פצעון על שומה

שומות הן גידולים חדשים שיכולים להיות לא מזיקים, אך לעיתים מסוכנים. אבל האם עליכם לדאוג אם מופיע פצעון על שומה? שאלה זו מדאיגה במיוחד כאשר מורגשים כאב ואי נוחות באזור כתם הלידה עקב דלקת.

מה צריך לדעת על מצב כזה, ומה הדבר הנכון לעשות כדי להימנע מפגיעה בבריאות?

גורם ל פצעון על שומה

אקנה נוטה להופיע בכל אזור בעור שיש בו צינורות שומן (נקבוביות בעור). משמעות הדבר היא שפצעון יכול להופיע בכל מקום מלבד כפות הרגליים וכפות הידיים. אם צינור של בלוטת שומן עובר דרך שומה, אקנה יכול להיווצר גם שם. זה קורה כאשר הצינור חסום, דבר שיכול לקרות בהשפעת הגורמים הבאים:

• במקרה של חוסר איזון הורמונלי, במקרה של שינוי חד במצב ההורמונלי (לדוגמה, אצל נשים בהריון, אצל מתבגרות, לפני תחילת המחזור החודשי או במהלך גיל המעבר, או בזמן נטילת תרופות הורמונליות);
• כאשר פני השטח של שומה הופכים צפופים יותר עקב מיקרוטראומה או קרטיניזציה של תאים הקשורה לגיל;
• אם שומה מגורה, מזוהמת, או אם מתרחש תהליך דלקתי בצינור החלב;
• לאחר עקיצת חרק, המלווה בנפיחות קלה של פני השטח של השומה;
• במקרה של הפרשת שומן מוגזמת.

הפתוגנזה של פצעון על שומה היא פשוטה: צינור החלב נחסם (על ידי הפרשות או גורמים חיצוניים - אבק או לכלוך), נוצר מעין פקק בלומן של הצינור. אם זיהום נכנס לצינור, מתפתחת דלקת, המשמשת כגורם מניע להופעת פצעון - תצורה דלקתית עם תוכן מוגלתי או סרוסי.

תסמינים פצעון על שומה

התסמינים הקליניים של אקנה שגדלה בתוך שומה מגוונים. לרוב, אקנה משפיעה על כתמי לידה הממוקמים באזורים בעור עם מספר רב של צינורות חלב - זהו אזור הגב, הפנים או החזה.

הסימנים הראשונים לפצעון הולך וגדל הם הופעת חדירת כאבים בתוך הנבוס. בהתחלה, הדחיסה נראית כמו גוש בצורת חרוט (פפולה) בגוון אדום. עם הזמן, התגובה הדלקתית גוברת, הגוש גדל בגודלו, ובמרכזו נראה פוסטולה עם תוכן לבן (פוסטולה).

לאחר זמן מה, הפצעון נפתח, המוגלה יוצאת, וקרום נוצר על פניו. לאחר שהקרום נושר, עשויה להישאר צלקת קטנה, אך לעתים קרובות היא בלתי נראית לחלוטין.

כל התהליך של הופעת הפצעונים והנסיגה שלהם יכול להימשך כשבוע.

האם פצעון לבן על שומה נחשב מסוכן?

ברוב המכריע של המקרים, הופעת פצעון לבן על שומה אינה קשורה לאונקופתולוגיה. רק לעיתים רחוקות ניתן לחשוד בניוון ממאיר של נבוס: במקרה זה, מראה השומה משתנה, מופיעה אי נוחות מסוימת, ופצעונים יכולים להופיע במקום זה לעתים קרובות למדי. ביופסיה של התצורה המותאמת תצביע באופן חד משמעי על מלנומה.

אם מופיעים תסמינים כאלה והשומה מעוררת חשד, אז הפתרון הטוב ביותר יהיה להתייעץ עם רופא עור. אל תשכח שכל היווצרות על העור, בין אם זה כתם לידה או משהו אחר, דורשת תשומת לב מיוחדת, ובמיוחד אם יש בה שינויים.

התבוננו בנקודת השומה במשך מספר ימים. אם הפצעון לא נעלם ומצב הנקודה ממשיך להטריד אתכם, אל תהססו, פנו לרופא.

סיבוכים ותוצאות

האם ניתן לסחוט פצעון על שומה? האם זה לא יוביל לסיבוכים?

באופן כללי, לא מומלץ לסחוט פצעונים, ללא קשר למיקומם המדויק. במיוחד לא רצוי לסחוט פצעונים הממוקמים על שומה. העובדה היא שכאשר לוחצים עליהם, התהליך הדלקתי יכול לעבור לאורך הפריפריה ולעומק הרקמות. כאשר התהליך עובר לשכבת השומן התת עורית, מתפתחת מורסה, שלעתים קרובות מתגברת למוקד מוגלתי משמעותי. נמק יכול להיווצר במעמקים.

כל הסיבוכים הנ"ל עלולים להשפיע לרעה על השומה עצמה. תהליך דלקתי חזק פוגע ברקמת כתם הלידה, אשר גדלה בגודלה, מתנפחת והופכת לכואבת. יחד עם זאת, הסיכון לניוון ממאיר עולה פי כמה.

ייתכן שתחשוד שמשהו לא בסדר במקרים הבאים:

• אם שומה שינתה את צבעה;
• אם מופיעה שפה כהה או בהירה סביב השומה;
• אם השומה הפכה לא-סימטרית;
• אם פצעונים מופיעים על שומה באופן קבוע ובכמויות גדולות.

[ 1 ]

אבחון פצעון על שומה

כאשר מטופל הסובל מפצעון על שומה פונה לעזרה רפואית, הרופא עורך בדיקה וקובע האם ישנה פתולוגיה. אם הרופא אינו רואה סיבה לדאגה, בדרך כלל זהו סוף התור. אם השומה עוררה חשד, המטופל מקבל ביופסיה. הליך זה מתבצע בכמה דרכים: בחירת השיטה תלויה באזור בו נמצאת השומה החשודה.

לאחר הביופסיה, התוצאות יצביעו על כך האם כתם הלידה ממאיר או לא. אם אבחנת המלנומה תאושש, הרופא יקבע בדיקות נוספות, שמטרתן להבהיר את מאפייני הגידול ולקבוע בצורה מדויקת יותר את שיטת הטיפול האופטימלית ביותר.

אבחון אינסטרומנטלי עשוי לכלול בדיקת מריחות שהרופא לוקח מפני השטח של השומה. באמצעות מיקרוסקופ, הוא קובע את הרכב התאים ואת אופי התאים. ניתן גם להשתמש במיקרוסקופ פלואורסצנטי, דרמטוסקופיה ובדיקת דם לאיתור סמני גידול.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת מתבצעת עם מלנומה וקרצינומה של תאי בסיס של העור.

[ 2 ]

יַחַס פצעון על שומה

העיקרון החשוב ביותר לזכור כאשר מופיע פצעון על שומה: אין ללחוץ עליו בשום פנים ואופן.

ראשית, פעולה כזו עלולה להחריף את הדלקת ולגרום להתפשטותה לרקמות עמוקות.

שנית, כל הפרה של שלמות הרקמות של כתם הלידה מגדילה את הסיכויים לניוון ממאיר.

מכאן נוכל להסיק מה לעשות אם מופיע פצעון על שומה:

• אין לסחוט אותו או לצרוב אותו;
• המתן עד שהגוש הדלקתי ייעלם מעצמו;
• לך לרופא ותפיג את כל הדאגות שלך.

באיזה מקרה מומלץ לפנות לטיפול בפצעון על שומה? כל אמצעי הטיפול יכולים להיות מכוונים למניעת זיהום של הגורם המודלק ולהאצת הריפוי.

תרופות המבטיחות ניקיון וחיטוי של פני השטח של השומה:

• אלכוהול בורי הוא חומר חיטוי המשמש לשטיפת השומה פעמיים ביום - בבוקר ובלילה;
• תמיסת יוד באלכוהול היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית המוחלת בנקודות על החלק העליון של הפצעון. לא מומלץ לטפל בכל כתם הלידה ביוד;
• אוגרין היא תמיסת צמחים המורכבת מרכיבים טבעיים, המשמשת לטיפול בפצעון על שומה 2-3 פעמים ביום.

הומאופתיה מציעה גם תכשירים משלה לחיסול גורמים דלקתיים על העור:

• ארניקה-היל – משמשת לטיפול בכל תהליכים דלקתיים בגוף;
• בלדונה-הומקורד - מסייע עם שחין, פחמימות ופצעונים מוגלתיים;
• קלנדולה-סלב-היל - משמשת לפצעים בעלי ריפוי ארוך;
• Cutis compositum – מגרה את מערכת החיסון, כולל ברמה המקומית, ועוזר להיפטר מאקנה במקומות שונים.

טיפול כירורגי משמש לכל שומה מסוכנת וקרובה להפוך לסרטנית. מומלץ גם להסיר כל שומה שקוטרה עולה על 0.6 ס"מ.

ניתן לבצע את ההסרה בכל דרך נוחה:

• באופן כירורגי;
• שיטת לייזר;
• בשיטת קריודסטרוקציה (באמצעות חנקן נוזלי);
• בשיטת אלקטרוקואגולציה (צריבה);
• באמצעות גלי רדיו.

הרופא קובע את הצורך והבחירה בשיטת הסרת השומה, תוך התחשבות במאפייני השומה: גודלה, מיקומה וכו'.

טיפול עממי בפצעון על שומה

תרופות עממיות לטיפול באקנה מבוססות לרוב על שימוש בצמחים, שניתן להשתמש בהם לבד או בתערובת. לרוב, צמחי מרפא בעלי פעילות אנטי דלקתית מתאימים למטרה זו. אלה הם קלנדולה, מרווה, יערת סנט ג'ון, קמומיל, קלנדין וצמחים אחרים.

• עשב אלקמפן (כף אחת) יוצק עם 250 מ"ל מים רותחים ומחלחל עד להתקררות. מטבל צמר גפן בחליטה ומטופל באזור הבעייתי.
• נגבו את הפצעון עם מיץ פלנטיין סחוט טרי.
• הכינו חליטה של פרחי קמומיל (כף אחת לכל 250 מ"ל מים). נגבו את הפצעון בבוקר ובערב.
• הכינו תערובת של פרחי קמומיל, עלי נענע ותה ירוק. נגבו את העור עם החליטה בבוקר ובערב.
• הכינו קרם רפואי: שפכו כף אחת של עלי נענע עם 200 מ"ל מים רותחים, השאירו למשך 10 דקות, סננו. הוסיפו לחליטה כף אחת של חומצה בורית, כף אחת של חליטת קלנדולה ואת אותה כמות של מיץ לימון טרי. נגבו את האזור עם הפצעון עם הקרם שנוצר פעמיים ביום.

ניתן לשלב טיפול צמחי מרפא עם שיטות ביתיות אחרות:

• לשמן את האזור עם פצעון עם כמות קטנה של משחת שיניים;
• מרחו תמיסה סמיכה של סודה לשתייה על פני השטח.

לא מומלץ לצרוב את הפצעון, מכיוון שהדבר עלול לגרום נזק לרקמת השומה, דבר שאינו בטוח.

[ 3 ]

מְנִיעָה

• יש להקפיד על כללי ההיגיינה לטיפוח העור.
• יש לעקוב אחר האיזון ההורמונלי בגוף, לבקר מעת לעת אצל רופא ולבצע בדיקות.
• יש לעקוב אחר התזונה שלך, להימנע ממזונות שומניים, מתוקים ומעושנים.
• להיפטר מהרגלים רעים כמו עישון ושתיית אלכוהול.
• הימנעו מטראומה בשומות.

אם, למרות כל שיטות המניעה, פצעון על שומה עדיין מופיע, אז אין צורך להיכנס לפאניקה. השתמשו בכל אחת משיטות הטיפול המפורטות, והאלמנט הדלקתי ייעלם מעצמו תוך שבוע.

[ 4 ]

תַחֲזִית

ככלל, הפרוגנוזה לאקנה נפוצה חיובית ברוב המקרים.

אם אין תרופה, התהליך הדלקתי לא הסתיים והכאב גבר, אזי התייעצות עם רופא עור היא חובה. ייתכן שיהיה צורך להסיר לא רק את הפצעון על השומה, אלא את השומה עצמה.