יובש בנרתיק בגיל המעבר

יובש בנרתיק הוא בעיה שכל אישה מתמודדת איתה במוקדם או במאוחר. יש צורך לדעת את הגורם לבעיה זו כדי לאבחן בזמן את הפתולוגיה ולקבוע את טקטיקות הטיפול הנכונות. ישנם מקרים בהם פתולוגיה זו מביאה תחושות לא נעימות רבות, הדורשות אמצעים מסוימים, לפעמים ניתן לעשות זאת באמצעות תרופות ביתיות, ולפעמים צריך להשתמש בתרופות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

האפידמיולוגיה של בעיית היובש בנרתיק היא כזו שיותר מ-65% מהנשים נתקלו בפתולוגיה זו לפחות פעם אחת בחייהן, אך רק 10% פנו לטיפול. יותר מ-80% מהמקרים בקרב נשים בגיל השיא קשים לתיקון, בעוד שבקרב נשים בגיל הפוריות, 95% מהמקרים הם מצב חולף. יש לקחת זאת בחשבון לא רק למטרות אבחון, אלא גם לצורך ניבוי תוצאות טיפול.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

גורם ל יובש בנרתיק

הנרתיק אינו איבר נשי נפרד, אלא חלק ממערכת מורכבת המבצעת פונקציות חשובות רבות בגוף הנשי. התפקיד החשוב ביותר של הנרתיק הוא השתתפות בתפקוד הרבייה עקב תנועת הזרע דרך הנרתיק. הנרתיק הוא איבר שרירי המצופה באפיתל מבפנים, והדופן מכילה בלוטות המפרישות הפרשה. הפרשה זו נחוצה לא רק לשמירה על רמת חומציות תקינה, אלא גם לתנועה תקינה של הזרע לאתר ההפריה. לכן, במקרה של אי ספיקה של הפרשה זו והתפתחות יובש בנרתיק, הדבר יכול להפוך לבעיה חמורה עבור אישה בגיל הפוריות עם התפתחות אי פוריות.

התפקוד הטרופי של תאי אפיתל הנרתיק נובע בעיקר ממחזור דם תקין בכלי הדם של הרקמה התת עורית, המסייעים להזנת העור והריריות, מכיוון שאין כלי דם בעור. במקביל, חמצן הנכנס לשכבה הבסיסית של העור מפעיל את שרשרת הנשימה וכך מסונתזת אנרגיה, אשר מופקדת בצורת עתודות ATP. כידוע, כל תהליך של חלוקת תאים דורש עתודת אנרגיה, המבטיחה את התפצלות התאים במהלך מיטוזה. כך מתרחשת חלוקת תאים תקינה ויצירת תאי עור ובלוטות חדשים. במקרה של יובש בנרתיק, מופרעים תהליכי חלוקת תאי הבלוטה התקינה, המאופיינת בשינויים ראשוניים בהפרשת הנרתיק, ולאחר מכן מופרע שוב תהליך חלוקת התאים של אפיתל הנרתיק. לכן, כדי לזהות את הגורם ליובש בנרתיק, עליכם להכיר כמה מאפיינים של פתוגנזה.

לכן, הגורמים ליובש בנרתיק פוגעים בעיקר במחזור הדם התקין ברקמה התת עורית וכמות האנרגיה הנוצרת בתנאים של מחסור בחמצן אינה מספיקה כדי להבטיח את תהליך חלוקת התאים התקין. לכן, לתאים הנוצרים יש מבנה לא מושלם ותפקוד הבלוטות אינו מספק. כל השינויים הללו ברמת הטרופיזם התאי משבשים את הפעילות התקינה של רירית הנרתיק ואת תפקודה.

כאשר מדברים על גורמים אפשריים לפתולוגיה כזו, נצפים הבדלי גיל. אצל נשים בגיל השיא, הסיבה היא שינויים הקשורים לגיל במבנה התאים עצמם והפרעות הורמונליות. אצל נשים צעירות, ישנן סיבות נוספות, שיכולות להיות קשורות לגורמים רבים. אחת מקבוצות הסיבות הללו היא שימוש בתרופות לאורך זמן או השימוש בהן תוך הפרת כללי השימוש. לעתים קרובות מאוד, ניתן למצוא שימוש שגרתי באנטיביוטיקה, הן מערכתית והן מקומית. תופעת הלוואי הבולטת ביותר היא בעת שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים מקומיים בצורת נרות או טבליות נרתיקיות. תחת השפעת תרופות אנטיבקטריאליות, לא רק הפלורה הפתוגנית מתה, אלא גם חיידקים מועילים בנרתיק. זה קורה עם טיפול ארוך טווח באנטיביוטיקה או עם מינון לא נבחר כראוי, או עם בחירה שגויה של אנטיביוטיקה ללא שימוש בו זמני בפרוביוטיקה אצל אנשים בסיכון. כל זה יכול לגרום להתפתחות קיכלי אצל אישה, ואז בקרוב, עקב הפרעה בהפרשת הבלוטות, מתרחש יובש חמור בנרתיק והבעיות רק מחמירות. יובש בנרתיק לאחר אנטיביוטיקה הוא בעיה נפוצה מאוד בקרב נשים צעירות, שאינה תלויה בסוג האנטיביוטיקה, אלא היא במידה רבה תופעת לוואי של שימוש בתרופות מקומיות. יובש בנרתיק לאחר טרז'ינאן הוא די נפוץ, וזאת בשל הרכבו. תרופה זו משמשת לטיפול מורכב בדלקת הנרתיק, קולפיטיס, וגינוזיס. התרופה מכילה את האנטיביוטיקה נאומיצין וטרנידזול, כמו גם את החומר האנטי-פטרייתי ניסטטין ופרדניזולון. לתרופה יש אפקט טיפולי טוב מאוד, אך יחד עם זאת, יובש בנרתיק מתפתח לעתים קרובות עקב נוכחות הורמון ואנטיביוטיקה. לכן, יש צורך להבדיל את בחירת התרופה לטיפול, במיוחד אצל נשים שנתקלו בעבר בבעיה זו.

הסיבה השנייה בשכיחותה ליובש בנרתיק היא ניתוח. זאת בשל העובדה שכל ניתוח משבש את המבנה התקין של הקרום הרירי של איברי המין והנרתיק בפרט, מה שמוביל לשיבוש לטווח קצר בתפקוד בלוטות הנרתיק ואינו מייצר הפרשות נרתיקיות. חלוקת התאים מופרעת גם כן, מה שמחמיר את התסמינים. הפרעות כאלה שכיחות יותר לאחר הפלה פולשנית, כאשר הקרום הרירי נגרר החוצה ונדרש זמן כדי לשקם את התפקוד התקין של האפיתל של הרחם והנרתיק. הסרת הרחם או השחלות יכולה גם היא להיות סיבה. יובש בנרתיק לאחר הסרת הרחם מוסבר בכך שטרופיזם רקמתי מופרע עקב זרימת דם לקויה, ובלוטות הרחם אינן מפרישות את ההפרשה הדרושה למניעת יובש. לאחר ניתוח קיסרי, יובש מתפתח מאותה סיבה עקב שיבוש לטווח קצר במבנה התקין של האנדותל והבלוטות של הרחם.

גורמי סיכון

בהתחשב בסיבות להתפתחות פתולוגיה זו, יש צורך להדגיש את גורמי הסיכון העיקריים:

1. דלקת נרתיק תכופה, קולפיטיס או אדנקסיטיס כרונית בהיסטוריה הן קרש קפיצה לפעולתם של גורמים אטיולוגיים אחרים;
2. שימוש לא רציונלי ולא תקין באנטיביוטיקה;
3. מהלך פתולוגי של הריון;
4. התערבויות כירורגיות ברחם;
5. נשים בגיל המעבר.

יש לקחת בחשבון גורמי סיכון אלה לא רק כדי לזהות חולות, אלא בראש ובראשונה, לצורך מניעה ראשונית של התפתחות יובש בנרתיק, במיוחד אצל נשים בגיל הפוריות.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תסמינים יובש בנרתיק

הסימנים הראשונים של יובש בנרתיק יכולים להתבטא באופן חריף. במקרה זה, ייתכנו סימנים של צריבה בנרתיק או גירוד, שאינם מלווים בהפרשה כלשהי. לעתים קרובות, מטופלות מתלוננות על בעיות במתן שתן בצורה של גירוד וצריבה בשופכה, הקשורים לגירוי של הקרום הרירי הדק. זה גורם לאי נוחות, מה שגורם לך לפנות לרופא. אך ייתכן שהתסמינים הראשונים לא יבואו לידי ביטוי כלל, דבר המסוכן מבחינת התפתחות סיבוכים אחרים.

ליובש בנרתיק במהלך גיל המעבר יש מאפיינים משלו, שכן הוא מתרחש בהדרגה. זאת בשל העובדה ששינויים טרופיים אינם מתרחשים באופן מיידי והתסמינים אינם כה בולטים. מאחר שירידה הורמונלית חדה משבשת את עבודתן של בלוטות אנדוקריניות רבות ומשפיעה על חילוף החומרים, ניתן לראות תסמינים מכל האיברים והמערכות הרגישים. הייחודיות היא שאישה סובלת מנדודי שינה, עייפות מוגברת, חוסר יציבות רגשית, תחושת חום בפנים, סחרחורת, ותלונות אלו מקבלות מקום עדיפות, בהשוואה לתלונות על יובש בנרתיק. לעתים קרובות, תסמינים כאלה משולבים עם יובש סביב הנרתיק, מכיוון שהטרופיזם של כל הרקמות הסובבות מופרע.

אצל נשים בגיל הפוריות, תסמינים עשויים להופיע במהלך קיום יחסי מין. יובש בנרתיק במהלך ואחרי קיום יחסי מין הוא תלונה נפוצה עקב העובדה שרירית הנרתיק מפרישה פחות והופכת דקה יותר, מה שתורם למיקרו-טראומה ולהופעת כאב וצריבה במהלך קיום יחסי מין. טראומה כזו עשויה להיות מלווה בשינויים חמורים יותר ויובש ואדמומיות של הנרתיק או ריח לא נעים. אז אנחנו מדברים על זיהום אפשרי בפלורה פתולוגית, הדורש צעדים חמורים יותר. לעתים קרובות זה מלווה גם בהפרשות.

יובש בנרתיק לפני או אחרי הווסת מעיד רק על שינוי הורמונלי ואינו דורש התערבות מיוחדת אם הוא אינו גורם לתסמינים אחרים.

יובש בפה ויובש בנרתיק בשילוב עם גירוד קל באיברי המין אצל נשים מבוגרות עם משקל גוף עודף עשויים להיות אחד הביטויים הראשונים של סוכרת, שגם אותו יש לקחת בחשבון במקרים כאלה.

אם את מרגישה חולה, השדיים כואבים והנרתיק יבש, אלה עשויים להיות הסימנים הראשונים להריון, שכן הורמונים מתפזרים מחדש בין גוף האם לגוף הילד העתידי. לכן, עם שילוב כזה של תסמינים, אין לשלול אפשרות זו.

יובש בנרתיק במהלך ההריון הוא גם פתולוגיה נפוצה הדורשת פתרון למניעת טראומה לתעלת הלידה. לעתים קרובות זה קורה עקב הפרעות הורמונליות, ולכן יש לקחת זאת בחשבון גם כן.

ההשלכות והסיבוכים של יובש בנרתיק הם, קודם כל, התפתחות של טראומה ותהליכים זיהומיים. במקרה זה, קולפיטיס או דלקת הנרתיק עלולים להתפתח באופן משני. כמו כן, זיהומים בדרכי השתן העולות - דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, דלקת פיילונפריטיס - עשויים להיות סיבוך. כאב ותפקוד לקוי של יחסי מין הם גם השלכות חמורות של בעיה זו.

בהתחשב בתסמינים ובסיבוכים האפשריים, אם מופיעים סימנים כאלה, עדיף להתייעץ עם רופא כדי לקבוע את הצורך בטיפול.

[ 16 ]

אבחון יובש בנרתיק

לעיתים קרובות נשים אינן יודעות למה לקשר את מצבן ובעיית היובש בנרתיק מתגלה רק כאשר היא כבר גורמת לבעיות משמעותיות. לכן, יש להיות קשובים לנושא זה ולא לשלול תסמינים כלשהם, תוך התחשבות בגורמים אטיולוגיים אפשריים. לכן, לצורך אבחון נכון, יש צורך לאסוף היסטוריה רפואית מדוקדקת. חשוב לברר מתי הופיעו תסמינים כאלה לראשונה והאם הם קשורים להתערבויות כירורגיות או לשימוש בתרופות. יש לברר מהו אופי התסמינים כעת, כיצד השתנו התסמינים בהתאם למצב, וגם לפרט את תלונות המטופלת. לעיתים, כבר בשלב הסקר, ניתן לבצע אבחנה ראשונית ולקבוע את טקטיקות הטיפול.

יתר על כן, נקודת אבחון חשובה היא בדיקת האישה במראות, המאפשרת לזהות הפרעות בצורת יובש ברירית הנרתיק, הפרשות פתולוגיות, אשר יכולות לאשר את האבחנה. נוכחות של יובש, סדקים או מיקרוטראומות ניתנות לזיהוי בעין בלתי מזוינת, מה שיאפשר לשפוט את מידת השינויים ואת נוכחותן של מחלות דלקתיות אחרות, המתרחשות לעתים קרובות על רקע יובש בנרתיק וירידה בתפקוד המגן שלו. זה חשוב גם לצורך אבחון מבדל.

הבדיקות הדרושות לבירור האבחנה הן קליניות כלליות ומיוחדות. בדיקות כלליות כוללות בדיקות דם, בדיקות דם ביוכימיות עם ליפידוגרמה ומדדי תפקודי כליות, ובדיקות שתן. באשר לבדיקות מיוחדות, בדיקה מיקרוביולוגית של משטח מהפורניקס האחורי של הנרתיק היא חובה. משטח זה מאפשר לקבוע את הגורם הסיבתי האפשרי לתהליך הדלקתי, שיכול לנבוע מיובש בנרתיק, ואת מידת ניקיון הנרתיק. זה חשוב לצורך אבחנה מבדלת של הפרעות שונות. כמו כן, יש צורך לבצע בדיקה ציטולוגית של משטח מתעלת צוואר הרחם. זה מאפשר לך לשלול תהליכים מטאפלסטיים, שהם לעתים קרובות סיבוך של יובש בנרתיק. לפיכך, הבדיקות מסייעות לבצע מחקר רציני יותר ולשלול פתולוגיות אחרות.

אבחון אינסטרומנטלי נחוץ למחקר מדויק יותר של הבעיה, במיוחד במקרה של התפתחות פתולוגיה זו אצל נשים בגיל הפוריות עם מהלך חוזר של המחלה. לשם כך משתמשים בקולפוסקופיה. זוהי שיטת מחקר הכוללת שימוש במכשיר מיוחד - קולפוסקופ. זה מאפשר לראות את רירית הנרתיק בהגדלה של כמה עשרות פעמים. במקרה זה, ניתן לדמיין את השינויים שאינם נראים לעין במהלך בדיקה רגילה. היתרון של שיטה זו הוא גם האפשרות לביופסיה מקבילה. ניתן לבצע אותה באמצעות מלקחיים מיוחדים, הנמצאים בקצה הקולפוסקופ. החומר הרירי נשלח לבדיקה היסטולוגית כדי לזהות את מידת השינויים ולשלול טרנספורמציה ממאירה.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון מבדל של יובש בנרתיק צריך להתבצע תוך התחשבות בתסמין העיקרי ועל מנת לשלול פתולוגיה אורגנית, במיוחד אם מדובר באישה צעירה, שעבורה היא מביאה בעיות רבות, כולל בעיות בהריון. לעתים קרובות התסמין העיקרי הוא תחושות לא נעימות בצורת צריבה וגירוד, אז יש להבדיל זאת מקיכלי , המלווה באותן תחושות סובייקטיביות ולעתים קרובות מתרחשת אצל נשים צעירות. אבל ההבדל האבחוני העיקרי של קיכלי הוא ההפרשה, שהיא לבנה, גבינתית באופייה, בעלת ריח לא נעים, שניתן לקבוע מיד במהלך הבדיקה. הפרשה כזו יכולה להיות בשפע רב או, להיפך, דלה. עם יובש בנרתיק, לא אמורה להיות הפרשה, אם זו רק פתולוגיה זו.

כמו כן, יש להבדיל בין יובש בנרתיק במהלך גיל המעבר לבין שחיקה. שחיקה היא פגם בקרום הרירי, בעל מראה אופייני במהלך קולפוסקופיה וקל להבחין בו ממיקרוטראומה פשוטה עם יובש בנרתיק. שחיקה אצל נשים מתחת לגיל 25 יכולה להיות פיזיולוגית, ולכן יש להבחין בין מושגים אלה על מנת לא לפגוע באמצעי טיפול מיותרים. חשוב גם לבצע אבחנה מבדלת בקראוזיס של הפות. זוהי פתולוגיה המאופיינת בנוכחות תהליכים דיספלסטיים בתאים עם נטייה לגדילה לא טיפוסית, וזו לרוב תוצאה של טיפול בטרם עת ביובש בנרתיק אצל נשים במהלך גיל המעבר. לכן, חשוב כל כך לבצע בדיקה היסטולוגית של המריחה לאבחון מבדל מדויק של שני תהליכים אלה.

אבחון נכון ואבחנה מבדלת מספקת מאפשרים זיהוי בזמן של כל הפרעה כדי להקל על התסמינים ולשפר את איכות חייו של המטופל.

יַחַס יובש בנרתיק

טיפול ביובש בנרתיק צריך להיות מקיף ולהתמקד באטיולוגיה. חשוב תחילה לחסל את הגורם, ורק לאחר מכן להשתמש בטיפול. ישנם טיפולים תרופתיים ולא תרופתיים. טיפולים תרופתיים מכוונים לחסל את התלונות והתסמינים של המטופלת באמצעות טיפול סימפטומטי מקומי. טיפול לא תרופתי מכוון לתיקון חוסר איזון הורמונלי מצד אחד ולהשפעה מונעת מצד שני. חשוב מאוד לווסת את אורח החיים והתזונה שלך, אשר משפיעים ישירות על בריאותנו. ראשית, במהלך הטיפול ועד להיעלמות התסמינים, עליך לוותר על פעילות מינית, שכן הדבר מגביר את הטראומה ומפחית את תפקוד המחסום. יש צורך להשתמש בתרופות מקומיות כדי לתקן את המצב.

1. אובסטין הוא חומר הורמונלי, שהחומר הפעיל בו הוא אסטריול מקבוצת הפרוגסטרונים הקצרים, המאפשרים להשתמש בו כגורם פתוגנטי. אסטריול משחזר את התפקוד התקין של תאי האנדותל ומקל על תסמינים כלליים של המחלה על ידי גירוי הפעילות ההתרבותית של התאים. מומלץ להשתמש בתרופה זו רק על רקע מחקר של הרקע ההורמונלי של המטופל. אופן מתן התרופה הוא בטבליות באותה שעה ביום, רצוי לפני הארוחות. מינון התרופה הוא טבליה אחת ליום לאורך כל הזמן ללא הפסקות. אצירת נוזלים וכאבי ראש אפשריים, ולכן התרופה אינה מומלצת ליתר לחץ דם במקביל. צהבת ודימום רחמי אפשריים גם כן, הדורשים התאמת מינון. התוויות נגד לנטילת התרופה הן פתולוגיה של מערכת קרישת הדם, פתולוגיה של כלי הדם והורידים הכליליים, סוכרת, היסטוריה של דימום מוחי או שבץ איסכמי. אמצעי זהירות - אם משתמשים באנטיביוטיקה, יעילות התרופה מופחתת, ולכן יש צורך למנן את התרופות בצורה נכונה ולקחת בחשבון את האינטראקציות ביניהן.
2. אנג'ליק הוא חומר הורמונלי המכיל אסטרדיול בהרכבו וניתן להשתמש בו לטיפול ביובש בנרתיק אצל נשים במהלך גיל המעבר. מנגנון הפעולה טמון גם במאפיינים הפתוגניים של פעולת האסטרוגנים על תאים. במקרה זה, התרופה פועלת על חוסר איזון הורמונלי ובשל כך, יובש בנרתיק במהלך גיל המעבר פחות בולט. לתרופה יש השפעה מיטיבה בשל פעולתה המקומית על רירית הרחם והבלוטות, על ידי הגברת הפרשת ההפרשה, מה שעוזר לנרמל לא רק את היובש של עור הנרתיק, אלא גם משחזר את הסביבה לתפקוד תקין נוסף של חיידקי חומצה לקטית. בשל השפעה זו, הפרשת הריר הנרתיקית משוחזרת. מינון התרופה הוא טבליה נרתיקית אחת פעם ביום. אמצעי זהירות - בנוכחות אבנים בכליות או כיס מרה, יש להשתמש בתרופה בזהירות. תופעות לוואי עשויות לכלול תגובות אלרגיות, גודש ראשוני של בלוטות החלב, הפרשות רחמיות קלות. זה עלול להשפיע גם על מערכת העצבים המרכזית עם התפתחות כאבי ראש ודיכאון מוגבר.

חומרי סיכה ליובש בנרתיק משמשים להפחתת אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, וכן בטיפול מורכב לשיקום מהיר יותר של המצב הרגיל של רירית הנרתיק. למטרה זו ניתן להשתמש בג'לים, משחות ושמנים עם ויטמינים שונים.

3. ג'ינוקומפורט הוא ג'ל המורכב מרכיבים רבים - קמומיל, שמן עץ התה, חלמית, פנתנול וחומצה לקטית. הודות להרכב זה, התרופה מבטלת את תסמיני הגירוד והצריבה, משקמת אזורים פגועים בתאים, מלחלח ומרכך את הקרום הרירי, ומונעת את הנזק לה. התרופה משמשת בצורת ג'ל וגינאלי עם אפליקטור. מינון התרופה הוא שלושה מיליליטר פעם ביום. אופן השימוש - יש לשאוב את הג'ל לתוך האפליקטור, להכניס לנרתיק ולהוציא את האפליקטור. תופעות לוואי יכולות להופיע רק בצורה של גירוי מקומי או אדמומיות, מכיוון שלתרופה אין השפעה מערכתית.

ג'ל סולקוסריל יכול לשמש גם לטיפול כתרופה מקומית, שכן יש לו השפעה משקמת בולטת על הריריות הריריות.

השימוש בחומרים לנרמול רמת החומציות בנרתיק נחוץ כדי לשקם את פעילותם של חיידקי חומצת החלב, מה שתורם להשפעה טובה יותר של חומרים אחרים. לכן, אחד המרכיבים של טיפול ביובש בנרתיק הוא שימוש בחומרים פרוביוטיים מקומיים.

4. אקופמין הוא מוצר המסייע לנרמל את המיקרופלורה בנרתיק הודות לתכולת לקטובצילים ספציפיים, בעלי תכונות אנטגוניסטיות ביחס למיקרואורגניזמים פתוגניים. המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא לקטובצילים מזנים שונים, אשר בדרך כלל מאכלסים את הנרתיק ומסייעים לנרמל את רמת החומציות (pH). מינון התרופה הוא טבליה נרתיקית אחת פעמיים ביום, מהלך הטיפול הוא שישה ימים ללא הפסקות. אופן השימוש בתרופה - יש צורך להשתמש בנרות בנרתיק, אך רק בהיעדר תהליך דלקתי פעיל. תופעות לוואי אפשריות רק בצורה של תחושות לא נעימות של צריבה או גירוד בנרתיק.
5. משחת קלנדולה היא תרופה הנמצאת בשימוש נרחב לפתולוגיה זו בשל הרכבה הטבעי ותכונותיה העשירות. קלנדולה היא מקור טבעי למינרלים ומיקרו-אלמנטים רבים. פרחי קלנדולה מכילים ויטמינים מקבוצות שונות - A, C, D ומיקרו-אלמנטים שונים. צמח זה מכיל חומרים פעילים וחומצות רב בלתי רוויות - אשר משפרות תהליכים מטבוליים מקומיים בתא ומגרות את חילוף החומרים של הגוף כולו. פיטונסידים הם חומרים אנטיבקטריאליים טבעיים המעכבים את רביית רוב החיידקים. לפלבנואידים יש תכונה נוגדת חמצון בולטת, המונעת התפתחות של תהליכים ממאירים בתאים וברקמות. חומצות שומן רב בלתי רוויות מעכבות תהליכים דלקתיים בתא עקב דיכוי של גנים אופייניים ומערכות אנזימים. בשל הרכבו הרחב, צמח זה נמצא בשימוש נרחב ברפואה ובעיקר בגינקולוגיה בשל תכונותיו המועילות: תכונות מרגיעות ושיקומיות, תכונות חיידקיות ופטרייתיות, תכונות טוניקות וריכוך מקומי. לתרופה יש גם תכונה נוגדת עוויתות, המסייעת בהפחתת גירוי וכאב מקומיים.

התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של משחה. לטיפול, יש להכין מקלון גזה, להשרות אותו במשחה ולהחדיר אותו לנרתיק פעמיים ביום - בבוקר ובערב. לאחר ההליך, יש לנוח זמן מה, מה שמשפר את יעילות הטיפול המקומי עקב ספיגה מוגברת. מהלך הטיפול צריך להיות לפחות שבוע, ואף עדיף עשרה ימים לקבלת אפקט טיפולי טוב יותר. תופעות לוואי של התרופה עשויות להיות בצורה של רגישות יתר ופריחות בעור, ותסמינים מקומיים - גירוד, גירוי, צריבה. אמצעי זהירות - יש להשתמש בזהירות במקרה של קדחת השחת.

טיפול מקומי זה מקדם נסיגה של התסמינים ומנרמל את תפקוד הבלוטות עם שיפור בתפקוד המחסום של הנרתיק.

ניתן להשתמש בוויטמינים ובפיזיותרפיה כדי לשפר את השפעת התרופות, כאשר חומר ההתחדשות הבולט ביותר מכיל ויטמין A ו-E. ניתן להשתמש בחינוך גופני ליובש בנרתיק תוך תשומת לב מוגברת לעבודת שרירי רצפת האגן, מה שמשפר את זרימת הדם ואת זרימת הלימפה.

טיפול כירורגי בפתולוגיה זו אינו בשימוש.

טיפול מסורתי ליובש בנרתיק

תרופות עממיות עדיפות משום שניתן להשתמש בהן במשך זמן רב מבלי לגרום נזק רב לבריאות, ולפעמים הן יכולות לחסל לחלוטין את התסמינים.

1. תרופה טובה ונוחה מאוד לשימוש מקומי היא שטיפה עם תמיסות רפואיות. לשם כך ניתן להשתמש בקמומיל ובסוקרסיה. חמש כפות של קמומיל ושתי כפות של סוקרסיה יוצקים עם ליטר מים חמים רותחים, ולאחר מכן מחלחלים במשך עשר דקות. יש לשטוף עם תמיסה חמה פעמיים ביום.
2. שטיפה עם תמיסה של אורטיליה סקונדה בלילה תעזור להקל על גירוד וצריבה. לשם כך, קחו תחילה את עלי הצמח, שפכו עליהם מים רותחים חמים והניחו להם עד שהתמיסה תתחמם מעט. לאחר מכן, הוסיפו כמה טיפות של אמפולה של ויטמין A ו-E ובצעו נהלי היגיינה ערביים עם תמיסה זו. מהלך הטיפול הוא לפחות חמישה ימים.
3. תרופה טובה לטיפול בקרארוזיס נחשבת לשימוש באשחר הים. לשם כך, יש לקחת שמן אשחר הים, אותו ניתן לרכוש בבית מרקחת בצנצנת, לאחר מכן להכין טמפון גזה, למרוח את השמן על הטמפון ולהכניס אותו לנרתיק למשך עשרים דקות. לתרופה זו תכונות לחות מצוינות, אשר יקל על הגירוי והתסמינים יפחתו.

ניתן להשתמש בטיפולי צמחים כתה כדי לשקם את תפקוד תקין של רירית הנרתיק, כמו גם כתרופות מקומיות.

1. כדי להכין תמיסה רפואית, מכינים תה צמחים, בעל אפקט היסטטרופי. עלי יארו ומרווה מוחדרים למים רותחים ומבושלים עוד חמש עד עשר דקות, ולאחר מכן שותים במקום תה עד ארבע פעמים ביום.
2. 2 כפות עלי סרפד מבושלים במים רותחים ומוחדרים, ולאחר מכן נלקחת חצי כוס 2-3 פעמים ביום.
3. לפלנטיין יש זיקה לרקמת הנרתיק ועוזר להפחית גירוד ויובש על ידי שיפור זרימת הדם. לחליטת הפלנטיין יש גם השפעה מרגיעה. כדי להכין את התרופה, יש לקחת עלי פטרוזיליה, לשפוך עליהם אלכוהול ולהשאיר למשך שלושה ימים לפחות. יש ליטול תמיסה זו כפית אחת בבוקר ובערב.

לטיפול הומאופתי יש יתרונות בשל האפשרות לטיפול ארוך טווח והשפעות רב-גוניות על גוף האישה.

1. ספיה פלוס היא תרופה הומאופתית משולבת בצורה נוזלית. היא זמינה בצורת טיפות ומינון התרופה הוא שמונה טיפות למנה. הוראות שימוש: טפטפו את התמיסה לתוך 100 מיליליטר מים רותחים ושתו חצי שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא לפחות שלושה חודשים. אמצעי זהירות: יש להשתמש בזהירות במקרה של פגיעה מוחית טראומטית ופתולוגיה של כלי דם מוחיים. תופעות לוואי הן נדירות, תגובות עור אלרגיות אפשריות.
2. כרוקוס היא תרופה הומיאופתית המכילה הרכב של חומרים אורגניים המסייעת לנרמל הפרשות נרתיקיות ומבטלת גירוד וצריבה, תוך הוספת לחות לקרום הרירי. התרופה משמשת בצורה פרמקולוגית של טיפות הומיאופתיות וניתנת במינון ארבע טיפות פעמיים ביום, חצי שעה לפני הארוחות, בו זמנית. מהלך הטיפול הוא שלושה חודשים. לא זוהו תופעות לוואי. התוויות נגד לנטילת כרוקוס הן רגישות יתר למרכיבי התרופה.

[ 21 ], [ 22 ]

מְנִיעָה

מניעת יובש בנרתיק יכולה להיות לא ספציפית וספציפית. אמצעי מניעה לא ספציפיים כוללים טיפול בזמן במחלות דלקתיות באזור איברי המין הנשיים, הימנעות משימוש ממושך ולא מוצדק בחומרים אנטיבקטריאליים ונורמליזציה של חיי המין. ניתן להשתמש באמצעים ספציפיים לאחר התערבויות כירורגיות - למטרה זו ניתן להשתמש בקרמים ומשחות נרתיקיות המבוססות על תרופות טבעיות וויטמינים.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להחלמה מפתולוגיה זו חיובית, במיוחד אצל נשים צעירות. אצל נשים מבוגרות יותר, יש להשתמש גם בתרופות הורמונליות לטיפול יעיל.

[ 26 ]