המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קרע ברצועה בקרסול
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
קרע ברצועות הקרסול הוא פציעה נפוצה מאוד, במיוחד בספורט ובכבישים קפואים. יש להיזהר שלא להינזק.
[ 1 ]
גורמים לקרע ברצועות הקרסול
הקרסול נושא את משקל הגוף בעת הליכה. למפרק הקרסול מבנה ייחודי, והעובדה שאנו נפצעים בו לעתים קרובות יכולה להיות מוסברת על ידי אורח החיים שלנו. אנו זזים מעט ובגלל זה, אנו נקרעים ברצועות הקרסול אפילו בנפילות קטנות. כמו כן, חומרת הפגיעה תמיד תלויה בגיל. ככל שהאדם מבוגר יותר, כך גדל הסיכון לפציעה. הגורם לפציעה יכול להיות הליכה בעקבים או עיסוק בספורט מסוים: ריצה, קפיצה. יש אנשים שיש להם פשוט מבנה מיוחד של הרצועות שהופך אותן למתיחה.
תסמינים של רצועה קרועה בקרסול
קרע ברצועה בקרסול מלווה בכאב, נפיחות וחוסר יציבות באזור זה. גם אם אין נפיחות חמורה, נדרש טיפול. בפציעות חוזרות ונשנות, ייתכן שלא תהיה נפיחות, אך תחושת החוסר יציבות גוברת. עם קרע מלא ברצועה, הכאב בלתי נסבל וההליכה הופכת לבלתי אפשרית. מופיעים נפיחות בקרסול והמרתרוזיס - דימום לתוך המפרק. צילומי רנטגן יכולים לזהות פיסות רקמת עצם שנשברות כאשר הרצועה ניזוקה. קרע מלא ברצועה מלווה לעיתים קרובות בתת-פריקה ופריקות של הקרסול. עם פגיעות קלות יותר (קרע מדרגה שנייה, קרע חלקי), הליכה אפשרית, אך המטופל חווה כאב בינוני בהליכה וצליעה.
קרע חלקי של רצועות הקרסול
כפי שהשם מרמז, מפרק הקרסול מחבר את כף הרגל לשוק ומאפשר לאדם ללכת זקוף. אם אתם חושדים בקרע ברצועות הקרסול, אפילו חלקי, יש למרוח קרח מיד על האזור הפגוע. יש להתחיל בטיפול בקרע חלקי ברצועות מיד לאחר הפציעה. משך הטיפול הוא בדרך כלל עד 3 שבועות. ניתוח לשיקום הרצועה אינו נדרש. מספיק ללבוש תחבושת אלסטית או סד. נסו להניח את הרגל גבוה ככל האפשר, למשל, על מספר כריות. הכאב יפחת. לא ניתן ללכת לסאונה או לבית מרחץ במהלך הטיפול. עיסוי וטיפולי גופניים מסומנים בשלב השיקום. זה מתחיל תוך 24 שעות עם קרע בדרגה 1. עם קרע בדרגה 2 - לאחר 2-3 ימים יש להתחיל לעשות פעילות גופנית. אין להשתמש ב-NSAIDs יותר מ-10 ימים. דיקלופנק, איבופרופן מגבירים את הסיכון לפתח כיב קיבה. יש לחלק 100-150 מ"ג של דיקלופנק בטבליות ל-2-3 מנות. עבור ילדים, המינון מחושב כדלקמן: 1-2 מ"ג/ק"ג ממשקל הילד. יש לחלק את המינון גם ל-2 מנות.
איפה זה כואב?
השלכות של קרע ברצועת הקרסול
קרע ברצועת הקרסול יכול להוביל לתת-פריקה ופריקה, ולעתים קרובות פגיעה זו מלווה גם בשברים. ההשלכות של טיפול לא נכון בקרע ברצועת הקרסול יכולות להטריד את המטופל במשך שנים רבות. לרוב הן מתבטאות בחוסר יציבות של המפרק או בהתפתחות ארתרוזיס שלו, מצב בו הסחוס המפרקי נשחק בטרם עת. כל מה שצריך הוא לבצע אבחון נכון בזמן.
אבחון קרע ברצועות הקרסול
אבחון של כל פגיעה מתחיל בחקירת המטופל. הרופא מעריך את מנגנון הפגיעה. במקרה של פציעות בקרסול, המטופל שומע ריסוק או סדק, חש כאב ומתברר כי היה דימום לתוך המפרק, מופיעה נפיחות, לפעמים בגודל של ביצת תרנגולת. בצילום רנטגן, אם אין קרע ברצועה, לא נצפים שינויים. אם היה קרע ברצועה, ניתן לראות שברי רקמת עצם שנקרעו יחד עם הרצועה. לכן, שיטת הבדיקה האינפורמטיבית ביותר אם יש חשד לקרע ברצועה היא MRI. אם לא ניתן לבצע MRI, מבוצעת אולטרסאונד.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
טיפול בקרע ברצועות הקרסול
פציעות בקרסול הן בעיה עבור ספורטאים רבים, ולא רק עבורם. אנשים שאינם מוכנים פיזית נפצעים לעיתים קרובות עקב שרירים ורקמות חיבור חלשות.
מה לעשות עם פציעה זו? במהלך היום הראשון, עליך להניח קרח למשך 10 דקות בכל שעה. אסור שהאצבעות שלך יהיו קהות או קרות. ניתן ליטול טבליות איבופרופן, ולחלק את המינון ל-1.6 טבליות מספר פעמים. ייתכנו תופעות לוואי בצורת בחילות, עצירות, שלשולים, כאבי ראש. לא ניתן להשתמש באיבופרופן להקלה על כאבים אם יש לך כיב קיבה או כליות או כבד חולים עם פגיעה חמורה בתפקודם.
ניתן להשתמש במשחת מנטול לטיפול מקומי. כל שעליכם לעשות הוא למרוח פס של משחה על הפצע ולשפשף אותה. זה יקרר ויקל על הכאב.
החל מיום 4 מתחילים עיסוי, פיזיותרפיה ופיתוח מפרקים, אך לא מתוך כאב. עמדו על קצות האצבעות והורידו את עצמכם בחזרה 20 פעמים. הגדילו את העומס בהדרגה. לאחר שבוע או קצת לאחר מכן, תוכלו להתחיל לרוץ בהדרגה אם עסקתם בספורט כלשהו.
התאוששות מקרע ברצועה בקרסול
ניתן לטפל בקרע ברצועות הקרסול באמצעות תרגילים, אך יש להתחיל בהם רק כאשר הכאב החריף כבר נעלם. כאשר הרצועות ניזוקו, תחושת האיזון מופרעת, וזה מה שעלינו לשקם. שום עיסוי או חימום לא יעזרו בכך, רק חינוך גופני. לאחר הסרת הטיח, יש צורך לענוד תחבושת למשך זמן מה.
הנה כמה תרגילים.
לחצו את כדור הפיטבול אל הקיר עם הגב והתכופפו תוך כדי החזקת הכדור.
לך מסביב לחדר, הפוך את העקבים פנימה והחוצה.
בשכיבה על הגב, בצעו את תרגיל ה"אופניים".
בזמן שישבו על כיסא, גלגלו את הכדור על הרצפה.
בעזרת העקב כתמיכה, משכו את אצבעות הרגליים לכיוונכם והרחק מכם.
סובבו את כף הרגל בזמן שאתם יושבים על הרצפה.
שבו על השולחן כשרגליכם שמוטות כלפי מטה. תלו משקולת של 1 ק"ג על הרגל והרימו אותה בעזרת הבוהן.
הניחו סמרטוט על הרצפה, אחזו בו בעזרת אצבעות כף הרגל הכואבת והרימו אותו למעלה.
מניעת קרע ברצועות הקרסול
ניתן למנוע בקלות קרע ברצועות הקרסול על ידי ביצוע תנאים מסוימים:
- נעלו נעליים טובות ונוחות ושמרו עקבים לאירועים מיוחדים.
- חזקו את שרירי הפרונאוס שלכם ואל תאפשרו לשרירים להתנוון.
- כשאתם עוסקים בספורט, בחרו נעלי ספורט גבוהות עם עקב יציב ותמיכה קשיחה לקשת.
- זכרו שלנשים יש רצועות חלשות יותר וסיכון גבוה יותר לפציעה.
- כדאי גם להיזהר אם יש לך קשתות גבוהות או אורכי רגליים שונים.
אם אובחנתם עם קרע ברצועת הקרסול, תוכלו להחלים לחלוטין ללא כל השלכות אם תגיעו לחדר מיון בזמן ותפעלו לפי הוראות הרופא.