צרברוקורין

צרברוקורין הוא פסיכוסטימולנט בעל פעולה נוירומטבולית מקבוצת התרופות הנוטרופיות המפעילות את התפקודים הקוגניטיביים של מערכת העצבים המרכזית. משפר את סינתזת החלבון התוך תאית בתאי עצב. הוא מיוצר מנוירופפטידים של המוח העוברי של עגלים. מכיל חומצות אמינוקרבוקסיליות לא מוחלפות, פפטידים ותוצרים רב-מעובה של תהליך מבוקר של פירוק אנזימטי של חלבונים. הרכב חומר ההזרקה באמפולה כולל צרברוקורין, תמיסה נתרן כלוריד, כינוסולום, מים להזרקה.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות צרברוקורין

נוירולוגיה ופסיכיאטריה:

• מחלות של מערכת העצבים המרכזית, מלוות באינטליגנציה וזיכרון לקויים, ירידה בריכוז, סחרחורת;
• חוסר יציבות רגשית;
• שבץ מוחי (סוג איסכמי או דימומי)

צרברוקורין כלול במשטר הטיפול במחלות כגון:

• דמנציה סנילית הנגרמת על ידי טרשת עורקים או NMC;
• מחלת אלצהיימר;
• מצב תרדמת ממקור טראומטי, רעיל או כלי דם;
• בטיפול באלכוהוליזם (הקלה על גמילה ותסמונות דליריום);
• דִכָּאוֹן;
• תסמונת עייפות ממושכת ממקור כלי דם;
• תסמונת פסיכואסתנית;
• מיוקלונוס ממקורות שונים;
• אנמיה חרמשית;
• שיתוק רפוי;
• כאבי ראש מסוגים שונים;
• דיסטוניה צמחית-וסקולרית בצורות שונות;
• תקופה לאחר הניתוח של התערבויות כירורגיות על כלי דם גדולים של המוח.

רפואת עיניים. צרברוקורין מסייע בשיפור חדות הראייה ומצב הרשתית ב:

• ניוון מקולרי (אטרופי ואקסודטיבי);
• כוריורטיניטיס לאחר ניתוק;
• מצבים של היפרגליקמיה עם קוצר ראייה מסובך גבוה;
• מטמורפופסיה.

רפואת ילדים:

• עיכוב פסיכו-דיבור (פיגור שכלי, אלאליה ממקורות שונים, דיסלקציה);
• סיבוכים באירועים מוחיים מסיבות שונות עם אפזיה מוטורית;
• שיתוק רפוי;
• תסמונת רט (תסמונת רט) - פיגור שכלי חמור של בנות;
• תסמונת פיגור שכלי X שביר (תסמונת מרטין-בל) היא צורה מיוחדת של פיגור שכלי;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• פגיעה ראשונית (TBI) הגורמת למוגבלות שכלית;
• מותר לשימוש בתקופת החיים של היילוד (צורות בינוניות וחמורות של חנק, כמו גם היפוקסיה עוברית).

טופס שחרור

תמיסה שקופה בצבע קש.

רכיב פעיל: 1 מ"ל של תמיסה מכיל צ'רברוקורין בכמות של 2 מ"ג;

רכיבים נוספים: מים להזרקה, נתרן כלורי 0.9%, כינוסול 0.1%.

אמפולות זכוכית שקופות עם תמיסה מוכנה להזרקה תוך שרירית של 2 מ"ל בכמות של 10 יחידות. או 0.5 מ"ל בכמות של 5 יחידות. באריזת קרטון, שבתוכה יש תוספת פלסטיק עם תאים.

פרמקודינמיקה

למודולטור חומצות האמינו, צ'רברוקורין, יש השפעה מיטיבה על פעילות העצבים המרכזית (CNA). ההשפעה העיקרית היא שיפור תכונות ייצור האנרגיה וסינתזת החלבון של תאי עצב. צ'רברוקורין משפיע על המיטוכונדריה, מגדיל את קוטרם, מגדיל את שטחם ליחידת נפח ומקדם את התחדשות תאי הגליה במוח, שגורם לנזק פסיפס שגורם להיפוקסיה. לצרברוקורין יש השפעה מעוררת על הפעילות המנטלית והזיכרון.

ממריץ נוירומטבולי ואנבולי. צרברוקורין מפחית את ריכוזם של ליפידים מסוימים, משפר את שיקום תפקודי מערכת העצבים. מעודד שיקום נפשי, פיזי וחברתי של חולים עם אבחנות נוירולוגיות ופסיכיאטריות. מקדם ייצוב של ההשפעה הנוירומטבולית במחלות המושפעות גנטית.

פרמקוקינטיקה

לא ניתן לחקור את הפרמקוקינטיקה, בשל העובדה שהנוירופפטידים הפעילים הכלולים בתרופה קיימים בצורה של תרכובות חלבון בעלות מולקולות נמוכות, שסינתזתן מתרחשת באופן פעיל לאורך כל חייו של אדם, מרגע הלידה ועד המוות.

מינון וניהול

התרופה מיועדת אך ורק לשימוש תוך שרירי.

מבוגרים: עבור קורס מינימלי, התרופה ניתנת במינון של 2 מ"ל מדי יום במשך עשור (20 מ"ל). במידת הצורך (במקרה של צורות קשות של מחלות), מהלך הטיפול יכול להיות 40 יום (80 מ"ל). מומלץ לתת קורסים חוזרים פעמיים או שלוש פעמים בשנה.

ילדים: ניתן לרשום את התרופה - בתקופת היילוד ועד 6 חודשים - חצי מיליליטר כל יומיים, מהלך הטיפול הוא 3-5 זריקות תוך שריריות; מגיל 6 חודשים עד שנה - חצי מיליליטר כל יומיים, מהלך הטיפול כולל 10 זריקות; מגיל שנה עד 3 שנים - 1-2 מ"ל כל יומיים, מהלך הטיפול הוא 10 זריקות; מגיל 3 ומעלה - 2 מ"ל כל יומיים, מהלך הטיפול הוא 10-20 זריקות.

לילדים מתחת לגיל שלוש, התרופה ניתנת אך ורק בבית חולים. רופאי ילדים אינם ממליצים להשתמש בסרברוקורין בלילה. מומלץ לחזור על קורסי טיפול לאחר 1-3 חודשים.

רפואת עיניים: נעשה שימוש בקורס טיפול מינימלי, המורכב מ-10 זריקות (נפח כולל 20 מ"ל) של 2 מ"ל של התרופה.

השתמש צרברוקורין במהלך ההריון

מכיוון שלא ניתן לחקור את הפרמקוקינטיקה בפירוט, התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון כדי למנוע השפעות שליליות על העובר.

התוויות נגד

• רגישות יתר אישית לתרופה,
• רגישות מוגברת למרכיביו,
• הריון, תקופת הנקה,
• אפילפסיה, דלקת עור אלרגית,
• מצבים אוטואימוניים,
• שיתוק מוחין עם חוזים חמורים (דרגה שלישית),
• תסמונת דאון.

תופעות לוואי צרברוקורין

התרופה נסבלת בדרך כלל היטב. ישנם מקרים של רגישות יתר אישית לתרופה. כאשר מרשם התרופה לילדים עם שיתוק מוחין עם אפילפסיה סימפטומטית, התקפים עשויים להיות תכופים יותר, כאבי ראש עשויים להופיע, והתרגשות מוגזמת עשויה לעלות. יש להשתמש בתרופה בזהירות בחולים עם מוכנות להתקפים או אפילפסיה, ויש צורך במעקב צמוד של רופא בית חולים. לא משפיע על מהירות התגובה בעת עבודה עם מנגנונים או נהיגה ברכב.

מנת יתר

בהתחשב ברעילות הנמוכה של התרופה, לא נרשמו מקרים של מנת יתר.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לא נחקרה אינטראקציה עם תרופות אחרות. שתיית משקאות המכילים אלכוהול אסורה בהחלט במהלך הטיפול.

[ 3 ], [ 4 ]

תנאי אחסון

מומלץ לאחסן את התרופה באריזת היצרן המקורית במקרר בטמפרטורה של 4-10 ^מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים. יש להימנע מחשיפה לאור שמש ישיר. אין להקפיא! העלאת הטמפרטורה ל-18-20 ^מעלות צלזיוס למשך 4-5 שעות אינה משפיעה לרעה על איכות התרופה.

[ 5 ]

חיי מדף

24 חודשים (מספר סידורי ותאריך תפוגה מצוינים על תווית כל אמפולה ואריזת קרטון).