הורגון

Choragon הוא גונדוטרופין כוריוני אנושי.

[ 1 ]

אינדיקציות כורגון

הוא משמש בתנאים הבאים:

• אונוכוידיזם או קריפטורכידיזם;
• אוליגואסתנוספרמיה;
• אינפנטיליזם גניטלי;
• היפופלזיה של האשכים;
• גמדות;
• היפוגניטליזם;
• ניוון שומני;
• נוכחות של איום של הפלה ספונטנית;
• דיסמנוריאה;
• הפלה רגילה;
• גירוי יתר של השחלות באמצעות טיפול אנטי-רטרוויראלי;
• חוסר בקורפוס צהוב;
• אי פוריות הנגרמת על ידי אנובולציה;
• תת תפקוד של הגונדות אצל נשים או גברים הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של ה-HPS.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת ליופיליזט, מומס להזרקות פרנטרליות. האריזה מכילה 3 אמפולות עם אבקה.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא גונדוטרופין כוריוני טבעי המופרש משתן של אישה בהריון. לאחר קבלת רכיב זה, יש לעקר אותו ולטהר אותו. תכונותיו דומות לאלו של לוטרופין המופרש על ידי האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, אך הוא שונה בכך שיש לו יעילות גבוהה יותר (בשל זמן מחצית חיים ארוך יותר).

אצל גברים, התרופה מגרה את ייצור סטרואידי המין (כגון טסטוסטרון עם אסטרדיול, כמו גם 2-הידרוטסטוסטרון ו-170H-פרוגסטרון) ואת תהליכי ייצור הזרע. אצל נשים, הביוץ ותהליכי קישור האסטרוגן והפרוגסטרון מגרים. תרופה זו מעלה את רמות הכולסטרול בדם.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פרמקוקינטיקה

ערכי Cmax בדם של החומר נמדדים לאחר 4-12 שעות מרגע ההזרקה. זמן מחצית החיים הוא כ-29-30 שעות, וכתוצאה מכך, בהזרקות יומיות, עלולה להתרחש הצטברות של התרופה. ההפרשה מתבצעת דרך הכליות.

מינון וניהול

יש לתת את התמיסה המתקבלת של התרופה מיד למטופל באמצעות הזרקה תוך שרירית.

בנים וגברים בוגרים, במקרה של אבחנה מבדלת של קריפטורכידיזם, כמו גם אנורכיה, דורשים מתן יחיד של 5000 יחידות בינלאומיות של התרופה.

במקרה של היפוגונדיזם בעל אופי היפוגונדוטרופי, יש צורך להשתמש במינון של 1500-6000 יחידות בינלאומיות של החומר פעם בשבוע, בשילוב עם תרופות המכילות גונדוטרופינים טבעיים של גיל המעבר.

כדי להאיץ את תהליך ההתבגרות, יש להשתמש ב-1500 יחידות בינלאומיות של התרופה 2-3 פעמים בשבוע למשך 90 יום.

עבור בנים בגילאי 2-6 שנים, 500-2000 יחב"ל של כורגון ניתנים מדי שבוע במשך 5 שבועות לטיפול בקריפטורכידיזם. עבור ילדים בגילאי 3-6 שנים, יש להשתמש ב-1500 יחב"ל של התרופה פעם בשבוע במשך 21 ימים.

נשים צריכות לתת 1500-5000 יחידות בינלאומיות של התרופה בימים השלישי, השישי והתשיעי לאחר הביוץ כדי לשמור על פעילות הגופיף הצהוב של השחלות. כדי לגרום לביוץ ישירות, משתמשים ב-5000 או 10000 יחידות בינלאומיות של התרופה.

[ 9 ]

השתמש כורגון במהלך ההריון

אין צורך לרשום את התרופה במהלך הריון רגיל או הנקה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי ספיקה של בלוטת יותרת הכליה;
• דימום בעל אופי גינקולוגי, המתפתח מסיבה לא ידועה;
• נוכחות ציסטות באזור השחלות שאינן קשורות למחלת פוליציסטות;
• היסטוריה של הריון חוץ רחמי (בתוך 3 החודשים הקודמים);
• קריפטורכידיזם הנגרם על ידי בקע מפשעתי;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• הפרעות תרומבואמבוליות פעילות;
• גיל המעבר מוקדם;
• דיסגנזה של הגונדות;
• גידולים בבלוטת יותרת המוח;
• טרומבופלביטיס;
• חסימה של החצוצרות;
• היפרפרולקטינמיה;
• נוכחות של גידולים התלויים ברמות האנדרוגן;
• נוכחות של חוסר סבילות לגונדוטרופין כוריוני אנושי ולמניטול;
• קרצינומה של השחלות.

תופעות לוואי כורגון

השימוש בתרופה עלול להוביל לתופעות הלוואי הבאות:

• היווצרות נוגדנים כנגד גונדוטרופין כוריוני אנושי (עם שימוש ממושך בתרופה);
• שינויים בהתנהגות;
• כוורות, אקנה, נפיחות;
• תסמיני אלרגיה כלליים;
• דַדָנוּת;
• עיכוב הפעילות הסינתטית של בלוטת יותרת המוח;
• זִקפָּה;
• מצב של דיכאון;
• עלייה בגודל האשכים;
• רגישות מוגברת של הפטמות;
• תחושה של עצבנות או חרדה עזה;
• אסתניה או כאבי ראש;
• כאב מקומי לאחר ההזרקה;
• היפרמיה מקומית.

מנת יתר

מינון יתר עלול לגרום להיפרגירוי שחלתי.

הליכים טיפוליים נקבעים על פי חומרת הפתולוגיה. בשלב 2 או 3 של המחלה, נדרש אשפוז חובה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר התרופה משולבת עם קלומיפן או מנוטרופינים, מתפתחת תסמונת היפרסטימולציה שחלתית.

[ 10 ], [ 11 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את כורגון בטמפרטורה של 20 מעלות צלזיוס לכל היותר. יש להשתמש בתרופה המומסת מיד; אין לאחסן אותה.

חיי מדף

ניתן להשתמש בכורגון תוך 36 חודשים ממועד שחרור המוצר הפרמצבטי.

בקשה לילדים

כורגון נרשמת לבנים לטיפול בקריפטורכידיזם - יש להתחיל את הטיפול לאחר שישה חודשים מיום הלידה.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Profazi, Ovitrelle, Pregnyl ו- Human Corionic Gonadotropin.

ביקורות

כורגון נחשבת לתרופה פופולרית למדי, במיוחד בקרב נשים. ביקורות מצביעות על כך שיש לה יעילות טיפולית גבוהה למדי.