המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
ציטיל
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לסיטאל יש השפעה אנטיספטית מקומית (בעיקר בקטריקוטלית).
אינדיקציות סיטאלה
הוא משמש לחיסול או מניעה של התפתחות מחלות הנגרמות על ידי פעילות של חיידקים הרגישים לתרופה. הוא משמש לפתולוגיות מסוימות, תוך התחשבות בריכוז התרופה.
תמיסה בריכוז של 0.05%, 0.1% ו-0.2% משמשת למניעת זיהומים אפשריים המתרחשים לאחר הליכים כירורגיים. ניתן לרשום אותה גם עבור הליכים דנטליים - מטפלים בה בתותבות. בנוסף, התרופה נקבעת לטיפול בדלקת חניכיים ודלקת סטומטיטיס, וגם לשטיפת חניכיים.
התרופה משמשת לטיפול באפידרמיס באורולוגיה (במידת הצורך לחדור לשופכה), וגם על ידי גינקולוגים ומנתחים - לפני הליך הניתוח כדי למנוע זיהום אפשרי. במחלות גינקולוגיות, היא נקבעת לחיטוי האפידרמיס באמצעות ריריות לפני ביצוע מניפולציות מסוימות. סכמת השימוש בתרופה נקבעת בהתאם לסוג ההליך.
בנוסף, בגינקולוגיה, התרופה משמשת לטיפול בקיכלי - שטיפה עם תמיסה מתבצעת על פי תוכנית מסוימת.
סיטאל נקבע לטיפול במגוון פתולוגיות דרמטולוגיות ממקור פטרייתי או חיידקי. בנוסף, הוא משמש ליישום על פצעים מוגלתיים ומחלות בריריות, שהופיעו עקב השפעת חיידקים הרגישים לפעולת הרכיב הפעיל של התרופה.
התרופה נקבעת גם לטיפול באזורים פגומים של האפידרמיס ופצעים למניעת זיהום.
סיטאל נקבע למניעת התפתחות מחלות מין, כולל כלמידיה והרפס גניטלי, עגבת, טריכומוניאזיס וזיבה.
חומר בריכוז של 0.5% משמש להיפטר מנזקים המתרחשים באפידרמיס או בריריות, ובמקביל לחיטוי מכשירים רפואיים שונים (בעוד שטמפרטורת הנוזל היא 70 מעלות צלזיוס).
תכשיר של 1% נקבע למניעת התפתחות זיהום במקומות בהם יש פצעים או כוויות, ולחיטוי אזור הניתוח. שיטת שימוש נוספת היא חיטוי מכשירים שונים באמצעות מכשירים שלא ניתן לעבור טיפול בחום.
תמיסות בריכוז של 5% או 20% משמשות להכנת תמיסות רפואיות, שהמרכיב העיקרי בהן הוא חומרים כגון גליצרין עם אלכוהול או מים רגילים.
טופס שחרור
התרופה מיוצרת בצורת תמיסה רפואית בריכוזים משתנים בבקבוקי פולימר עם פיה, וגם בבקבוקי זכוכית בנפח של 0.1 ליטר. יש בקבוק אחד כזה בתוך הקופסה. תמיסה של 20% מיוצרת בבקבוקים בנפח של 0.1 או 0.5 ליטר.
התרופה זמינה גם בצורת ג'ל (המכיל לידוקאין), נרות, משחה עם קרם ותרסיס.
פרמקודינמיקה
לתרופה יש אפקט חיטוי מקומי, והיא נגזרת המכילה 2-כלור של הרכיב ביגואניד. מנגנון הפעולה מתרחש על ידי שינוי מאפייני דפנות התא החיידקי. קטיונים הנוצרים על ידי הפרדת מלחי כלורהקסידין מתחברים באופן פעיל לממברנות מיקרוביאליות בעלות מטען שלילי. פעילות התרופה מסייעת להרוס את דופן המיקרוביאלית הציטופלזמית - הרס האיזון שלה תורם למוות הסופי של החיידק.
התרופה מפגינה פעילות משמעותית כנגד זני חיידקים רבים. ביניהם Bacteroides fragilis עם גונוקוקים, כמו גם טריכומונס וגינאלי עם גרדנרלה וגינאליס וטרפונמה בהירה עם כלמידיה. החומר משפיע על אוראפלזמה ומשפיע במידה בינונית על זנים בודדים של פסאודומונדות עם פרוטאוס.
עמידות לתרופות מודגמת על ידי נבגי פטריות יחד עם וירוסים (למעט הרפס).
לסיטאל יש השפעה אנטיבקטריאלית ארוכת טווח כאשר הוא מוחל על הידיים ועל משטחי העור.
התרופה שומרת על תכונותיה האנטי-מיקרוביאליות בנוכחות דם עם מוגלה ונוזלים אחרים, אם כי יעילותה במקרים אלה נחלשת.
[ 1 ]
מינון וניהול
אלכוהול או סוכני כלורהקסידין מימיים נקבעים כדי למנוע זיהומים מקומיים.
כדי למנוע הופעה אפשרית של מחלות המועברות במגע מיני, יש להשתמש בתרופה בריכוז טיפולי של 0.05% תוך 120 דקות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. במצב זה, מומלץ לגבר להזריק 2-3 מ"ל של החומר לתוך השופכה, ולאישה 1-2 מ"ל לשם, ועוד 5-10 מ"ל לתוך אזור הנרתיק (כמו בהליך של שטיפה גינקולוגית). מומלץ גם לטפל באפידרמיס הסמוך לאיברי המין עם התרופה. יש להימנע ממתן שתן לפחות שעתיים לאחר מתן התרופה, שכן אחרת יעילותה תפחת.
כאמצעי מניעה במקרים כאלה, ניתן להשתמש בתרופה בצורת נרות.
בנוגע לשטיפה לטיפול בקיכלי ובמחלות גינקולוגיות אחרות, כמו גם לשיטת ביצוע הליך זה, יש להתייעץ מראש עם גינקולוג. בעת השטיפה נדרשת תמיסה של 0.05%, שאינה דורשת דילול נוסף. לפני השטיפה, יש לשכב אופקית, להכניס כמות קטנה של תרופה מהבקבוק לנרתיק ולשכב במשך מספר דקות. זה נדרש כבדיקת אלרגיות אצל המטופל. אם הליך זה גורם לתסמינים שליליים, יש להפסיק את השטיפה.
במקרה של דלקת באזור השופכה, מוזרקים 2-3 מ"ל של חומר בריכוז 0.05% לתוך השופכה (1-2 פעמים ביום). מהלך זה מתבצע במשך 10 ימים. שיטה זו מתאימה לנשים ולגברים כאחד.
בעת טיפול באזורי פצעים וכוויות עם נזקים אחרים לאפידרמיס, משתמשים בחומר בריכוז 0.05%, 0.02% או 0.5% - מתבצעות מריחה או השקיה. משך המריחה הוא 1-3 דקות. בנוסף, ניתן להשתמש בתרסיס Citeala.
אם יש צורך לחטא אזור עור לפני הניתוח, משתמשים בתמיסה של 20%, מדוללת מראש באתנול 70% (כאן היחס הוא 1:40). יש לטפל באזור המיועד להכנה פעמיים, במרווח של 120 שניות.
התרופה משמשת גם לטיפול במחלות אף אוזן גרון מסוימות (דלקת שקדים עם כאב גרון ודלקת גרון). לטיפול בכאב גרון, יש לגרגר עם תמיסה של 0.2% או 0.5%.
לפני שטיפה עם Citeal, יש לשטוף את הפה היטב במים חמים. לאחר מכן, יש לקחת כף מהחומר (10-15 מ"ל) ולגרגר את הגרון במשך כחצי דקה. ניתן לחזור על פעולות אלו פעם נוספת. לאחר ההליך, מומלץ לא לשתות או לאכול במשך 60 דקות. הוראות מפורטות יותר בנוגע לשטיפה ותדירות ההליך נקבעות על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בתסמיני המטופל. בנוסף, יש לפנות לרופא אם מתרחשות תגובות שליליות לתרופה.
תחושת צריבה במהלך השטיפה מעידה לעיתים קרובות על כך שריכוז התכשיר חזק מדי. הריכוז המרבי המותר הוא 0.5%.
ניתן לשטוף את הפה לאחר הליך עקירת השן שלוש פעמים ביום - למשך 60 שניות כל פעם.
אין לבלוע את התמיסה הרפואית. במקרה של בליעה בטעות, יש ליטול פחם פעיל (טבליה אחת לכל 10 ק"ג).
אסור לבצע באופן עצמאי הליכי שטיפת אף לטיפול בסינוסיטיס, שכן התרופה הנלקחת לאף יכולה לחדור לחלל האוזן הפנימית או לקרומי המוח, דבר שטומן בחובו השלכות חמורות.
[ 5 ]
השתמש סיטאלה במהלך ההריון
נשים בהריון ומניקות רשאיות לרשום Citeal לשימוש מקומי. עם זאת, למרות שהתרופה אינה אסורה בהחלט לנשים בהריון, עדיין לא מומלץ להשתמש בה לאורך זמן.
נשים בהריון יכולות לגרגר עם התרופה רק תחת פיקוח רפואי.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה;
- לחולה יש דלקת עור;
- שילוב עם תרופות אנטיספטיות אחרות (לדוגמה, מי חמצן וכו');
- חיטוי אזור האפידרמיס באמצעות תרופות לפני ביצוע הליך כירורגי במערכת העצבים המרכזית או בתעלת האוזן או לאחר התערבות כזו;
- שימוש בהליכים אופתלמולוגיים - אסור להשתמש בחומר לשטיפת עיניים; במקרים אלה משתמשים בתמיסות ספציפיות.
תופעות לוואי סיטאלה
השימוש בתרופה גורם לעיתים להתפתחות של תופעות לוואי אינדיבידואליות: לדוגמה, עור גירוד ואפידרמיס יבש, כמו גם הופעת פריחות, דרמטיטיס שונים או פוטופוביה.
שימוש ארוך טווח בתרופה להשקיה או לשטיפת פה עלול להוביל לשינוי בגוון אמייל השן ולחוסר איזון של בלוטות הטעם, כמו גם להיווצרות אבנית.
[ 4 ]
מנת יתר
לא דווח על הרעלה כתוצאה משימוש בתרופה. אם חלק מהתמיסה נלקחה דרך הפה, יש לבצע שטיפת קיבה, ליטול חומר אנטרוסורבנטי (Enterosorbent) ולבטל את התסמינים הנותרים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
ברמת pH העולה על הערך הדיגיטלי של 8, נרשמת שקיעה. אם משתמשים במים קשים בתהליך ייצור התרופה, תכונותיה הבקטריאליות מופחתות.
לא ניתן לשלב ציטאל עם יסודות אניוניים (למשל, עם סבון), וגם עם קרבונטים וכלורידים, כמו גם עם בוראטים או סולפטים, כמו גם עם ציטראטים או פוספטים.
השפעת התרופה מגבירה את רגישות החיידקים לפעולתם של רכיבים כגון כלורמפניקול עם ניאומיצין וצפלוספורין עם קנמיצין.
אתנול מגביר את ההשפעה הטיפולית הבקטריאלית של תרופות.
תנאי אחסון
יש לשמור את סיטאל במקום יבש, מוגן מאור שמש. הטמפרטורה לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
מותר להשתמש בתכשיר רפואי בריכוז של 0.05% תוך שנתיים ממועד ייצור התרופה, ובריכוז של 20% - למשך 3 שנים.
לתמיסות טיפוליות מוכנות לשימוש יש חיי מדף של 7 ימים.
שימוש בילדים
אצל ילדים, התרופה משמשת בזהירות ורק לפי מרשם רופא.
אנלוגים
אנלוגים של התרופה הם התרופות Hibiscrub, Hexicon עם Hexicon D (לילדים), Amident וכו'.
ביקורות
Citeal מקבל ביקורות חיוביות בעיקר. רופאים ומטופלים כאחד מדווחים על אפקט חיטוי חזק של התרופה. ישנם נתונים חיוביים על השימוש בה בגינקולוגיה וברפואת שיניים, כמו גם לשטיפת הפה והגרון. תסמינים שליליים נצפים רק מדי פעם. תוצאות גבוהות נצפות גם במקרה של שימוש בתרופה לחיסול אקנה.
לעור הפנים משתמשים בתמיסה של 0.01%, אשר בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית כאשר היא חודרת לעור. אך ביקורות מזהירות כי לפני השימוש בתרופה לטיפול פנים, יש להתייעץ עם רופא עור.
כאשר משתמשים בו נכון, כפי שמצוין בהערות בנוגע לתרופה, הוא מתמודד ביעילות עם אקנה. הוא משמש לטיפול באזורים סביב אקנה בפנים. מטופלים כותבים לעתים קרובות כי ניתן לחסל אקנה במהירות על ידי שילוב של Citeal עם תרופות אחרות.
השמפו, המכיל תמיסה של 4% של LS, יכול לשמש למניעת זיהומי עור אצל חתולים וכלבים (וחיות מחמד אחרות). ביקורות מצביעות על כך שהוא הופך את הפרווה למשי ומנקה את העור בצורה מושלמת.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "ציטיל" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.