דיסטוניה צמחית-וסקולרית בגיל המעבר

דיסטוניה צמחית-וסקולרית (VSD) במהלך גיל המעבר היא תופעה שכיחה מאוד, במיוחד אצל נשים הנוטות לשינויים בלחץ הדם וחוסר יציבות של מערכת העצבים. דיסטוניה צמחית-וסקולרית היא מחלה תפקודית שקשה לאבחן ולטיפול בה. הופעת VSD בפעם הראשונה במהלך גיל המעבר מצביעה על ביטויים קלים של גיל המעבר, אותם ניתן לא רק לטפל בהצלחה, אלא גם למנוע. כדי להכיר חלק ממאפייני תיקון גיל המעבר עם VSD, יש להכיר את מאפייני הפתוגנזה והגורמים לפתולוגיה זו, כמו גם את הביטויים הקליניים העיקריים.

גורם ל תסמונת המעי הרגיז בגיל המעבר

אין צורך לדאוג אם VSD מתפתח בפעם הראשונה במהלך גיל המעבר, כי במקרה זה, מצב כזה קל לטיפול כפי שהוא נוצר.

גיל המעבר הוא תהליך פיזיולוגי של שינויים במערכת הרבייה הנשית, שבמהלכו מתרחשים תהליכים אינבולוציוניים בגוף. שינויים אלה מתרחשים בעיקר במערכת הרבייה, אך מכיוון שהיא קשורה באופן רציף לתפקוד התקין של איברים אחרים, שינויים אלה משפיעים על הגוף כולו. הרקע ההורמונלי של גוף האישה הוא מגוון מאוד ומבטיח לא רק את תפקוד איברי המין הנשיים, אלא גם משפיע על חילוף החומרים, טונוס שרירי כלי הדם, לחץ הדם וויסות הפעילות העצבים. עקב תופעה זו, מערכת העצבים הנשית היא מאוד לא יציבה, וכל הפרעה הורמונלית תורמת לשינויים בוויסות העצבים. זה משפיע על התפתחות VSD דווקא במהלך גיל המעבר, מכיוון שאז הרקע ההורמונלי הוא מאוד לא יציב. תקופת השיא מחולקת באופן קונבנציונלי ל:

• טרום-מנופאוזה - התקופה שבין גיל 45 לתחילת גיל המעבר;
• גיל המעבר - תקופת הווסת האחרונה, הגיל הממוצע הוא כחמישים שנה;
• פוסט-מנופאוזה - התקופה מהווסת האחרונה ועד סוף חייה של האישה.

כל התקופות הללו מאופיינות בשינויים עוקבים בגוף, ואם אין הפרעות, אז מערכת העצבים פועלת כרגיל ומתאימה את עצמה בהדרגה לשינוי ברמות ההורמונליות. לכן, תהליך המעבר של אישה לגיל המעבר צריך להיות הדרגתי עם השינוי בתקופות אלו.

טרום-מנופאוזה היא תקופה המאופיינת בהפרעות הורמונליות, שהן בעיקר בעלות אופי מרכזי. ישנה אינבולוציה של מרכז הרגולציה הגבוה ביותר - ההיפותלמוס, המאופיין בירידה הדרגתית ברגישות ההיפותלמוס להשפעת האסטרוגנים, מה שמשבש את תפקודו הרגולטורי על פי עקרון ויסות המשוב. כתוצאה מכל התהליכים הללו - אין מספיק ריכוז של הורמונים וחילופם לוויסות תקין של מערכת העצבים. כידוע, פרוגסטרון ואסטרוגנים מבטיחים הולכה תקינה של דחפים עצביים דרך התא, ובמובן רחב יותר הם מווסתים את טונוס מערכת העצבים האוטונומית. מערכת העצבים האוטונומית מחולקת למערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית על פי עקרון הפעולה. מערכת העצבים הסימפתטית מבטיחה תהליכים פעילים בגוף, המלווים בהוצאת אנרגיה, והחלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית מבטיח את הצטברות האנרגיה. ויסות כזה מתרחש ברמת כל האיברים הפנימיים ומבטיח את תפקודם התקין. בדרך כלל, שני חלקים אלה של מערכת העצבים האוטונומית מאוזנים, מה שמבטיח רמה תקינה של הורמונים בגוף. לכן, הסיבה העיקרית להתפתחות VSD במהלך גיל המעבר היא חוסר איזון הורמונלי, אשר מתפתח באופן טבעי במצב זה. באשר לפתוגנזה של התפתחות שינויים אלה, היא פשוטה מאוד.

חוסר איזון הורמונלי במהלך גיל המעבר כרוך בחוסר איזון בין מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, מה שמוביל לשיבוש תפקודם התקין של האיברים הפנימיים. כמו כן, מנגנון פתוגנטי נוסף להתפתחות VSD הוא העיקרון המרכזי, הכולל שיבוש תהליכי העיכוב והעירור במוח הראשי, וזה גם משבש את ההולכה לאורך סיבי העצבים ומעמיק עוד יותר את השינויים. במקביל, תפקודו התקין של הלב מופרע עקב שיבוש העצבוב שלו עם התפתחות VSD מסוג קרדיאלגי. ויסות עצבי של פעילות כלי הדם וטונוס שרירים של כלי הדם של האיברים הפנימיים מופרעים גם הם, מה שמוביל לשיבוש לחץ הדם. במהלך גיל המעבר, מוקדים חוץ-שחליים של סינתזת הורמונים מופעלים כמנגנון הגנה, וזה תורם לשחרור של מספר רב של קטכולאמינים, אשר מחמירים ומגרים באופן משמעותי את התפתחות VSD במהלך גיל המעבר, מכיוון שהם משבשים באופן משמעותי את הוויסות ההורמונלי של טונוס כלי הדם.

לכן, ניתן לומר כי הגורמים ל-VSD במהלך גיל המעבר הם חוסר איזון הורמונלי בגוף הנשי, המתרחש באופן טבעי בתקופה זו.

[ 1 ], [ 2 ]

תסמינים תסמונת המעי הרגיז בגיל המעבר

דיסטוניה צמחית-וסקולרית היא מחלה תפקודית, אך תסמיניה יכולים להיות חמורים מאוד ולגרום להתפתחות של סיבוכים חמורים. תסמיני דיסטוניה צמחית-וסקולרית מתפתחים בהדרגה, אך הם יכולים להיות גם פתאומיים ולהסתיר פתולוגיות אחרות. כמו כן, הסכנה של דיסטוניה צמחית-וסקולרית היא שהתפתחות התמונה הקלינית לפעמים כה בולטת עד שניתן לחשוב על מחלה חמורה מצד איבר זה או אחר, אך מדובר רק בשינויים תפקודיים. זה גם מצביע על כך שיש צורך לטפל בדחיפות בפתולוגיה כזו, מכיוון שהיא משבשת את חייה התקינים של אישה.

הסימנים הראשונים של VSD במהלך גיל המעבר הם לרוב וזומוטוריים ורגשיים-פסיכולוגיים באופיים. האישה מודאגת מעצבנות, מצבי רוח משתנים, דיכאון, ירידה בחשק המיני ועייפות. כמו כן, ביטויים וגטטיביים יכולים לרוב להיות התקפי הזעה, חום, כאבי ראש ודפיקות לב, עייפות מוגברת, הפרעות שינה כגון נדודי שינה או נמנום, פגיעה בביצועים ובפעילות היומיומית. מתבטאים ירידה בחשק המיני וביטויים וזומוטוריים. אלה, ככלל, הסימנים הקליניים הראשונים של תחילת טרום-מנופאוזה, ומאוחר יותר יכולים להתבטא תסמינים חמורים יותר של VSD.

התלונות העיקריות של אישה עם VSD במהלך גיל המעבר הן כאבי לב. כאב כזה מופיע לאחר חרדה, הוא ממושך מאוד, אינו קשור לפעילות גופנית ואין לוקליזציה ברורה. כאשר גורם הלחץ מוסר, כאב כזה חולף או נעלם לאחר נטילת תרופות הרגעה. בהתחשב במצב גיל המעבר, כאבי לב כאלה יכולים להופיע פתאום ולהיות מלווים בגלי חום בפנים, תחושת דפיקות לב או הפרעות בעבודת הלב. אלה הם התסמינים העיקריים של דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית מסוג קרדיאלגי. מערכת הלב וכלי הדם סובלת גם מהיפרקטכולמינמיה, המאופיינת בהפרעות קצב בצורת הפרעות בעבודת הלב, טכיקרדיה התקפית, המלווה שינויים וגטיביים כאלה.

סוג נפוץ יותר של דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית במהלך גיל המעבר הוא הסוג הדיסטוני, המאופיין בחוסר יציבות בלחץ. במקרה זה, תסמינים של לחץ דם נמוך מופיעים בצורת כאב ראש, סחרחורת ובחילה. במקרה זה, לחץ הדם יורד ואנחנו מדברים על הסוג ההיפוטוני של דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית. הסוג ההיפרטוני של דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית נפוץ יותר, דבר המוסבר לא רק על ידי שינויים תפקודיים בטונוס כלי הדם על רקע חוסר איזון הורמונלי, אלא גם על ידי שינויים אורגניים מסוימים. תהליכי ויסות הטונוס כלי הדם מופרעים, מה שתורם לתקופות של עוויתות של כלי דם היקפיים, התנגדות היקפית מוגברת ולחץ דם מוגבר. כמו כן, יתר לחץ דם עורקי מתאפשר על ידי אגירת נתרן ומים ועלייה בנפח הדם במחזור הדם. זה מלווה בהופעת תסמינים של יתר לחץ דם עורקי בצורת כאבי ראש מתפרצים, בחילות, דפיקות לב, סחרחורת, נקודות מהבהבות מול העיניים. כל התסמינים הללו אופייניים לסוג יתר לחץ דם של VSD.

אם התסמינים משולבים וקשה לזהות כל סימפטום אחד של המחלה, אז הם מדברים על סוג מעורב של דיסטוניה צמחית-וסקולרית.

כמו כן, VSD במהלך גיל המעבר יכול להיות מלווה לעיתים קרובות בתסמינים אחרים מאיברים אחרים. זה יכול להיות הפרה של ויסות עצבי של פעולת הנשימה, מה שמוביל להפרה של התכווצות הסרעפת. בנוסף, ישנם תסמינים של אי ספיקת נשימה בצורה של נשימה תכופה, תחושה של חוסר אוויר, נשימה עמוקה, בעלת אופי פאניקה. כלומר, ישנם חששות מסוימים שהמטופל עלול להיחנק, מה שמאשר שוב את האופי התפקודי של בעיה כזו.

ייתכנו ביטויים מאיברים אחרים בצורת הפרעות במחזור הדם ההיקפי עקב עווית של כלי דם קטנים עם הפרעה בוויסות הטונוס שלהם, אשר תלווה בהתזה של עור הידיים והרגליים, כמו גם קור מוגזם. תסמינים כאלה מלווים לעיתים קרובות בהזעה מוגברת של הידיים והרגליים.

במהלך גיל המעבר, תסמיני VSD עשויים להופיע גם במערכת העיכול, אשר יתבטאו כשלשולים "מתחים", גזים, נפיחות והפרעות בתנועתיות המעיים. כל זה קורה גם על רקע פעילות עצבית לקויה וויסות מערכת העיכול.

תסמינים של VSD במהלך גיל המעבר יכולים להיות מגוונים למדי, דבר הקשור למאפיינים פתוגניים של הפרעת ויסות עצבי של כל האיברים. במקרה זה, לרוב נצפים תסמינים ממערכת הלב וכלי הדם, הדורשים תיקון מיידי, מכיוון שהם משבשים את חייה התקינים של אישה. תופעות יכולות להיות פחות משמעותיות גם בצורה של הזעת יתר, הזעה, חוסר יציבות רגשית.

טפסים

ישנם מספר סוגים של VSD במהלך גיל המעבר, אשר נקבעים על ידי מאפייני התסמינים.

1. לפי הסוג הקרדיאלוגי.
2. לפי סוג היפרטנסיב.
3. לפי הסוג ההיפוטוני.
4. לפי סוג מעורב.

סיווג זה מבוסס על חומרת התסמינים הקליניים. המערכת הסובלת ביותר מהפרעה כזו של העצבוב הווגטטיבי היא מערכת הלב וכלי הדם. במקרה זה, התפקוד התקין של הלב מופרע, אלא גם של כלי הדם עם הפרה של לחץ הדם.

[ 3 ], [ 4 ]

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים של VSD במהלך גיל המעבר אינם מתרחשים לעתים קרובות, מכיוון שמדובר במחלה תפקודית. אך התעלמות מהתסמינים ותיקון בטרם עת של חוסר איזון הורמונלי עלולים לגרום לביטויים קליניים חמורים. לכן, יש צורך לבצע אבחון יסודי של המצב עם קביעת רמת הורמוני המין. סיבוכים של שינויים ישירים באקלימקטריה עשויים להופיע גם בצורה של פתולוגיה ממערכת הלב וכלי הדם - מחלת לב איסכמית, פתולוגיה ממערכת השלד - אוסטאופורוזיס, כמו גם הפרעות מטבוליות.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אבחון תסמונת המעי הרגיז בגיל המעבר

גיל המעבר הוא מצב מיוחד של גוף האישה, הדורש תיקון של כל אחד מביטוייו אם הוא גורם לאי נוחות לאישה. לכן, יש צורך לאבחן נכון כל מצב במהלך גיל המעבר לצורך טיפול בזמן. יחד עם זאת, חשוב מאוד לאבחן דיסטוניה צמחית-וסקולרית בזמן, מכיוון שמדובר במחלה תפקודית שניתן לטפל בה על ידי תיקון הרקע ההורמונלי במהלך גיל המעבר.

ראשית, יש להתחיל באבחון עם אנמנזה יסודית. יש לברר מתי התרחש העיכוב הראשון במחזור החודשי, מהו טבעם כעת, כיצד השתנו התסמינים במהלך גיל המעבר, וגם לפרט את תלונות המטופלת. יש להבהיר את אופי כאב הראש, את אופי הכאב בלב, את הופעתם ואת הקשר שלהם ללחץ, את התגובה לתרופות הרגעה. יש גם למדוד את לחץ הדם ולגלות את התנודות שלו בתקופה האחרונה. חשוב גם לברר את האנמנזה הגנטית, מכיוון שלדיסטוניה צמחית-וסקולרית יש קשר ברור לנטייה גנטית.

לאחר מכן, יש צורך לבדוק את האישה באמצעות מדידת דופק, מומלץ לעשות זאת מספר פעמים כדי להעריך את השינוי בו. יש צורך להאזין לטוני הלב, לספור את הדופק ולגלות את המאפיינים העיקריים שלו. יש גם לספור את קצב הנשימה. את כל המחקרים הללו יש לבצע לצורך אבחון דיפרנציאלי כדי לשלול את כל הפתולוגיות האורגניות האפשריות.

הבדיקות המבוצעות במקרה של חשד ל-VSD במהלך גיל המעבר הן בעלות טווח רחב מאוד. ראשית, הן קובעות את רמת ההורמונים הנשיים העיקריים בדם, אותה יש לדעת לצורך תיקון וטיפול נוספים בתסמיני גיל המעבר, במקרה זה לטיפול ב-VSD. הן מבצעות גם בדיקות כלליות - בדיקות דם, בדיקות דם ביוכימיות עם ליפידוגרמה, בדיקות שתן.

אבחון אינסטרומנטלי של VSD במהלך גיל המעבר נמצא בשימוש נרחב לא רק לאבחון, אלא גם לאבחון דיפרנציאלי. במקרה של שכיחות תסמיני דיסטוניה, מתבצע ניטור לחץ דם יומי, המאפשר לזהות את ההבדל בלחץ במהלך היום והלילה, כמו גם את התנודות שלו במהלך היום. אלקטרוקרדיוגרפיה היא שיטת אבחון חובה. שיטה זו מאפשרת לזהות שינויים אפשריים בקצב הלב, במוליכות, דבר שחשוב בגרסה הקרדיאלוגית של דיסטוניה צמחית-וסקולרית. כמו כן, במידת הצורך, מבוצעת בדיקת אולטרסאונד של הלב כדי לשלול נגעים אורגניים של המסתמים ושריר הלב.

אם בתמונה הקלינית של VSD שולטים תסמינים נשימתיים, אזי בדיקת רנטגן וספירוגרפיה הן חובה. במקרה זה, נקבעים שינויים אפשריים בדפוס הריאתי, וספירוגרפיה קובעת את נפח הנשימה ומאפייניו. זה מאפשר לך לשלול בעיות אורגניות בריאות ובסמפונות. אם מקור השינויים אינו ברור, ייתכן שיהיה צורך בשיטות מחקר רציניות יותר בצורה של טומוגרפיה ממוחשבת.

[ 10 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של VSD במהלך גיל המעבר צריך להתבצע בעיקר במחלות אורגניות - מחלת לב איסכמית, תעוקת חזה, כאבי שרירים, יתר לחץ דם, אסתמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית.

אם הגרסה הקרדיאלגית של דיסטוניה וגטואטית-וסקולרית מלווה בתסמינים האופייניים למחלת לב איסכמית ותעוקת חזה, יש צורך להבדיל בבירור בין התלונות. עם VSD, כאבי לב קשורים ללחץ, ועם מחלות אורגניות, כאבי לב קשורים למאמץ פיזי, הם מקומיים, אחידים ויכולים להקרין. כמו כן, עם פתולוגיה אורגנית, שינויים אופייניים יזוהו ב-ECG ובאולטרסאונד של הלב.

קשה מאוד לבצע אבחנה מבדלת של VSD מסוג יתר לחץ דם ויתר לחץ דם. כאן יש לשים לב גם לתנודות היומיות בלחץ הדם ב-VSD ולקשר שלהן ללחץ. יש גם לבצע בדיקה יסודית, שביתר לחץ דם מאפשרת לזהות נזק לאיברי המטרה. יתר לחץ דם אינו מופיע באופן חד עם תחילת גיל המעבר, בעוד שב-VSD יש קשר ברור בין הופעת התסמינים לתחילת גיל המעבר.

הבחנה בין אסתמה של הסימפונות למחלת ריאות חסימתית כרונית לבין ביטויים נשימתיים של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית יכולה להיעשות בקלות רבה על ידי ביצוע ספירוגרפיה. ספירומטריה מאפשרת זיהוי הפרעות תפקודיות אם הן קיימות או ערכי נפח נשימתיים תקינים במקרה של VVD.

טקטיקות אבחון ברורות ואבחון דיפרנציאלי זהיר מאפשרים גילוי בזמן של ביטויי VSD במהלך גיל המעבר והבחנה של פתולוגיה זו ממחלות אורגניות.

[ 11 ]

יַחַס תסמונת המעי הרגיז בגיל המעבר

בהתחשב בעובדה ש-VSD היא מחלה פונקציונלית, סוגיית הטיפול בפתולוגיה זו נראית ספקנית מאוד. אך לעיתים חומרת התסמינים כה חזקה עד שפשוט יש צורך לבצע טיפול, במיוחד מכיוון שבמהלך גיל המעבר התסמינים יכולים להיות חזקים מאוד ודורשים תיקון. מאפיין של הטיפול בפתולוגיה זו הוא שהשימוש בתרופות שאינן תרופתיות גובר בהשוואה לשיטות תרופתיות. נעשה שימוש ברפואה מסורתית, הומאופתיה, כמו גם תיקון של שגרת היומיום.

שיטות לא תרופתיות לטיפול ב-VSD במהלך גיל המעבר כוללות את הדברים הבאים:

• תיקון שגרת היומיום עם נורמליזציה של תקופת המנוחה והעבודה. יש צורך לקבוע משטר לא רק של מנוחה לאחר כל עבודה, אלא גם של תזונה נכונה. זה יעזור לגוף לחלק כוחות בצורה נכונה.
• נרמול השינה באמצעות שגרת מנוחה – יש ללכת לישון בערך באותה שעה, לישון לפחות 8-9 שעות ביום, וגם לאוורר את החדר לפני השינה.
• הסר לחץ ומתח המובילים לתסמינים של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. עדיף למצוא פעילות שתסיח את דעתך מחוויות כאלה - רקמה, סריגה, אריגה, משחק ספורט.
• יש צורך לאמן את מערכות הנשימה והלב וכלי הדם באמצעות פעילות גופנית מבוקרת. שחייה שימושית מאוד, שכן היא מסייעת לחזק את שרירי הגב ולוויסות טונוס כלי הדם.
• חשוב לארגן תזונה נכונה עם אלמנטים תזונתיים. יש צורך להימנע ממזונות שומניים, אשר מכבידים על האיברים הפנימיים ותורמים לשיבוש חילוף החומרים המזינים החיוניים. יש צורך גם לארגן ארוחות חלקיות תכופות במנות קטנות תוך הוצאת פחמימות פשוטות ועם דומיננטיות של חלבון צמחי. יש לאכול לפחות 300 גרם פירות וירקות ביום. כמו כן, אל תשכחו את משטר השתייה ולשתות מים נקיים לפחות 1.5 ליטר. המלצות תזונתיות כאלה ישחררו את איברי העיכול ואז תהיה תחושה של קלילות. כמו כן, תזונה כזו מסייעת לנרמל את לחץ הדם, שלעתים קרובות מפריע במהלך גיל המעבר, ויכולה להיות גם אחת הביטויים של VSD.

טיפול תרופתי עבור VSD במהלך גיל המעבר מכוון בעיקר לתיקון חוסר איזון הורמונלי ובמקביל לנרמל את המוליכות של דחפי העצבים. זה מושג על ידי טיפול הורמונלי חלופי, המשולב עם מגנזיום, אשלגן ותרופות הרגעה.

תרופות הורמונליות המשמשות לטיפול ב-VSD במהלך גיל המעבר מסייעות לנרמל את רמת האסטרוגן וכך תהליכי העירור והעיכוב במערכת העצבים מנורמלים, מה שמוביל לירידה בחומרת התסמינים הקליניים של VSD. הן משתמשות בתרופות המכילות גם פרוגסטרון וגם אסטרוגנים, כלומר, דו-פאזיות.

1. לוגסט היא תרופה המכילה אסטרדיול וגסטגן, היא תרופה במינון גבוה, שבזכותה תפקידה המונע מתבטא לא רק בתיקון רמות ההורמונים, אלא גם במניעת מחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה הנשית. התרופה מסייעת ליישר חוסר איזון הורמונלי ובשל כך, תסמיני הדיסטוניה הווגטטיבית-וסקולרית מופחתים. לוגסט זמינה בצורה פרמקולוגית של כמוסות, המכילות 21 יחידות בחבילה. יש להתחיל ליטול אותה מהיום הראשון של המחזור החודשי. ניתן להתחיל ליטול אותה מהיום החמישי של המחזור החודשי במקרה של גיל המעבר אצל אישה. מהלך נטילת התרופה הוא כמוסה אחת ביום למשך שלושה שבועות, לאחר מכן הפסקה של שבעה ימים, ואז יש לחדש את נטילתה. תופעות לוואי אפשריות ממערכת העיכול בצורה של הפרעות צואה, בחילה, תחושת מרירות בפה, הקאות. ייתכנו גם תגובות אסתנו-וגטטיביות, ביטויים של טיפול הורמונלי מהחזה בצורה של גודש בבלוטת החלב, כאב, הפרשות ועלייה בהפרשת הפרשות נרתיקיות. התוויות נגד לשימוש בתרופה לטיפול הן בעיות בקרישת דם והיסטוריה של התקף לב או שבץ מוחי, גידולים ממאירים, תפקוד לקוי של הכבד, נזק ללבלב וסוכרת.
2. מגנפר היא תרופה המכילה מגנזיום ופירידוקסין, המסייעים לנרמל את הולכת הדחפים העצביים לאורך הסיבים ומווסתים את טונוס כלי הדם. בשל השפעה זו, לתרופה תכונות מרגיעות והיא מסייעת לנרמל את מערכת העצבים האוטונומית הסימפתטית והפאראסימפתטית. בנוסף, מגנזיום משתתף בחילוף החומרים של אלמנטים תאיים ומקדם סינתזת אנרגיה. מגנזיום משתתף גם בחילוף החומרים של הורמונים, שהוא בעל חשיבות עליונה במהלך גיל המעבר. פירידוקסין משתתף בחילוף החומרים של חלבונים ופחמן ומשפר את ספיגת המגנזיום בתאים. ההשפעה המשולבת של שני החומרים משפרת את המוליכות העצבית-שרירית ואת פעולת הנשימה בביטויים נשימתיים של VSD.

התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של טבליות של 500 מיליגרם ונלקחת במינון של טבליה אחת שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל שבעה ימים, ולאחר מכן ניתן ליטול מינון מונע. תופעות לוואי אפשריות בצורה של תגובות אלרגיות, כמו גם שינויים במערכת העיכול. תופעות אפשריות ממערכת הלב וכלי הדם בצורה של הפרעות קצב לב, ירידה בלחץ הדם. התוויות נגד לנטילת התרופה הן פתולוגיה של מערכת השרירים, לחץ דם נמוך עורקי ורמות מוגברות של מגנזיום בדם.

טיפול כירורגי ב-VSD במהלך גיל המעבר אינו בשימוש, מכיוון שאין אינדיקציות מיוחדות להתערבות כזו.

חשוב לבצע פיזיותרפיה במקביל לתרופות. נעשה שימוש בתרגילים גופניים טיפוליים בצורת שחייה או התעמלות טיפולית. טיפול מגנטי, טיפול בלייזר, אלקטרופורזה עם תמיסות רפואיות נותנים השפעה טובה מאוד. מקלחת ניגוד שימושית מאוד בשל השפעתה המטונפת, אותה מומלץ ליטול בבוקר וניתן לעשות גם בבית.

כטיפול מורכב, מומלץ להשתמש בוויטמינים מקבוצות B, C, A, רצוי בשילוב בתכשירי ויטמינים מורכבים.

טיפול מסורתי ב-VSD במהלך גיל המעבר

שיטות מסורתיות לטיפול ב-VSD במהלך גיל המעבר הן בעלות חשיבות עליונה, שכן מדובר במחלה תפקודית המגיבה היטב לתיקון באמצעות תכשירים צמחיים. הן משתמשות בתרופות שמטרתן לתקן הומאוסטזיס הורמונלי ובמקביל לנרמל את האיזון של מערכות העצבים הסימפתטיות והפאראסימפתטיות.

התרופות העממיות העיקריות המשמשות הן:

1. דבש, כמקור טבעי לחומרים מזינים ומיקרו-אלמנטים המגבירים את החסינות המקומית ומעודדים התחדשות, נמצא בשימוש נרחב לטיפול בפתולוגיות של איברי המין הנשיים, כולל גיל המעבר. כדי ליצור תרופה מדבש, עליכם להכין תמיסה של שלוש כפות דבש, חמש טיפות שמן פשתן ושלוש כפות מים רותחים ולקחת כפית פעמיים ביום, משך התרופה הוא 10 ימים. תרופה זו מסייעת לנרמל את רמות ההורמונים, ויש לה גם את היכולת להרגיע את מערכת העצבים.
2. ניתן לשלב דבש עם עשבי תיבול ולקחת אותו כמרתחים רפואיים. כדי להכין מרתח כזה, עלי קמומיל, נענע, משחת לימון וורד בר, לאחר מכן לשפוך את כל זה עם שתי כוסות מים חמים רותחים ולהשאיר במקום חשוך למשך שלוש שעות. יש להוסיף כף דבש למרתח כזה וליטול כף פעמיים ביום: בבוקר על קיבה ריקה, ובערב אחרי ארוחת הערב לפני השינה.
3. ניתן לשתות תה ויברנום מספר פעמים ביום במקום משקאות נוזליים, ניתן להוסיף כפית דבש. תה זה מרגיע את מערכת העצבים ומונע את ביטויי ויברנום.
4. כדי לנרמל את ההתרגשות העצבנית, יש צורך ליטול חליטה של עשבי תיבול של צמחי אם ועוזרר; ניתן להוסיף גם דבש לטעם.
5. יש למזוג קונוסים של כשות, ולריאן, טיליה, כוסברה, צמח האם ואורגנו עם ליטר מים חמים ולאחר החליטה, לשתות 2 כפיות בבוקר ובערב. תמיסה זו מרגיעה את מערכת העצבים ומשפרת את המוליכות העצבית-שרירית בגרעינים.
6. גבעולי פטל, דומדמניות ועוזרר מבושלים במשך עשר דקות במים חמים, מוחדרים, ולאחר מכן שותים חצי כוס מהמרתח הזה בבוקר ובערב, מהלך הטיפול הוא כשלושה שבועות.

שיטות הומיאופתיות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול ב-VSD במהלך גיל המעבר. תרופות הומיאופתיות מסוגלות לא רק לתקן חוסר איזון הורמונלי, אלא גם להחזיר את המצב התקין והאיזון של מערכת העצבים. ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

• דיסמנורם היא תרופה הומאופתית משולבת המשפיעה על חוסר איזון הורמונלי במהלך גיל המעבר, כמו גם על פעילותם של איברים ומערכות אחרים, בעיקר המערכת הנוירו-ווגטיבית. דיסמנורם זמין בצורה פרמקולוגית של טבליות ונלקח טבליה אחת שלוש פעמים ביום עשרים דקות לפני הארוחות או שעה אחריהן. תופעות לוואי הן נדירות, אך הפרעות צואה, תסמיני דיספפסיה ותגובות אלרגיות עלולות להופיע. התרופה נסבלת היטב על ידי חולים שאינם מעכלים גלוטן, ולכן צריכתם מוגבלת.
• ליקופודיום היא תרופה הומאופתית משולבת המשפיעה על הפרעות גיל המעבר על ידי נרמול הסינתזה של אסטרוגן ופרוגסטרון הן על ידי השחלות והן על ידי בלוטות יותרת הכליה. ליקופודיום זמין בצורה פרמקולוגית של גרגירים הומאופתיים מיוחדים בכמות של עשרה גרם, וכן בצורת תמיסת מיכל של 15 מ"ל. הגרגירים נלקחים בין הארוחות, כאשר יש למצוץ אותם מתחת ללשון עד להמסה מלאה, אך לא לשטוף אותם במים. מינון - גרגיר אחד 4 פעמים ביום. יש ליטול בזהירות במהלך ההריון. לא זוהו תופעות לוואי.
• אטארקס היא תרופה לשימוש פומי ופרנטרלי, בעלת השפעה בולטת על מערכת העצבים ומסייעת לנרמל את הטונוס על ידי שיפור המצב הפסיכופיזיולוגי. יש לה השפעה בולטת על מערכת העצבים הסימפתטית, אשר במקרה של VSD במהלך גיל המעבר מאפשרת להפחית הזעת יתר, גלי חום, פעימות לב ומנרמלת את פעולת הנשימה.
• גרנדקסין היא תרופה בעלת תכונות של טוניק וגם של הרגעה. יש לה השפעה טובה על הביטויים הפסיכוסומטיים של גיל המעבר, כמו גם על תסמינים נשימתיים של דיסטוניה צמחית-וסקולרית במהלך גיל המעבר.
• סיגטין היא תרופה שהיא אנלוג סינתטי של הורמון האסטרוגן הטבעי, ומאפשרת לך לחדש את אספקתו במהלך גיל המעבר. היא מתקנת את תסמיני VSD בדיוק על ידי נרמול רמת האסטרוגן ושיפור ההולכה העצבית, כמו גם נרמול הטון של מערכות העצבים הסימפתטיות והפאראסימפתטיות.
• ציקלודינון היא תרופה הומאופתית משולבת המשפיעה על חוסר איזון הורמונלי ומשקמת מחסור באסטרוגן. תרופה זו זמינה בצורה פרמקולוגית של טיפות וטבליות. יש ליטול טבליה אחת ביום, רצוי בבוקר, או 40 טיפות באותה תדירות. משך הטיפול הוא כשלושה חודשים. התוויות נגד לנטילת התרופה הן תהליכים זיהומיים חריפים בגוף.
• קלימקטופלן היא אחת התרופות ההומאופתיות שהן אנלוג לחומרים פיטואסטרוגניים ועוזרות לנרמל את רמות ההורמונים במהלך גיל המעבר. התרופה מנרמלת את התפקוד התקין של מערכת העצבים האוטונומית ומערכת הלב וכלי הדם. התרופה מתקנת היטב את הביטויים הווגטטיביים של דיסטוניה וסקולרית-ווגטטיבית, גלי חום, קצב לב, ומנרמלת את השינה.

התרופה משמשת בצורת טבליות, טבליה אחת עשרים דקות לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול בתרופה ארוך - כחודשיים. לא זוהו תופעות לוואי. התוויות נגד לנטילת Klimaktoplan הן רגישות יתר לרכיבים בודדים של התרופה.

• טונג'ינל היא תרופה הומאופתית מורכבת לטיפול בהפרעות טונוס וגטטיבי. היא מסייעת לנרמל את לחץ הדם, מפחיתה את העירור של מערכת העצבים הפאראסימפתטית, מנרמלת את טונוס כלי הדם המוחיים ומנטרלת את השפעות הלחץ על מערכת העצבים. התרופה זמינה בטיפות ונקבעת 10 טיפות שלוש פעמים ביום, ניתן ליטול ללא שינוי או לדלל במים. מהלך הטיפול ארוך גם כן - כחודשיים-שלושה, ולאחר הפסקה ניתן לחזור על הנטילה.

תופעות לוואי של טונגינל לא זוהו, אם חורגים מהמינון, לחץ דם עורקי אפשרי, אשר מתוקן בקלות. התוויות נגד לשימוש בתרופה הן רגישות יתר אלרגית.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

מְנִיעָה

אמצעים למניעת התפתחות של VSD הם כללים פשוטים לשמירה על אורח חיים בריא. מכיוון שלא ניתן להימנע מגיל המעבר, ניתן למנוע את הופעת הסימפטומים שלו ואת ביטוי VSD במהלך גיל המעבר. יש צורך לארגן כראוי את שגרת יומך עם תקופות מנוחה ועבודה מתחלפות. יש לאכול נכון, להימנע מכל המזונות המזיקים ולאכול פירות וירקות. שינה היא מדד הכרחי לבריאות, משכה צריך להיות לפחות 8-9 שעות. יש צורך להימנע מלחץ בחיים ולעסוק בספורט, לפחות בהליכה.

אין אמצעים ספציפיים למניעת התפתחות של VSD במהלך גיל המעבר, אך רק שיטות לא ספציפיות יכולות להגן עליך בקלות מפני פתולוגיה לא נעימה זו.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לדיסטוניה צמחית-וסקולרית במהלך גיל המעבר חיובית מאוד לכל החיים, שכן הפתולוגיה מגיבה היטב לטיפול גם באמצעים שאינם תרופתיים. ניתן לבטל לחלוטין את תסמיני הדיסטוניה הווגטטיבית-וסקולרית עם הגישה הנכונה לטיפול בגיל המעבר.

VSD במהלך גיל המעבר היא פתולוגיה לא נעימה עקב חומרת הביטויים הקליניים והופעת התסמינים דווקא בתקופת טרום-מנופאוזה, כאשר כל התהליכים באים לידי ביטוי באופן משמעותי וחוסר איזון הורמונלי מחמיר את התמונה הקלינית. אך פתולוגיה זו מטופלת היטב באמצעים לא תרופתיים, בעיקר עקב שינויים באורח החיים. חשוב מאוד למנוע פתולוגיה זו על ידי תיקון בזמן ונכון של רמות ההורמונים במהלך גיל המעבר. הדבר העיקרי במניעת כל מחלה הוא אורח חיים בריא, המסייע לשמור על בריאות לאורך זמן.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]