אינפוזול

Infesol הוא נוזל עירוי המכיל חומצות אמינו עם אלקטרוליטים, שהם אלמנטים פיזיולוגיים או אנלוגים מטבוליים.

חומצות אמינו הן החשובות ביותר בתהליך של היווצרות של חלבונים בתוך הגוף. Xylitol יש פוטנציאל אנרגיה גבוה מאוד, כי במהלך התהליכים של מטבוליזם intrahepatic intrahepatic זה מתפצל, ויצרו את מרכיבים מטבוליים הנדרשים לבצע גליקוליזה עם גלוקונוגנזה.

אינדיקציות להשרות

זה משמש חומר תזונה parenteral במהלך הפרעות הבאות:

• gopoproteinemia;
• איבוד נוזלים בעלי אטיולוגיה אחרת (הרעלה, חסימת מעיים, צריבת מחלות, פגיעה באברי העיכול עם הפרעה של ספיגת חלבון וכו ');
• חוסר יכולת זמני לאכול דרך הפה (במהלך פעולות בקיבה או ושט, וכו ');
• החידוש של מחסור בחלבון הנובע מהצורך המוגבר בייצור חלבון, אובדן חזק של חלבונים או התמוטטות של חילוף החומרים בחלבון במהלך העיכול, תהליכי הקליטה או הפרשתם;
• שיפור בתהליכי החליפין והתהליכים לאחר ביצוע פעולות כבדות.

טופס שחרור

שחרור התרופה הוא בצורת נוזל עירוי:

• כמו אינפזול 40, בבקבוקים בעלי קיבולת של 0.1, 0.25 או 0.5 ליטר; בתיבה - 10 flakonchik כזה;
• כמו אינפזול 100, בבקבוקים בעלי נפח של 0.1 או 0.25 ליטר; 10 flakonchikov בתוך חבילות.

פרמקודינמיקה

תרופות אינפוזיה, הכוללות חומצות אמינו, משמשות כחומרים לתהליכים תזונתיים פרנטרליים. בשילוב עם נוזלים, אלקטרוליטים וספקי אנרגיה, תרופות אלו מסייעות לשפר את המצב הכללי, לתמוך בחילוף החומרים ולהפחית את הסיכון לירידה במשקל בתנאים קריטיים שונים.

אם יש מחסור בייצור אקסוגני של חומצות אמינו (עקב מחלה), יש הידרדרות משמעותית במערכת פלסמה חומצת האמינו, המתבטאת בשני האחוזים וברמה המוחלטת של חומצות אמינו בודדות.

פרמקוקינטיקה

חומצות האמינו הכלולות בהרכב של סמים לאחר בליעה לתוך הגוף הם שבורים לחלוטין להיווצרות של חלבונים. חומרים עודפים לא מצטברים, אשר מבדיל את החומר מחומצות שומן עם גלוקוז.

כמות קטנה של חומצות אמינו (פחות מ -5%) במצב ללא שינוי מסולקת מהגוף.

חומצות אמינו מולקולות מושפלות על ידי deamination של קבוצת אמינו α; זה מומר לאחר מכן אוריאה במצב המצוי הוא מופרש דרך הכליות.

שלד הפחמן, שנותר לאחר הדמינציה, משתתף במחזור חומצת לימון, כאשר הוא מטבוליזם ולאחר מכן הופך pyruvate, אלמנט ביניים או COA אצטיל.

מינון וניהול

התרופה ניתנת באמצעות טפטוף IV. משטר המינון נקבע על ידי התמונה הקלינית, הצורך של הגוף להשגת חומצות אמינו וחומצות אמינו עם אלקטרוליטים, בנוסף למשקל החולה ורמת הקטבוליזם.

בקשר עם הדומיננטיות של תהליכים קטבוליים, התרופה צריכה להיות בשימוש על פי התוכנית של הטווח העליון. הליך העירוי מבוצע במהירות נמוכה, בעוד במהלך 60 הדקות הראשונות של היישום קצב הזרקת הנוזל מותאם לביצועים הנדרשים.

אינפסול 40

מבוגרים מנוהלים תוך ורידי במינון של 25 מ"ל / ק"ג ליום (מכיל 0.6-1 גרם של חומצות אמינו) דרך IV. במקרה של מדינות קטבוליות, הוא נדרש להשתמש עד 50 מ"ל / ק"ג של חומר ליום (הוא מכיל 1.3-2 גרם של חומצות אמינו).

במשך 60 דקות אתה יכול להזין לא יותר מ 0.1 גרם / ק"ג של חומצות אמינו - זה מתאים לשיעור של 0.8 טיפות / ק"ג לדקה (חומצות אמינו בסכום של 2.5 מ"ל / ק"ג ו xylitol בחלק של 0.125 גרם / ק"ג). לכן, עם משקל של 70 ק"ג ואת ההקדמה של 7 גרם של חומצות אמינו ב 60 דקות, המינון הוא 175 מ"ל; מדד xylitol שווה 8.75 גרם; אתה צריך להזין 60 טיפות של נוזל מרפא.

אם המטופל זקוק לנוזלים וקלוריות יותר, נפח הנוזל של העירוי מתבצע על ידי שימוש בו-זמני או חלופי באלקטרוליט פרנטרלי ונוזלי גלוקוז. אם ניתן להאכיל באופן חלקי דרך הפה, החלק של התרופה בשימוש מופחת בהתאם לנפח של הנוזל, כמו גם את הקלוריות מוזרק. יש להשתמש בתרופה עד שיש צורך בה - עד שהמטופל יוכל לעבור לתזונה או לעכול אינטראלי. 

אינפוזול 100

מבוגרים להשתמש במינון יומי של 1-2 גרם / ק"ג של חומצות אמינו (המקביל 10-20 מ"ל / ק"ג); עבור משקל של 70 ק"ג, זה שווה 0.7-1.4 ליטר נוזלי או 70-140 גרם של חומצות אמינו.

במהלך היום, אתה יכול להזין לא יותר מ 20 מ"ל / ק"ג (2 גרם / ק"ג של חומצות אמינו). עבור אדם במשקל 70 ק"ג חלק יהיה 1.4 ליטר של תרופות (140 גרם של חומצות אמינו).

במשך שעה אחת, ניתן להזין את התרופה במהירות של לא יותר מ 1 מ"ל / ק"ג - זה מתאים 0.1 גרם / ק"ג של חומצות אמינו. אנשים במשקל 70 ק"ג - 70 מ"ל של החומר במשך 60 דקות (7 גרם של חומצות אמינו).

אם נעשה שימוש בחלק המקסימלי הנ"ל, אסור לחרוג ממגבלת המינון היומי של 2 גרם לק"ג ושיעור השימוש בתרופה שווה ל- 0.1 גרם לק"ג. במהלך תזונה parenteral ב מבוגר, הנפח הכולל של נוזל בשימוש ליום צריך להיות לא יותר מ 40 מ"ל / ק"ג.

השימוש בתרופות ברפואת ילדים.

ההנחיות הבאות הן משוערות; תכנית הטיפול והמינון נבחרים בנפרד, תוך התחשבות בעוצמת הפתולוגיה וגילו של הילד.

תת קבוצת הגיל 2-5 שנים: 15 מ"ל / ק"ג של תרופות ניתנת ליום.

גיל קטגוריה 5-14 שנים: 10 מ"ל / ק"ג של התרופה מוחל ליום.

זה נדרש להיכנס Infezol עם מהירות לא יותר מ 1 מ"ל / ק"ג 1 שעה (מתאים 0.1 גרם / ק"ג שעה).

Infesol 100 ניתן להשתמש בווריד בלעדי באמצעות טפטוף IV. במקרה של מהירות נמוכה של הליך העירוי, האלמנטים של המוצר הרפואי מנוצלים הרבה יותר פעיל מאשר במקרה של מהירות הפעלה מהירה. התרופה משמשת עד לרגע שבו ניתן יהיה לבצע מעבר מלא תזונה תזונתיים או בעל פה.

[4]

השתמש להשרות במהלך ההריון

בדיקות קליניות של Infezol בהשתתפות של נשים הרות או מניקות לא בוצעו.

המידע הזמין בנוגע לשימוש בתרופות חומצות אמינו בקבוצות אלה מספיק כדי לאשר את היעדר הסיכונים לעובר, לתינוק ולאישה עצמה. עם זאת, עדיין יש צורך להעריך את הסיכונים ואת היתרונות האפשריים לפני prescribing את התרופה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד של התרופה:

• דלקת חניכיים; 
• hyperhidria;
• SN
• TBI;
• שלב קשה של אי ספיקת כליות או כבד (רק בהעדר diuresis הצורך);
• הפרעת מטבוליזם חומצות אמינו;
• גונדוטראמיה;
• הרעלת מתנול;
• אי סבילות חמורה הקשורה Na דיסולפיד;
• חומצה.

בין התוויות הנגדיות המוחלטות:

• רקמת חמצן - אספקת חמצן ירודה של רקמות עם תאים;
• הלם ומצבים אחרים שבהם יש זרימת דם לא יציבה וסכנה לחיים.

תופעות לוואי להשרות

כאשר משתמשים בתרופה לבד, בחילה עם צמרמורת יכולה להתרחש, ועם זה להקיא. במקרה של שיעור גבוה מדי של אינפוזיה, phlebitis עשוי להופיע או hyperkalemia או אמוניה עלול להתפתח.

בהרכב של Infesol יש Na disulfide, בשל הקאות, התופעות היפררגי, שלשולים, קוצר נשימה, הפרעת הלם והכרה (במיוחד אצל אנשים עם אסתמה) נצפו באופן ספורדי. בנוסף, אנשים עם אסתמה עלולים לחוות התקפי מחלה זו.

האלמנטים המיוצרים על ידי אינטראקציה של Na דיסוליד טריפטופן לעיתים קרובות להוביל לעלייה במדדים של אנזימים intrahepatic ו bilirubin, אשר נקבעים על ידי מחקר ביוכימי של סרום הדם.

[1], [2], [3]

מנת יתר

הרעלת סמים מתרחשת לעיתים קרובות כאשר כמות לא נכונה של החומר נבחר או שיעור השימוש parenteral גבוה מדי. במצבים כאלה, יש בחילה עם צמרמורת, בנוסף להקאה, תסמיני חוסר סובלנות ואובדן משמעותי של חומצות אמינו על ידי הכליות. עודף משמעותי של החלק האופטימלי יכול להוביל הרעלת חומצות אמינו, hyperhydria וחוסר איזון אלקטרוליטים. אצל אנשים עם חומציות ואי ספיקת כליות במקרה של הרעלת סמים, הסיכוי להיפרקלמיה גבוה ביותר. ערך אשלגן בסרום של 6.5 mmol / l מסוכן לחיים.

בין הסימנים של היפרקלמיה הם נגעים רגישות המשפיעים על חולשת שרירים ובעיות עם העבודה של הלב (הפרעות של תהליכים הולכה, סינוסים ברדיקרדיה, המצור של צרור שלו ואת הפרעות קצב). ישנם שינויים קריאות ECG: קומפלקס QRS גדול, להגיע לנקודה של שן בצורת T ו המצור המשפיע על צרור שלו. יש לזכור כי באנשים אשר באופן קבוע להחיל SG, שינויים המשפיעים על שן T נמחקים.

כדי למנוע הרעלת חומצות אמינו, אתה צריך במהירות להפחית את שיעור הזרקת נוזל הסמים, או אפילו לבטל לחלוטין את עירוי וליישם חומרים לתקן את מאזן אלקטרוליטים. במקרה של מנת יתר חמורה מאוד, יש לבצע דימום אוסמוטי, ובסכנה לחיים - מפגשי המודיאליזה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

דיסולפיד הכלול בתרופה Na יכול לבטל את ההשפעות של תיאמין.

מאחר והתרופה רגישה ביותר לזיהום חיידקי, לא ניתן לערבב אותה עם תרופות פרמנטליות אחרות.

[5], [6]

תנאי אחסון

אינפזול נדרשת להישמר במקום חשוך, כאשר מדדי טמפרטורה אינם עולים על 25 ° C. יש להזריק את החומר מיד לאחר פתיחת הבקבוק. את שאר הנוזל לא ניתן להשתמש שוב - חלק זה הוא נפטר.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Infesol לתקופה של 24 חודשים מיום ייצור החומר התרופתי.

בקשה לילדים

אסור להשתמש בילדים מתחת לגיל שנתיים, כי אין מספיק מידע על השימוש ב- Infezol בקבוצת גיל זו.

אנלוגים

תרופות אנלוגים הם סמים של אמין, Intralipid, Aminosteril עם Aminolom, דקסטרוז עם Aminoplazmalem, ובנוסף Nefrotekt, Aminosol, Tivortin, Gepasol עם Nutriflex, Lipofundin עם Kabivene ו Oliklinomel.