גלולות הנקה

דיכוי מכוון של ייצור חלב הוא לעיתים צעד מאולץ כאשר ישנן סיבות טובות לגמילה מהשד. זה יכול לקרות מסיבות רפואיות או מסיבות אישיות. תהליך ההנקה הוא טבעי לגוף הנשי, וכדי לעצור אותו מוקדם, יש ליטול כדורים מיוחדים להנקה. לתרופות כאלה, כמו לרוב התרופות האחרות, יש התוויות נגד ותופעות לוואי משלהן, כך שלא ניתן ליטול תרופות אלו באופן עיוור. גם אם כבר החלטת על תרופה המדכאת הנקה, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא לפני השימוש בה.

אינדיקציות לשימוש בגלולות הנקה

האינדיקציות האמיתיות לשימוש בגלולות הנקה הן:

• הפסקת הריון בשליש השלישי;
• לידה שקטה;
• צורה מוגלתית של דלקת השד, תהליך כללי;
• מחלות קשות של האם המניקה (איידס, פתולוגיות ממאירות, מחלות לב, שחפת);
• מחלות קשות אצל היילוד שאינן כוללות הנקה.

אם האם והילד בריאים, אז לא מומלץ לקחת גלולות הנקה ללא אינדיקציות.

שמות של גלולות הנקה

התרופות הלא רצויות ביותר לדיכוי ייצור החלב הן תרופות מבוססות הורמונים. תרופות כאלה יכולות להיקבע רק על ידי רופא, בהתחשב במספר הרב של התוויות נגד ותכונות.

אחת התרופות המפורסמות ביותר בקבוצה זו היא לבודופה, תרופה בעלת אפקט דופמינרגי. היא ניתנת בדרך כלל פעמיים ביום, 500 מ"ג למשך 10 ימים. עם זאת, ללבודופה מספר רב של תופעות לוואי - קשיי עיכול, הזעה מוגברת, הפרעות קצב, סחרחורת עד אובדן הכרה. בנוסף, התרופה אסורה לשימוש בלחץ דם גבוה, מחלות של המערכת האנדוקרינית, הכליות והכבד.

כיום, בנוסף לתרופות הורמונליות, נרשמות גם תרופות המעכבות את ייצור הפרולקטין (הורמון המגרה הנקה). תיאור קצר של התרופות המפורטות מוצג בטבלה.

שמות של גלולות הנקה	פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	התוויות נגד לשימוש	תופעות לוואי	אופן מתן ומינון של גלולות הנקה
תרופות הורמונליות לעיכוב הנקה
סינסטרול	דומה בתכונותיו לאסטרוגנים. בעל רמת ספיגה גבוהה.	הריון, מסטופתיה, אנדומטריוזיס, תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה.	דיספפסיה, פריחה, בצקת, טרשת שחלתית.	1-2 מ"ג כל יום במשך שבוע.
מיקרופולין	תכשיר אתניל אסטרדיול. הוא נספג לחלוטין במעיים.	הריון, מחלת כבד, נטייה לפקקת, אנדומטריוזיס.	כאב בבלוטות החלב, נפיחות, הפרשות מהנרתיק.	בשלושת הימים הראשונים, 20 מק"ג שלוש פעמים ביום, לאחר מכן שלושה ימים, 10 מק"ג שלוש פעמים ביום, ולאחר מכן – 10 מק"ג פעם ביום במשך שלושה ימים.
נורקולוט	פרוסטגן בעל תכונות אסטרוגן. הרכיב הפעיל נורתיסטרון מופרש על ידי הכבד.	מחלות אונקולוגיות, מחלות כבד, נטייה לפקקת.	דיספפסיה, נפיחות בבלוטות החלב, שינויים במשקל הגוף.	בשלושת הימים הראשונים יש ליטול 4 טבליות ביום, עד היום השביעי - 3 טבליות ביום, עד היום העשירי - 2 טבליות ביום.
מעכבי סינתזת פרולקטין
דוסטינקס	גלולות הנקה הן אגוניסטים של קולטני דופמין. הן מתחילות להפחית את רמות הפרולקטין 3 שעות לאחר מתן התרופה.	גיל מתחת ל-16, נטייה לאלרגיות.	טכיקרדיה, ירידה בלחץ דם, בעיות עיכול, נמנום, מיגרנה.	חצי טבליה פעמיים ביום למשך יומיים.
ברומוקריפטין	כדורי הנקה, ממריצים לקולטן דופמין. ההשפעה המקסימלית מתרחשת 8 שעות לאחר מתן התרופה.	לחץ דם לא יציב, נטייה לאלרגיות, רעד חיוני.	יובש בפה, כאב ראש, לחץ דם נמוך, הפרעות קצב, עוויתות.	המינון הממוצע הוא 1.25-2.5 מ"ג עד 3 פעמים ביום.
פרלודל	אנלוג של ברומוקריפטין.	תנודות בלחץ הדם, מחלת לב כלילית.	בחילות, לחץ דם נמוך, נמנום.	מ-½ עד טבליה אחת פעמיים ביום במשך שבועיים.
ברומקמפור (קמפור בטבליות)	תרופה מרגיעה חזקה המבוססת על ברום. מופרשת על ידי הכליות.	רגישות לברוםים, מחלות כבד וכליות.	דיספפסיה, נמנום, אדישות, אלרגיות.	1-2 טבליות עד 3 פעמים ביום במשך שבועיים.
קברגולין	גלולות הנקה, אגוניסטים לקולטן דופמין בעלי פעולה ארוכה. הכמות המקסימלית של התרופה נצפית לאחר 2-3 שעות, ללא קשר לצריכת מזון.	נטייה לאלרגיות ועלייה בלחץ הדם.	כאב ראש, דיכאון, נמנום, הפרעות בעיכול, אי סדירות במחזור החודשי.	המינון הסטנדרטי הוא 0.25 עד 1 מ"ג פעמיים בשבוע.

מנת יתר של התרופות המפורטות עלולה לגרום לתופעות לוואי מוגברות. אם מופיעים סימנים של מנת יתר, ננקטים צעדים להוצאת התרופה ממערכת העיכול (שטיפת קיבה, נטילת חומרים סופחים ומשלשלים).

אינטראקציות עם תרופות אחרות

הקפידו להתייעץ עם רופא בעת נטילת תרופות אחרות.

תרופות בעלות פעילות אסטרוגן אינן ניתנות יחד עם חומרים אנטי-אסטרוגניים (לדוגמה, קלומיפן ציטרט).

לא מומלץ ליטול יותר מתרופה אחת המגרה קולטני דופמין.

כמו כן, לא מומלץ לשלב אגוניסטים ואנטגוניסטים של קולטני דופמין (לדוגמה, דוסטינקס אינו משולב עם מטוקלופרמיד, פנוטיאזינים וכו').

ספיגתן של רוב גלולות ההנקה נפגעת כאשר הן נלקחות בו זמנית עם משקאות אלכוהוליים.

תנאי אחסון של גלולות הנקה הם בדרך כלל סטנדרטיים:

• הרחק מהישג ידם של ילדים;
• בטמפרטורת החדר;
• הרחק מאור שמש ישיר.

תאריך התפוגה מצוין על גבי האריזה של כל תרופה ספציפית, ויש לוודא זאת לפני נטילת התרופה.

אילו גלולות הנקה לבחור - החלטה כזו מתקבלת רק על ידי רופא, בהתבסס על תוצאות האבחון של המטופלת. יש להבין כי דיכוי כפוי של ייצור חלב הוא הפרעה לתהליכים הטבעיים המתרחשים בגוף האישה. וכדי לשמור על בריאות האישה, עליכם לנקוט משנה זהירות בעת נטילת תרופות כלשהן.