ינומט

תרופות מרפא Yanumet הוא סוכן היפוגליקמי מורכב המבוסס על metformin ו Sitagliptin.

 קידוד התרופה לפי ATC: A10BD07.

אינדיקציות ינומט

תרופות להפחתת הסוכר, Yanumet משמש לסוכרת מסוג II. רלוונטי במיוחד הוא מינוי Janumet עם השמנת יתר במקביל, וגם בהעדר ההשפעה של טיפול דיאטה.

ברוב המקרים, Yanumet נלקח יחד עם תרופות המבוססות על sulfonylureas.

התרופה יכולה להיות prescribed עצמית או לטיפול משולב.

[1], [2]

טופס שחרור

Yanumet מיוצר בצורת tableted:

• 500 מ"ג PVC שלפוחיות אלומיניום;
• עבור 850 מ"ג PVC שלפוחיות אלומיניום;
• 1000 מ"ג PVC- שלפוחיות אלומיניום.

מספר הלוחות בחבילה - 14 יח '.

[3], [4]

פרמקודינמיקה

התרופה להפחתת הסוכר Yanumet מדגים באופן מלא את יעילותה בשימוש פנימי. החומרים הפעילים יש הבדלים במבנה כימי ותכונות פרמקולוגיות מן ההכנות אינסולין דומה, sulfonylureas, amylin, γ-קולטן אגוניסטים ועוד רבים אחרים. וכו 'על ידי דיכוי dipeptidyl פפטידאז -4, מרכיב פעיל מגביר את רמת ההורמונים incretin המיוצרים בתוך המעי. בדרך כלל כמות של הורמונים כאלה עולה בשל צריכת המזון. חומרים incretinovye נחשבים מרכיב של תהליך פיזיולוגי פנימי של גלוקוז הומיאוסטזיס.

כאשר רמת הסוכר בדם חריגה או היא בתוך גבולות רגילים, הורמונים incretin לעורר ייצור פעיל של אינסולין. בנוסף, שחרורו על ידי תאי β בלבלב מופעל, אשר מוסבר על ידי פעולה של תהליכים תאיים השליטה.

כמו כן, התרופה Yanumet מסייע לעכב את שחרור מופרז של גלוקגון. הורדת רמת הגלוקגון תוך הגדלת כמות האינסולין גורמת לירידה בייצור הגלוקוז בכבד. כתוצאה של תהליכים כאלה, glycemia פוחתת.

ברמת גלוקוז נמוכה, הנכסים הנ"ל אינם מופיעים.

המרכיבים הפעילים של Yanumet למנוע את התהליכים של הידרוליזה של הורמונים incretin עם האנזים dipeptidyl פפטידאז -4. כתוצאה מכך, ריכוזי פלזמה של עלייה GLP-1 ו- HIP, ייצור אינסולין תלוי גלוקוז מגביר שחרור גלוקגון מופחת. Metformin מפחית את ייצור הגלוקוז ואת מידת ספיגתו בחלל המעי, ומגביר את הרגישות לאינסולין על ידי סילוק גלוקוז.

[5], [6],

פרמקוקינטיקה

השימוש של מנה אחת של התרופה Yanumet הוא מסוגל לדכא את הפעילות של האנזים depptidyl pptidase-4 במהלך היום שלאחר הממשל. זה מגביר את רמת ההורמונים במחזור הדם 2 או 3 פעמים.

הקליטה של חומרים פעילים יכולה להיות לפחות 85%.

עד 80% של החומר משאיר את הגוף בצורה ללא שינוי עם נוזל השתן. רק עד 15% ניתן להפריש עם צואה.

[7],

מינון וניהול

לוח הזמנים לטיפול של Yanumet נקבע תמיד על ידי הרופא בנפרד, תוך התחשבות מרשמים במקביל, התגובה של הגוף לסמים, את הדינמיקה של שיפור במצב.

המינון היומי המרבי לא יעלה על 100 מ"ג של Sitagliptin.

Yanumet נלקח בדרך כלל במהלך ארוחת הבוקר והערב, עם עלייה איטית במינון (כדי להפחית את הסיכון של תופעות לוואי).

[9], [10], [11]

השתמש ינומט במהלך ההריון

לא ידוע כיצד ינומט יכולה להשפיע על מהלך ההיריון, על התפתחות העובר או על הילד שכבר נולד. לכן, במהלך תקופת ההיריון וההנקה, הטיפול בתרופה הוא בלתי רצוי ביותר.

התוויות נגד

לפני תחילת הטיפול בינומט, יש להכיר את רשימת התוויות האפשריות:

• הגברת הרגישות של הגוף לאלרגיות למרכיבי התרופה;
• מחלת כליות חמורה או כבד;
• תנאי היפוקסית (תפקוד לא תקין של מערכת הנשימה ופעילות לב, התקף לב, שבץ, אנמיה חריפה);
• התייבשות;
• זיהומים חמורים;
• התערבויות כירורגיות חמורות, טראומה קרניברבראלית;
• התעללות כרונית באלכוהול;
• כל צורה של חומצה מטבולית;
• קלוריות מוגבלות לחלוטין (עד 1000 קק"ל ליום);
• ביצוע נהלי אבחון באמצעות יוד רדיואקטיבי;
• תקופת ההיריון והאכילה של הילד.

[8]

תופעות לוואי ינומט

ההסתברות לתופעות לוואי במהלך הטיפול ב- Yanumet נחשבת מינימלית, אך במקרים מסוימים ניתן:

• ishudanie;
• הפרעות דיספטיות;
• כאב בבטן (בוטלו על ידי אכילת התרופה עם מזון);
• טעם המתכת בחלל הפה;
• gypoglycemia;
• סימני חומצה לקטט (עייפות, הורדת לחץ דם וטמפרטורה, הפרעות בקצב הלב, כאבי שרירים);
• פריחות על סוג של דרמטיטיס.

מנת יתר

כאשר לוקחים כמות גדולה של התרופה Yanumet, lactoacidosis יכול להתרחש:

• כאבי שרירים;
• אדישות, עייפות;
• נשימה תכופה;
• אי ספיקת לב, מסובכת בחומציות גבוהה;
• כאבי בטן;
• הקאה;
• עוויתות;
• דיסאוריינטציה;
• תרדמת, אובדן הכרה.

במצבים כאלה, טיפול סימפטומטי תומך דיאליזה עשויים להיות שנקבעו.

[12]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

יעילות Yanumet עשויה להיות נחלש ידי פעולה של תרופות משתנות, קורטיקוסטרואידים, גלוקגון, הורמוני בלוטת התריס, אסטרוגן, חומצה ניקוטינית, phenothiazine, sympathomimetics, איזוניאזיד, היריבים סידן.

האפקט ההיפוגליקמי הוא גדל על ידי אינסולין, תרופות עם sulfonylurea, מעכבי ACE ו MAO, cyclophosphamide, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים.

בשילוב עם תרופות אחרות, לא נמצאה אינטראקציה קלינית חשובה.

[13], [14]

תנאי אחסון

הסוכר הפחתת הסוכן של Yanumet נשמרת בתנאים רגילים, רחוק מגישת הילדים.

[15], [16]

חיי מדף

אתה יכול לשמור את זה עד 2 שנים.