מְיַשֵׁר שִׁנַיִם

מקצוע האורתודנט מבוקש מאוד בשל העובדה שכ-90% מחולי רפואת השיניים סובלים מהפרעות נשיכה.

שם תחום האורתודנטיה הדנטלית מגיע מהמילה היוונית "orthos" (ישר) והמילה הלטינית "dens" (שן). ענף הרפואה פותר בעיות של לקות סגר ומתקן את מיקום השיניים.

כפי שטוענים הרופאים עצמם, מספר האנשים הזקוקים לעזרה מקצועית עולה מדי שנה. זאת בשל המאפיינים התזונתיים של בני האדם המודרניים, שאוכלים בעיקר מזון רך, מה שבתורו מעורר תת-פיתוח של מנגנון הלעיסה.

האורתודנט מייחס את הגורמים הבאים המשפיעים על עקמומיות השיניים ועל היווצרות פתולוגיית הנשיכה:

• אנומליות מולדות (לדוגמה, פחות שיניים);
• תוֹרָשָׁה;
• האכלה מלאכותית;
• הרגלים רעים (כגון מציצת אגודל);
• פגיעות בשיניים או בעצמות הלסת;
• אֵקוֹלוֹגִיָה.

ביקור אצל אורתודנט והיפטרות מפגמים אסתטיים לא רק ישיב חיוך יפה, אלא גם יקלו על שמירה על היגיינת הפה, וגם יאפשרו למפרק הלסת המורכב ביותר בגוף לתפקד כרגיל.

מי הוא אורתודנט?

אורתודנט הוא רופא המשפר את מראה השיניים, מבטיח את יישורן ותפקודן התקין, ומתקן ליקוי סגר.

כדי להתחיל לעסוק בתחום האורתודנטיה, בוגר אוניברסיטה לרפואה חייב להקדיש 2-3 שנים להתמחות. מומחה פעיל חייב לשפר כל הזמן את רמת ההסמכה שלו בהתאם לטכנולוגיות חדשניות.

אורתודנט הוא קודם כל רופא, ויהיה קשה להסתיר את תוצאות עבודתו מאחרים. לכן חשוב כל כך למצוא מומחה מוסמך. למרבה הצער, ניסיון רב אינו ערובה למקצועיותו של האורתודנט. התפקיד המכריע בבחירה הסופית ממלא הייעוץ הראשוני, שבמהלכו:

• שימו לב עד כמה הרופא מכסה את מהות הבעיה ואת הדרכים לפתור אותה;
• האורתודנט עונה על כל שאלותיך בצורה ברורה, מובנת והגיונית;
• המומחה מציע טכנולוגיות טיפול מודרניות עם הצדקה לבחירת גשר;
• לקבל מידע אמין על יצרנים מובילים, היבטים חיוביים ושליליים של הטיפול.

מתי כדאי לפנות לאורתודנט?

ככל שהמטופל צעיר יותר, כך האורתודנט יוכל לתקן את מיקום הלסת והשיניים בצורה מהירה ויעילה ככל האפשר, וכן למנוע אנומליות אפשריות. יש לתכנן את הפגישה הראשונה עם הרופא בגיל שש. עם זאת, אין זה אומר שמטופלים בוגרים חסרי תקווה לחלוטין. אין הגבלת גיל באורתודנטיה, מורכבות הטיפול טמונה ביכולתו של הגוף הבוגר להסתגל לתקופת טיפול והחלמה ארוכה, כמו גם במצב השיניים. הקבוצה הגדולה ביותר של מטופלים אורתודנטיים הם בני נוער.

קודם כל, הגיוני להתייעץ עם מומחה אם אתם חשים אי נוחות וחוסר ביטחון בחיוך שלכם. בעיות נפוצות שאנשים מגיעים איתן לפגישה:

• שיניים לא אחידות;
• אי נוחות בעת סגירת הלסתות;
• בעיות בלעיסה ונשיכה של מזון;
• חוסר שיניים;
• פגיעות בפנים עם נזק ללסת ולשיניים;
• מיקום שגוי של אחת הלסתות;
• כל הפרה - נשיכה "עמוקה", "פתוחה";
• סידור "צפוף" של שיני הלסת התחתונה.

לעתים קרובות מאוד, רופא שיניים מפנה מטופל לאורתודנט לצורך בדיקה מונעת, כאשר לא ניתן לבצע תותבות, או למטרות טיפול.

אילו בדיקות כדאי לעשות כשמבקרים אצל אורתודנט?

לשאלה, אילו בדיקות יש לבצע בעת ביקור אצל אורתודנט? - התשובה צריכה להיות שהכל אינדיבידואלי. כל אבחון נוסף מותר רק על פי מרשם רופא.

אבל תיקון נשיכה ויצירת חיוך יפה מתחילים בהכרח בניקוי חלל הפה. מכלול הטיפול והאמצעים המונעים כולל:

• טיפול בעששת;
• חיסול מחלות חניכיים;
• ניקוי שיניים מקצועי עם הסרת פלאק ואבנית;
• עקירת שיניים ושורשים פגומים שלא ניתן לשקם;
• החלפת אטמים פגומים;
• ביצוע פרוטזות.

לאחר חיטוי, מומלץ לבצע רמינרליזציה - חידוש הרכב המינרלים ושיקום תכונות המגן של אמייל השן. ההליך מגביר את העמידות לעששת, מפחית את רגישות השיניים. לשם כך, משתמשים בהרכבים מיוחדים או ג'לים עם פוספטים וסידן, וניתנים תכשירים עם פלואוריד.

אילו שיטות אבחון משתמש אורתודנט?

אורתודנט מנוסה, שכבר בהתבסס על בדיקה ויזואלית של לסתות המטופל, מסיק מסקנה לגבי אנומליות קיימות, מדבר על אפשרויות אפשריות לתיקון פגמים ויכול לחזות את התפתחות הפתולוגיה לאורך זמן.

תקופת ההכנה לפני הטיפול מורכבת מאבחון, המאפשר להעריך את מורכבות ומשך התיקון, ושיטות נוספות המסייעות לבצע את כל המדידות והחישובים הנדרשים.

אילו שיטות אבחון משתמש אורתודנט? לרוב, יש צורך לבצע מה שנקרא תמונה פנורמית - אורתופנטומוגרם וטלרואנטגנוגרמה, שעל בסיסה בנויה תוכנית טיפול. אבחון רנטגן דיגיטלי מאפשר לך לראות: רקמת עצם, מיקום השורשים, הסינוסים העיקריים.

מומחים משתמשים בהדמיית תהודה מגנטית וממוחשבת. השיטה האחרונה מסייעת בניתוח מורכבות ועומק הנזק במספר מחלות שיניים. בדיקת רנטגן באורתודנטיה נחשבת לשיטת אבחון בעלת יעילות נמוכה, המשמשת לעתים קרובות יותר לאחר התקנת מערכת סוגריים.

היגיינת פה תקינה והיעדר מחלות נלוות הן בעלות חשיבות רבה, לכן מבוצעים חיטוי חלל הפה, רה-מינרליזציה והסרת אבנית.

מה עושה אורתודנט?

המשימה העיקרית של האורתודנט היא לתקן את המיקום היחסי של הלסתות (ליישר את הנשיכה) ולתת לשיניים את כיוון הצמיחה הנכון.

אורתודנט עובד עם תינוקות ומבוגרים כאחד. ניתן לחזות נוכחות של אנומליות שיניים מגיל שנה. בנוסף לטיפול ישיר, המומחה נותן המלצות לגמילה ממוצצים, מלמד כללי תזונה (הצורך בהכנסה בזמן של מזון מוצק) והיגיינה.

בהתבסס על המידע המתקבל מהאבחון הראשוני ומחקרים נוספים, האורתודנט קובע אבחנה ומתכנן טיפול. תיקון מנשך מתבצע בשלושה שלבים:

• הכנה – סילוק מוקדי זיהום וטיפול בעששת, הכנת יציקת גבס של הלסתות. במידת הצורך, מתבצעים צילומים/צילומי רנטגן נוספים;
• התקנת מכשירים מיוחדים (מערכות סוגריים) – תקופה זו נתמכת על ידי פגישות בקרה לאורך 1-3 שנים;
• שלב השמירה – קיבוע השיניים במיקום מיושר באמצעות מכשירים נשלפים או בלתי נשלפים (ריטיינר). משך הבלאי הוא כשנתיים.

משך הטיפול בעזרת גשרים ורטיינרים נקבע באופן אינדיבידואלי בהתבסס על גיל המטופל, מורכבות עקמומיות הנשיכה, נוכחות הרגלים רעים ונטייה גנטית.

אילו מחלות מטפל אורתודנט?

הבעיה הנפוצה ביותר שאנשים פונים אליה לאורתודנט היא ליקוי סגר. המיקום הפיזיולוגי (הנורמלי) נחשב להיעדר פער כאשר הלסתות נסגרות, כאשר השיניים העליונות בולטות מעל התחתונות בכשליש, והפערים בין החותכות המרכזיות נופלים על קו האמצע של הפנים. נראה שרק פגם חיצוני הוא הגורם למחלות במערכת העיכול ובאיברי אף אוזן גרון, תפקוד לקוי של מערכת הנשימה, תפקוד לקוי של מערכת הדיבור ורפלקס הבליעה. אורתודנט מסייע גם בביטול עקמומיות השיניים בילדות, כאשר שיני החלב השתנו, כמו גם אצל חולים בוגרים.

אורתודנט מבצע ניתוח להסרת הפתולוגיות הבאות:

• תפקוד לקוי של דיבור, נשימה ולעיסה;
• בעיות אסתטיות בצורת הפנים עקב לקוי של סגר;
• אנומליות דנטליות מולדות/תורשתיות (אדנטיה, שיניים עודפות, שיניים בעלות צורה חריגה וכו');
• עששת;
• דלקת חניכיים (דלקת של רקמת החניכיים, העצם והשריר הסמוכים לשן) ופריודונטוזיס (מחלה מערכתית של רקמות החניכיים עם שינויים דיסטרופיים בחניכיים);
• דלקת חניכיים (דלקת של הקרום הרירי של החניכיים ללא פגיעה בשלמות הצומת הפריודונטלית).

ייעוץ מאורתודנט

היווצרותו של חיוך יפה מתחילה מהחודש הראשון לחייו של תינוק. בחברה המודרנית, בנוסף לקסם, טיפול אורתודנטי מוסמך מאפשר ליצור פרופיל פנים הרמוני, להבטיח תפקוד תקין של מפרק הלסת, למנוע דלקת חניכיים ופריודונטוזיס, אשר כרוכים באובדן שיניים מוקדם.

האורתודנט מקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת סגר לקוי בילדות. אם הילד מוזן מבקבוק, על ההורים בהחלט לקבל המלצות מומחים כיצד להאכיל כראוי באמצעות מוצץ, וכיצד להתנהג במהלך בקיעת שיניים. על מנת להבטיח תפקודי לעיסה ובליעה פיזיולוגיים, יש להכניס מזונות מוצקים בזמן ולא לשכוח את התנוחה הנכונה של התינוק במהלך השינה.

הנה הטיפים העיקריים של אורתודנט:

• עליך לגמול את תינוקך מהמוצץ כשהוא מגיע לגיל שנה;
• אל תאפשרו לתינוקכם לפתח את ההרגל של מציצת אגודל;
• היווצרות הנשיכה הזמנית מסתיימת איפשהו בסביבות גיל שלוש, בתקופה זו יש לשלול נשימה דרך הפה, שימוש בבקבוק, בליעה לא נכונה, רק מזון רך;
• השתמשו במברשת שיניים לפחות פעמיים ביום;
• ללמד ילדים מגיל שנתיים לצחצח שיניים, ומגיל שלוש לצחצח שיניים עם משחת שיניים;
• עקירת שיני חלב רק במקרים קיצוניים, שכן הדבר מוביל לסגר לקוי;
• אם גיליתם בעיות שיניים (כולל פגמי נשיכה), אל תתמהמהו לפנייה למומחה.

כאשר משתמשים בגשרים, האורתודנט ממליץ:

• בקרו אצל הרופא שלכם באופן קבוע כדי לעקוב אחר איכות הטיפול שלכם;
• הימנעו מלנשוך מאכלים קשים - חתכו ירקות, פירות ובשר קשה לפרוסות קטנות לפני האכילה;
• הימנעו ממזונות שעלולים לפגוע בגשר (זרעים, אגוזים וכו');
• אסור לאכול טופי, ללעוס סוכריות ומזונות דביקים אחרים, או להשתמש במסטיקים;
• מוטלות הגבלות על משקאות ומזון צבעוניים (קפה, פירות יער, ספרייט וכו');
• המזון הנצרך צריך להיות בטמפרטורה נוחה;
• יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינת הפה, שימוש במברשת שיניים, מברשת בין-שינית וחוט דנטלי (צחצוח שיניים צריך להימשך לפחות 10 דקות פעמיים ביום).