וריסין

וריסין משמש לטיפול בסחרחורת (הפרעות בעלות אופי וסטיבולרי).

אינדיקציות וריסינה

הוא משמש באנשים עם מחלת מנייר, וגם לטיפול או מניעה של סחרחורת הקשורה לפעילות שיווי המשקל ומקורות שונים.

תסמונות המאופיינות בכאב או רעש באוזניים, כאבי ראש עזים וסחרחורת בולטת, הקאות עם בחילות ואובדן שמיעה מתקדם.

טופס שחרור

החומר הרפואי מיוצר בטבליות, בכמות של 10 יחידות באריזת שלפוחית. הקופסה מכילה 3 אריזות עם טבליות של 8, 16 ו-24 מ"ג.

פרמקודינמיקה

בטאהיסטין הידרוכלוריד משפיע בעיקר על קצות H1 ו-H3 של היסטמין באוזן הפנימית, כמו גם על הגרעינים הווסטיבולריים במערכת העצבים המרכזית. ההשפעה האגוניסטית הישירה על קצות H1 בכלי הדם, כמו גם ההשפעה העקיפה על קצות H3, מסייעות בשיפור תהליכי המיקרו-סירקולציה - הרפיית סוגרים פריקפילריים מתוחים, וכן ייצוב רמת הלחץ האנדולימפטי בתוך הטורבינה עם המבוך. בנוסף לאמור לעיל, בטאהיסטין מגביר את נפח זרימת הדם בתוך העורקים הבזיליים.

לתרופה השפעה מרכזית חזקה, שבזכותה היא יכולה להאט את פעילות קצות H3 בתוך גרעיני העצב הווסטיבולריים. היא מייצבת את תהליכי ההולכה בתוך גרעינים אלה באזור גזע המוח.

התסמין הקליני של ההשפעה המתוארת לעיל הוא ירידה בעוצמת הסחרחורת ובתדירותה, הפחתה בטינטון ושיפור בשמיעה כאשר היא מחמירה.

פרמקוקינטיקה

ספיגת המרכיב הפעיל מתרחשת במהירות גבוהה; הסינתזה עם חלבון פלזמה חלשה.

זמן מחצית החיים הוא כ-3-4 שעות. התרופה מופרשת כמעט לחלוטין דרך הכליות בצורת תוצר מטבולי (חומצה 2-פירידיל אצטית) במשך 24 שעות.

מינון וניהול

יש ליטול את התרופה עם או אחרי האוכל. אין ללעוס את הטבליות.

לעיתים קרובות, בהתחלה נלקחים 24 מ"ג של החומר ליום. בהמשך, מינון זה מצטמצם ל-8-16 מ"ג ליום (כטיפול תחזוקתי, תוך התחשבות בתגובת המטופל לטיפול). יש לקחת בחשבון שלא מותר יותר מ-32 מ"ג של התרופה ליום.

סימני שיפור ניכרים לעיתים קרובות כבר מתחילת מחזור הטיפול, ואפקט תרופתי יציב מתפתח לאחר 14 ימי שימוש בתרופה וניתן לחזק אותו לאחר מספר חודשים של טיפול. הטיפול נמשך זמן רב (המסגרת הספציפית שלו נקבעת באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל).

השתמש וריסינה במהלך ההריון

אסור להשתמש בתרופה במהלך הנקה או הריון, משום שאין מידע מספיק כדי להעריך את הפעילות הרפואית והבטיחות של התרופה עבור קבוצת חולים זו.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• פאוכרומוציטומה;
• נגעים כיביים במערכת העיכול;
• נוכחות של אי סבילות למרכיבים רפואיים.

תופעות לוואי וריסינה

לעיתים חולים חווים הקאות, רעידות, בחילות, תחושת עייפות קשה, כאבי ראש, פריחות ונמנום.

[ 1 ]

מנת יתר

ההיסטמין הכלול בתרופה עלול לגרום לסחרחורת, טכיקרדיה, כאבי ראש, היפרמיה בפנים ובפלג הגוף העליון, כמו גם אנגיואדמה, עוויתות סימפונות וירידה בלחץ הדם.

יש לתת לחולה קורטיזון יחד עם אפינפרין, ובנוסף, אנטי-היסטמינים בעלי פעולה מהירה. אם נצפית המודינמיקה יציבה, מבוצעת שטיפת קיבה ופחם פעיל עם תרופות המאיצות את תהליך הפינוי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אנטי-היסטמינים הם אנטגוניסטים לבטא-היסטין; לכן, יש להפסיק את השימוש בהם לפני תחילת השימוש בווריסין.

במקרה של שילובם, נלקח בחשבון הסיכון להידרדרות הדדית ביעילותם, ובנוסף, העובדה שאנטי-היסטמינים יכולים לגרום להשפעה מרגיעה, כמו גם להפרעות שינה ותחושת חרדה (במקרה של ביטולם המהיר). לכן, יש לבטלם בהדרגה - במשך 6 ימים. אם עדיין מתרחש ביטול מהיר, יש צורך לרשום בנוסף שימוש בתרופה מרגיעה למשך מספר ימים.

[ 2 ], [ 3 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את וריסין בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בווריזין למשך 24 חודשים ממועד ייצור המוצר הפרמצבטי.

בקשה לילדים

השימוש בווריזין ברפואת ילדים (לפני גיל 12) אסור.

אנלוגים

אנלוגים של החומר הם התרופות בטאדרין, דואלין, סטגיס, נלוקסון-M, פרטב, אלכס פלוס עם טאליטון, ובנוסף רלסר, אלברל, טיזרצין וסרדול עם ארולין. כמו כן ברשימה נמצאים וופסיד, גפאבן, גרנדקסין, נובו-סבן עם קרדילופין, ורמוקס עם רוקסיהקסל וטרימטזיד עם אינפוקול GEC.