פינסטריד

פינסטריד מפגין פעילות רפואית אנטי-אנדרוגנית. זוהי תרופה הורמונלית - זהו חוסם סלקטיבי מלאכותי של פעילות 5α-רדוקטאז סוג 2.

התרופה מפחיתה את רמות הדיהידרוטסטוסטרון החופשי ברקמות ביעילות גבוהה. יחד עם זאת, התרופה אינה מפגינה טרופיזם עבור קצות אנדרוגניים, ובמקביל אין לה כל השפעה הורמונלית אחרת על הגוף.

[ 1 ]

אינדיקציות פינסטריד

הוא משמש להפרעות הבאות:

• היפרפלזיה שפירה של הערמונית (להקטנת גודלה);
• כאשר יש צורך לשפר את תהליכי מתן השתן, כמו גם להקל על תסמיני היפרפלזיה קיימת;
• הצורך להפחית את הסיכון לפתח עצירת שתן חריפה, הדורשת צנתור או ניתוח.

[ 2 ]

טופס שחרור

שחרור המרכיב הרפואי מתבצע בטבליות - 7, 10 או 14 יחידות בתוך אריזה סלולרית. בתוך הקופסה יש 1, 2, 3 או 4 חבילות כאלה.

פרמקודינמיקה

רכיב 5α-רדוקטאז (סוג 2) הוא אנזים תוך תאי הממיר טסטוסטרון לחומר האנדרוגני דיהידרוטסטוסטרון, אשר מפגין פעילות טיפולית גבוהה יותר.

במקרה של אדנומה של הערמונית, הגידול בגודלה נקבע ישירות על ידי המרת טסטוסטרון ליסוד דיהידרוטסטוסטרון בתוך רקמות בלוטת הערמונית.

[ 3 ], [ 4 ]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת במלואה ובמהירות במעי. תהליך הספיגה מסתיים לאחר כ-7 שעות. הזמינות הביולוגית הממוצעת היא 80%. ערכי Cmax בדם במחזור הדם נרשמים לאחר 1-2 שעות.

93% ממולקולות התרופה נקשרות לחלבון תוך-פלזמי. התרופה מתגברת על בלוטת התריס (BBB) אם משתמשים בה במשך 7-10 ימים. תהליכים מטבוליים תוך-כבדיים מובילים להיווצרות של 5 אלמנטים מטבוליים, מתוכם רק שניים פעילים.

זמן מחצית החיים הוא כ-6 שעות. כ-39% מהמינון הניתן מופרש בשתן בצורת נגזרות, והשאר בצואה.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

יש ליטול פינסטריד דרך הפה - טבליה אחת פעם ביום (אין צורך ללעוס). הטיפול הוא לרוב ארוך טווח, והזמן נבחר עבור המטופל באופן אינדיבידואלי.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

השתמש פינסטריד במהלך ההריון

התרופה אינה ניתנת לנשים.

[ 8 ], [ 9 ]

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות חמורה לתרופות;
• קרצינומה של הערמונית;
• אורופתיה בעלת אופי חסימתי.

[ 10 ], [ 11 ]

תופעות לוואי פינסטריד

תופעות לוואי עיקריות:

• הפרעות חיסוניות: סימני רגישות יתר;
• הפרעות נפשיות: ירידה בחשק המיני;
• בעיות בתפקוד הדם: התפתחות דפיקות לב;
• נגעים הקשורים לפעילות עיכול: הפעלת אנזימים תוך-כבדיים;
• הפרעות אפידרמליות: גירוד, פריחה או אורטיקריה;
• תסמינים הקשורים לתפקוד מיני ולבלוטות חלב: גינקומסטיה, אימפוטנציה, כאבים באזור האשכים, הפרעת שפיכה וירידה בנפח השפיכה.

[ 12 ]

מנת יתר

שילוב עם חוסמי תעלות סידן, בנזודיאזפינים, מעכבי ACE, NSAIDs, כמו גם עם ניטרטים, חוסמי קצה H2, חוסמי β, משתנים, כינולונים, מעכבי רדוקטאז HMG-CoA, כמו גם עם חוסמי α אינו מוביל להופעת אינטראקציה טיפולית מורגשת.

[ 18 ], [ 19 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן פינסטריד במקום מוגן מאור שמש, לחות וילדים.

חיי מדף

ניתן להשתמש בפינסטריד תוך 3 שנים ממועד ייצור החומר הרפואי.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

בקשה לילדים

פינסטריד אינו בשימוש ברפואת ילדים.

[ 23 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Urofin, Penester, Finister ו-Finasteride Teva עם Adenosteride-Health, כמו גם Proscar, Avodart, Urofin ו-Finpros עם Prostan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ביקורות

פינסטריד מקבל ביקורות טובות מחולים - עם שימוש ארוך טווח על פי משטרי הטיפול שבחר הרופא, התרופה מדגימה יעילות טיפולית גבוהה.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]