Recote

Rekut הוא תרופה אנטי מיקרוביאלית המכילה חומצה clavulanic ו amoxicillin.

[1]

אינדיקציות Recote

הוא משמש כסוכן מיקרוביאלי עם מגוון רחב של השפעה - לטיפול במקרים כאלה:

• זיהומים בעלי אופי מעורב, המופעלים על ידי פעילות של אנאירובים וחיידקים שליליים וחיוביים;
• נגעים המשפיעים על אברי ה- ENT (דלקת אוטיטיס, דלקת שקדים, ביניהם חוזרים ונשנים, וכן סינוסיטיס);
• נגעים של דרכי הנשימה (דלקת ריאות או ברונכיטיס);
• הפרעות המשפיעות על רקמת החיבור ועצם (כולל אוסטאומליטיס כרונית);
• בעיות באזור של רקמות רכות ואפידרמיס (נגעים הפצע פלגמון הם ביניהם);
• lesions של השופכה (בין אלה דלקת מפרקים עם דלקת שלפוחית השתן ו pyelonephritis).

[2], [3]

טופס שחרור

שחרור התרופה נמכר בטבליות עם נפח של 500/125, כמו גם 875/125 מ"ג.

פרמקודינמיקה

Amoxicillin הוא אנטיביוטיקה פניצילין ויש לו מגוון רחב של פעילות טיפולית. חומצה Clavulanic הוא חומר מאט את הפעילות של β-lactamase; היא יוצרת עם אלמנטים אלה יציבים מורכבים הרצועות כי אין פעילות, וגם מגן amoxicillin מ ריקבון.

התרופה יש מגוון רחב של השפעות מיקרוביאלית. יש פעילות נגד חיידקים רגישים amoxicillin ו חיידקים עמיד לסנתז β-lactamase. ופועלת גראם חיובי (staphylococci מן סטרפטוקוקוס ו enterococci וכו '), וחיידקים -שלילית (Klebsiella עם Shigella ו סלמונלה, ואחרים).

פרמקוקינטיקה

יניקה

Clavulanate ו amoxicillin לנתק לחלוטין בתוך תמיסה מימית ב pH פיזיולוגי. לאחר בליעה, שני אלמנטים אלה נספגים היטב במהירות גבוהה. כדי למטב את תהליך הקליטה שלהם אפשרי על ידי יישום התרופה בתחילת השימוש במזון. רמת הזמינות הביולוגית של הרכיבים מגיעה לרמה של כ -70%. הפרופיל שלהם בתוך הפלזמה הוא די דומה, ואת התקופה הנדרשת כדי להשיג מחוונים שיא (Tmax), שניהם שניהם כ 60 דקות.

תהליכי הפצה.

כ 25% של clavulanate, כמו גם 18% של amoxicillin (של סך מדד פלזמה) הוא מסונתז עם חלבון. נפח ההפצה נע בין 0.3-0.4 l / kg (amoxicillin) וכ 0.2 l / kg (clavulanate).

ניסויים בבעלי חיים לא תיעדו את הצטברות האלמנטים הללו בתוך כל איבר.

כמו פניצילין רבים, אמוקסיצילין מסוגל לעבור בתוך חלב האם. זה יכול גם להכיל כמויות זעירות של clavulanate. בנוסף, יש ראיות כי רכיבים אלה לעבור את השליה.

חילופי תהליכים.

חלק אמוקסיצילין מופרש בשתן בצורה של חומצה פניצילית פעילה (כ 10-25% של אצווה הראשונית). Clavulanate עובר מטבוליזם נרחב, לאחר מכן הוא מופרש עם צואה ושתן, ובנוסף, בצורה של פחמן דו חמצני עם אוויר נשוף.

הפרשות.

התוואי העיקרי של הפרשת amoxicillin הוא הכליה, בעוד clavulanate ניתן להפריש על ידי הכליות, ובמובנים אחרים.

אצל אנשים בריאים, לשני המרכיבים יש בערך חצי אורך חיים - כשעה, והסך הכל הממוצע - כ -25 ליטר לדקה. כ 60-70% של amoxicillin, כמו גם כ 40-65% של clavulanate מופרש ללא שינוי בשתן (במשך 6 השעות הראשונות לאחר 1 מנה בודדת של טבליות 500/125 מ"ג).

בשילוב עם probenecid, הפרשת amoxicillin מתעכב, בעוד הסרת clavulanate דרך הכליות הוא ללא שינוי.

זקנה

אנשים מבוגרים יותר עשויים להפחית את הפעילות הכלית, ולכן יש צורך לבחור בקפידה את המינון, ובד בבד לפקח על העבודה של הכליות במהלך הטיפול.

אנשים עם בעיות בכליות.

אינדיקטורים כלליים של סרום תוך- serum ב amoxicillin עם ירידה clavulanate ביחס היחלשות של תפקוד הכלייתי.

ירידה בסמים סמים באה לידי ביטוי חזק יותר amoxicillin, כי זה מופרש יותר דרך הכליות. בהקשר זה, כאשר הקצאת servings לאנשים עם בעיות בכליות, יש לנקוט בזהירות על מנת להבטיח כי הצטברות מוגזמת של amoxicillin אינו מתפתח, תוך שמירה על רמות הנדרשות של clavulanate.

אנשים עם פעילות בכבד לקויה.

אנשים עם הפרעה זו צריכים לבחור בקפידה את המינון של תרופות כל הזמן לפקח על העבודה של הכבד.

[4], [5]

מינון וניהול

רעות משמש במנות, שגודלן נקבע על פי חומרת המחלה, הגיל והמשקל של המטופל, וכן מצבו. הבחירה של המינון עסקאות עם הרופא המטפל.

מתבגרים מ 12 שנים ומבוגרים הם לעתים קרובות prescribed 1-היטב הגלולה עם נפח של 500/125 מ"ג 2 פעמים ביום. אם יש שלב קשה של נגע זיהומיות, לקחת גלולה של 875/125 מ"ג 2 פעמים ביום.

[8]

השתמש Recote במהלך ההריון

התרופה יכולה להינתן לנשים בהריון, בתנאי שיש להן אינדיקציות חיוניות, רק במקרים בהם היתרונות הצפוי של השימוש שלה צפויים יותר מאשר הסיכון של סיבוכים כלשהם אצל האם או העובר.

רקוט חודרת לחלב האם, בגלל מה שאתה צריך לנטוש את ההנקה בזמן הטיפול.

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות של רגישות חזקה כדי clavulanate, amoxicillin, אנטיביוטיקה מ פניצילינים בהיסטוריה או אלמנטים אחרים של סמים;
• צהבת או צהבת cholestatic, שנגרם בעבר על ידי שימוש באנטיביוטיקה פניצילין.

[6]

תופעות לוואי Recote

לעתים קרובות התרופה גורמת להופעת תופעות לוואי כגון:

• תפקוד לקוי של מערכת העיכול: הקאות, שלשולים או בחילה;
• תסמיני אלרגיה: אורטיקריה, multiforme אריתמה, פריחה, דלקת אלרגית ואסקוליטיס טבע אנפילקסיס;
• טרומבוציטו, נויטרו או לוקופניה, ובנוסף לכך, צורות המוליטיות של אנמיה ואגרנולוציטוזה;
• כאב ראש או סחרחורת.

מדי פעם, hyperactivity, hematuria, התקפים, tubulointerstitial nephritis, קוליטיס הקשורים אנטיביוטיקה להתרחש.

היחלשות של סימפטומים שליליים מצוין בעת שימוש בגלולות בתחילת הארוחה.

[7]

מנת יתר

הרעלת יכול להוביל לתפקוד לקוי של מערכת העיכול (הקאות, שלשולים או בחילה), בנוסף לעירור של הפעילות של מערכת העצבים המרכזית (עוויתות, תסיסה, נדודי שינה).

כדי למנוע את ההפרעות, ניתוחים סימפטומטיים והמפולידיזה הם prescribed.

[9]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות נוגדות קרישת דם.

ישנן עדויות לעלייה בערכי INR באנשים שקיבלו טיפול תומך עם warfarin או acenocumarol יחד עם amoxicillin. עם הצורך של הממשל המשולב, יש צורך לעקוב בקפידה את הערכים של PTV או INR (במקרה של שימוש נוסף או נסיגה של amoxicillin). במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך לשנות את החלק של נוגדי קרישה.

מטוטרקסאט.

אנטיביוטיקה פניצילין מסוגלים להפחית את הפרשת methotrexate, בשל אשר תכונות רעילות שלה עשוי להגדיל.

פרובנסיד.

שילוב Recoute עם probenecid אסורה, כי האחרון מחליש את שחרורו של amoxicillin דרך tubules הכליות. כמו כן, השימוש בפרובנסיד עלול לגרום לעלייה בביצועים ובהארכת תקופת האמוקסיצילין בתוך הדם (אין השפעה כזו על clavulanate).

Allopurinol.

שילוב עם allopurinol עלול להוביל לעלייה בסיכוי של סימנים של אלרגיה לאפידרמיס.

כמו אנטיביוטיקה אחרת, התרופה יכולה להשפיע על microflora במעי, אשר מפחית את reabsorption של האסטרוגן, כמו גם את האפקטיביות של אמצעי מניעה אוראלי משולב.

[10], [11]

תנאי אחסון

מתכון נדרש להכיל על ערכי טמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C.

חיי מדף

ניתן להשתמש רקוט תוך 24 חודשים מיום שחרור התרופות.

בקשה לילדים

לא ניתן להקצות טבליות רקוטה לילדים (ילדים מתחת לגיל 12).