואית מתוארך לשנת 1928 והוא קשור לשמו של האנגלי פלמינג. הוא שגילה את החומר "פניצילין", המסוגל להרוג חיידקים וחיידקים רבים, ובכך חולל מהפכה של ממש ברפואה, שכן מאז מחלות רבות שהיו קטלניות בעבר הפכו לניתנות לריפוי: קדחת השנית, דלקת ריאות, שחפת, דלקת ריאות וכו'. במהלך מלחמת העולם השנייה, הודות לאנטיביוטיקה, הצליחו הרופאים להציל את חייהם של מיליוני פצועים. עד היום, "עוזרים" נאמנים אלה עוזרים לרופאים להילחם על בריאותם של חולים רבים.

אנטיביוטיקה טובה להצטננות היא תרופה הנבחרת תוך התחשבות בסוג ובמהלך המחלה. טיפול אנטיביוטי צריך להתבצע בזהירות, לאחר התייעצות עם רופא שיבחר את התרופה הטובה ביותר מבין ארבע קבוצות עיקריות של אנטיביוטיקה בעלת פעולה שונה, אשר הוכיחו את עצמן כיעילות בטיפול בסיבוכים שונים הנגרמים מזיהומים חיידקיים. קבוצות אלה כוללות: פניצילין (אמפיצילין, אמוקסיצילין, אמוקסיקלב, אוגמנטין וכו'); מקרולידים (אזיתרומיצין וכו'); פלואורוקינולונים (לבופלוקססין, מוקסיפלוקסססין וכו'); צפלוספורינים (צפיקסים, צפורוקסים, סופרקס וכו').

לפני נטילת תרופות כלשהן, מומלץ לנסות להתמודד עם הצטננות קלה באמצעות שיטות ומתכונים של הרפואה המסורתית. לדוגמה, בצעו שאיפות, אמבטיות רגליים, הנחת קומפרס או פלסטר חרדל. יש צורך להגדיל את כמות הנוזלים הנצרכת, וגם להרחיב את התזונה עם ויטמינים טבעיים, כלומר פירות וירקות טריים. בסימנים הראשונים להחמרה של ההצטננות, יש לפנות מיד לבית חולים כדי למנוע התפתחות סיבוכים. במקרה בו זיהום חיידקי תקף את הגוף, יש צורך דחוף "לחבר" אנטיביוטיקה, כי במצב זה מדובר פשוטו כמשמעו על הצלת חייו של המטופל. על המטופל להבין שרק הרופא המטפל יכול לרשום תרופה אנטיבקטריאלית, ויש להקפיד על המינון שקבע, כמו גם על מרווחי הנטילה. תרופה עצמית עלולה להוביל לחשיפת בריאותו של אדם לסכנה משמעותית.

לאנטיביוטיקה להצטננות יכולות להיות מספר השלכות שליליות, במיוחד כאשר טיפול עצמי נעשה בצורה שגויה. בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן אלרגיות, הפרעות במערכת העיכול, דיסבקטריוזיס ודיכוי מערכת החיסון.

כמו כן, יש לזכור כי לא מומלץ ליטול אנטיביוטיקה במשך יותר מ-5 ימים ברציפות, אולם קיצור תקופת הטיפול באנטיביוטיקה עלול להוביל לכך שהזיהום לא יוסר מהגוף, וזה, בתורו, יגרום לסיבוכים בצורת כשלים בעבודת הלב והכליות. אם לאחר שלושה ימים המטופל אינו חש הקלה, יש לבקש מהרופא להחליף את התרופה לתרופה אחרת, יעילה יותר. כמו כן, יש לנקוט משנה זהירות בשילוב תרופות אחרות עם אנטיביוטיקה - במקרים כאלה, יש לפעול לפי המלצות הרופא. בשום מקרה אין ליטול אנטיביוטיקה שתאריך התפוגה שלה פג!

אנטיביוטיקה טובה להצטננות בהחלט תיתן תוצאות חיוביות תוך שלושה ימים: המטופל ירגיש טוב יותר, התיאבון שלו יחזור, ותסמינים לא נעימים ייעלמו.

בעת טיפול באנטיביוטיקה, חשוב להקפיד להפחית את השפעתן השלילית על הגוף. לשם כך, על הרופא לרשום למטופל פרוביוטיקה - תרופות המנרמלות את המיקרופלורה במעי ובכך מונעות התפתחות דיסבקטריוזיס, מחזקות את המערכת החיסונית, משפיעות לטובה על תפקוד האיברים הפנימיים, ומפחיתות את האפשרות לתופעות לוואי וסיבוכים.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אנטיביוטיקה להצטננות לילדים

אנטיביוטיקה להצטננות צריכה להינתן לילדים בזהירות מיוחדת. טיפול כזה צריך להינתן על ידי הרופא המטפל, אליו יש להתייעץ מיד לאחר הופעת הסימנים הראשונים של המחלה - הופעת נזלת, שיעול, חום גבוה אצל הילד. בדרך כלל, חום מעל 38.5 מעלות צלזיוס מעיד על כך שהחסינות של הילד מנסה להיפטר מהנגיף בכוחות עצמה, ובמקרה כזה הרופא רושם תרופות להורדת חום. אם לאחר 3-5 ימים בריאותו של הילד לא משתפרת, והטמפרטורה עדיין גבוהה, מומלץ להתחיל ליטול את האנטיביוטיקה המתאימה, אך רק בהתאם למרשם רופא הילדים ועם אישור האופי החיידקי של המחלה.

אנטיביוטיקה להצטננות אצל ילדים היא מבחן רציני לגוף הגדל, ולכן אין להשתמש בה מיד לאחר הופעת תסמיני המחלה. אם הורים מאמינים שנטילת אנטיביוטיקה "חזקה" היא השיטה היעילה היחידה לטיפול בארטיקוליטיס נגיף או דלקת ריאות אגרסיבית, זוהי תפיסה מוטעית עמוקה! השפעתם של חומרים אנטיבקטריאליים על גוף הילד ללא סיבה מיוחדת יכולה להיות שלילית מאוד, ולפעמים אף הרסנית. שלא לדבר על השימוש באנטיביוטיקה לטיפול בתינוקות, שהוא כשלעצמו חילול הקודש. יש לטפל בהצטננות בתרופות אנטי-ויראליות, שהשפעתן בדרך כלל אינה מופיעה מיד, אלא לאחר 3-5 ימים. יחד עם זאת, תהליך החום אצל ילדים, הנגרם לרוב מזיהומים בדרכי הנשימה ויראליים, יכול להשתנות תוך 3-7 ימים, ולפעמים אף יותר. אל תטעו ותאמינו שאנטיביוטיקה היא אלטרנטיבה לדכאי שיעול, מכיוון ששיעול במהלך הצטננות הוא תגובה מגנה של גוף הילד, שבדרך כלל חולפת אחרונה, לאחר היעלמות תסמינים אחרים של המחלה. שאלת מתן אנטיביוטיקה לילד נקבעת על ידי רופא ילדים מנוסה, אשר יעריך את מצבו של הילד ורק במקרה של צורך קיצוני יבחר את התרופה האופטימלית. על ההורים לפעול בקפידה אחר כל המלצות הרופא, כולל אופן מתן התרופה והמינון של התרופה האנטיבקטריאלית. חשוב גם לא להפסיק את הטיפול בילד לפני המועד שנקבע.

חלק מהאנטיביוטיקה להצטננות אסורה בהחלט לילדים. ראשית, מדובר בתרופות מקבוצת הטטרציקלין (טטרציקלין, דוקסיציקלין, מינוציקלין וכו'), אשר עלולות לשבש את תהליך היווצרות אמייל השן אצל ילד, כמו גם תרופות אנטיבקטריאליות של כינולונים פלואוריים, אשר סיומת "-פלוקסצין" בשמן (לדוגמה, אופלוקסצין, פפלוקסצין), אשר משפיעות לרעה על היווצרות הסחוס המפרקי אצל ילד. ברפואת ילדים, השימוש בלבומיצטין אסור גם כן, שפעולתו מכוונת להתפתחות אנמיה אפלסטית (תהליך דיכוי ההמטופויאזה) ועלולה להוביל למוות.

בין התרופות האנטיבקטריאליות המשמשות ברפואת ילדים, ניתן לציין אמוקסיצילין, אמפיצילין, לבופלוקסאצין, פלמוקסין סולוטאב, מוקסימק, זינאט, אבלוקס, אמוקסיקלב וכו'. בחירת תרופה מסוימת תלויה לחלוטין בניסיון ובמקצועיות של רופא הילדים, אשר חייב לקבוע איזו אנטיביוטיקה תהיה העוזרת הטובה ביותר ותועיל בטיפול בסיבוכים לאחר הצטננות בכל מקרה ספציפי.

לכן, אנטיביוטיקה להצטננות צריכה לשמש לטיפול בילדים רק במקרים דחופים. זה לא יוביל להחלמה הרצויה, אלא רק יחמיר את המצב, שכן פעולת התרופה האנטיבקטריאלית עלולה להיות הרסנית למערכת החיסון של התינוק, מה שיגביר את הסיכון לחזרת הזיהום.

[ 10 ], [ 11 ]

שמות של אנטיביוטיקה להצטננות

יש לבחור אנטיביוטיקה להצטננות בקפידה רבה, מבלי לנקוט בתרופות עצמיות, אך לאחר התייעצות עם רופא אשר יקבע את מידת הסיבוכים וירשם את התרופה היעילה ביותר. בנוסף, בעת נטילת אנטיביוטיקה, יש צורך לפעול לפי ההמלצות הבאות:

• יש להשתמש בטיפול רק בתרופה אחת, היעילה ביותר, מקבוצה מסוימת;
• אם לאחר המנה הראשונה של אנטיביוטיקה מצבו של המטופל לא השתפר תוך יומיים והטמפרטורה לא ירדה, ייתכן שיהיה צורך להחליף את התרופה;
• לא ניתן לשלב נטילת אנטיביוטיקה עם תרופות להורדת חום, מכיוון שהן "מטשטשות" את השפעתה;
• תקופת הטיפול האנטיביוטי צריכה להיות לפחות 5 ימים, או אף יותר. משך טיפול זה מאפשר לתרופה להתמודד באופן מלא עם הגורם המדבק;
• במקרה של הצטננות קשה וסיבוכים של המחלה, יש לאשפז את המטופל באופן מיידי, ויש לבצע טיפול אנטיביוטי תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

כדאי לכולם לדעת את שמות האנטיביוטיקה להצטננות (לפחות כמה מהן), כי בדרך זו לאדם יהיה לפחות מושג כלשהו על התרופה שהרופא ירשום. אנטיביוטיקה מחולקת באופן מסורתי למספר קבוצות:

• פניצילין,
• מקרולידים,
• פלואורוקינולונים,
• צפלוספורינים.

קבוצת הפניצילין כוללת שמות אנטיביוטיקה כגון אמפיצילין, אוגמנטין, אמוקסיצילין, אמוקסיקלב ועוד.

השמות הנפוצים ביותר של מחלקת המקרולידים הם אריתרומיצין, אזיתרומיצין וכו' (תרופות כאלה נחשבות לחזקות ביותר בטיפול בזיהומים חיידקיים). אנטיביוטיקה של פלואורוקינולונים כוללת את לבופלוקסאצין ומוקסיפלוקסאצין, וקבוצת הצפלוספורינים כוללת את אקסטיל, צפיקסים (סופרקס), צפורוקסים אקסטיל וכו'.

המטרה העיקרית בטיפול בסיבוכים זיהומיים שונים הנגרמים מהצטננות היא לספק לגוף סיוע יעיל שמטרתו להיפטר במהירות ממיקרובים פתוגניים וחומרים רעילים. על מנת שהטיפול ייתן תוצאה חיובית מהירה, יש צורך לבחור נכון את האנטיביוטיקה, ורק רופא מנוסה יכול לעשות זאת.

יש לזכור כי אנטיביוטיקה להצטננות אינה מזיקה כפי שהיא עשויה להיראות, היא עלולה לגרום למספר תופעות לוואי, במיוחד אם משתמשים בה במקרים הלא נכונים. לדוגמה, רבים אינם מבינים או פשוט אינם יודעים שרק תרופה אנטי-ויראלית יכולה להתמודד עם זיהום נשימתי נגיפי, ומתחילים ליטול אנטיביוטיקה מיד עם הופעת תסמיני הצטננות, כגון נזלת, שיעול, חום. זוהי תפיסה מוטעית גדולה, שכן שימוש לא נכון באנטיביוטיקה עלול לגרום נזק רב למערכת החיסון האנושית שכבר מוחלשת. תרופות כאלה נחוצות רק לטיפול בזיהומים חיידקיים, שהתפתחותם יכולה להיגרם מסיבוכים של הצטננות. בדרך כלל, אנטיביוטיקה נקבעת אם לאחר 4-5 ימים מתחילת המחלה, מצבו של המטופל אינו משתפר או, להיפך, הוא מחמיר.

אמוקסיקלב לטיפול בהצטננות

יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בהצטננות באופן מכוון, בהתאם למצבו של המטופל ולמאפייני המחלה. בין התרופות הנפוצות בשימוש ברפואה המודרנית, מקום מיוחד תופסת התרופה האנטיבקטריאלית היעילה אמוקסיקלב. היא הוכיחה את עצמה כאמצעי אמין לטיפול בסיבוכים שונים הנגרמים מהצטננות וגורמים שליליים אחרים, בפרט, כגון הופעת זיהומים לאחר ניתוחים.

אמוקסיקלב משמש בהצלחה ברפואה המודרנית לטיפול בהצטננות לטיפול בזיהומים "מעורבים", וכן למניעת זיהום אפשרי של המטופל במהלך ניתוח. זיהומים מעורבים נגרמים לרוב על ידי מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים, כמו גם אנאירוביים (כולל זנים), המתבטאים בצורות כרוניות של דלקת אוזניים, סינוסיטיס ואוסטאומיאליטיס, דלקת כיס מרה, זיהומים אורדוטוגניים, דלקת ריאות שאיפה, זיהומים שונים בבטן וכו'.

אמוקסיקלב הוא שילוב של שני חומרים: אמינופניצילין, אמוקסיצילין וחומצה קלוולנית, בעלת השפעה חיידקית בולטת. מחקר רפואי מפורט של התכונות המיקרוביולוגיות של תרופה זו נותן עילה לטענה כי אמוקסיקלב, בשל שילוב החומרים הפעילים שהוזכרו לעיל, מעכב את הסינתזה של דפנות חיידקים ובעל השפעה אנטיבקטריאלית יציבה על מגוון שלם של מיקרואורגניזמים פתוגניים: Neisseria spp., Streptococcus spp. (קבוצות שונות), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae ורבים אחרים.

התכונות הפרמקוקינטיות של אמוקסיקלב מצביעות על יתרונותיו המובהקים על פני פניצילין אחרים. לפיכך, לאחר נטילת התרופה, נצפית ספיגה מהירה של הרכיבים ממערכת העיכול, ללא קשר לצריכת מזון. הריכוז המרבי של התרופה מושג כ-45 דקות לאחר מתן התרופה. דרך סילוק התרופה העיקרית מהגוף היא הפרשתה בשתן, צואה ואוויר נשוף.

אמוקסיקלב לטיפול בהצטננות, בשל פעילותו האנטי-מיקרוביאלית הבולטת ותכונותיו הפרמקוקינטיות הייחודיות, משמש לטיפול במספר מחלות זיהומיות המלוות בתהליכים דלקתיים:

• זיהומים של מערכת הנשימה (בפרט, סינוסיטיס חריפה וכרונית, ברונכיט, מורסה רטרופרינגיאלית, דלקת ריאות וכו');
• דלקת אוזניים (חריפה וכרונית);
• זיהומים של העור, המפרקים, הרקמות הרכות והעצמות;
• זיהומים גניטורינריים;
• סוגים שונים של זיהומים גינקולוגיים.

באשר לתופעות הלוואי המתרחשות בעת נטילת אמוקסיקלב, התרופה נסבלת בדרך כלל היטב על ידי המטופלים, ללא כל תגובות שליליות מצד הגוף. באחוזים, רק 8-14% מכלל המטופלים חוו תופעות לוואי בצורה של הפרעה בתפקוד מערכת העיכול (שלשולים, כאבי בטן, בחילות, הקאות). כדי להימנע מתופעות לוואי כאלה, מומלץ להפחית את מינון התרופה ולקחת אותה עם אוכל.

לאנטיביוטיקה לטיפול בהצטננות יש השפעה שלא תסולא בפז כאשר יש צורך דחוף לנטרל את התפתחותם של חיידקים פתוגניים וזיהומים חיידקיים. עם זאת, לסיכום, יש לציין שוב כי נטילת אנטיביוטיקה צריכה להיות מוסכמת עם מומחה רפואי מוסמך. זוהי הדרך היחידה להשיג תוצאות גבוהות בטיפול בסיבוכים לאחר הצטננות ולמזער את הסיכון להשפעה שלילית של חומרים אנטיבקטריאליים על חסינות האדם.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

אנטיביוטיקה לנשים בהריון עם הצטננות

אנטיביוטיקה להצטננות, כתרופות יעילות המדכאות את צמיחתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים, משמשות רק במקרים של סיבוכים הנגרמים כתוצאה מהתפתחות זיהום חיידקי בגוף. השימוש בהן מאפשר לדכא לא רק את צמיחתם של חיידקים פתוגניים, אלא גם של פטריות מסוימות, ובכך להקל על חייו של חולה הצטננות. חשוב לזכור את הסכנה הטמונה בטיפול עצמי עם חומרים אנטיבקטריאליים, במיוחד כשמדובר בילדים ובנשים בהריון. במקרים כאלה, יש ליטול אנטיביוטיקה בצורה אחראית ככל האפשר, תוך הקפדה רק על המלצותיו ופגישותיו המוסמכות של רופא מנוסה.

יש לבחור אנטיביוטיקה לנשים בהריון עם הצטננות תוך התחשבות בהשפעתן על העובר ורק במקרים קיצוניים שבאמת דורשים שימוש בתרופות אלו. על מנת לבחור את האנטיביוטיקה המתאימה ביותר לטיפול באישה בהריון, יש צורך תחילה לקבוע את הגורם למחלה, וכן לקבוע את רגישותו לתרופה זו או אחרת. אם לא ניתן לערוך מחקר כזה, בדרך כלל רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. התרופות הכי לא מזיקות לגוף האם והילד הן אנטיביוטיקה של פניצילין (לדוגמה, אמפיצילין, אוקסצילין וכו'), כמו גם צפלוספורינים (לדוגמה, צפאזולין) וכמה מקרולידים (מתוכם ניתן להבחין בין אריתרומיצין ואזיתרומיצין). אלו הן התרופות שרופאים מעדיפים בעת מרשם טיפול לנשים בהריון.

מינון האנטיביוטיקה לאישה בהריון נקבע על ידי הרופא, בדרך כלל הוא אינו שונה ממינון התרופה לאחרים. על האם ההרה לפעול בקפידה אחר המלצות הרופא ובשום מקרה לא להפחית את מינון התרופה, שכן הדבר עלול לעורר את ההשפעה ההפוכה: במצב כזה, לאנטיביוטיקה לא תהיה פעולה כה יעילה שמטרתה להשמיד חיידקים, ולא תוכל לדכא לחלוטין את הזיהום החיידקי.

חשוב לקחת בחשבון את העובדה שאנטיביוטיקה יעילה ביותר רק בטיפול במחלות זיהומיות ממקור חיידקי. במקרים אחרים, היא אינה מסוגלת לספק את האפקט הרצוי ואף עלולה לפגוע בגוף. לדוגמה, תרופות אנטיבקטריאליות יהיו חסרות אונים במקרה של:

• שפעת וארס וירוסים (ARVI) (במקרה זה, המחלות נגרמות על ידי וירוסים, אשר להשמדתם יש צורך להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות);
• תהליכים דלקתיים (אנטיביוטיקה אינה תרופות אנטי דלקתיות);
• טמפרטורה גבוהה (אין לבלבל בין פעולת האנטיביוטיקה לבין פעולת תרופות להורדת חום ומשככות כאבים);
• שיעול אצל נשים בהריון במקרים בהם הוא נגרם על ידי זיהום ויראלי, תגובה אלרגית, התפתחות אסתמה, אך לא על ידי פעולת מיקרואורגניזמים;
• הפרעות מעיים.

אם ניקח בחשבון את סוגיית השפעת האנטיביוטיקה על העובר, אזי בהתבסס על תוצאות מחקרים רפואיים רבים, ניתן להסיק כי תרופות אלו אינן מעוררות התפתחות של מומים מולדים אצל הילד ואינן משפיעות על המנגנון הגנטי שלו. אך יחד עם זאת, לקבוצות מסוימות של תרופות אנטיבקטריאליות יש השפעה מה שנקראת "עובר-טוקסית", כלומר הן יכולות להוביל לשיבוש תפקוד הכליות של העובר, להיווצרות שיניים, להשפיע על עצב השמיעה, וגם לגרום למספר סטיות שליליות אחרות.

לאנטיביוטיקה לנשים בהריון עם הצטננות יש את ההשפעה השלילית ביותר על העובר בשליש הראשון של ההריון, ולכן במידת האפשר, מומלץ לדחות את הטיפול לשליש השני. עם זאת, אם יש צורך דחוף בטיפול כזה, על הרופא לרשום אנטיביוטיקה עם הרעילות הנמוכה ביותר לאם ההרה, וגם לעקוב בקפדנות אחר מצבה של האישה ההרה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]