המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
ורגוסטין
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ורגוסטין היא תרופה לטיפול ב-NS; היא משמשת להפרעות שיווי המשקל.
אינדיקציות ורגוסטינה
הוא משמש אצל אנשים עם תסמונת מנייר, המאופיינת בתסמינים הבאים:
- סחרחורת, שלעיתים מלווה בהקאות ובחילה;
- אובדן שמיעה (התפתחות חירשות );
- טינטון.
זה גם נקבע כדי לחסל את הביטויים של סחרחורת הקשורים למנגנון שיווי המשקל ובעלי אטיולוגיות שונות.
טופס שחרור
החומר הטיפולי משוחרר בצורת טבליות, 10 יחידות לאריזת שלפוחית; יש 3 חבילות באריזה.
פרמקודינמיקה
עקרון ההשפעה הטיפולית של בטאהיסטין לא נחקר במלואו. החומר מגביר את זרימת הדם באזור האוזן הפנימית - בעיקר על ידי הרפיית הסוגרים הפרה-קפילריים המתוחים בתוך מערכת המיקרו-מחזור הדם של האוזן הפנימית.
נמצא כי לבטא-היסטין יש השפעה אגוניסטית קלה על טרמינלי H1 והשפעה אנטגוניסטית חזקה על טרמינלי H3 של היסטמין בתוך ה-NS וה-CNS האוטונומיים. במקביל, לבטא-היסטין יש השפעה מעכבת תלוית מינון על יצירת פוטנציאלים מקסימליים הקשורים לנוירונים הממוקמים בתוך הגרעינים הוסטיבולריים (כולל מדיאליים וצידיים).
התרופה מגבירה את קצב שיקום הפעילות הוסטיבולרית לאחר ביצוע נוירקטומיה חד-צדדית, מפשטת ומאיצה את התפתחות הפיצוי הוסטיבולרי, בעל אופי מרכזי. השפעה זו מתפתחת על ידי הגברת תהליכי ויסות שחרור היסטמין יחד עם חילוף החומרים, ולאחר מכן מתממשת באמצעות אנטגוניזם של קצוות H3.
כאשר כל ההשפעות הללו משולבות, התרופה מפתחת השפעה רפואית חיובית במקרה של תסמונת מנייר, כמו גם ורטיגו הקשור למנגנון שיווי המשקל, שיש לו אטיולוגיות שונות.
התרופה מגבירה את שחרור וחילוף החומרים של היסטמין, וחוסמת את פעילותם של טרמינלים H3 פרה-סינפטיים, וכתוצאה מכך רגישותם נחלשת. השפעה זו על המערכת ההיסטמינרגית מסבירה את היעילות הגבוהה של התרופה בטיפול בהפרעות שיווי משקל וסחרחורת.
פרמקוקינטיקה
בטא-היסטין נספג לחלוטין ובקצב גבוה כאשר נלקח דרך הפה. הפרשה מתרחשת בשתן (90%) בצורת חומצה 2-פירידיל-אצטית תוך 24 שעות מנטילת הטבליה. החומר אינו מזוהה במצב ללא שינוי.
בדיקות המשתמשות ברכיב המסומן רדיואקטיבית הראו כי זמן מחצית החיים שלו הוא 3-4 שעות, וחצית החיים שלו בשתן הוא 3-5 שעות.
מינון וניהול
המינון שנקבע הוא 24-48 מ"ג של החומר ליום, אשר יש לחלק למספר מנות שוות:
- נפח 8 מ"ג – 1-2 טבליות 3 פעמים ביום;
- נפח 16 מ"ג – 0.5-1 טבליה 3 פעמים ביום;
- נפח 24 מ"ג – טבליה אחת פעמיים ביום.
גודל המנה נבחר עבור כל מטופל באופן פרטני, תוך התחשבות בהשפעה שיש לו עליו.
היחלשות של סימני הפתולוגיה נצפית לעיתים רק לאחר 2-3 שבועות של טיפול.
ניתן להשיג את ההשפעה המקסימלית משימוש בוורגוסטין לאחר נטילתו במשך מספר חודשים. ישנן עדויות לכך שכאשר מתחילים את הטיפול בשלבים המוקדמים של המחלה, נמנעת הידרדרותה או אובדן שמיעה מוחלט בשלבים מאוחרים יותר.
[ 2 ]
השתמש ורגוסטינה במהלך ההריון
אין לרשום את התרופה במהלך הנקה או הריון.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- נוכחות של רגישות יתר חמורה לאחד ממרכיבי התרופה;
- פאוכרומוציטומה.
תופעות לוואי ורגוסטינה
מתן התרופה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות:
- הפרעות במערכת העיכול: לעיתים קרובות מתרחשות בעיות בעיכול או בחילות. הפרעות קלות בקיבה עלולות להופיע (לדוגמה, גזים, הקאות וכאבים במערכת העיכול), אשר בדרך כלל חולפות אם מינון התרופה מופחת או נלקח עם אוכל;
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים: כאבי ראש מתפתחים לעיתים קרובות;
- הפרעות חיסוניות: ביטויים של אי סבילות, כגון אנפילקסיס;
- בעיות הקשורות לשכבה התת עורית ולאפידרמיס: תסמינים של רגישות יתר, כולל אורטיקריה עם פריחות, בצקת קווינקה וגירוד.
[ 1 ]
מנת יתר
במקרים של הרעלת תרופות (שימוש במינון של עד 0.64 גרם), נצפו תסמינים קלים עד בינוניים (כאבי בטן, בחילות ונמנום). במקרים של שימוש מכוון במינונים גבוהים יותר, התפתחו הפרעות חמורות יותר (סיבוכים המשפיעים על תפקוד לב-ריאה והתקפים), במיוחד בשילוב עם שכרות מתרופות אחרות.
טיפול תומך קונבנציונלי משמש לטיפול בהפרעה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
לא בוצעו בדיקות in vivo לבדיקת אינטראקציות עם תרופות אחרות. נתוני בדיקות in vitro מצביעים על כך שהתרופה אינה מעכבת את פעילות האנזים ציטוכרום P450 in vivo.
נתוני חוץ גופיים מראים כי מטבוליזם של בטאהיסטין מעוכב על ידי חומרים המעכבים את פעילות האלמנט MAO (כולל תת-הסוג B-MAO, כגון סלגילין). יש לשלב ורגוסטין עם תרופות MAOI בזהירות רבה.
בהתבסס על העובדה שבטא-היסטין נכלל בקבוצת האנלוגים של רכיב ההיסטמין, כאשר משלבים את התרופה עם אנטי-היסטמינים, בתיאוריה, עשויה להתפתח השפעה על היעילות הטיפולית של כל אחת מהתרופות המצוינות.
תנאי אחסון
יש לשמור את ורגוסטין במקום סגור מילדים קטנים. ערכי הטמפרטורה הם בטווח של 25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן לרשום ורגוסטין לתקופה של 24 חודשים ממועד ייצור החומר הטיפולי.
בקשה לילדים
ורגוסטין אינו בשימוש ברפואת ילדים (אנשים מתחת לגיל 18) משום שקיים מעט מידע בנוגע ליעילות ובטיחות התרופה עבור קבוצת חולים זו.
[ 5 ]
אנלוגים
התרופות הבאות נחשבות אנלוגים של התרופה: Betaserk, Betaver, Tagista עם Vesticap ו-Vestibo.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "ורגוסטין" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.