ונוגפנול

ונוגפנול הוא אנגיו-פרוטקטור המשמש לחיסול דליות.

אינדיקציות ונוגפנול

הוא משמש במצבים הבאים:

• טיפול או מניעה של דליות ורידים (כולל גם מקרים לאחר ניתוח);
• טרומבופלביטיס עם פקקת;
• פציעות סגורות (כולל פציעות ספורט), הגורמות לנקעים או המטומות;
• חיסול חדירות;
• טיפול בחותמות צלקת ובדלקות חיצוניות שבהן אין הפרה של שלמות פני העור;
• דלקת גידים.

טופס שחרור

הוא מיוצר בצורת ג'ל, בצינורות בעלי קיבולת של 40 גרם. הקופסה מכילה שפופרת ג'ל אחת.

פרמקודינמיקה

ונוגפנול היא תרופה בעלת תכונות נוגדות בצקת ונוגדות תרומבוטיקה, כמו גם השפעות נוגדות דלקת. היא משמשת לשימוש חיצוני.

אחד המרכיבים של התרופה, הפרין, בעל השפעה מקומית נוגדת דלקת, נוגדת בצקת ונוגדת תרומביטיס.

לאלמנט ונורוטינול יש תכונות אנגיו-פרוטקטיביות וונוטוניות, מסייע בחיזוק ממברנות נימיות ומגביר את הטונוס שלהן (בהשתתפות ביופלבנואידים), ובנוסף, משפר את טרופיזם הרקמות עם תהליכי מיקרו-סירקולציה.

הרכיב דקספנתנול מקדם גירוי של אפיתל וגרנולציה של רקמות. בתוך הגוף, הוא מומר לתוצר מטבולי פעיל - סידן פנטותנט, המעורב בתהליכי קשירת קואנזים A.

מינון וניהול

התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. מבוגרים צריכים למרוח אותה על האזורים הנגועים (העור באזור זה צריך להיות שלם) 1-3 פעמים ביום.

כדי למנוע מחלות ורידים, עליך להשתמש בתחבושות שמתחתן מוחל הג'ל.

בשלב הטיפול בכיבים דליות, יש לטפל באזור סביב הנגע הכיבי בג'ל - ליצור טבעת ברוחב של כ-4 ס"מ. מריחת התרופה ישירות על הכיב אסורה.

משך הטיפול נבחר עבור כל מטופל באופן פרטני (זה נעשה על ידי הרופא המטפל), תוך התחשבות במהלך הפתולוגיה ובתמונה הקלינית.

במקרה של טיפול בפציעות שונות (כולל פציעות ספורט), על רקען נצפות המטומות, משך הקורס מגיע ל-5-7 ימים.

[ 1 ]

השתמש ונוגפנול במהלך ההריון

ונוגפנול אסור לשימוש על ידי נשים הרות או מניקות.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של חוסר סבילות למרכיבים הפעילים ולמרכיבים אחרים של התרופה;
• דיאתזה דימומית, המופיליה, טרומבוציטופניה חמורה ומחלת ורלהוף;
• נגעים כיבית-נמקיים שנוצרו באתר של טרומבופלביטיס;
• נוכחות של דימום או נטייה לפתח אותו;
• הפרות שלמות העור שמקורן טראומטי, כמו גם פצעים בעלי אופי פתוח או נגוע.

תופעות לוואי ונוגפנול

מריחת הג'ל עלולה לגרום לתופעות לוואי על פני העור, השכבה התת עורית ומערכת החיסון. אלה כוללים ביטויים מקומיים של רגישות גבוהה, כגון גירוי, גירוד, צריבה, היפרמיה, פריחה ונפיחות בעור. עלולות להופיע פוסטולות קטנות, כמו גם שלפוחיות או בועות, וייתכן גם להתפתח דלקת עור (לעיתים בצורת מגע), אורטיקריה, בצקת קווינקה, אקזמה או דימומים. טיפול באזורים גדולים של עור עלול לגרום לתסמינים שליליים כלליים, אך הם לרוב נעלמים מעצמם לאחר הפסקת התרופה.

אם מופיעות תופעות לוואי שליליות, עליך להתייעץ עם רופא לגבי המשך השימוש בתרופה.

מנת יתר

אם משתמשים בתרופה לפי ההוראות, הסיכון להרעלה נמוך ביותר. בעת טיפול באזורים גדולים של עור (עקב הסיכון המוגבר לספיגה מערכתית של התרופה), עלולים להתרחש סיבוכים דימומיים (כגון דימום בדרגות חומרה שונות). בליעה בשוגג של הג'ל עלולה לגרום להקאות עם בחילה.

אם יש דימום קל, יש צורך להפחית את המינון או להפסיק זמנית את השימוש בתרופה. במקרה של דימום חמור, יהיה צורך לתת דרך הווריד תמיסה של 1% של פרוטמין סולפט. בהיעדר מידע על רמת ההפרין בדם, מותר לתת מקסימום של 1 מ"ל של תמיסה זו במנה אחת.

במקרה של בליעה מקרית של התרופה, יש לגרום להקאה ולבצע שטיפת קיבה. במידת הצורך, יש לבצע דיאליזה פריטונאלית. בנוסף, יש לנקוט באמצעים סימפטומטיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשילוב עם הזרקה פרנטרלית של ניטרוגליצרין או בעת שימוש בתרופה יחד עם טטרציקלין או תירוקסין ואלקלואידים של ארגוט, כמו גם ניקוטין או אנטי-היסטמינים, עשויה להופיע ירידה ביעילותו של ונוגפנול.

התרופה מגבירה את השפעת ויטמין C על מבנה וחוזק קרומי כלי הדם.

שילוב עם קטורולק, פנילבוטזון או דקסטרן מגביר את הסיכון לדימום.

נוגדי קרישה דרך הפה (כגון דיקומרין, וורפרין או קלופידוגרל) בשילוב עם התרופה עלולים להעלות את ערכי ה-PT.

שילוב עם תרופות ונוטוניות או NSAIDs (כגון איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין) מוביל להגברת תכונות הג'ל.

אילופרוסט עם דיפירידמול מגביר את ההשפעה נוגדת הקרישה של הפרין, שהוא המרכיב הפעיל של הג'ל.

שילוב עם אליסקירן או מעכבי ACE עלול להוביל להתפתחות היפרגליקמיה.

שימוש בו-זמני עם תרופות המכילות סולינדק עלול לגרום לנוירופתיה פריפרית.

דקספנטנול, המרכיב של ונוגפנול, מסוגל להגביר את פעילותם של מרפי שרירים דפולריזטיביים (כגון דקמתוניום ברומיד או סוקסמתוניום כלוריד), ובנוסף לכך, להפחית את יעילותם של מרפי שרירים שאינם דפולריזטיביים (כולל טובוקורארין כלוריד). זאת בשל העובדה שיש לו את היכולת לעורר את הקישור של אצטילכולין.

[ 2 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את ונוגפנול במקום הרחק מהישג ידם של ילדים. קריאות הטמפרטורה לא צריכות לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בונוגפנול במשך 3 שנים מיום ייצור התרופה.

ביקורות

ונוגפנול מקבל ביקורות טובות על השפעתו הטיפולית. התרופה מסייעת בהפחתת נפיחות, הקלה על כאבים וגם תחושת כבדות ברגליים עקב עומסים שונים עליהן. בין ההיבטים החיוביים, מצוין גם העלות הנמוכה של התרופה.