המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שיעול, חום ונזלת במהלך ואחרי כאב גרון: טיפול
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תעוקת חזה היא מחלה זיהומית חריפה המלווה בדלקת של השקדים. לכן, המחלה נקראת לעתים קרובות דלקת שקדים חריפה, כלומר, דלקת של השקדים. יש לה השפעה מערכתית על הגוף, ולעתים קרובות גורמת לעלייה בטמפרטורה, כאבים עזים בגרון ושיכרון הגוף. פתולוגיה נלווית לא נעימה של תעוקת חזה היא שיעול חמור. שיעול במהלך ואחרי תעוקת חזה מסבך משמעותית את המחלה, מעכב את תהליך ההחלמה ומשפיע לרעה על מצבו הכללי של האדם ועל איכות החיים.
דלקת שקדים היא די שכיחה. אנשים רבים סובלים ממנה, ללא קשר לגיל, מין וגזע. היא מועברת באמצעות טיפות הנישאות באוויר, מה שקובע את שיעור השכיחות הגבוה. הסכנה בדלקת שקדים היא שהיא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים המשפיעים על איברים חיוניים. גם אם דלקת שקדים קלה, עם בריאות יחסית תקינה, חשוב להישאר במיטה. אנשים רבים סובלים מדלקת שקדים בכפות הרגליים, משום שהם אפילו לא שמים לב לתסמינים, אך אז מופיעים סיבוכים המשפיעים בעיקר על הכליות והלב.
הביטויים החמורים ביותר של תעוקת חזה אצל ילדים. הם עלולים לפתח חום גבוה, שיעול חמור, אפילו חנק. כל זה מלווה בכאבים בשרירים ובמפרקים. יש כאב גרון, במיוחד בבליעה, הילד מסרב לעתים קרובות לאכול, מה שרק מחמיר את המצב והמחלה מתקדמת. בנוסף, לאחר ההחלמה, שיעול חנק נמשך זמן רב, שכמעט בלתי ניתן לטיפול. הוא מחמיר בלילה. אצל ילדים, סיבוך שכיח של תעוקת חזה הוא שיגרון, דלקת פרקים ופגיעות מפרקים אחרות.
האם יש שיעול עם דלקת שקדים?
תעוקת חזה יכולה להופיע עם או בלי שיעול - זה הדבר העיקרי שחולה צריך לדעת ולזכור. בהיעדר שיעול, העיקר הוא לפנות לרופא בזמן ולאבחן את הפתולוגיה במהירות על מנת לנקוט באמצעים הדרושים לטיפול ולהישאר במיטה כדי למנוע סיבוכים.
דעות הרופאים חלוקות קשות לגבי מקור השיעול. חלק מהרופאים תומכים בתיאוריה ששיעול הוא בן לוויה נאמן של תעוקת חזה. הם רואים בשיעול פתולוגיה ראשונית המופיעה בתגובה לדלקת חמורה בגרון ובשקדים. שיעול הוא מנגנון הגנה טבעי של הגוף המצביע על פתולוגיה של האף והלוע, הלוע ודרכי הנשימה ומתרחש באופן רפלקסיבי כאשר הקרום הרירי מגורה. שיעול יכול להיגרם מדלקת חמורה, שבה הקרום הרירי נתון להיפרמיה ונפיחות. כמו כן, נוצר ריר בדרכי הנשימה, נוזל המגרה את קולטני הגרון וגורם לשיעול. בעזרת השיעול, כל הגורמים הזרים והזרים מופרשים מהגוף.
רופאים אחרים תומכים בתיאוריה ששיעול הוא פתולוגיה משנית המתרחשת כאשר מתווספות מחלות נלוות ממקור חיידקי, ויראלי ואפילו פטרייתי. רופאים רואים לעתים קרובות שיעול כסיבוך של דלקת שקדים, שבה דלקת מהשקדים מתפשטת לאיברים אחרים, משפיעה על כל האף והלוע, ולעיתים אף על הסמפונות. שיעול יכול גם להצביע על נוכחות של מחלה משנית שהתפתחה כתוצאה מזיהומים חיידקיים ויראליים על רקע חסינות מופחתת. לעתים קרובות קורה ששיעול כואב מתרחש לאחר ריפוי דלקת שקדים. לכן, מוקדם מדי לדבר על החלמה רק לאחר היפטר מתסמיני דלקת שקדים.
למרות חילוקי הדעות לגבי מקור ומנגנון התפתחות השיעול, כל הרופאים מסכימים שיש לטפל בשיעול. כמו כן, כל הרופאים מאמינים שעם תעוקת חזה, יש צורך להישאר במיטה, בין אם היא מופיעה עם שיעול ובין אם בלעדיו. במקרים רבים, שיעול מופיע אם לא נצפתה מנוחת מיטה במהלך תעוקת חזה בשלבים הראשונים של המחלה. יש גם לקחת חופשת מחלה ולהימנע מביקור במקומות ציבוריים, דבר שימנע הדבקה של אנשים אחרים. מכיוון שגם תעוקת חזה וגם שיעול מועברים באמצעות טיפות הנישאות באוויר.
גורם ל שיעול כואב גרון
הגורם להתפתחות תעוקת חזה הוא זיהום. זה יכול להיות זיהום חיידקי או ויראלי. על רקע התהליך הזיהומי, מתפתחת דלקת של השקדים, מה שמעורר את התסמינים העיקריים של המחלה.
מחלה ויראלית מתבטאת לרוב בנזלת, עיטושים, גירוד בעיניים, עיניים דומעות וכאב ראש. נזלת הופכת לגורם לשיעול, מכיוון שבמהלך נזלת נוצר ריר, אשר מופרד, זורם לאורך הקרום הרירי, מגרה אותו, מה שמעורר שיעול כמנגנון הגנה טבעי. מתרחשת שרשרת של רפלקסים מגנים, שמטרתם להסיר את הריר הזה. במקרה זה, יש לטפל בנזלת, אחרת השיעול יימשך עד שהריר יפסיק לזרום.
במקרים מסוימים, שיעול עלול להופיע כתוצאה מדלקת של הקרום הרירי של האף והגרון (דלקת גרון), אשר גם מגרה את הקולטנים ומעוררת שיעול. במקרה זה, חשוב לקבוע מה בדיוק גורם לדלקת - וירוס או חיידק. משטר הטיפול הנוסף תלוי בכך. במקרה של דלקת גרון ויראלית, יש צורך לטפל בתרופות אנטי-ויראליות, במקרה של דלקת גרון חיידקית, יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה.
לפעמים הסיבה לשיעול יכולה להיות עווית חזקה או תגובה אלרגית. הסיבה לשיעול יכולה להיות הצטברות של ליחה וריר בסמפונות. במקרה זה, מדובר בברונכיט במקביל, שהיא לעתים קרובות סיבוך של דלקת שקדים.
גורמי סיכון
הסיכון לפתח דלקת שקדים עולה משמעותית עם חסינות מופחתת, מגע ממושך עם חולה מדבק ושהייה במקומות ציבוריים במהלך מגיפה של מחלות נשימה. לרוב, המחלה מתרחשת בסוף הסתיו ובחורף, כאשר נוצרים תנאים אופטימליים להתפתחות חיידקים ווירוסים. בנוסף, הגוף נחלש בתקופה זו, היפותרמיה, מזג אוויר גשום וחוסר בוויטמינים משפיעים.
הסיכון לפתח את המחלה מתפתח עם זיהום גבוה של הגוף עם מיקרופלורה חיידקית: כאשר ישנם תהליכים זיהומיים פעילים או סמויים בגוף, כגון עששת, מחלת חניכיים, פיילונפריטיס או מחלות כרוניות שונות של הגרון והאף והלוע. אם דלקת שקדים או מחלה אחרת הפכה לכרונית, או לא נרפאה לחלוטין, אדם נדבק במהירות שוב.
התפתחות דלקת שקדים יכולה להיות מושפעת בעקיפין גם ממבנה האף והחך: הסיכון עולה בנוכחות אנומליות מבניות ופגיעות טראומטיות. אם אדם נושם דרך הפה ולא דרך האף, גם זה מגביר את הסיכון, מכיוון שהאף מכיל וילי וריר מיוחדים המסננים ומנקים את האוויר הנשאף. וילי כאלה אינם נמצאים בחלל הפה, ולכן האוויר נכנס ישירות לגרון, עובר דרך השקדים, שם שוקעת מיקרופלורה פתוגנית, אשר בהכרח נכנסת עם האוויר.
תסמינים שיעול כואב גרון
שיעול עם תעוקת חזה מופיע לרוב על רקע תסמינים אחרים האופייניים למחלה זו ומוערכים במכלול. שיעול יכול להיות קל, או שהוא יכול להיות חנק, מתיש. לעתים קרובות, השיעול יבש, לא פרודוקטיבי, שבו אין שיעול. אבל ישנם מקרים בהם מופיע שיעול רטוב, עם היווצרות חזקה של כיח. שיעול יכול להיות מלווה בעווית, מרכיב אסתמטי. ניתן לזהות תעוקת חזה ושיעול רק בהתחשב בתמונה הקלינית כולה.
התפתחות של תעוקת חזה מסומנת על ידי הידרדרות חדה בבריאות, חולשה, עייפות מוגברת. ייתכן שיהיה קושי בהליכה, פעימות לב מואצות, קוצר נשימה מופיע. לאחר זמן מה, מתחיל כאב חד בגרון, שמתעצם מיום ליום. אם הדלקת מועברת למיתרי הקול, עשויה להופיע צרידות בקול, או שהקול נעלם לחלוטין. הכאב מתעצם בעת בליעה, בערב. במהלך הבדיקה ניתן לזהות אדמומיות חמורה בגרון, ציפוי לבן מופיע על החך והלשון. השקדים נראים בבירור, בולטים בתוך חלל הגרון והופכים לאדומים ונפוחים. טמפרטורת הגוף עולה בחדות, מופיעים צמרמורות, חום, המלווים בכאבי שרירים, תחושת כאב במפרקים. אזור הכליות עלול לכאוב. מופיע כאב ראש. בלוטות הלימפה מוחשות על המשטח הקדמי של הצוואר וכלי דם פועמים נראים לעין. הצוואר והגרון מתנפחים. בהמשך, עשוי להופיע שיעול חזק, שיכול להיות יבש או רטוב.
זוהי תמונה כללית של תעוקת חזה. אך יש לקחת בחשבון שהיא יכולה להתבטא גם בצורה יוצאת דופן, שבה אין חום או שיעול. יש כאב חזק בגרון, ולפעמים זהו הסימן היחיד לתעוקת חזה. אנשים רבים שומרים על בריאות טובה למדי, אינם חשים אובדן כוח או חולשה. בגלל זה, תעוקת חזה נישאת לעתים קרובות על הרגליים, דבר שאינו מקובל, שכן בכל המקרים הידועים היא הסתיימה בסיבוכים חמורים.
הסימנים הראשונים הם הופעת כאב חד בגרון, חולשה, עייפות מוגברת. לעיתים ייתכנו כאבים בחזה וקוצר נשימה, במיוחד בהליכה, ריצה וסוגים אחרים של פעילות גופנית. בהדרגה מצטרף שיעול, שיכול להיות בעל אופי שונה. לעיתים יש שיעול יבש, שבו ליחה לא יוצאת, לעיתים ייתכן שיעול רטוב עם ליחה חזקה. השיעול עלול להתחזק בערב, לא חולף זמן רב. תרופות בדרך כלל אינן עוזרות.
השיעול הפך לכאב גרון
שיעול יכול בקלות לעורר התפתחות של דלקת שקדים. לעתים קרובות קורה שאדם מפתח שיעול קל, כאב גרון נפוץ עקב אלרגיות או חשיפה לגורמים סביבתיים חיצוניים. אם טיפול בשיעול מוזנח, הוא יכול להתפתח לצורה כרונית מתמשכת או לגרום לדלקת בדרכי הנשימה.
זאת בשל העובדה שהקרום הרירי מגורה כל הזמן, מערכת החיסון מגיבה על ידי סינתזה של נוגדנים כדי לחסל את הגורם הזר שגורם לגירוי. מקרופאגים ולימפוציטים מגיעים לאתר זה ומתחילים לתקוף את התאים שהשתנו ואת הגורמים המגרים. כתוצאה מכך, מתפתחת דלקת. בהדרגה, מצטברת פלורה חיידקית במקום הדלקת, וכתוצאה מכך התהליך הדלקתי רק מתעצם. וירוס עלול להצטרף, על רקע חסינות מופחתת וגוף מוחלש. זה כרוך בדלקת חמורה של השקדים, אשר מצטרפים גם הם למאבק נגד הזיהום. מתפתחת דלקת שקדים.
שיעול יבש עם כאב גרון
שיעול יבש יכול להופיע עם דלקת שקדים. זה יכול להופיע במקרים שונים לחלוטין. שיעול כזה אינו פרודוקטיבי, אינו גורם להיווצרות כיח. אדם אינו יכול להשתעל, אין הקלה לאחר שיעול, והמצב רק מחמיר. שיעול כזה יכול לפעמים פשוט להפיל אדם: כיח אינו מופרד, אין הפרשות, והשיעול אינו חולף. התקפים יכולים להיות ספונטניים, ואי אפשר להתמודד איתם. שיעול כזה שם אותך במצב מביך בעבודה, במהלך פגישות עסקיות ומשא ומתן, בתחבורה. לעתים קרובות התהליך מלווה בדמעות, כאבים בעיניים ובשרירים. שיעול כזה עשוי להצביע על תוספת של זיהום ויראלי. אבל לעתים קרובות לא כל כך קל לקבוע את הסיבות שלו. נדרשת בדיקה ארוכת טווח ומעקב מתמיד של רופא. שיעול כזה בדרך כלל אינו חולף במשך זמן רב, גם לאחר ריפוי דלקת השקדים.
[ 18 ]
שיעול חמור עם דלקת שקדים
עם תעוקת חזה, ייתכן שיעול חזק וחונק. הוא יכול להיות יבש או רטוב. ייתכן שיופיעו התקפי חנק ועוויתות גרון חמורות. לעיתים השיעול יכול להיות כה חזק עד שהוא מלווה בכאב ראש ואף בהקאות.
אם מופיע שיעול כזה, יש לפנות מיד לרופא, שכן ניתן לבחור טיפול רק לאחר אבחון נכון, וברוב המקרים זה תלוי בתוצאות הבדיקה. העיקר הוא לקבוע את סיבת השיעול. הטיפול תלוי בסיבה. שיעול יכול ללוות דלקת שקדים, או שהוא יכול להופיע זמן מה לאחר ההחלמה.
כאב גרון ללא שיעול
אי אפשר להסתמך על שיעול כסימן הוודאי היחיד לכאב גרון. צריך לדעת ולהבין שכאב גרון יכול להתרחש גם בלי שיעול. לכן, חשוב לפנות לרופא בזמן, לאבחן כאב גרון ולהתחיל בטיפול לפני שיתעוררו סיבוכים.
שיעול עם דלקת שקדים מוגלתית
תעוקת חזה עשויה להיות מלווה בהיווצרות פקקים מוגלתיים. בדרך כלל במקרה זה יש שיעול חזק וכאב בגרון. השיעול מתעצם בעת בליעה. לפעמים אדם אפילו לא מסוגל לאכול, רק שותה מים. התהליך מלווה לעיתים קרובות בשיעול חזק, שבו הכאב לא רק מתעצם, אלא גם מקרין לאוזן, לאף ואפילו לראש. בעת שיעול, עלול להשתחרר כיח מוגלתי בצבע צהוב או ירוק, או חתיכות של פקק לבן, בעלות ריח רע חריף. טמפרטורת הגוף עולה, מתרחשת שיכרון של הגוף. הטיפול יכול להיות גם שמרני וגם כירורגי. הכל תלוי בחומרת המחלה.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
שיעול עם ליחה במהלך דלקת שקדים
תעוקת חזה עשויה להיות מלווה בשיעול הנקרא פרודוקטיבי. הוא נקרא בפי העם רטוב. בשיעול כזה נוצרת והפרדת כיח. אם ההפרדה אינה מספקת, נקבעים חומרים מכייחים מיוחדים. הפרדת הכיח בשיעול כזה מסייעת לשחרר את דרכי הנשימה מריר, אפיתל, חיידקים וגורמים אחרים המגבירים דלקת. הופעת שיעול כזה היא סימן טוב המצביע על החלמה מהירה.
[ 24 ]
תעוקת חזה ללא שיעול וחום
לעיתים קרובות, דלקת שקדים מתרחשת ללא שיעול וללא עלייה בטמפרטורה. או שהטמפרטורה עולה מעט. צורה זו נקראת דלקת שקדים קטרלית. לרוב, היא מלווה בכאב חמור, יובש מוגזם של הריריות. הכאב חמור, מקרין לאוזן. לעתים קרובות הוא יכול להסתבך על ידי דלקת אוזניים - דלקת אוזניים. במקרה זה, בלוטות הלימפה יכולות להתרחב, כלי הלימפה הצוואריים יכולים לפעום. בבדיקה, מתגלות דלקת ואדמומיות של שקדי הפלאטין. זוהי הצורה הקלה ביותר של דלקת שקדים, אשר עם טיפול נכון ניתן לרפא תוך 3-5 ימים. אך ללא טיפול ואי הקפדה על מנוחת מיטה, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. קודם כל, מדובר בסיבוכים בכליות ובלב.
שיעול נובח עם אנגינה
תעוקת חזה עשויה להיות מלווה בשיעול "נביח" ויבש, המופיע כתוצאה מגירוי של דפנות הגרון. במקרה זה, לרוב השיעול מלווה בקול מחוספס וצרוד. לרוב, סוג זה של שיעול אופייני לילדים קטנים. על מנת לבחור את הטיפול הנכון, יש צורך לקבוע את הפתוגן המעורר שיעול זה. נלקחת משטח, ועל סמך תוצאותיו נבחר טיפול אנטיבקטריאלי מתאים, שיהיה רגיש לפתוגן שזוהה. שיעול כזה יכול להופיע הן במהלך המחלה והן לאחריה. הוא מלווה בדרך כלל בטמפרטורה גבוהה ובהידרדרות כללית במצב הבריאות.
שיעול דם עם דלקת שקדים
שיעול דם עם דלקת שקדים הוא נדיר. אך תופעה כזו יכולה להופיע גם במחלה ממושכת, וגם אם לאדם יש קרישת דם נמוכה ונטייה לדימום. לפעמים זה יכול להצביע על פתולוגיות נלוות אחרות, כגון טפילים תוך תאיים. שיעול דם נצפה לעיתים קרובות עם שחפת, ולכן חשוב לבצע אבחון דיפרנציאלי עם מחלה זו.
שיעול עם כאב גרון הרפטי
הרפס הוא וירוס המשפיע על מערכת הנשימה והלימפה. סימנים לזיהום הרפס כוללים חום, כאבים בבליעה וכאב גרון חמור. עיניים עלולות לדמוע, עיטושים וצמרמורות עלולות להופיע. בלוטות הלימפה וכלי הדם בצוואר הופכות דלקתיות מאוד, מכיוון שהווירוס מצטבר בעיקר ברקמת הלימפה. הטיפול הוא אנטי-ויראלי.
שיעול עם דלקת שקדים פוליקולרית
הסימן הראשון לדלקת שקדים פוליקולרית הוא צמרמורות. לאחר מכן הטמפרטורה עולה, הראש כואב מאוד, כל הגוף כואב, השרירים מתפתלים. בלוטות הלימפה כואבות, במיוחד התת-לסתיות. לאחר מכן, עלולים להופיע כאב חד בגרון ושיעול. פלאק מוגלתי והצטברויות נוצרות על השקדים. השיעול יכול להיות בעל אופי שונה: מיבש ולא פרודוקטיבי ועד רטוב, שקל להשתעל. המחלה חמורה, אך ההחלמה מתרחשת די מהר - לאחר 5-7 ימים.
לאחר כאב גרון, הופיע שיעול
לעיתים קרובות שיעול מופיע לאחר שכאב גרון כבר נרפא. הוא יכול להתבטא מיד לאחר ההחלמה, או לאחר זמן מה. בדרך כלל קשה לטפל בו. לאחר כאב גרון, בדרך כלל יש שיעול יבש, כאב גרון או תחושת צריבה בגרון. אם השיעול מלווה בנזלת, אז יש צורך לטפל בנזלת. נזלת היא זו שמגרה את השיעול. אם הגורם לשיעול אינו ידוע, יש לקבוע אותה ולקבוע טיפול אטיולוגי, כלומר טיפול שמטרתו לחסל את הגורם למחלה. בדרך כלל, הופעת שיעול כזה נובעת מירידה בחסינות. יש צורך לטפל בו, שכן עלולים להתרחש סיבוכים או הישנות של המחלה.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
לאחר כאב גרון, הופיעו שיעול וחום
לעיתים, שיעול בשילוב עם חום גבוה עשוי להצביע על התפתחות של קדחת שגרונית, המופיעה כסיבוך של תעוקת חזה. כל זה מלווה בכאבים בחזה, קוצר נשימה ודופק מהיר. במקרה זה, יש צורך לבצע אבחון מיידי, לקבוע את סיבת המחלה ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. אם נוצר סיבוך כמו קדחת שגרונית, אי אפשר לרפא אותו, אך אם מתחילים בטיפול בזמן, ניתן למנוע התקדמות נוספת של המחלה ולעצור אותה בצורה קלה או לא פעילה.
זה יכול להיות גם סימן למחלה נלווית אחרת שהתפתחה על רקע חסינות מופחתת. במקרים מסוימים, תסמינים משולבים כאלה עשויים להצביע על הישנות של תעוקת חזה, או על מעבר שלה לצורה כרונית. במקרים מסוימים, שיעול חזק עשוי לנבוע מהעובדה שריר זורם במורד דפנות האף והלוע, מה שמגרה את הקרום הרירי וגורם לשיעול. על רקע הגירוי, עלול להתפתח תהליך דלקתי, אליו מצטרף זיהום ויראלי. בכל מקרה, על מנת לבחור טיפול, יש צורך באבחון נכון. לכן, ביקור אצל הרופא הוא בלתי נמנע.
שיעול עם כאב גרון אצל מבוגר
אצל מבוגרים, דלקת שקדים לקונרית נצפית לרוב, שבה הטמפרטורה עולה בחדות, יש צמרמורות, חום, כאב ראש חמור, כאבי שרירים ומפרקים. בלוטות הלימפה, השקדים והגרון כואבים גם כן. ריור גובר. אצל ילדים, צורה זו מלווה לעיתים קרובות בהקאות. השקדים מכוסים בסרט. עקב דלקת חמורה, כואב לבלוע, לכן יש לאכול אוכל טחון ולשתות יותר מיצים. ההחלמה מתרחשת תוך 5-7 ימים. אך לאחר מכן, חולשה, חום גבוה ושיעול נמשכים זמן רב.
[ 41 ]
כאב גרון ושיעול במהלך ההריון
הטיפול מצטמצם לגרגור, באמצעות סירופים נגד שיעול. הם מנסים להשתמש ביותר טיפולי פיזיותרפיה, אלקטרופורזה. הם מניחים פלסטרים של חרדל וכוסות רוח. הם פונים לשיטות עממיות.
אנטיביוטיקה במהלך ההריון ניתנת רק כמוצא אחרון, אם טיפולים אחרים אינם יעילים. תחילה מנסים אנטיביוטיקה מקומית, ולאחר מכן, אם הם אינם יעילים, משתמשים בטיפול סיסטמי. המינון המינימלי נקבע.
שיעול עם כאב גרון אצל ילדים
אצל ילדים, דלקת שקדים מלווה לעיתים קרובות בשיעול חזק. היא נמשכת זמן רב למדי ומתבטאת גם לאחר ההחלמה. בדרך כלל, השיעול נמשך בין שבוע לשלושה שבועות. כל שיעול, בין אם פרודוקטיבי ובין אם לא פרודוקטיבי, מתיש את הילד. כל שיעול מלווה בירידה בחסינות, תשישות הגוף. ילדים סובלים לעיתים קרובות מהתקפי שיעול קשים, עם הקאות רבות וסירוב לאכול. זה לא תורם להחלמה. הילד זקוק לטיפול מורכב, ולכן מתן חומרי כייח בלבד במקרה זה אינו מתאים.
שיעול לאחר כאב גרון אצל ילד
ילדים בדרך כלל מפתחים שיעול לאחר כאב גרון. הוא יכול להיות יבש או רטוב. לעתים קרובות הוא שיורי. ברוב המקרים, הוא דורש טיפול, מכיוון שהוא יכול להוביל לסיבוכים או לעורר הישנות של המחלה.
שיעול יבש אינו פרודוקטיבי, הוא אינו מלווה בשחרור כיח. חשוב לזכור שכל שיעול הוא מנגנון הגנה טבעי. הוא נועד להסיר ריר, חיידקים או כל גורם זר מדרכי הנשימה. זה אפשרי רק בשיעול פרודוקטיבי (רטוב). לכן, כדי להיפטר משיעול, יש להעבירו לצורה פרודוקטיבית. לאחר מכן, הכיח משתחרר, והשיעול נעלם בהדרגה, ככל שהתהליך הדלקתי שוכך והכיח מוסר. לטיפול משתמשים בתרופות מכייחות שונות. מוצרים לילדים זמינים בצורת סירופ.
סיבוכים ותוצאות
דלקת שקדים נגרמת מדלקת של השקדים, המגנים על הגוף מפני זיהום. השקדים הם חלק ממערכת החיסון. הדלקת שלהם מובילה לכשל של מערכת החיסון. לרוב, התהליך הפתולוגי מתפתח לפי הסוג האוטואימוני, שבו מערכת החיסון מפגינה תוקפנות כלפי גופה ומייצרת נוגדנים כנגד תאי גופה. זה יכול להוביל לפתולוגיות רבות, כולל אי ספיקת לב, שיבוש של איברים פנימיים רבים. ישנה עלייה בטמפרטורה. העומס על הכליות והכבד גובר. אצל ילדים, שיגרון, דלקת פרקים ומחלות מפרקים הן סיבוכים שכיחים. הראייה ומצב העור התפקודי נפגעים. מחלה כמו קדחת שגרונית מתרחשת גם היא, המלווה בקוצר נשימה, כאבים בחזה, דופק מהיר ושיעול חזק.
עם דלקת שקדים, מערכת החיסון נחלשת, וכתוצאה מכך הגוף מותקף על ידי זיהומים רבים. מחלות בעלות אופי חיידקי, ויראלי, פטרייתי, דיסבקטריוזיס שונים עלולות להתפתח. שיעול, נזלת, חום גבוה עלולים לא לחלוף במשך זמן רב. תשישות ואובדן כוח עלולים להימשך. בלוטות הלימפה והשקדים לאחר דלקת שקדים נשארים מודלקים ונפוחים במשך זמן רב. לעיתים קרובות נצפות דלקת של האוזן הפנימית או התיכונה, סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתית. ישנם מקרים בהם אפילו דלקת קרום המוח מתפתחת לאחר דלקת שקדים. ילדים סובלים לעיתים קרובות מסיבוך כמו מורסה רטרו-פריינגיאלית. זה מתבטא בצורת מוגלות, שטף באזור בלוטות הלימפה והלוע. כתוצאה מכך, חלל הגרון מצטמצם, מה שמוביל לחנק.
אם כאב הגרון הוא ברגליים, או שלא נשמרת מנוחת מיטה מלאה, עלולים להתעורר סיבוכים בלב ובכליות. לרוב, פיילונפריטיס מתפתחת בכליות, ודלקת שריר הלב בלב.
לאחר כאב גרון, החל שיעול יבש
שיעול יבש יכול להתחיל גם לאחר ריפוי כאב הגרון. זהו השיעול החמור ביותר, שקשה לאבחן אותו וגם קשה לטפל בו. הפתוגנזה מבוססת על גירוי חמור של הרקמות הדלקתיות של הלוע, אשר מעורר רפלקס. הוא נועד להיפטר מחומר זר המעורר את התהליך הדלקתי. שיעול יבש הוא החמור והמתיש ביותר, מכיוון שהוא אינו מנקה את דרכי הנשימה מליחה. הוא דורש טיפול שמטרתו להמיר שיעול יבש לא פרודוקטיבי לשיעול רטוב ופרודוקטיבי. במקרה זה, הגוף נפטר מליחה, הדלקת פוחתת וההחלמה מתרחשת מהר יותר.
אחרי כאב גרון, השיעול לא עובר
השיעול לא חולף לאורך זמן אם הוא יבש. ליחה לא מופרשת, התהליך הדלקתי נמשך. לאחר כאב גרון, שיעול עלול להופיע מכיוון שמוקד הדלקת בגוף לא הוסר לחלוטין. יש צורך לעבור בדיקה, שכן הסיבה עשויה להיות לא רק זיהום, אלא גם אלרגיה, עווית ואפילו תולעים.
אחרי כאב גרון, נזלת ושיעול
נזלת ושיעול מופיעים לעיתים קרובות לאחר כאב גרון. לרוב, תסמינים אלה מצביעים על זיהום ויראלי המתרחש על רקע חסינות מופחתת. חשוב לטפל בנזלת, שכן שיעול הוא תוצאה של נזלת. שטיפה וטיפות אף יעילות היטב. אך לפני תחילת הטיפול, יש צורך לבצע אבחון ראשוני ולקבוע את הגורם. הטיפול נקבע על סמך הגורם למחלה. שיעול בדרך כלל חולף מיד לאחר סילוק הנזלת. זאת בשל העובדה ששיעול מתרחש כתוצאה מריר הזורם דרך האף והלוע ומגרה את הרירית. יש צורך לא רק לטפל במחלה בצורה נכונה, אלא גם לדבוק במשטר שתייה ולנקות את המקום באופן קבוע. זה מפחית גירוי.
אבחון שיעול כואב גרון
האבחון מוגבל לבדיקה אינסטרומנטלית של הגרון, ביצוע בדיקות והבחנה מדיפתריה.
נלקחת דגימה של הגרון והאף לבדיקה בקטריולוגית. זה מאפשר לקבוע את הפתוגן. במידת האפשר, עדיף לערוך מחקר כדי לקבוע רגישות לאנטיביוטיקה.
הניתוח מבוצע במרפאה של רופא אף אוזן גרון. אזור הגרון והשקדים נבדקים באמצעות מרית ותאורה מיוחדת. ייתכן שיידרש בדיקה של הדופן האחורית של הלוע.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה דיפרנציאלית חובה עם דיפתריה מתבצעת (באמצעות בדיקות בקטריולוגיות).
למי לפנות?
יַחַס שיעול כואב גרון
הטיפול הוא פתוגנטי, כלומר, עליו להיות מכוון לחסל את התהליך הדלקתי. הסרת תסמינים אינה מביאה תוצאות. ראשית, יש צורך לבצע אבחון, לקבוע את סיבת המחלה. לאחר מכן נבחר הטיפול המתאים. אנטיביוטיקה נקבעת לדלקת שקדים חיידקית, תרופות אנטי-ויראליות לדלקת שקדים ויראלית. טיפול סימפטומטי עשוי להינתן גם כתוספת, בהתאם לתסמינים. תרופות להורדת חום נקבעות להיפרתרמיה, אנטיהיסטמינים וחומרים להפחתת רגישות לתגובות אלרגיות. חומרי חיטוי ומשככי כאבים עשויים להתאים לשימוש מקומי. כדי להקל על כאב גרון, ניתן להמיס טבליות. מכייחים נקבעים לשיעול. יש לשתות תה חם או חליטות צמחים. ניתן לשלב טיפול מסורתי עם תרופות עממיות. אבל ראשית, יש להתייעץ עם רופא.
הטיפול דורש גם הקפדה על כללים בסיסיים. ראשית, יש צורך במנוחה קפדנית במיטה. זה יעזור למנוע סיבוכים ולכוון את כל האנרגיה של הגוף להתגברות על המחלה ולהחלמה, ולא לפעילות גופנית נמרצת. שנית, יש לשתות הרבה נוזלים. במקביל, יש להימנע ממשקאות קרים. יש לשתות רק משקאות חמים. מזונות מוצקים גם הם התווית נגד. המזון צריך להיות רך ודיאטטי. יחד עם זאת, אסור לאכול אגוזים, זרעים, קרקרים, תבלינים, מכיוון שהם מגבירים דלקת וגירוי. כמו כן, אסור לכלול שוקולד בתזונה, מכיוון שהוא קרקע גידול אידיאלית למיקרואורגניזמים, מה שמגביר את התהליך הדלקתי. מרקים שונים ומרקים מסוננים משפיעים לטובה על הגוף. הם עוזרים לצבור כוח, להפעיל את הגוף ולהאיץ את ההחלמה. ניתן לשתות ג'לי. בשל המרקם הסמיך שלו, ג'לי מצפה את הגרון ומסייע בהפחתת הסימפטומים. בפרט, הוא מפחית שיעול. יש צורך במנוחה טובה, שינה ארוכה, המסייעת לשקם את הגוף. ויש צורך לבצע ניקוי רטוב קבוע, המסייע בהקלה על המצב, מפחית את מספר החיידקים באוויר ומקדם החלמה מהירה. עם אוויר לח, קל יותר למטופל לנשום, ורווחתו של המטופל משתפרת באופן ניכר.
כדי לטפל בשיעול לאחר כאב גרון, בוודאי תצטרכו ללכת למרפאה, מכיוון שבמקרה זה לא ניתן להסתדר בלי בדיקות. עליכם לבצע אבחנה, לקבוע את סיבת השיעול, ועל סמך זה לקבל החלטה על טיפול נוסף. חשוב לקבוע האם השיעול הוא תוצאה של סיבוך כזה של כאב גרון כמו קדחת שגרונית. אם כן, רק רופא יכול לבחור את הטיפול. אם הסיבה היא מחלה אחרת, אז יהיה הרבה יותר קל לרפא שיעול כזה.
במקרה של דלקת גרון וגרון, מחלות אלו מטופלות. טיפול אנטיבקטריאלי או אנטי-ויראלי נקבע, בהתאם לפתוגן שמעורר את השיעול. בנוסף, נקבע טיפול מכייח, שמטרתו להוציא את הליחה. אם השיעול יבש, יש להמיר אותו תחילה לצורה רטובה. לאחר מכן, יש להסיר את הליחה בעזרת מכייחים. במקרה של נזלת, יש לטפל בנזלת, השיעול יחלוף מעצמו. אם הגורם לשיעול הוא ברונכיט או דלקת ריאות, יש צורך בטיפול מורכב.
תרופות
תרופות שונות נלקחות לטיפול בשיעול. לא מומלץ ליטול אותן באופן עצמאי, מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. למרות העובדה שרבים חושבים ששיעול קל לטיפול, זה רחוק מלהיות נכון. לעתים קרובות, סיבוכים רבים מתעוררים עקב שילוב שגוי של תרופות. לדוגמה, תרופות מוקוליטיות נלקחות לעיתים קרובות יחד עם מכייחים במהלך נטילה עצמית. כתוצאה מכך, תרופות מוקוליטיות ממיסות ליחה, ומכייחים עוזרים להסירה. ליחה מומסת, שהפכה לריר, זורמת במורד הדופן וקשה למדי להסירה. היא מתחילה לגרות את הקרום הרירי וגורמת לשיעול יבש. במקביל, מכייחים ממשיכים את פעולתם, ומעצימים שיעול רטוב, שבו הסמפונות מתכווצות בעוצמה, ומנסות לדחוף החוצה את הליחה הנותרת. מתרחשת השפעה סותרת, וכתוצאה מכך עלולים להופיע עווית, חנק ותגובה אלרגית.
אנשים נוטלים לעתים קרובות גם תרופות נגד שיעול ומכייחים. זה אבסורד, שכן מדכאי שיעול נועדו להפחית שיעול, ומכייחים, להיפך, להגבירו ולהסיר ליחה. במקרה הטוב, זה מסתיים בכך שהתרופות פשוט לא פועלות, מדכאות זו את זו. במקרה הגרוע ביותר, מתפתחים ברונכוספזם, חנק ודלקת. לכן, בעת טיפול בשיעול, חשוב לנקוט באמצעי זהירות - להתייעץ עם רופא, או לפחות לא לשלב תרופות לא מוכרות.
מומלץ ליטול את התרופות הבאות:
- אמברוקסול - טבליה אחת שלוש פעמים ביום;
- קודלק - טבליה אחת 2-3 פעמים ביום;
- סינקוד - כף אחת שלוש פעמים ביום;
- ארספל - טבליה אחת לא יותר מ-2 פעמים ביום.
אנגין-עקב לשיעול לילדים
תרופה יעילה נגד שיעול וכאב גרון. משמשת לספיגה. זמינה בצורת טבליות. ניתן לערבב עם נוזלים ולשתות כסירופ. מומלץ לילדים מעל גיל 6, טבליה אחת 3 פעמים ביום, מגיל שנה עד 3 שנים - חצי טבליה שלוש פעמים ביום. לתינוקות - לא יותר מרבע טבליה ביום מעורבבת עם חלב אם.
[ 53 ]
אנטיביוטיקה לשיעול וכאב גרון
ברוב המקרים, לא ניתן להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת שקדים. הן משפיעות על המיקרופלורה החיידקית, ומפחיתות את מספרה. כתוצאה מכך, התהליך הדלקתי מוקל ותסמיני המחלה נעלמים. באופן אידיאלי, אנטיביוטיקה נקבעת לאחר תרבית בקטריולוגית ראשונית וקביעת רגישות לתרופה. לשם כך, נלקחת תרבית מהגרון והאף, מבודד את הגורם למחלה, לאחר מכן נבחרת אנטיביוטיקה עבורה ונקבע המינון הנדרש. זה מבטיח את יעילות הטיפול.
אבל בפועל, מחקרים כאלה מתבצעים לעיתים רחוקות. ראשית, המחקר מתבצע במשך 5-7 ימים. לא ניתן לבצע אותו מהר יותר, מכיוון שזה תלוי בקצב הגדילה של המיקרואורגניזם. זוהי תקופה ארוכה מאוד עבור דלקת שקדים, לרופא פשוט אין זמן כזה. יש להתחיל בטיפול באופן מיידי. במקרי חירום, יש לנקוט באמצעים דחופים, מכיוון שהילד עלול אף להיחנק ולמות במהלך תקופה זו. שנית, תקציבם של מוסדות מדינה רבים אינו מיועד לביצוע בדיקות כאלה. לעתים קרובות, רק מרפאות פרטיות יכולות להרשות לעצמן אותן.
יש דרך מוצא. הודות לשנים רבות של ניסיון, רופאים יודעים בערך מהי התמונה הקלינית של מחלות שונות. לכן, רופא מנוסה, רק על סמך בדיקה, יכול להניח איזה פתוגן גרם למחלה, ולרשום תרופה ספציפית למיקרוב זה. לחלופין, במקרה כזה, ניתנות אנטיביוטיקה רחבת טווח, בעלת השפעה אנטיבקטריאלית המכוונת נגד מגוון רחב של מיקרואורגניזמים שיכולים לגרום למחלות כאלה.
אנטיביוטיקה כגון אמוקסיצילין מקבוצת הפניצילין, צפטריאקסון, צפאזולין מקבוצת הצפלוספורין, אריתרומיצין, אזיתרומיצין מקבוצת המקרולידים הוכיחו את עצמן היטב.
סירופים נגד שיעול לגרון כואב
סירופים משמשים לעתים קרובות להקלה על תסמיני שיעול. ניתן ליטול אותם יחד עם אנטיביוטיקה ותרופות אחרות. הסירופים הבאים מסייעים לשיעול: סינקוד, קוללק, ארספל, אמברוקסול, גרביון, מוקלטין, דוקטור אמא, סירופ אלתיאה. לכל הסירופים יש השפעה סימפטומטית, כלומר, הם אינם מטפלים בשיעול, אלא רק מקלים על תסמיניו, מקלים באופן זמני על המצב.
שמנים אתריים לשיעול וכאב גרון
לשמנים אתריים יש השפעה חיובית על מערכת הנשימה כולה. הם מסייעים בהקלה על שיעול, בהעלמת תסמינים של נזלת וקשיי נשימה. ניתן להשתמש בהם בצורות שונות: כחלק משאיפות, בצורת טיפות לרענון האוויר. שמנים מתווספים למים המשמשים לניקוי כדי להבטיח טריות. הם משמשים גם עם מנורות ארומה ומבערים. הם פולטים ארומה למשך זמן מסוים. שמנים משמשים במהלך טיפול ארומתרפי.
שמני עצי מחטניים טובים להעלמת שיעול. הם מרגיעים, מחטבים, מקלים על דלקות ובעלי אפקט חיטוי. מומלץ להשתמש בשמני אשוח, אורן ואשוח. ניתן לשלב ביניהם. מומלץ גם להשתמש באקליפטוס, נענע, קמומיל ולבנדר.
במהלך תהליך הזיהום, לא מומלץ ליטול ויטמינים, מכיוון שהם משמשים כגורמי גדילה לחיידקים. מומלץ רק ויטמין C במינון מוגבר של 1000 מ"ג, מכיוון שהוא מגרה את הגנות הגוף, מחזק את מערכת החיסון ומקדם החלמה מהירה.
[ 59 ]
טיפול פיזיותרפיה
פיזיותרפיה משמשת לעתים קרובות למדי בטיפול בתעוקת חזה. הליך ה-UF, המבוסס על השפעת קרניים אולטרה סגולות, מסייע בהקלה על דלקת ובחיסול תהליך זיהומי. נעשה שימוש באלקטרופורזה. בעזרתה ניתנות תרופות. תחת השפעת מיקרו-זרם, תרופות חודרות במהירות לרקמות, ויש להן השפעה טיפולית שם. ההשפעה מושגת מהר יותר, המינון הטיפולי נמוך יותר. כמו כן, עבור תעוקת חזה, משתמשים בטיפול בשקדים באמצעות אור אינפרא אדום ושאיפות שונות.
פלסטר חרדל לגרון כואב ושיעול
פלסטרים מסוג חרדל נמצאים בשימוש זמן רב. הם מוחלים על הגב ליד עצם החזה, תוך הימנעות מאזור עמוד השדרה. יש להחזיק אותם למשך 5-15 דקות, בהתאם לפעילות פלסטר החרדל. ראשית, יש להשרות מראש את פלסטר החרדל במים חמים, לאחר מכן למרוח אותו על העור, לכסות במגבת. תהיה תחושת צריבה. זה מה שעוזר לשפר את זרימת הדם ולהקל על שיעול.
תרופות עממיות
תרופות עממיות יכולות להיות בעלות השפעה חיובית בטיפול בכאב גרון, לסייע בהקלה על שיעול. יש להשתמש בהן בשילוב עם טיפול מסורתי, פיזיותרפיה. ראשית יש להתייעץ עם רופא. זוהי הדרך היחידה לבחור את משטר הטיפול האופטימלי שיאפשר לכם להשיג תוצאות.
אנשים משתמשים בסגולות הריפוי של הדבש כדי להפחית שיעול. מומלץ ללעוס חלת דבש או להמיס אותן לאט כשמופיע שיעול. זה מרכך את הקרום הרירי, מקל על גירוי ומפחית שיעול. בנוסף, לדבש יש השפעה מרגיעה, גורם לנמנום, מה שמאיץ את תהליך הריפוי ומחזיר כוח.
מומלץ לשתות שוט של וודקה עם פלפל שחור טחון מספר פעמים ביום. לאחר מכן, יש להרטיב את הגרביים בוודקה, ללבוש גרבי צמר מעל ולכסות את עצמכם בכמה שמיכות. נסו להירדם. יש לישון לפחות שלוש שעות.
מומלץ לאכול מרק עם ציר בשר. כדי להעלות את הערך האנרגטי, הוסיפו קופסת דג ברוטב עגבניות, מיץ מחצי לימון, ולימון פרוס עם הקליפה בזמן הבישול. הוסיפו כמה כפות חרדל, פלפל שחור גרוס וג'ינג'ר. קשה לאכול את זה כשאתם חולים, אבל אתם צריכים לאכול את כל הצלחת. מיד תרגישו חם ומזיעים. זה יהיה מאוד קשה, לא יהיה לכם מספיק כוח. אתם צריכים ללכת לישון מיד, מכוסים בשמיכות חמות, ולהזיע. למחרת בבוקר תרגישו טוב יותר.
[ 60 ]
טיפול צמחי
מומלץ להשתמש במגוון צמחי מרפא לטיפול. להקלה על שיעול ולהורדת חום, מומלץ להשתמש בעלי וקליפת טיליה. הכינו מרתח בקומקום, מומלץ לשתות אותו במהלך היום במקום תה. במידת הצורך, ניתן להוסיף סוכר ודבש.
לשאיפות, מומלץ להשתמש באצטרובלים ובמחטי אשוח. קחו קערה, שימו בתוכה את הצמחים, שפכו עליה מים רותחים. התכופפו מעל הקערה, כסו את הראש במגבת ונשמו במשך 7-15 דקות. מסיר נזלת, שיעול, מקל על הנשימה.
מומלץ לטפטף מיץ אקליפטוס לאף כאשר מופיעים נזלת ושיעול. אם הנזלת נרפאה, גם השיעול יחלוף.
אלוורה לכאב גרון ושיעול
לאלוורה יש השפעה חיובית על שיעול. היא משמשת כטיפות לאף לנזלת. ניתן גם ללעוס אלוורה כשמופיע שיעול חזק. כתרופה ויטמינית, ניתן לקחת כפית מיץ אלוורה מעורבב עם דבש. לפעמים מוסיפים אלוורה לתה או למים לשאיפה.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
לתרופות הומאופתיות יש השפעה חיובית. אך יש לנקוט באמצעי זהירות: יש להתייעץ תחילה עם רופא. חלק מהתרופות עשויות להיות לא תואמות לטיפול תרופתי או פיזיותרפיה. תופעות לוואי עלולות להתרחש אם משתמשים בהן בצורה שגויה.
- סירופ פלנטיין
עלי פלנטיין יוצקים עם כוס וודקה, מוסיפים דבש. מתעקשים 2-3 ימים במקום חשוך. שתו כף אחת 2-3 פעמים ביום. יש לו אפקט מכייח, מסייע בהסרת ליחה. הוא משמש לשיעול רטוב.
- איסוף לגרגור
ערבבו פרחי קלנדולה, קמומיל ומרווה בפרופורציות שוות. שפכו עליהם מים רותחים. הניחו להם להתקרר. השתמשו לגרגור עם תמיסה חמה 3-4 פעמים ביום.
- מי ים לשטיפה
ערבבו 0.5 כפיות מלח עם אותה כמות של סודה לשתייה, הוסיפו 2 טיפות יוד. דללו במים חמים (כוס), ערבבו עד להמסה מלאה. שטפו 2-3 פעמים ביום. ניתן לסירוגין עם תמציות צמחים.
טיפול כירורגי
במקרה של דלקת שקדים מוגלתית חמורה, עם היווצרות פקקים מוגלתיים, מסומנת הסרת השקדים (ניתוח כריתת שקדים). במקרה של חנק, מבוצעת טרכיאוטומיה (מחדירים צינור נשימה לגרון).
מידע נוסף על הטיפול
תַחֲזִית
אם מתחילים טיפול בזמן, מקפידים על כל המלצות הרופא ונשארים במיטה, השיעול במהלך ואחרי דלקת שקדים חולף די מהר, הפרוגנוזה חיובית. החלמה מלאה מתרחשת תוך 7-14 ימים. אם לא נשארים במיטה, עלולים להיווצר סיבוכים. ראשית, עבודת הלב והכליות מופרעת. בהיעדר טיפול מלא, דלקת שקדים יכולה להפוך לכרונית, או לאחר זמן מה תהיה הישנות.