תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר אצל נשים: רשימה וסקירות

בסביבות גיל 45 (מוקדם יותר עבור חלק, מאוחר יותר עבור אחרים), תפקוד הרבייה מתחיל לדעוך בגוף הנשי: הביוץ הופך פחות תכוף, זקיקים מפסיקים להיווצר, והמחזור החודשי נפסק בהדרגה. גיל המעבר המתקרב מתרחש לעתים קרובות עם כל מיני תחושות לא נעימות עבור אישה - אלה גלי חום "מפורסמים", כאבי ראש, הזעה וכו'. ואם עבור חלק מהנשים תסמינים כאלה יכולים לעבור כמעט מבלי משים, אז אחרים צריכים לפנות לעזרת תרופות כדי להקל לפחות במעט על מצבן. התרופות הבטוחות ביותר לתקופה פיזיולוגית זו, על פי דעתם הכללית של מומחים, הן תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר - אלה בעיקר תרופות צמחיות או תרופות מבוססות ויטמינים שאינן משבשות את ייצור ההורמונים של הגוף עצמו וכמעט אינן גורמות לתופעות לוואי שליליות.

[ 1 ]

אינדיקציות תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר

ניתן ליטול תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר מיד עם הופעת הסימנים הראשונים:

• עבור הפרעות נוירו-וגטטיביות (גלי חום, עליות לחץ דם, סחרחורת, תחושות עקצוץ, יובש מוגזם של העור והריריות);
• עבור הפרעות פסיכו-רגשיות (עצבנות, הפרעות שינה ותיאבון, עייפות מתמדת, ריכוז לקוי, ירידה בכושר העבודה);
• במקרה של הפרעות מטבוליות (אוסטאופורוזיס, סוכרת, עודף משקל, כונדרוזיס, ארתרוזיס, שינויים ניווניים באיברי המין);
• עבור הפרעות מחזוריות (דיסמנוריאה).

[ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

כיום, תעשיית התרופות מציעה מגוון רחב מאוד של תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר. הרופא מחליט איזו תרופה מתאימה במצב נתון. כל אישה היא ייחודית ומיוחדת במינה, ולכן אי אפשר לומר בוודאות איזו צורה של התרופה תהיה האופטימלית ביותר עבורה.

יש נשים שמעדיפות ליטול תרופות בצורת טבליות - זה נוח, במיוחד אם יש צורך ליטול אותן מחוץ לבית.

יש אנשים שמעדיפים תרופות לתסמיני גיל המעבר בטיפות - צורה זו של התרופה מאפשרת מינון מדויק מאוד של התרופה.

בנוסף לצורות המפורטות, תרופות לא הורמונליות זמינות בצורה של תמיסות הזרקה, גרגירים או כמוסות.

כמובן, לכל אחד יש את הזכות לבחור איזו תרופה לקחת. אבל לפני קבלת ההחלטה, עדיין עדיף להתייעץ עם רופא.

שמות של תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר

תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר עשויות להיות שונות במנגנון הפעולה שלהן ובשיוך הרפואי של הרכיבים הפעילים. על סמך זה, נבדלות תרופות הומיאופתיות, תרופות פעילות ביולוגית, קומפלקסים של מולטי ויטמינים ותכשירים צמחיים (פיטואסטרוגנים).

• תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר נגד גלי חום

התרופות הלא הורמונליות הפופולריות ביותר לגיל המעבר הן תרופות הומאופתיות מורכבות. ככלל, אין להן כמעט תופעות לוואי ויש להן רשימה קצרה מאוד של התוויות נגד: עם זאת, תרופות כאלה נקבעות גם על ידי רופא.

תרופות הומיאופתיות פועלות במצטבר, ולכן מהלך הטיפול בתרופות כאלה נמשך בדרך כלל מספר חודשים. ההשפעה של תרופות כאלה יציבה וארוכת טווח.

• רמנס היא תרופה הומיאופתית העשויה מתמצית בלוטות דיונון ורעלן נחשים. התרופה מסלקת גלי חום, הזעה מוגברת, מייצבת את מצב הרוח ומפעילה תהליכים מטבוליים. רמנס משמשת הן בסימנים הראשונים של גיל המעבר והן בשיא התסמינים: התרופה התווית נגד רק בנוכחות אלרגיות.
• קלימקסאן – בעל השפעה דמוית אסטרוגן, מדכא גלי חום, משפר שינה, מקל על כאבי ראש וסחרחורת. התרופה זמינה בצורת טבליות או גרגירים.
• קלימדינון הוא טיפות הומאופתיות המבוססות על קנה השורש של קוהוש שחור, ויטמינים ומינרלים. קלימדינון נלחם בהצלחה בגלי חום, הפרעות בדרכי השתן, עוויתות בכלי הדם ובשרירים וירידות לחץ דם.

לא פחות נפוצות הן תכשירים הומאופתיים של החברה הגרמנית Heel. ביניהן תרופות פופולריות כמו Klimakt-heel, Ovarium-compositum, Ovariamin.

• תוספי תזונה לא הורמונליים לגיל המעבר

תוספי תזונה פעילים ביולוגית שאינם הורמונליים פועלים הודות לנוכחותם של חומרים דמויי אסטרוגן צמחי בהם - פיטואסטרוגנים. תכשירים כאלה הם אנלוגים טבעיים של חומרים הורמונליים:

1. פמינל הוא תוסף תזונה המופק מצמח התלתן האדום;
2. פמיקפס הוא תוסף ביולוגי מורכב עם תמציות של ויטקס קדוש, פסיפלורה, כמו גם שמני נר הלילה ורקפת הלילה, ומספר ויטמינים חיוניים;
3. אינוקלים הוא תכשיר סויה עם תוספת של ג'לטין ושמן צמחי;
4. בוניסאן הוא תוסף תזונה המבוסס על תמצית סויה;
5. פמיבל הוא תוסף תזונה, אנלוג של בוניסאן. מכיל תמצית סויה;
6. אסטרובל הוא תוסף תזונה המכיל תמציות קוהוש שחור, סויה, בטטה פראית וסרפד, כמו גם כמה ויטמינים וחומצות אמינו.

• ויטמינים לא הורמונליים במהלך גיל המעבר

מבין התרופות הרבות שאינן הורמונליות, קומפלקסים של מולטי ויטמינים בעלי הרכב משולב במיוחד יכולים גם לשקם את הבריאות הפיזית והנפשית במהלך גיל המעבר. השפעתן של תרופות כאלה מוסברת על ידי גירוי ההגנה החיסונית וכוחות הגוף עצמו. הפופולריות ביותר הן הבאות:

• מנופייס הוא מולטי ויטמין עם תכולה מוגברת נוספת של מינרלים הנחוצים בתקופות של שינויים הורמונליים פעילים;
• פורמולת נשים לגיל המעבר היא תכשיר ויטמינים שפותח במיוחד המכיל טוקופרול וויטמיני B, כמו גם מינרלים וחומצה פנטותנית. למוצר יש השפעה חיובית על מצב מערכת השרירים והשלד, מונע שינויים טרשתיים בכלי הדם ומשפר את תפקוד מערכת העצבים;
• קלימאלנין היא תרופה שפעולתה מבוססת על תכונותיה של חומצת האמינו β-אלנין;
• ביוטרדין היא תרופה המבוססת על L-תראונין ופירידוקסין. משפרת תהליכים מטבוליים ואספקת אנרגיה לרקמות.

• נרות לא הורמונליים לגיל המעבר

עם תחילת גיל המעבר, נשים רבות מתלוננות על יובש בנרתיק. יובש זה מתבטא באופן שונה אצל כל אחת: החל מאי נוחות קלה ועד לאובדן עניין מיני והתפתחות של מחלות זיהומיות דלקתיות של איברי המין.

השימוש בנרות שאינם הורמונליים מאפשר לך לרכך ולהעניק לחות לקרום הרירי, לשחזר או לשמור על מיקרופלורה מועילה בתוך הנרתיק ולמנוע התפתחות של סיבוכים זיהומיים.

• וג'יקאל הוא נרות לא הורמונליים המבוססים על קלנדולה, הידועה בתכונותיה האנטי-מיקרוביאליות, האימונוסטימולטיביות והמניעתיות.
• CiCatridina הוא נרות טבעיים המכילים חומצה היאלורונית, קלנדולה, תמצית אלוורה ועוד. הנרות מקלים על יובש בנרתיק ומשפרים את סמיכות הרקמות.
• קלימקטול - נרות על בסיס אשחר ים, מליסה, כשות ושמנים ולריאן. הודות לנרות אלו, ניתן לשקם את הרקמות הריריות של הנרתיק, להרגיע גירוד וצריבה.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר ברוב המכריע של המקרים "עובדות" בשל ההשפעה דמוית האסטרוגן על הגוף. לאחר נטילת תרופות כאלה, ייצורם של הורמונים מסוימים יורד, מה שמוביל לירידה ברמת ה-LH. כתוצאה מכך, מצבה של האישה מתייצב, שכן הביטויים של חוסר בהורמוני מין נחלשים. הכוונה בעיקר לירידה בחומרת התסמינים ממערכת העצבים האוטונומית, הכוללים גלי חום, הזעת יתר וכו'.

תרופות לא הורמונליות המשמשות במהלך גיל המעבר לרוב בעלות השפעה מרגיעה קלה - יש לכך השפעה חיובית על השינה, מקלות על עצבנות ותנודות במצב הרוח.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פרמקוקינטיקה

רוב התרופות הלא הורמונליות שנועדו לחסל את התסמינים השליליים של גיל המעבר לא נחקרו מבחינת תכונות קינטיות. לרוב, קשה לעקוב אחר המאפיינים הקינטיים של תרופות כאלה, מכיוון שהן מכילות רשימה שלמה של רכיבים צמחיים בעלי פרמקולוגיה מורכבת.

ידוע כי יש ליטול תרופות שאינן הורמונליות בקורסים - לפעמים במשך מספר חודשים. רק טיפול כזה יכול להבטיח הקלה מהתסמינים השליליים של גיל המעבר ולהוביל להקלה מתמשכת.

יתר על כן, רוב התרופות שאינן הורמונליות מפגינות השפעה טיפולית בולטת כבר בשבוע השני לשימושן.

[ 11 ], [ 12 ]

מינון וניהול

לפני נטילת תרופות שאינן הורמונליות, עליך להתייעץ עם גינקולוג-אנדוקרינולוג. בנוסף, מומלץ לעבור בדיקה מלאה של איברי הרבייה כדי לשלול מחלות שעלולות להוות התווית נגד לטיפול. מסוכן מאוד לבחור ולקחת תרופות כלשהן בעצמך, מכיוון שלכל תרופה יש ניואנסים משלה לשימוש, שרק רופא יודע עליהם.

כדי להגביר את יעילות הטיפול הלא הורמונלי בתסמיני גיל המעבר, רופאים ממליצים לבצע מספר שינויים בתזונה. לדוגמה, כדאי מאוד לכלול בתפריט היומי פירות ים (דגים, אצות, שרימפס), תבשילי כבד, תפוחי אדמה מבושלים בקליפה, חיטה מונבטת וסובין.

תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר נלקחות במשך 3 חודשים ברציפות לפחות, אחרת לא תושג האפקט הרצוי.

הרופא מחליט איזו תרופה לבחור ובאיזו כמות ליטול.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

התוויות נגד

אסור להשתמש בכל אמצעי במהלך גיל המעבר - אפילו לא הורמונליים - בנוכחות גידולים תלויי אסטרוגן (לדוגמה, ציסטות או סרטן השד). בנוסף, ישנן מספר התוויות נגד לתרופות מסוימות שאינן הורמונליות במהלך גיל המעבר:

• תרופות המבוססות על קוהוש שחור אינן צריכות לשמש אנשים עם אי סבילות ללקטוז;
• תרופות על בסיס אלכוהול אינן צריכות לשמש אנשים הסובלים מהתמכרות לאלכוהול;
• אסור ליטול תכשירים של אסטרוגן צמחי אם יש לך פתולוגיות כלשהן של המוח או הכבד, או אם אתה נוטה להתקפים;
• בהחלט לא ניתן ליטול תרופות שאינן הורמונליות במהלך ההריון וההנקה;
• אסור ליטול תרופות כלשהן אם קיימת אלרגיה לאחד המרכיבים בתרופה.

[ 13 ]

תופעות לוואי תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר

כל תרופה במידה זו או אחרת גורמת לתופעות לוואי. תרופות לא הורמונליות במהלך גיל המעבר אינן יוצאות דופן. לעיתים רחוקות, אך הן עדיין יכולות לגרום לתסמינים הבאים:

• בְּחִילָה;
• הֲקָאָה;
• צהבהבות של הסקלרה;
• מצב של חולשה כללית;
• כאבי בטן;
• אובדן תיאבון;
• שינוי משקל;
• שינוי בצבע השתן.

[ 14 ], [ 15 ]

מנת יתר

קשה ליטול מנת יתר של תרופות לא הורמונליות המשמשות במהלך גיל המעבר. עם זאת, אם זה קורה, תסמיני המנת יתר מתבטאים בתופעות לוואי מוגברות. אם את נוטלת תרופות בהתאם למשטר הטיפול שהוצע על ידי הרופא, אז אי אפשר ליטול מינון מוגזם של תרופות: זה יכול להיעשות רק בטעות או במכוון.

אם מתרחשת מנת יתר, יש צורך לשטוף את הקיבה והמעיים, ולאחר מכן ליטול פחם פעיל (או תרופה דומה אחרת), ולשטוף אותו עם כמות מספקת של מים נקיים.

אם מופיעים תסמינים כמו שלשולים או כאבי ראש, אזי נקבע טיפול סימפטומטי בנוסף.

[ 19 ], [ 20 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לא מומלץ ליטול תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר במקביל לברביטורטים וריפמפיצין (תרופה נגד שחפת).

אין לשלב תרופות הורמונליות ולא הורמונליות ללא אישור רופא - זה חל במיוחד על תרופות המבוססות על אסטריול והורמונים קורטיקוסטרואידים.

שילובים של תכשירים צמחיים שונים, אלא אם כן נחקרו תכונותיהם הקינטיות, אינם מומלצים גם כן, מכיוון שהדבר עלול להוביל להשפעה בלתי צפויה.

[ 21 ], [ 22 ]

תנאי אחסון

רוב התרופות שאינן הורמונליות המשמשות במהלך גיל המעבר ניתנות לאחסון בתנאי חדר רגילים. אין להקפיא תרופות או לחשוף אותן לחום מוגזם: זו הסיבה שיש להרחיק תרופות ממכשירי חימום ואור שמש.

לעיתים מומלץ לאחסן נרות שאינם הורמונליים בתנאים קרירים - עד 8-12 מעלות צלזיוס.

יש לוודא שילדים לא יוכלו להגיע למקומות בהם מאוחסנות תרופות.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

חיי מדף

חיי המדף של תרופות שאינן הורמונליות עשויים להשתנות: בדרך כלל מדובר ב-2-3 שנים ממועד הייצור של תרופה מסוימת. מידע מדויק יותר מצוין תמיד על גבי האריזה של תרופה ספציפית.

[ 26 ], [ 27 ]

תרופות יעילות ללא הורמונים לגיל המעבר

עבור כל אורגניזם ספציפי, יעילות התרופות עשויה להתבטא בדרכים שונות. אחרי הכל, תסמיני שיא אצל נשים רבות שונים באופן משמעותי. ניתן ליצור רשימה משוערת של התרופות הלא הורמונליות הנפוצות ביותר, אשר יעילות מאוד בתסמינים הראשונים של גיל המעבר. בין התרופות הללו נמנות:

• קלימדינון הוא טיפה המבוססת על קוהוש שחור, אשר בעלת השפעה נראית לעין כבר במהלך 1-2 השבועות הראשונים לשימוש;
• רמנס היא תרופה הומאופתית משולבת המיועדת לטיפול ארוך טווח לא רק בגיל המעבר הפתולוגי, אלא גם בהפרעות במחזור החודשי;
• פמינל הוא חומר פעיל ביולוגית בעל השפעה דמוית אסטרוגן;
• אינוקלים הוא תכשיר צמחי בטוח המבטל את התסמינים העיקריים של שינויים באקלימאציה;
• קלימקסאן - תכשיר צמחי זה מומלץ במיוחד לנשים הסובלות מגריזות מוגברת, כאבי ראש, נדודי שינה והפרעות פסיכו-וגטטיביות אחרות.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

תרופות חדשות שאינן הורמונליות לגיל המעבר

ההתפתחויות האחרונות בתרופות לחיסול התסמינים הלא נעימים של גיל המעבר מסייעות בשיפור מצבן של נשים, תוך ביטול גלי חום תקופתיים והפרעות במחזור החודשי.

מאחר ששינויים הורמונליים משפיעים ישירות על מצב מערכת השרירים והשלד, תרופות חדשות שאינן הורמונליות מכילות לעיתים קרובות סידן וויטמין D3 _כדי למנוע אוסטאופורוזיס.

לרוב התרופות המודרניות יש גם השפעה חיובית על הביטויים החיצוניים של גיל המעבר, ומשפרות את מצב העור, הציפורניים והשיער.

התרופות הנפוצות ביותר מהדור החדש הן:

• אסטרובל הוא תכשיר מורכב טבעי הממלא את חוסר האסטרוגן ומייצב את הרקע ההורמונלי בגוף;
• טריבסטן הוא טבליה המבוססת על תמצית יבשה של טריבולוס. לטריבסטן יש תכונה מחזקת ומגנה, והוא גם "מחדש" את מערכת הרבייה הנשית;
• Ovarium compositum הוא תכשיר הומאופתי התומך בפעילות השחלות במהלך טרום-מנופאוזה וגיל המעבר, שכן יש לו השפעה דמוית אסטרוגן.

תרופות לא הורמונליות במהלך גיל המעבר הן האמצעי הבטוח והמקובל ביותר. אבל לפני שבוחרים באמצעי כזה או אחר, יש צורך להתייעץ עם רופא.