שִׁליָה

השליה, או מקום התינוק, היא איבר זמני הנוצר בקרום הרירי במהלך ההריון ומחבר את גוף העובר לגוף האם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תפקודי השליה

השליה מספקת תזונה לעובר, מספקת לו חמצן ומסלקת פסולת מטבולית מהעובר. השליה מגינה על העובר מחומרים מזיקים (מגן, תפקיד מחסום). דם האם והעובר אינו מתערבב בשליה עקב נוכחותו של מה שנקרא מחסום המטו-פלצנטי. מחסום זה נוצר על ידי דפנות כלי הדם של הרחם והעובר ורקמות סמוכות הממוקמות זו לזו בשליה. מחסום ההמטו-פלצנטי מורכב מהאנדותל של נימים עובריים, שכבה של רקמת חיבור רופפת המקיפה את הנימים, הממברנה הבסיסית של הטרופובלסט והסינסיטיוטרופובלסט. חומרים מזינים, ויטמינים וכמה הורמונים נכנסים לדם העובר דרך מחסום זה באמצעות הובלה פסיבית ואקטיבית. חומרים מסוימים הנמצאים במחזור הדם של האם נספגים על ידי הסינסיטיוטרופובלסט ואינם נכנסים לדם העובר עקב תפקיד המחסום של השליה.

מבנה השליה

השליה מעוצבת בצורת דיסק, בקוטר של כ-20 ס"מ ובעובי של כ-5 ס"מ במרכז. חבל הטבור משתרע מהשליה ועד לעובר, ומכיל את כלי הטבור (שני עורקים ווריד). עד סוף ההריון, השליה תופסת שטח של כמחצית מהמשטח הפנימי של הרחם. השליה נוצרת לאחר השרשת העובר עקב הטרופובלסט (קרום העובר) הגדל והחלק הדצידואלי (הנדחה) של הקרום הרירי של הרחם, בעזרתם השליה מחוברת לדופן שלה. וילי רבים נוצרים מהטרופובלסט הגדל, והתאים המכסים אותם מאבדים את גבולותיהם והופכים לסינציטיום טרופובלסטי (סינסיטיוטרופובלסט). סינציטיום זה מבטיח את צמיחת הוילים לתוך הקרום הרירי, מה שמקל על הכנסת העובר לדופן הרחם. החלק העוברי של השליה נוצר על ידי הטרופובלסט, אשר הופך לקרום וילי - הכוריון עם כלי דם (נימים) של העובר שגדלו לתוך הוילי. החלק האימהי של השליה נוצר מהקרום הרירי שמתחת לעובר שהשתיל את עצמו בדופן הרחם. חלק זה של הקרום הרירי נקרא דסיקידואה בסיסית. בתוכו, שהיא שכבה של אנדומטריום, ממוקמות בלוטות הרחם, ועוברים עורקים וורידים ספירליים. כלי דם אלה נפתחים לחלל צר (אינטרוילוס), המוגבל על ידי פני השטח של הדסיקידואה והווילי של הכוריון, המכוסים בשכבה של סינציטוטרופובלסט.

החלק הוילי של הכוריון (החלק העוברי של השליה) מכיל כ-200 וילי ראשיים, המסתעפים פעמים רבות לוילי הסופיים. שטח הפנים הכולל של כל הוילי, הנשטפים על ידי דם האם הנכנס לחלל שבין הויליות, מגיע ל-7 מ"ר.