עובש לפני, במהלך ואחרי המחזור

כיום, נשים רבות מתלוננות שהן סובלות מקיכלי לפני, במהלך ואחרי הווסת. האם זה נורמלי או פתולוגי? אפילו למומחים מנוסים אין תשובה ברורה לשאלה זו. בואו נבחן את הנושא הזה.

האם קיכלי לפני המחזור החודשי נורמלי?

ראשית, חשוב להבין כי קיכלי היא מחלה פטרייתית הנגרמת על ידי פטריות קנדידה. לכן, השם השני של מחלה זו הוא קנדידה. באופן עקרוני, מיקרואורגניזמים של קנדידה הם נציגים של המיקרופלורה הרגילה. בדרך כלל, הם חלק מהמיקרוביוכנוזיס של הנרתיק (בכמויות קטנות - לא יותר מ-103 ^CFU /ml). הם תומכים בחסינות מקומית, מספקים הגנה על הריריות מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. תכונה חשובה של מיקרואורגניזמים אלה היא היכולת לספק עמידות קולוניזציה של הריריות, וכתוצאה מכך מיקרואורגניזמים פתוגניים אינם יכולים לחדור, להיספג על הריריות ולגרום למחלה.

עם זאת, בנסיבות מסוימות, כגון שינויים הורמונליים, חסינות מופחתת, היפותרמיה, לאחר תקופת התקדמות ומחלות אחרות המלוות בטיפול אנטיביוטי, הרכב המיקרופלורה הטבעית עשוי להשתנות. במקרה זה, מספר פטריות הקנדידה עשוי לעלות בחדות, מה שמוביל להתפתחות המחלה. לפיכך, קיכלי נחשב לא כמחלה עצמאית, אלא כאחד מסוגי הדיסביוזה, שבה היחס הכמותי והאיכותי הרגיל של המיקרופלורה מופר.

אנשים רבים מקבלים קיכלי לפני המחזור החודשי. האם זה נורמלי או לא זו שאלה שנויה במחלוקת, שכן מצד אחד, זו לא מחלה אמיתית, במלוא מובן המילה. מצד שני, מדובר בדיסבקטריוזיס, הפרה של ההרכב הרגיל של המיקרופלורה, שכבר לא יכולה להיקרא נורמה. קיכלי לפני המחזור החודשי מתפתח עקב העובדה שבשלב זה עמידות הגוף מופחתת בצורה מקסימלית: מתרחשים שינויים הורמונליים, יש עומס על האיברים הפנימיים, הטמפרטורה הפנימית עולה והחסינות יורדת. בנוסף, בשלב זה, שכבות הריריות של איברי הרבייה מתחדשות. אלו תנאים אופטימליים להפרעות במיקרופלורה ולצמיחה חדה של פטריות. עם זאת, אצל נשים רבות, מצב זה אינו דורש טיפול, וחולף מעצמו. ברגע שהחסינות והרקע ההורמונלי הרגיל משוחזרים. [ 1 ]

האם אפשר לחלות בקימברידג' במהלך המחזור?

קיכלי יכול להופיע בכל עת כאשר הגוף חווה ירידה בחסינות, חוסר איזון הורמונלי. הווסת היא הזמן המתאים ביותר לכך. עם זאת, זה לא קורה אצל כולם, אלא רק אצל אלו שנוטות למחלה זו. לכן, אם לאישה יש חסינות גבוהה, בריאות נשית אידיאלית, היא מנהלת אורח חיים פעיל, חיי מין נאותים, צורכת את הכמות הנדרשת של ויטמינים, מינרלים, מתעמלת, מקפידה על משטר עבודה ומנוחה, אוכלת נכון, קיכלי אינו מאיים עליה. הפרה של לפחות אחד מגורמי הסיכון הללו מגבירה את הסבירות לפתח קיכלי.

לכן, על השאלה: "האם ניתן לחלות בקיכלי במהלך המחזור?", ניתן בהחלט לענות בחיוב. זה אפשרי, אך חייבים להיות גורמים מועדים, וקודם כל - חסינות מופחתת, הפרה של המיקרופלורה. לכן, לפני תחילת הטיפול בקיכלי, מומלץ להתייעץ לא רק עם גינקולוג, אלא גם עם אנדוקרינולוג ואימונולוגים. אולי פתרון רציונלי יותר לבעיה יהיה הגברת החסינות, נרמול רמות ההורמונים וחיסול דיסבקטריוזיס. אז הקיכלי יפסיק להיות בעיה לנצח. [ 2 ]

האם יש לך מחזור כשיש לך קיכלי?

בתשובה לשאלה: "האם מתרחשת וסת עם קיכלי?", עליכם להבין בבירור כיצד שתי תופעות אלו קשורות. ומה הן למעשה. וסת היא תהליך שבו ביצית לא מופרית משתחררת עם הדם. תהליך זה הוא תהליך תלוי הורמונים שבו רמות ההורמונים משתנות. בהתאם, הרכב המיקרופלורה, מצב מערכת החיסון ותכונות ההגנה של הגוף משתנות. נוצרים תנאים אופטימליים לשיבוש המיקרופלורה של מערכת השתן, להתקדמות זיהום פטרייתי (פטריית הקנדידה מופעלת). לאחר מכן מתפתחת קיכלי, שהיא למעשה זיהום פטרייתי. המסקנה מרמזת על עצמה: שני תהליכים אלו אינם קשורים זה לזה בשום צורה, ולכן וסת מתרחשת גם עם קיכלי.

האם קיכלי יעבור לאחר המחזור?

אי אפשר לענות על השאלה האם קיכלי ייעלם לאחר הווסת ללא בדיקה גינקולוגית וללא תוצאות בדיקות. בהקשר זה, לא כל כך בדיקה ציטולוגית סטנדרטית (מריחה) היא אינפורמטיבית במיוחד, אלא אימונוגרמה. לשם כך, נלקח דם מווריד ונבדק מצב האינדיקטורים העיקריים של חסינות.

בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, מתקבלת מסקנה לגבי משך הזמן שבו הזיהום הפטרייתי יכול להתקדם, האם החסינות האנטי-זיהומית מסוגלת לדכא אותה, או האם נדרש טיפול מיוחד. הכל תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם: במקרים מסוימים, הרקע ההורמונלי חוזר במהירות לקדמותו, החסינות גם עולה, ועמידות הקולוניזציה של הריריות חוזרת לקדמותה. לאחר מכן המחלה נסוגה, והכל חוזר לקדמותו. אם ישנן הפרעות חיסוניות משמעותיות, ייתכן שיידרש טיפול.

גורם ל קיכלי לפני המחזור

הסיבה העיקרית היא שכל מערכת הרגולציה הנוירו-רגולטורית של הגוף משתנה, החל מירידה בסינתזה של פפטידים נוירו-רגולטוריים ומוליכים עצביים, וכלה בשינויים בתפקוד התקין של מערכת העמידות הלא ספציפית, המיקרו-סירקולציה, החסינות המערכתית והמקומית. החוליה האחרונה שמפעילה ישירות את הפתוגנזה של קיכלי היא הפרה של עמידות הקולוניזציה של מיקרואורגניזמים, ירידה במספר המיקרופלורה הרגילה והאופורטוניסטית, והפעלת גדילה פטרייתית (בפרט, פטריות קנדידה).

לעיתים קרובות הסיבה היא שמערכת החיסון מוחלשת עקב העובדה שהאישה עייפה יתר על המידה, מקוררת יתר על המידה או חשופה לשיכרון ממושך. קיכלי יכול להתפתח גם על רקע מחלות רבות אחרות, ויכול להיגרם על ידי עומס ויראלי גבוה, אנדוטוקסינים חיידקיים. קיכלי מופיע לעיתים קרובות לאחר טיפול ממושך באנטיביוטיקה, לאחר טיפול אנטי-ויראלי, כימותרפיה והקרנות. הוא מופיע לעיתים קרובות עם מחלות ויראליות וחיידקיות קשות, מלריה, תשישות של הגוף, מחלות כליות וכבד ומחלות של מערכת הרבייה הנשית. [ 3 ]

למה קיכלי מתחיל לפני המחזור החודשי?

לעתים קרובות גינקולוג צריך לשמוע את השאלה: "מדוע קיכלי מתחיל לפני הווסת?" למרות שבדרך כלל, זו אינה שאלה לגינקולוג, אלא לאימונולוגית. זאת בשל העובדה שכל העניין טמון בחסינותו של אדם. האפשרות או חוסר האפשרות להתפתחות קיכלי נקבעים לא רק על ידי מצב הריריות של מערכת השתן, אלא גם על ידי מצב מערכת החיסון כולה. עם חסינות מערכתית תקינה, חסינות מקומית, ככלל, נשמרת גם בגבולות הנורמליים. ירידה בחסינות כרוכה בירידה בתכונות המגן של הריריות, וכתוצאה מכך מספר המיקרופלורה התקינה יורד, ומספר המיקרואורגניזמים הפטרייתיים עולה, מה שמתבטא בצורת קיכלי. כלומר, כדי לברר מדוע קיכלי מחמיר לפני הווסת, ולנקוט באמצעי מניעה מתאימים, עדיף להתייעץ עם אימונולוג, שכן ברוב המקרים, העניין הוא בחסינות מופחתת.

למה קיכלי מתחיל אחרי המחזור החודשי?

על מנת לברר מדוע קיכלי מתחיל לאחר הווסת, לקבוע את הסיבה המדויקת, וכדי להיפטר ממנה סופית, מומלץ לעבור בדיקה מקיפה, שתכלול לא רק גינקולוג, אלא גם לפחות אימונולוג ואנדוקרינולוג.

שלב חשוב נוסף באבחון הוא בדיקות מעבדה שיאשרו את האבחנה. השיטה העיקרית היא בדיקה בקטריולוגית. נלקחת משטח מהריריות, או גירוד מדפנות מערכת השתן.

האבחון מבוסס על גילוי פתוגנים של קיכלי (פטריית קנדידה) במריחה מדרכי השתן. חשוב להבין שכמות קטנה של פטרייה זו עשויה להימצא במריחה ובמצב תקין. אבל אנחנו מדברים על המחלה רק אם יש עלייה חדה לרמה העולה על הגבולות המותרים של הנורמה. אז מצב כזה נחשב לפתולוגיה, ונקבע טיפול מתאים. ניתן לאבחן "קנדידה" אם כמות פטריית הקנדידה עולה על 104 ^CFU /ml.

במקרה של קיכלי, מבוצעות גם בדיקות אינסטרומנטליות. ראשית, מדובר בבדיקה גינקולוגית סטנדרטית (בדיקה במראות), דו-ידנית (בדיקה דיגיטלית). נבדקים איברי המין החיצוניים, הנרתיק וצוואר הרחם. בהכרח נלקחת משטח (האבחנה נעשית על סמך תוצאותיו).

לעיתים יש צורך בשיטות אחרות לבדיקה אינסטרומנטלית. לדוגמה, בעזרת היסטרוסקופיה, ניתן לחדור את חלל הרחם דרך צוואר הרחם ולבצע את הבדיקות והבדיקה הנדרשות. בעזרת שיטות לפרוסקופיות, מתבצעת גם בדיקה של חלל הרחם הפנימי. זה מאפשר לקחת חומר לביופסיה, לבחון מקומות שאינם נגישים לבדיקה במהלך היסטרוסקופיה. [ 4 ]

כמו כן משמשים אולטרסאונד של האגן, צילום רנטגן, CT, MRI. שיטות אלו מאפשרות להמחיש פתולוגיה במצב דינמי, לבחון תהליכים בדינמיקה, ולצפות במאפייני מהלך שלהם. ניתן להסתכל בהשלכות שונות.

גורמי סיכון

נשים עם היסטוריה של מחלות זיהומיות כרוניות, חולות עם דיסבקטריוזיס והפרעות במיקרוביוצנוזה תקינה בכל ביוטופ סובלות לעיתים קרובות מקיכלי. קבוצת הסיכון כוללת נשים עם מחלות חריפות וכרוניות של הכליות, הכבד, איברי הרבייה, הטחול, חולות סרטן, חולות שעברו לאחרונה התערבות כירורגית, הרדמה, ניתוחים. גורמים שכיחים במיוחד לקיכלי הם מגוון הליכים טיפוליים ואבחנתיים באיברי האגן: הפסקת הריון מוקדמת, הפלות, היסטרוסקופיה, בדיקות גינקולוגיות פולשניות אחרות, ניתוחים והליכים גינקולוגיים. [ 5 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על עלייה במספר המיקרופלורה הפטרייתית בריריות של מערכת המין הנשית. הפלורה הפטרייתית, המתרבה באופן פעיל, מדכאת את צמיחתם של מיקרואורגניזמים אחרים, ובפרט מיקרופלורה חיידקית. פוטנציאל ההגנה של איברי הרבייה מצטמצם בחדות. תוצרי לוואי של חילוף החומרים מצטברים, מתרחשת הרעלה, והריריות של מערכת המין ניזוקות. בהתאם לכך, מתפתח תהליך דלקתי פעיל. לימפוציטים ונויטרופילים מגיעים למקום הדלקת, וגורמים דלקתיים ומתווכים מתחילים להשתחרר, כולל היסטמין, פרוסטגלנדינים וציטוקינים. בהתאם לכך, התהליך הדלקתי נשמר באופן פעיל ואף מתקדם.

תסמינים קיכלי לפני המחזור

התסמינים הראשונים של קיכלי הם גירוד, המתפתח עקב גירוי של הריריות של מערכת המין על ידי תוצרי חילוף חומרים פטרייתי. במהלך התפתחות התהליך הדלקתי, משתחרר היסטמין, מה שמוביל גם לגירוי וגירוד חמורים. אדמומיות והיפרמיה מופיעות בהדרגה, והריריות מתנפחות. ראוי לציין שברוב המקרים, קיכלי אינו כואב, אך גירוד חמור מטריד. כמו כן, ראוי לציין שאחד הסימנים העיקריים של קיכלי הוא הפרשות שופעות, שבדרך כלל מתחילות בהפרשות שקופות ודביקות. הן מופיעות בעוצמה רבה ויכולות להיות מלוות בריח לא נעים.

בהדרגה, ככל שהפטרייה מתרבה והזיהום מתקדם, הם הופכים ללבנים. בשלבים מאוחרים יותר, מופיעה הפרשה לבנה וגבינתית בשפע, שלעתים קרובות מגיעה בצורת פתיתים. הם יכולים לרכוש ריח לא נעים ביותר, בדומה לריח של דג רקוב, דבר המצביע על תוספת של מיקרופלורה חיידקית פתוגנית ועל עלייה בתהליך הדלקתי. כמו כן, אחד הסימנים לשלב מאוחר של התפתחות הקיכלי יכול להיות כאב, צריבה בזמן מתן שתן, דחף מזויף ותכוף להשתין. [ 6 ]

הכאב עשוי להתגבר עם שהייה ממושכת בתנוחה אחת, בזמן ישיבה. והוא מכסה בהדרגה את פי הטבעת. יש כאב במעי, כאב בזמן עשיית צרכים, בתדירות נמוכה יותר - עצירות. עם סימנים כאלה, קיכלי יכול להתקדם בקלות, לעלות במעלה מערכת העיכול, לכסות את האיברים הפנימיים, ואז יהיה קשה מאוד להיפטר ממנו.

סימנים ראשונים של קיכלי לפני הווסת

הסימנים הראשונים של קיכלי לפני הווסת הם גירוד ותחושות לא נעימות אחרות באזור איברי המין. בשלבים הראשונים, מדובר בגירוד בלבד, שמתעצם בהדרגה ככל שהמחלה מתקדמת. לאחר מכן מופיעות הפרשות: בהתחלה שופעות, דביקות, אך שקופות. בהדרגה, הן רוכשות גוון לבן ועקביות גבינתית. ככל שתסמינים אלה גוברים, תחושת אי הנוחות מתגברת, מופיעה תחושת צריבה בזמן מתן שתן, כאב.

גירוד לפני הווסת

נשים רבות מתלוננות על גירוד לפני הווסת. תופעה זו אינה נדירה, היא מתפתחת מסיבות שונות, אך קודם כל, עקב שינויים הורמונליים בגוף, וכן על רקע חסינות מופחתת. בנוסף, לפני הווסת, הרגישות והרגישות של הגוף, התגובתיות והעירור של מערכת העצבים גוברים באופן משמעותי. בהקשר זה, אפילו השפעה מינימלית על הקולטן יכולה להיתפס כסיגנל-על מוגבר.

בנוסף, ייתכנו סיבות רבות וגורמים מועדים להחמרה לפני הווסת. הפתוגנזה מבוססת על תהליכים שונים, בהתאם למה שגרם להתפתחות הגירוד. אבל, כפי שמראה בפועל, לרוב הסיבה טמונה בהפרת הרגישות והרגישות של קולטנים, מה שגורם לתגובתיות מוגברת של הגוף, תגובה חיסונית מוגברת, לפעמים אפילו אלרגיות של הגוף, ורגישות וחוסר יציבות מוגזמות של מערכת העצבים.

קל למדי לזהות מצב זה: התסמינים העיקריים הם אי נוחות גוברת, גירוד וצריבה. תסמינים אלה יכולים להופיע באזור איברי המין, לכסות בהדרגה חלקים אחרים בגוף, ויכולים להיות ממוקמים רק במקומות אינטימיים מסוימים. נשים רבות מציינות שכפות רגליהן וכפות ידיהן מגרדות, וזה גם די מובן, שכן באזורים אלה ממוקמים המספר הגדול ביותר של קולטנים וקצוות של גנגליונות עצביים. [ 7 ]

קיכלי מתמשך לפני הווסת

אם את סובלת מקיכלי מתמיד לפני הווסת, והטיפול אינו יעיל, עלייך לברר את הגורם למצב זה ולנקוט צעדים לחיסולו. בנוסף לגינקולוג, עליך לפנות לאימונולוגית אשר יעריך את מצב מערכת החיסון, ובמידת הצורך, יקבע אמצעים מתאימים. זאת בשל העובדה שעם מצב תקין של מערכת החיסון, בהיעדר הפרעות וחוסר איזון, קיכלי לא יכול להופיע. זה קורה רק על רקע הפרעות חיסוניות.

אבל הפרעות חיסוניות יכולות להיגרם על ידי חוסר איזון הורמונלי, אז ייתכן שתצטרכו להתייעץ עם אנדוקרינולוג, גינקולוג-אנדוקרינולוג, אשר יעריך את הרקע החיסוני ויקבע טיפול במידת הצורך. כמו כן, לעיתים קרובות נדרשת התייעצות עם בקטריולוג, מיקרוביולוג, ובמקרים קיצוניים, מומחה למחלות זיהומיות, אשר יעריך את מצב המיקרוביוטה של מערכת השתן, יעריך את הסיכון לפתח הפרעות מיקרוביוצנוזיס, כמו גם את הסבירות לפתח דיסבקטריוזיס, זיהום חיידקי ופטרייתי. בהתאם למצב המיקרוביוצנוזיס שזוהה של איברי המין הנשיים, ייבחר הטיפול המתאים. לעתים קרובות זה מספיק כדי לשחזר את המיקרופלורה הטבעית הרגילה, והקיכלי יפסיק להטריד.

במידת הצורך, ייתכן שיידרשו התייעצויות נוספות עם מומחים אחרים. לדוגמה, קיכלי עשוי להצביע על התפתחות של שכרות אנדוגנית, המתפתחת, למשל, עקב הצטברות של מטבוליטים חיידקיים, הן ממיקרופלורה רגילה והן ממיקרופלורה פתוגנית.

בכל מקרה, אי אפשר לעשות בלי להתייעץ עם מומחה מוסמך. גם אם במבט ראשון נראה שאין סיבה, זה לא כך. הסיבה עשויה להיות נסתרת, הפתולוגיה עשויה להתפתח באופן סמוי. ברוב המקרים, קיכלי מתרחש על רקע שינוי כללי בפרמטרים ביוכימיים, מצב חסינות, עם רגישות מוגברת, תגובתיות יתר, רגישות מוגזמת של הגוף, ואפילו עקב השמנת יתר, או להפך, תשישות של הגוף. קיכלי מתפתח גם כתוצאה מתזונה לקויה, חוסר ויטמינים בגוף, וחוסר בחומצות אמינו בודדות.

תסמיני קיכלי במהלך הווסת

קיכלי תמיד מתבטא בערך באותו אופן, ותסמיני הקיכלי במהלך הווסת זהים לאלה של כל זמן אחר. בהתחלה, מופיעים גירוד, אי נוחות באזור איברי המין, מופיעות הפרשות הדומה כלפי חוץ לפתיתי גבינת קוטג' או מסת גבינת חלב. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, מתפתחת תחושת צריבה, כאב המכסה לא רק את אזור איברי המין, אלא גם את פי הטבעת. לפעמים מופיעים כאבים במהלך עשיית צרכים, הפרעות מעיים.

הקיכלי עבר אחרי המחזור שלי

לעתים קרובות נשים המגיעות לרופא נשים מציינות כי היו להן קיכלי לאחר הווסת, אך הוא נעלם מעצמו, ללא כל טיפול. זה בהחלט אפשרי, וזה מצביע על כך שלאישה יש חסינות גבוהה למדי, אשר מתמודדת בהצלחה עם מצבים פתולוגיים שונים, מסוגלת לשמור על מצב תקין של המיקרופלורה המקומית, מערכת העמידות הלא ספציפית.

על מנת שהגוף יוכל להתמודד בהצלחה עם מחלות כאלה בעתיד, יש צורך לספק לו מניעה אמינה. יש לוודא שהגוף מקבל תמיד תזונה מספקת. תנאים חשובים הם הקפדה על שגרת יומו ומנוחה, איזון של ויטמינים ומינרלים, היעדר לחץ, מתח עצבי, עבודה יתר ומשטר שתייה רגיל. חובה גם להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, ללבוש תחתונים נוחים והיפואלרגניים. חשוב במיוחד לזהות במהירות דיסבקטריוזיס, הפרעות חיסוניות והורמונליות ולנקוט פעולה. [ 8 ]

סיבוכים ותוצאות

במבט ראשון, ייתכן שנראה כי קיכלי לפני, במהלך ואחרי הווסת אינו סיבה לדאגה. אך אין זה כך, ובכל מקרה, יש לפנות לרופא. קיכלי שאינו מטופל מסוכן משום שהוא עלול להוביל להפרעות מתמשכות במיקרוביוצנוזיס ובחסינות המקומית. כתוצאה מכך, הסיכון לפתח מחלות גינקולוגיות ותהליכים דלקתיים עולה באופן משמעותי. קיכלי עלול לגרום לאי פוריות, הפלה, סיבוכים במהלך הלידה, בתקופה שלאחר הלידה. בנוסף, הפרעות בחסינות המקומית עלולות להוביל להפרעות חמורות בחסינות המערכתית, במצב המערכת האנדוקרינית והמערכת החיסונית. קיכלי עלול להתקדם ולהשפיע על איברים פנימיים. [ 9 ]

אבחון קיכלי לפני המחזור

ניתן לדבר על קיכלי רק לאחר ביצוע בדיקות שאישרו את האבחנה. האבחנה מבוססת על גילוי פתוגנים של קיכלי (פטריית קנדידה) במריחה מדרכי השתן. מסיבה זו קיכלי נקרא גם קנדידה. כמות קטנה של פטרייה זו עשויה להימצא במריחה והיא נורמלית. אך עלייתה החדה לרמה העולה על הגבולות המותרים של הנורמה נחשבת כבר לפתולוגיה, ונקבע טיפול מתאים. על מנת לאבחן קיכלי, יש צורך שכמות פטריית הקנדידה תהיה גבוהה מ-104 ^CFU /ml. לצורך אבחון, עליך בהחלט לפנות לגינקולוג.

בדיקות

הניתוח נקרא משטח, ונלקח על ידי גינקולוג במהלך בדיקה גינקולוגית. בעזרת מקל מיוחד וטורונדה, נלקחת משטח מדפנות הנרתיק, רירית הנרתיק, ובמידת הצורך - מתעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם). לאחר מכן, החומר הביולוגי מונח במבחנה, חלקו - על גבי מגלשה, ונשלח למעבדה למחקר נוסף. במעבדה מתבצעת מיקרוסקופיה (הדגימה נבדקת תחת מיקרוסקופ, מזוהים תאים שעברו שינוי פתולוגי, תכלילים, נוכחות מיקרואורגניזמים ומדדים אחרים). זהו שלב חשוב במחקר, שכן בנוכחות גידול סרטני, אפילו בשלב המוקדם ביותר של מקורו, יזוהו תאים שעברו שינוי פתולוגי במשטח. זה יאפשר תגובה בזמן למצב.

לאחר מכן, החומר הביולוגי זורע על מצע תזונתי סלקטיבי, ומתבצע מחקר בקטריולוגי סטנדרטי. מיקרואורגניזמים מודגרים בתרמוסטט, ובתנאים נוחים מזוהה גדילתם. סוג וסוג המיקרואורגניזמים נקבעים על פי אופי הגדילה. אם יש דרגה גבוהה של זיהום עם נציגים מהסוג קנדידה (מעל 104 ⁾, האבחנה היא "קנדידיאזיס", שמשמעותה קיכלי. דרגת הזיהום (מספר המיקרואורגניזמים) מצוינת בתוצאות הניתוח. טיפול נוסף תלוי בכך.

אבחון אינסטרומנטלי

במקרה של קיכלי, תמיד נעשה שימוש בבדיקה אינסטרומנטלית. זוהי בדיקה גינקולוגית סטנדרטית (בדיקה במראות). נבדקים איברי המין החיצוניים, הנרתיק וצוואר הרחם. אם זה מספיק, נלקחת משטח. ובהתבסס על תוצאותיו, נקבעת אבחנה.

לעיתים מתגלה פתולוגיה מורכבת יותר, או נחשד להתפתחותה. אז יש צורך בשיטות אחרות של בדיקה אינסטרומנטלית, שיאפשרו מחקר מקיף ומקיף יותר של המצב. לדוגמה, בעזרת היסטרוסקופיה, ניתן לחדור לחלל הרחם דרך צוואר הרחם ולבצע את המחקרים הנדרשים, הבדיקה. זה נעשה לעתים קרובות כאשר יש חשד לגידולים, מחלות דלקתיות. בעזרת היסטרוסקופ, מתבצעת בדיקה, ניתן גם להציג את התמונה על המסך, ליצור תיעוד, תמונות מפורטות למחקר נוסף. ההליך הוא פשוט יחסית ובטוח.

באמצעות שיטות לפרוסקופיות, נבדק גם חלל הרחם הפנימי. אך זהו הליך כואב וטראומטי יותר, בו מתבצע ניקוב, ומכשירים מוחדרים דרכם לחלל. זה מאפשר לקחת חומר לביופסיה, לבחון מקומות שאינם נגישים לבדיקה במהלך היסטרוסקופיה.

כמו כן משמשים אולטרסאונד של האגן, צילום רנטגן, CT, MRI. שיטות אלו מאפשרות להמחיש פתולוגיה במצב דינמי, לבחון תהליכים בדינמיקה, ולצפות במאפייני מהלך שלהם. ניתן להסתכל בהשלכות שונות.

אבחון דיפרנציאלי

בדרך כלל, שיטות אבחון דיפרנציאלי משמשות כאשר יש צורך להבדיל בין סימנים של מחלות שונות המתבטאות באופן דומה. בעיקרון, יש להבדיל קיכלי ממחלות זיהומיות אחרות, מזיהומים המועברים במגע מיני. מחלות זיהומיות רבות, במיוחד חיידקיות או פטרייתיות, מתבטאות בערך באותו אופן. במיוחד בשלבים המוקדמים של הפתולוגיה.

השיטה האמינה היחידה היא בדיקה בקטריולוגית. נלקחת משטח רירי, או גירוד מדפנות מערכת השתן והשתן. הבדיקה מתבצעת במעבדה, ולאחר מכן מונפקות התוצאות. הבדיקה מצביעה על איזה מיקרואורגניזם גרם להתפתחות המחלה. אם מתגלה פטרייה מהסוג קנדידה, מתבצעת אבחנה של קנדידה או קיכלי.

מְנִיעָה

מניעה מבוססת על:

• תזונה נכונה,
• הקפדה על שגרת יומה ומנוחה,
• איזון של ויטמינים ומינרלים,
• משטר שתייה רגיל,
• ציות לכללי ההיגיינה האישית,
• לבישת תחתונים נוחים והיפואלרגניים.

כמו כן, יש צורך לעבור בדיקות מונעות סדירות אצל גינקולוג, להתייעץ מעת לעת עם אימונולוג. חשוב במיוחד לזהות במהירות פטריות, דיסבקטריוזיס, הפרעות חיסוניות ולנקוט צעדים. אסור להתקרר יתר על המידה, למזער את השפעת הלחץ על הגוף.

תַחֲזִית

אם את מודאגת מקיכלי לפני, במהלך ואחרי המחזור, עלייך לפנות לרופא. ברוב המקרים, עם טיפול נכון ובזמן, הפרוגנוזה תהיה חיובית.