אורמיה

אורמיה (לטינית: אורמיה) היא מצב בו רמת האוריאה (אוריאה) בדם מוגברת באופן משמעותי. אוריאה הוא התוצר הסופי של חילוף החומרים החלבוני, שנוצר בגוף כאשר מולקולות חלבון מתפרקות. רמות אוריאה נורמליות בדם נשמרות על ידי כליות בריאות, המסננות אוריאה מהדם ומפריטות אותו בשתן. [1]

גורם ל אורמיה

אורמיה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מתפקוד כליה לקוי, שאינו מסוגל לסנן ביעילות ולהסיר אוריאה מהדם. זה יכול להיגרם מסיבות שונות ומגוונות. הנה כמה מהם:

1. אי ספיקת כליות כרונית (CKD): CKD הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לאורמיה. זה מתפתח בהדרגה כתוצאה מנזק לכליות לטווח הארוך, לרוב בגלל מצבים רפואיים אחרים כמו סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, מחלות אוטואימוניות ואחרות.
2. אי ספיקת כליות חריפה: אי ספיקת כליות חריפה עלולה להתרחש לפתע כתוצאה מטראומה, זיהום, הרעלה, תרופות או חירום אחר הפוגעים בכליות.
3. גלומרולונפריטיס: זוהי מחלת כליות דלקתית העלולה לפגוע בגלומרולי, יחידות הסינון הקטנות של הכליות.
4. הידרונפרוזיס: זהו מצב בו שתן לא יכול לזרום מהכליה בדרך כלל, מה שעלול לגרום ללחץ מוגבר בכליה ולפגוע בתפקודו.
5. חסימת דרכי השתן: חסימות או חסימות בדרכי השתן הנגרמות על ידי אבני שלפוחית השתן, גידולים או סיבות אחרות עלולות להפריע להפרשת השתן הרגילה, וכתוצאה מכך פגיעה בתפקוד הכליה.
6. אלח דם: זיהום קשה כמו אלח דם עלול לפגוע בכליות ולגרום לאורמיה.
7. זרימת דם לקויה לכליות: אספקת דם לא מספקת לכליות הנגרמות כתוצאה מאי ספיקת לב, הלם, לחץ דם נמוך וגורמים אחרים יכולים גם להוביל לאורמיה.
8. מצבים נדירים אחרים: ישנם מצבים רפואיים נדירים אחרים והפרעות גנטיות העלולות לגרום לאורמיה.

פתוגנזה

הפתוגנזה של אורמיה קשורה לתפקוד כליה לקוי והצטברות פסולת מטבולית, כולל אוריאה, בדם. בדרך כלל, הכליות מבצעות את התפקוד החשוב של סינון הדם והסדרת איזון האלקטרוליטים, הנוזלים ומוצרי הפסולת בגוף. כאשר נפגעת תפקוד הכליות, אוריאה ומוצרים מטבוליים אחרים מתחילים להצטבר בדם, מה שמוביל לאורמיה.

הפתוגנזה של אורמיה כוללת בדרך כלל את הצעדים העיקריים הבאים:

1. נזק למבני כליות: אורמיה יכולה להיגרם מסיבות שונות ומגוון הגורמות לפגיעה במבני הכליה. אלה עשויים לכלול אי ספיקת כליות כרונית, אי ספיקת כליות חריפה, דלקת, זיהום, טראומה או מצבים אחרים.
2. ירידה ביכולת הסינון: כאשר מבני הכליות נפגעים, היכולת שלהם לסנן דם נפגעת. זה מוביל לירידה בסינון של אוריאה וחומרים אחרים מהדם בשתן הראשוני.
3. הצטברות פסולת מטבולית: אוריאה, קריאטינין ופסולת מטבולית אחרים מתחילים להצטבר בדם מכיוון שהכליות אינן יכולות להפריש מספיק בהן בשתן. תהליך זה עשוי להיות הדרגתי, במיוחד במקרים של אי ספיקת כליות כרונית, או מהיר יותר במקרים של אי ספיקת כליות חריפה.
4. הופעת הסימפטומים: ככל שרמות האוריאה בדם עולות, מופיעים תסמינים של אורמיה, כמו עייפות, נפיחות, בחילה, כאבי כליות, גירוד ואחרים. במקרה של אי ספיקת כליות חריפה, הסימפטומים עשויים להתפתח במהירות ולהיות חמורים יותר.

תסמינים אורמיה

התסמינים של אורמיה יכולים להיות מגוונים ויכולים להשתנות בהתאם למידת תפקוד לקוי של הכליות, כמה מהר המחלה מתקדמת וגורמים אחרים. להלן כמה מהתסמינים השכיחים ביותר:

1. עייפות וחולשה: עייפות וחולשה מתמדת יכולים להיות בין התסמינים הראשונים של אורמיה.
2. נפיחות: נפיחות (בצקת) יכולה להתפתח, בדרך כלל ברגליים, ברגליים התחתונות, ברגליים ובעיניים סביב העיניים (מתחת לעיניים). נפיחות נגרמת כתוצאה משימור נוזלים ברקמות כתוצאה מתפקוד כליה לקוי.
3. צמא ושינויים במתן שתן: חולים עשויים לחוות צמא אינטנסיבי והגברת שתן. במקביל, השתן עשוי להיות חיוור יותר.
4. עור מגרד: עור מגרד (דלקת פרוריטיס) יכול להיות אחד התסמינים הלא נעימים. בדרך כלל זה קשור להצטברות פסולת מטבולית בדם.
5. הפרעות עיכול: חולים עשויים לחוות בחילה, הקאות ותאבון עשויים לרדת.
6. כאבי כליות: כאבי כליות או גב יכולים להופיע בגלל מתיחת כמוסות הכליה עם נפיחות וגודל הכליה מוגבר.
7. הפרעות חשיבה ונמנום: אורמיה יכולה להשפיע על תפקוד המוח, לגרום לעייפות, נמנום, הפרעות ריכוז ותסמינים פסיכיאטריים אחרים.
8. לחץ דם גבוה: רמות לחץ הדם עשויות לעלות.
9. כאבי מפרקים ושרירים: כאב ונוקשות במפרקים ובשרירים.
10. הפרעות בדרכי הנשימה: במקרים נדירים אורמיה עלולה לגרום להפרעות נשימה ולהתנשף.

התסמינים עלולים להחמיר ככל שתפקוד לקוי של כליות גדל והפסולת המטבולית מצטברת בדם.

שלבים

ניתן להעריך שלבי אורמיה על סמך רמות קריאטינין ופינוי קריאטינין בדם, כמו גם על נוכחות תסמינים ובדיקה מקיפה. בדרך כלל נבדלים בשלבים הבאים:

1. שלב פררמי: בשלב זה, אורמיה עשויה להיות אסימפטומטית או שיש להם תסמינים מינימליים. רמות הדם של פסולת מטבולית עשויות להיות מוגברות אך עדיין אינן גורמות לתסמינים משמעותיים. תפקוד הכליות עשוי להיות מופחת אך לא במידה קריטית.
2. שלב אורמי: בשלב זה, רמת האוריאה ופסולת מטבולית אחרת בדם מוגברת באופן משמעותי. מופיעים תסמינים אופייניים כמו עייפות, נפיחות, עור מגרד, בחילה, הקאות, שינויים במתן שתן וכו '. תפקוד הכליות נפגע באופן משמעותי וחולים דורשים התערבות רפואית, כולל דיאליזה (פינוי כליות מלאכותי) או השתלת כליה.
3. אורמיה כרונית: אם האורמיה הופכת לכרונית, היא עשויה להיות תוצאה של אי ספיקת כליות כרונית, בה התפקוד הכליות מתדרדר בהדרגה לאורך זמן. בשלב זה, רמת הפסולת המטבולית בדם נותרה מוגברת וחולים דורשים טיפול ומעקב שוטף.
4. אורמיה סופית היא מצב בו תפקוד הכליה לקוי כה קשה עד שלא ניתן לשחזר או לתחזק אותה עוד ללא שימוש בדיאליזה או השתלת כליה. זהו השלב הסופי והחמור ביותר של אי ספיקת כליות, כאשר הכליות כבר אינן מסוגלות לבצע את תפקידיהן הבסיסיים, כמו סינון דם והוצאת פסולת מטבולית מהגוף.

חולים עם אורמיה סופנית דורשים לעתים קרובות טיפול רפואי מתמשך וטיפול כדי לשמור על תפקודי גוף חיוניים. ישנם שני טיפולים עיקריים לאורמיה סופנית:

1. דיאליזה: דיאליזה היא הליך כליה מלאכותי בו מנקה את הדם מפסולת מטבולית ועודף נוזלים. חולים עשויים לעבור המודיאליזה (נעשה דרך מכונה) או דיאליזה צפקית (באמצעות נוזל מיוחד בבטן). דיאליזה עשויה להיות אפשרות טיפול זמנית או קבועה עבור חולי סופניים.
2. השתלת כליה: השתלת כליה היא הליך כירורגי בו מושתל כליה תורמת לחולה. לאחר השתלה מוצלחת, בדרך כלל המטופל יכול לנהל חיים נורמליים יותר ללא צורך בדיאליזה. עם זאת, ניתוחים אלה יכולים להיות מסובכים ודורשים פיקוח רפואי מתמיד ותרופות חיסוניות.

שלב הטרמינל הוא מצב קשה וחמור, וטיפול במצב זה דורש טיפול ותמיכה רפואית מיוחדת. מומלץ לחולים לעבוד עם צוות של אנשי מקצוע בתחום הרפואה כדי לבחור בשיטת הטיפול והניהול הטוב ביותר של מצב זה.

חשוב לציין כי שלבים עשויים להתקדם באופן שונה בקרב חולים שונים, והערכה של מידת האורמיה דורשת הערכה מקיפה, כולל תסמינים קליניים ותוצאות בדיקות מעבדה.

טפסים

תלוי בסיבה ובמאפיינים של אורמיה, ניתן להבחין במספר צורות או סוגים של מצב זה:

1. אורמיה כרונית: זוהי סוג של אורמיה שמתפתחת בהדרגה לאורך תקופה ארוכה, בדרך כלל כתוצאה ממחלת כליות כרונית. חולים עם אורמיה כרונית עשויים להיות בעלי תסמינים קלים עד מינימליים בשלבים המוקדמים, אך ככל שתפקוד הכליות מחמיר, הסימפטומים הופכים חמורים יותר. טיפול באורמיה כרונית כרוך בטיפול תומך, כולל תזונה, תרופות ומעקב אחר תפקוד הכליות.
2. אורמיה חריפה: צורה זו של אורמיה מתפתחת במהירות, לרוב כתוצאה מאי ספיקת כליות חריפה, שיכולה להיגרם כתוצאה מטראומה, זיהום, הרעלה או חירום אחר. אורמיה חריפה מלווה בתסמינים חמורים ודורשת התערבות רפואית מיידית. הטיפול עשוי לכלול דיאליזה וטיפול במחלה הבסיסית.
3. תסמונת אורמית: מונח זה משמש לתיאור קומפלקס התסמינים והסיבוכים שיכולים להתרחש עקב אורמיה. תסמונת אורמית יכולה לכלול תסמינים כמו עייפות, נפיחות, עור מגרד, בחילה, הקאות, שינויים במתן שתן, כמו גם סיבוכים חמורים יותר כמו חריגות לב, תפקוד לקוי של מערכת העצבים ואחרים.
4. אורמיה מפוזרת ומפורקת: ניתן להשתמש במונחים אלה לתיאור מידת היציבות של האורמיה. הצורה המפוצה פירושה שהגוף עדיין מסוגל לשמור על תפקוד איברים תקין יחסית למרות נוכחות רמות של פסולת מטבולית בדם. הצורה המפורקת מצביעה על כך שהגוף כבר לא מסוגל לפצות על הצטברות פסולת והתפתחות תסמינים וסיבוכים חמורים.

סיבוכים ותוצאות

אורמיה היא מצב רפואי חמור, והיא יכולה לגרום למגוון סיבוכים, במיוחד אם לא מטופלים או לא מסומנים. להלן כמה מהסיבוכים שיכולים להתרחש:

1. נפיחות: אורמיה עלולה לגרום לשמירה על נוזלים ברקמות, מה שמוביל לנפיחות, במיוחד ברגליים, בשוקיות וברגליים. זה יכול להוביל לעלייה בנפח הגוף ולחץ נוסף על הלב.
2. סיבוכים לב וכלי דם: אורמיה יכולה להשפיע על הלב, ולגרום לעלייה בלחץ הדם, הפרעות קצב (קצב לב לא סדיר), דלקת קרום הלב (דלקת ברירית החיצונית של הלב) ובעיות אחרות של לב וכלי הדם.
3. סיבוכים במערכת העצבים: אורמיה עלולה לגרום לתסמינים כמו נמנום, עצבנות, כאבי ראש, טלטול, התקפים ואפילו הפרעות בתודעה. תסמינים אלה יכולים לגרום ליקוי אינטלקטואלי ונפשי.
4. נגעי עצם וחוסר איזון מינרלי: אורמיה עלולה לגרום להפרעות במטבוליזם של העצם, מה שמוביל לאוסטאופורוזיס ולסיכון מוגבר לשברים בעצמות. רמות סידן ודם זרחן יכולות גם להיות מופרעות.
5. ירידה בתפקוד החיסון: אורמיה יכולה להחליש את מערכת החיסון, מה שהופך את הגוף לפגיע יותר לזיהומים.
6. סיבוכים במערכת העיכול: מטופלים עלולים לסבול מבעיות עיכול, בחילה, הקאות, שלשול ותסמינים אחרים במערכת העיכול.
7. הפרעות המטולוגיות: אורמיה יכולה להשפיע על המטופואיזיס ולגרום לאנמיה (ירידה ברמות המוגלובין), תרומבוציטופניה (ירידה בספירת טסיות הדם) והפרעות אחרות במערכת הדם.
8. הרעלת מוח: עלולה להתרחש הפרעה מוחית חריפה הנקראת אנצפלופתיה אורמית, המתבטאת בהתקפים, חוסר התמצאות, הזיות וירידה בתודעה.

כדי למנוע ולטפל בסיבוכים, חשוב לפנות לטיפול רפואי בזמן, לשמור על תפקוד הכליות ולפקח על רמות הפסולת המטבולית בדם.

אבחון אורמיה

אבחון אורמיה כרוך במספר שיטות מעבדה וקליניות המעריכות את רמת הפסולת המטבולית בתפקוד הדם והכליות. להלן שיטות האבחון העיקריות:

1. מדידת רמות אוריאה בדם: בדיקה זו מעריכה את ריכוז האוריאה בדם. רמות אוריאה מוגברות עשויות להצביע על תפקוד כליות לקוי ונוכחות אורמיה.
2. מדידת רמות קריאטינין בדם: קריאטינין הוא מוצר מטבולי המשמש גם להערכת תפקוד הכליות. רמות קריאטינין גבוהות עשויות להצביע על בעיות בכליות.
3. הערכת קצב הסינון הגלומרולרי (GFR): GFR הוא פרמטר שמעריך את הקצב בו הכליות מסננות דם. זהו אינדיקטור חשוב לתפקוד הכליות.
4. שתן: שתן יכול לסייע באיתור שינויים במתן שתן, נוכחות של חלבון, תאי דם אדומים וחריגות אחרות העלולות להעיד על תפקוד לקוי של הכליות.
5. תסמינים קליניים: הרופא שם לב גם לתסמינים קליניים כמו נפיחות, צמא, עור מגרד, עייפות, שינויים במשתנה ואחרים.
6. בדיקות אינסטרומנטליות: לפעמים יתכן ויהיה צורך באולטרסאונד של הכליות או אזורי איברים אחרים כדי לאתר שינויים מבניים.
7. ביופסיה של כליות: במקרים נדירים יתכן שיהיה צורך לקחת מדגם של רקמת כליות לבדיקה מפורטת (על ידי ביופסיה).

אבחון אורמיה מבוצע בדרך כלל על ידי נפרולוגים (מומחי כליות) וכולל שיטות מעבדה וגם קליניות. תוצאות הבדיקות הללו עוזרות לקבוע את מידת התפקוד הכלייתי ואת רמת המצב הפתולוגי, מה שבתורו מסייע בבחירת הטיפול הטוב ביותר במעקב אחר מצבו של המטופל.

אבחון דיפרנציאלי

האבחנה הדיפרנציאלית של אורמיה כוללת זיהוי והבחנה בין מצב זה ממצבים רפואיים אחרים העשויים להיות בעלי תסמינים דומים. חשוב לזכור שתסמינים של אורמיה יכולים להיות לא ספציפיים ויכולים להופיע במגוון מצבים רפואיים. להלן מספר מצבים שעשויים להיות בעלי תסמינים דומים ודורשים אבחנה דיפרנציאלית:

1. אי ספיקת כליות חריפה: מצב זה עשוי להופיע עם תסמינים דומים כמו בצקת, בחילה, הקאות, שינויים במתן שתן ורמות דם גבוהות של קריאטינין ואוריאה. הבחנה בין אי ספיקת כליות חריפה לאורמיה עשויה לדרוש בדיקות מעבדה מפורטות יותר.
2. קטואידוזיס סוכרתית: סיבוך זה של סוכרת עלול לגרום להקיא, צמא, רמות סוכר בדם והפרעות מטבוליות, שעלולות להיות בעלות תסמינים דומים.
3. Hypercalcemia: רמות גבוהות של סידן בדם (Hypercalcemia) יכולות לגרום לתסמינים דומים כמו בחילה, הקאות, עור מגרד ושינויים במתן שתן.
4. כמה מחלות זיהומיות: כמה זיהומים חיידקיים ויראליים יכולים לגרום לצמא, חום ושינויים במתן שתן.
5. חומרים והרעלה רעילים: בליעת חומרים רעילים עלולה לגרום לתסמינים הדומים לאורמיה.
6. סוגים אחרים של אי ספיקת כליות חריפה וכרונית: ישנם מספר סוגים של אי ספיקת כליות העלולים להיות בעלי תסמינים דומים. בידול ביניהם עשוי לדרוש מחקרים מפורטים יותר על תפקוד הכליות וממצאים קליניים אחרים.

כדי לבצע אבחנה דיפרנציאלית מדויקת ולשלול מצבים אחרים, בדרך כלל חולים נקבעים בדיקות מעבדה, בדיקות והתייעצויות מומחים. הרופאים מבססים את האבחנה שלהם על שילוב של ממצאים קליניים ותוצאות מעבדה כדי לקבוע את הגורם המדויק לתסמינים ולבחור את הטיפול המתאים.

יַחַס אורמיה

הטיפול באורמיה תלוי בגורם, בחומרתו ובשלב ההתפתחות, כמו גם במצבו הכללי של המטופל. המטרות העיקריות של הטיפול הן:

1. ביטול או הפחתת סיבת האורמיה: אם המצב הפתולוגי נובע ממחלה, יש לטפל במחלה הבסיסית. לדוגמה, ניתן להשתמש בתרופות לבקרת לחץ הדם, סוכרת ומצבים אחרים הקשורים למחלות כליות כרוניות.
2. שיפור בתפקוד הכליות: אם תפקוד הכליות מופחת, יתכן ויהיה צורך בתפקוד כליות. במקרים מסוימים, ניתן להמליץ על דיאליזה (פינוי כליות מלאכותית) להסרת פסולת מטבולית מהדם.
3. שליטה ברמות הפסולת המטבולית: הטיפול כרוך גם בשליטה על רמות הפסולת המטבולית, כמו אוריאה וקריאטינין, בדם. זה עשוי לדרוש תזונה המגבילה את החלבון וחומרים אחרים מסוימים, כמו גם נטילת תרופות כדי לסייע ברמות פסולת זו.
4. טיפול סימפטומטי: ניתן לרשום תרופות להקל על הסימפטומים. לדוגמה, תרופות נגד בחילה יכולות לעזור בבחילות והקאות, ואנטי-היסטמינים יכולים להרגיע את העור המגרד.
5. תזונה ואורח חיים: חולים עשויים להיות מומלצים על תזונה מיוחדת, כולל הגבלת חלבון, מלח וחומרים אחרים. חשוב גם לשמור על אורח חיים בריא, כולל פעילות גופנית, לחץ דם ובקרת סוכר בדם.
6. טיפול תומך: בהתאם למצבו של המטופל ולחומרת המחלה, ניתן להידרש טיפולים תומכים אחרים כמו עירויי דם, טיפול באנמיה ושליטה בבעיות רפואיות אחרות.

במקרים של אורמיה קשה בהן אבוד תפקוד הכליות לחלוטין, יתכן ויהיה צורך להשתלות בכליה. זהו הליך כירורגי בו מושתלים כליה תורמת לחולה. לאחר השתלה מוצלחת, המטופל יכול לנהל חיים נורמליים יותר ללא צורך בדיאליזה.

יש לפקח על הטיפול על ידי נפרולוגים או מומחי כליות שיכולים לפתח תוכנית טיפול אינדיבידואלית על סמך המאפיינים של כל מטופל.

מְנִיעָה

מניעת אורמיה מתמקדת במניעת התפתחות של מחלות כליות ושמירה על בריאות הכליות שלך. להלן כמה אמצעים בסיסיים שיעזרו להפחית את הסיכון להתפתחות אורמיה:

1. שמירה על אורח חיים בריא:

   • שמור על רמת לחץ דם תקינה, שכן לחץ דם גבוה עלול לפגוע בכליות. נמדד את לחץ הדם שלך באופן קבוע ועקוב אחר המלצות הרופא שלך לבקרת לחץ דם.
   • נהל את רמות הסוכר בדם שלך, במיוחד אם יש לך סוכרת. עקוב אחר הדיאטה שלך, קח את התרופות שלך ופעל לפי המלצות הרופא שלך.

2. תזונה נכונה:

   • מגביל בינוני את צריכת החלבון שלך, במיוחד אם יש לך אי ספיקת כליות כרונית. חלבון יכול להגביר את המתח על הכליות שלך.
   • צפו בצריכת המלח שלך (נתרן) כדי להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם עורקי ובעיות בכליות.

3. משטר שתייה:

   • שתו מספיק מים לאורך היום כדי להבטיח מתן מתן רגיל ולהימנע מהיווצרות אבני כליות.

4. הימנע מחומרים רעילים:

   • הימנע משתיית אלכוהול עודף והימנע משימוש בסמים.
   • מנע מגע עם כימיקלים רעילים במקום העבודה ובבית.

5. בדיקות רפואיות קבועות:

   • קבל בדיקות רפואיות קבועות לאיתור ובקרה של מחלות כרוניות כמו יתר לחץ דם וסוכרת עם הזמן.
   • עקוב אחר המלצות הרופא שלך לפיקוח על תפקוד הבריאות והכליות שלך, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון.

6. אל תרדו את עצמם:

   • אל תשתמש בתרופות מבלי להתייעץ עם הרופא שלך, במיוחד תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות (NSAIDs) ותרופות לא מבוקרות.

7. שמירה על משקל רגיל ופעילות גופנית:

   • שמור על משקל בריא ועסק בפעילות גופנית קבועה לשיפור הבריאות הכללית שלך ולתמוך בחילוף החומרים שלך.

נקיטת אמצעי מניעה וקבלת בדיקות קבועות יכולה לעזור להפחית את הסיכון שלך להתפתחות אורמיה ומחלות כליות אחרות. אם יש לך גורמי סיכון או שכבר יש לך בעיות בכליות, שוחח עם הרופא שלך על מניעה וניהול מחלות כליות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של אורמיה תלויה בגורמים רבים, כולל הגורם לאורמיה, חומרתו, זמניות האבחון וההתחלה של הטיפול, כמו גם יעילות הטיפול והתאמה להמלצות רפואיות. באופן כללי ניתן לומר את הדברים הבאים:

1. פרוגנוזה באי ספיקת כליות חריפה: אם אורמיה מתפתחת כתוצאה מאי ספיקת כליות חריפה וטיפול בזמן, ניתן להשיג התאוששות של תפקוד הכליות וניתן להשיג התאוששות מלאה ברוב המקרים.
2. פרוגנוזה באי ספיקת כליות כרונית: במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, הפרוגנוזה תלויה במידת הנזק בכליות ובשלב המחלה. אי ספיקת כליות כרונית מתקדמת בדרך כלל לאורך זמן והירידה בתפקוד הכליות יכולה להיות תהליך הדרגתי. חשוב לפקח על הכליות באופן קבוע וליזום אמצעי טיפול ובקרה לפי הצורך.
3. פרוגנוזה בהשתלת כליה: אם השתלת הכליה מוצלחת, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית מאוד והמטופל יכול לנהל חיים נורמליים יותר ללא צורך בדיאליזה. עם זאת, המלצות לטיפול בכליה המושתלת ומתן תרופות חיסוניות כדי לדכא את התגובה החיסונית.

הפרוגנוזה עשויה להיות תלויה גם בבעיות רפואיות נלוות ובנוכחות סיבוכים. חשוב לשתף פעולה עם רופאים, לעקוב אחר המלצות הטיפול, ולבצע בדיקות קבועות לפיקוח על בריאות הכליות ולמנוע החמרה של המצב. חיפוש טיפול רפואי במועד ובעקבות הוראות הרופאים יכול לשפר משמעותית את הפרוגנוזה לאורמיה.

ספרים שימושיים ומחקר בנושא אורמיה

1. "הכליה של ברנר ורקטור" (המהדורה בעריכת ג'יי לארי ג'יימסון וג'וזף לוסלזו) היא אחד הספרים הסמכותיים בנושא מחלת כליות, כולל מידע על אורמיה. כותרת הפרק והמחברים עשויים להשתנות מהמהדורה למהדורה.
2. "מחלת כליות כרונית, דיאליזה והשתלה" (מהדורה בעריכת ג'ונתן הימלפרב ומוחמד ה. סייג) היא ספר על מחלת כליות כרונית, דיאליזה והשתלת כליה, הכוללת מידע על אורמיה.
3. מאמרים ומחקרים רפואיים שפורסמו בכתבי עת של נפרולוגיה ומחלות כליות כמו כתב העת של האגודה האמריקאית לנפרולוגיה וכליות אינטרנשיונל. אתה יכול למצוא מחקרים וסקירות ספציפיות הקשורות לאורמיה על ידי ביצוע חיפושים במילות מפתח במאגרי מאמרים רפואיים.

ספרות משמשת

Mukhin, N. A. Nephrology: המדריך הלאומי. מהדורה קצרה / עורכת. מאת נ 'א. מוכין. - מוסקבה: Geotar-Media, 2016.