^

בריאות

A
A
A

אסטריול חופשי (לא קשור) בדם

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אסטריול הוא האסטרוגן העיקרי המסונתז על ידי השליה במהלך ההריון. אסטריול לא קשור עובר דרך השליה ונכנס לזרם הדם של האישה ההרה, שם הוא הופך במהירות לגלוקורוניד ונגזרות סולפט, מה שמקל על הפרשתו. זמן מחצית החיים של אסטריול בדם של אישה ההרה הוא 20-30 דקות בלבד. בהקשר זה, קביעתו היא דרך נוחה ומהירה להעריך את מצבו הנוכחי של העובר. ריכוז האסטריול בדם עולה בהתמדה לאורך ההריון ובמיוחד במהירות בשליש האחרון שלו (28-40 שבועות).

ריכוז אסטריול חופשי בסרום של נשים בהריון

גיל הריון, שבועות

אסטריול, ננוגרם/מ"ל

28-30

3.2-12

30-32

3.6-14

32-34

4.6-17

34-36

5.1-22

36-38

7.2-29

38-40

7.8-37

ירידה פתאומית בייצור אסטריול גורמת לירידה מהירה בריכוז החלק הלא קשור שלו בסרום הדם. לקביעת אסטריול לא קשור יש מספר יתרונות על פני קביעת החלק הכולל שלו בסרום או בשתן, מכיוון שהיא אינה תלויה בנוכחות מחלת כליות אוכבד ובשימוש באנטיביוטיקה שונות. ריכוז האסטריול הלא קשור משקף בצורה מדויקת יותר את התוצאה הסבירה של הריון בחולות סוכרת.

ריכוזי אסטריול בנוזלי גוף נמדדים בדרך כלל כדי לקבוע את מצב העובר, במיוחד אצל נשים בהריון עם סיכון גבוה ללידה מוקדמת או מוות עוברי. מאחר שטווחי הריכוז הנורמליים של אסטריול לא קשור בסרום רחבים מאוד, בדיקה אחת אינה מספיקה. יש צורך לנטר פרמטר זה באופן רציף כדי לקבוע את מגמת השינויים בו בכל מקרה לגופו. ריכוז נמוך באופן מתמשך או ירידה פתאומית וממושכת במהלך השליש האחרון של ההריון מצביעים בדרך כלל על פתולוגיה עוברית (כולל מוות תוך רחמי).

מחלות ומצבים בהם ריכוז האסטריול החופשי בסרום הדם משתנה

ריכוז מוגבר

ירידה בריכוז

עלייה חדה בסיכוי ללידה מוקדמת

במקרה של פתולוגיה בהריון (מומים בולטים של מערכת העצבים המרכזית אצל העובר, מומי לב מולדים, תסמונת דאון, פיגור בגדילת העובר, קונפליקט רזוס, אנמיה עוברית, פיילונפריטיס, תת תזונה, המוגלובינופתיה, היפופלזיה של בלוטת יותרת הכליה העוברית, מוות תוך רחמי של העובר).

שימושים של פניצילין

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.