איפנטל

איפנטל היא תרופה אנזימטית המגרה את תפקודי העיכול ומשמשת לטיפול או למניעה של הפרעות עיכול. התרופה משלימה אנזימים טבעיים בתהליכי עיכול המזון.

התרופה מכילה פנקריאטין, והמרכיבים האנזימטיים שלה הם עמילאז עם פרוטאז וליפאז, המסייעים בהפעלת עיכול פחמימות במעיים, כמו גם חלבונים עם שומנים - בעיקר בסביבה הבסיסית של התריסריון והחלק העליון של המעי הדק. [ 1 ]

פרוטאז מסייע בהפרדת חלקי חלבון כבדים לפפטידים. עמילאז הופך עמילן ויוצר ממנו מלטוז. השפעת הליפאז מקדמת את פירוק השומן, שממנו נוצר גליצרול עם חומצות שומן.

אינדיקציות איפנטל

הוא משמש לטיפול בהפרעות עיכול הנגרמות ממחלות בכיס המרה או בלבלב, כמו גם בכבד.

משמש במצבים של הפרעות עיכול בקיבה, כאבים, אי נוחות באזור הבטן והיווצרות גזים הנגרמות מהפרעות אלו. מרשם לטיפול בהפרעות עיכול המתרחשות בלעיסה לקויה של מזון (עקב נגעים דנטליים), או נפיחות, לאחר אכילת מזונות שומניים או כבדים ולסילוק גזים לפני ביצוע צילומי רנטגן או סונוגרפיה של הצפק.

טופס שחרור

החומר הרפואי משוחרר בטבליות מצופות אנטריות.

פרמקודינמיקה

תמצית המופקת ממרה מן החי (בקר) מגבירה את פעילות הליפאז במהלך פירוק שומנים, ובמקביל מסייעת בתחליבם; היא גם מגרה את ספיגת חומצות השומן. החומר משמש כתרופה חלופית במצבים בהם יש מחסור במרה במעיים, הקשור להידרדרות בספיגה ובעיכול המזון. למרות שמרה אינה מכילה אנזימים, היא חשובה מאוד בעיכול המזון. המרה מסייעת לנטרל את הכימה היוצאת מהקיבה, בעלת חומציות גבוהה במיוחד, כדי לעורר את פעילותם של אנזימי הלבלב. [ 2 ]

התמצית המופקת ממרה של שור חשובה מאוד משום שהיא מסייעת בספיגת שומנים (בפרט), וגם ויטמינים מסוימים, כולל מנדיון עם קלציפרול, וכמה מינרלים (Fe ו-Ca). את יכולתה של התמצית לעודד ספיגת שומן ניתן להסביר על ידי אמולסיה, כמו גם היווצרות קשרים מצומדים עם חומצות שומן שיכולות להתמוסס בנוזלי מעיים. במקביל, התמצית מסייעת בספיגת כולסטרול.

ההמיצלולאזות הקיימות בהרכב התרופה מסייעות במידה רבה לתהליכי עיכול ההמיצלולוז. לחומר זה השפעה אופטימלית ברמות pH של 3-7, ומבטיח עיכול מלא של פחמימות המתקבלות עם יסודות מזון צמחיים, התורמים לייצור גלוקוז.

מינון וניהול

המינון נבחר באופן אישי. בדרך כלל, איפנטל נלקח בכמות של 1-2 טבליות 3 פעמים ביום, עם אוכל או מיד לאחר מכן, תוך כדי שטיפתן במים רגילים. הטיפול יכול להימשך מינימום של מספר ימים (במקרה של הפרעות עיכול עקב תזונה לא נכונה) ומקסימום של מספר חודשים או שנים (אם נדרש טיפול חלופי קבוע).

ילד מעל גיל 6 רשאי ליטול טבליה אחת 3 פעמים ביום.

לפני ביצוע בדיקת אולטרסאונד או רדיולוגית, יש ליטול 2 טבליות של התרופה 2-3 פעמים ביום (בתקופה של 2-3 ימים לפני ההליך).

• בקשה לילדים

איפנטל אינו משמש לאנשים מתחת לגיל 6 שנים.

השתמש איפנטל במהלך ההריון

אסור לרשום לנשים מניקות או בהריון.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות חמורה למרכיבי התרופה או לתרופות המכילות אנזימים ממקור מן החי;
• פתולוגיות כבד חמורות בהן רמת הבילירובין בסרום עולה;
• שיתוק המשפיע על האיליאום;
• חסימה של צינורות המרה.

תופעות לוואי איפנטל

תופעות לוואי עיקריות:

• פגיעה בתפקוד העיכול: לעיתים (במקרה של שימוש במנות גדולות) עלולות להופיע בחילות, שלשולים או כאבים באזור הבטן;
• סימני אלרגיה: כאב בתוך הפה או בפי הטבעת, פריחה או אדמומיות של העור, עיטושים ועיניים דומעות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לפני או עם הארוחות, מותר ליטול תרופות המפחיתות את חומציות הקיבה על מנת להפחית את הנטרול של פנקריאטין תחת השפעת חומצות קיבה.

ניתן להשתמש בתרופה כדי להגביר את הספיגה של חומרים טיפוליים מסוימים (סולפונמידים, PAS ואנטיביוטיקה).

תנאי אחסון

יש לאחסן את איפנטל במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. ערכי הטמפרטורה הם בטווח של 8-25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מותר להשתמש באיפנטל תוך 24 חודשים ממועד ייצור החומר הרפואי.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Festal ו-Enzistal.