המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
Tizanidine ratiopharm
סקירה אחרונה: 10.08.2022
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Tizanidine Tablets הוא מרגיע שרירים בעל השפעה מרכזית על שרירי השלד.
טיזנידין משמש כנוגדי עווית בטיפול בהתכווצויות שרירים חריפות וכואבות, כמו גם בהתכווצויות עוויתות מהסוג המוחי בצורה כרונית. התרופה מפחיתה את ההתנגדות לתנועות פאסיביות, מעכבת עוויתות שיבוטיות בהתכווצויות, ובמקביל יכולה לשפר את כוח השרירים מרצון. [1]
אינדיקציות Tizanidine ratiopharm
הוא משמש למצבים עוויתיים מהסוג הכרוני, הנגרמים כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. בנוסף, הוא נקבע במקרה של התכווצויות שרירים מקומיות .
טופס שחרור
התרופה משוחררת בצורה של טבליות - 10 חתיכות בתוך צלחת התא; בתוך האריזה - 3 צלחות כאלה.
פרמקודינמיקה
לתרופה יש השפעה ישירה על חוט השדרה, שם היא מאטה את שחרורן של חומצות אמינו מעוררות הממריצות את קצות ה- NMDA. סביר להניח שהשפעה זו קשורה לגירוי הפעילות של קצוות α2. כתוצאה מכך מדוכאת העברת האותות הפולי -סינפטית דרך החיבורים הפנימיים בתוך חוט השדרה (שידור זה מוביל לטון שריר מוגזם), מה שמאפשר להחליש את טונוס השרירים. [2]
פרמקוקינטיקה
קליטה וזמינות ביולוגית.
ספיגת טיזנידין מהירה וכמעט מלאה, אך בשל תהליכים מטבוליים נרחבים של המעבר הראשון, רמת הזמינות הביולוגית של החומר היא כ -34%בלבד. אינדיקטורים ל- Cmax בפלזמה מצוינים לאחר שעה מרגע נטילת תרופות. [3]
תהליכי הפצה.
הערך הממוצע של נפח ההפצה היציב (Vss) עם מתן תוך ורידי של החומר הוא 2.6 ליטר / ק"ג. שיעור סינתזת החלבון - 30%.
במקרה של מתן תרופות במנות של 4-12 מ"ג, נצפים פרמטרים פרמקוקינטיים ליניאריים. השונות הנמוכה של ערכי AUC ו- Cmax אצל אנשים שונים מפשטת את תהליך ההערכה האמינה של רמת הפלזמה של LA לאחר מתן אוראלי.
תהליכי החלפה.
טיזנידין עובר תהליכים מטבוליים תוך -כבדים נרחבים בקצב גבוה. חילוף החומרים מתממש במבחנה בעיקר בהשתתפות ההמופרוטאין P4501A2. למרכיבים המטבוליים של טיזנידין אין פעילות טיפולית.
הַפרָשָׁה.
מחצית התקופה האחרונה של חיסול התרופות ממערכת הדם היא בממוצע 2-4 שעות. טיזנידין מופרש בעיקר דרך הכליות (כ -70% מהמינון) בצורה של אלמנטים מטבוליים. כ -2.7% מהמרכיב המופרש הוא החומר הפעיל ללא שינוי.
אצל אנשים עם תפקוד כלייתי לא מספיק (רמת CC מתחת ל -25 מ"ל לדקה), מחוון ה- Cmax גבוה פי 2 מאשר אצל אדם בריא. הטווח הסופי של מחצית החיים הוארך גם הוא לכמעט 14 שעות, שבגללו גם רמת AUC עולה (כמעט פי שש).
מינון וניהול
מבוגרים צריכים להשתמש ב- 2-6 מ"ג מהתרופה 3-4 פעמים ביום. גודל המנה ההתחלתי לא יעלה על 6 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון של התרופה עולה בהדרגה, ב- 2-4 מ"ג, 1-2 פעמים בשבוע.
ההשפעה הרפואית מתפתחת בדרך כלל במקרה של נטילת מינון יומי של 12-24 מ"ג, המחולק ל 3-4 שימושים במנות שוות. מותר לכל היותר 36 מ"ג מהחומר ליום.
משך הטיפול נבחר בנפרד.
במקרה של תפקוד כלייתי / כבד, מינון התרופות מופחת. יש להתחיל במנה של 2 מ"ג, פעם ביום. יש להגדיל את המינון בהדרגה. אם אין השפעה מהמנה הראשונית, ראשית, המינון היומי המשמש לשימוש אחד גדל, ולאחר מכן מספר המינונים גדל.
- בקשה לילדים
התרופה אינה משמשת ברפואת ילדים מכיוון שאין מספיק מידע לגבי השימוש בה בילדים.
השתמש Tizanidine ratiopharm במהלך ההריון
ניסויים בבעלי חיים לא קבעו את נוכחותם של השפעות טרטוגניות. לא בוצעה בדיקה מבוקרת של התרופה במהלך ההריון, ולכן Tizanidine-ratiopharm לא נעשה שימוש בתקופה שצוינה (למעט מקרים שבהם יתרונות הטיפול אפשריים יותר מכל סיכון).
בדיקות ניסיוניות הראו שכמויות קטנות של טיזנידין מופרשות עם חלב בבעלי חיים; התרופה אינה מותרת לשימוש ב- HB.
התוויות נגד
ההתוויות העיקריות:
- חוסר סובלנות קשה לטיזנידין או אלמנטים אחרים של התרופה;
- תפקוד לקוי של הכבד;
- תסמונת בולברית מסוג אסתני;
- שימוש משולב עם פלובוקסמין או ציפרלקס.
תופעות לוואי Tizanidine ratiopharm
בין סימני הצד:
- הפרעות נפשיות: מדי פעם נדודי שינה, בעיות שינה והזיות מתפתחות;
- בעיות בעבודת ה- NA: סחרחורת או נמנום נצפות לעיתים קרובות;
- הפרעות בתפקוד CVS: לעתים קרובות יש ירידה בלחץ הדם ובברדיקרדיה;
- סימפטומים הקשורים לפעילות העיכול: קסרוסטומיה מתרחשת לעיתים קרובות. הפרעות דיספטיות ובחילות נצפות מדי פעם;
- נגעים במערכת הכבד -דבורה: הפטיטיס מופיע בנפרד;
- הפרעות באזור רקמות החיבור, שרירים עם עצמות ומפרקים: לעיתים מתרחשת חולשת שרירים;
- ביטויים מערכתיים: לעיתים קרובות מציינים עייפות מוגברת;
- שינוי בקריאות הבדיקה: לעתים קרובות מתרחשת ירידה בלחץ הדם. מדי פעם, ערכי הטרנסמינאז בסרום עולים.
מנת יתר
סימני הרעלה: הקאות, סחרחורת, בחילות, ירידה בלחץ הדם, מיוזה ותרדמת.
מבצעים פעולות סימפטומטיות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
חל איסור לשלב את התרופה עם ציפרלקס או פלובוקסמין (כל אחת מהתרופות הללו מאטה את ההשפעה של CYP4501A2 אנושי), מכיוון שהדבר מעלה את ערך ה- AUC של טיזנידין (פי 10 ו -33 פעמים בהתאמה). כתוצאה מכך מתפתחת ירידה ממושכת וקלינית בלחץ הדם, שתסמיניה הם סחרחורת, נמנום והחלשת הפעילות הפסיכומוטורית.
אין לשלב tizanidine ratiopharm עם תרופות אחרות המאטות את פעילות CYP1A2. ביניהם תרופות אנטי -קצב מסוימות (מקסלטין עם אמיודרון ופרופפנון), רופקוקסיב, סימטידין עם טיקלופידין, פלואורוקינולונים מסוימים (פפלוקסצין ונורפלוקסצין עם אנוקסצין, וגם ציפרלקס) ואמצעי מניעה אוראלי.
ניהול יחד עם תרופות נגד יתר לחץ דם (ביניהן משתנים) יכול להוביל לברדיקרדיה ולירידה בלחץ הדם.
תרופות הרגעה ואלכוהול יכולות להעצים את ההשפעה המרגיעה של טיזנידין.
תנאי אחסון
יש להרחיק את טבליות Tizanidine מהישג ידם של ילדים קטנים. מדדי טמפרטורה - לא יותר מ 25 ° С.
חיי מדף
ניתן להשתמש ב- Tizanidine ratiopharm לתקופה של 3 שנים מיום ייצור המוצר הטיפולי.
אנלוגים
אנלוגים של תרופות הם תכשירי Tizalud עם Sirdalud.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "Tizanidine ratiopharm" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.