המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פסוריאזיס על הרגליים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פסוריאזיס מתייחס למחלות שבהן אי הנוחות הפסיכולוגית של הביטוי האסתטי של המחלה מחוזקת על ידי תחושות לא נעימות. להופיע על הרגליים, הידיים וחלקים אחרים של הגוף, פסוריאזיס מענה אדם כל חייו כי תרופה יעילה המאפשרת לך לשכוח את הבעיה אחת ולתמיד הוא עדיין לא נמצא.
סוג זה של דרמטיטיס הוא יוצא דופן ו די נפוץ בקרב מחלות עור, אשר כוחות מדענים רפואיים לחפש דרכים חדשות וחדשות לפתרון הבעיה. אבל עד כה, תעשיית התרופות הרפואה האלטרנטיבית יכולה להציע לחולים עם פסוריאזיס רק את הכלים המסייעים לשכוח זמנית את המחלה או איכשהו להפחית את הביטויים שלה, ומאפשר לאדם לחיות חיים מלאים.
אז מה זה פסוריאזיס, ומה הם הגורמים למחלה חריגה כל כך? למה לא נמצא עד כה תרופה למחלה הידועה לאנשים במשך מאות שנים?
גורמי סיכון
מאחר וטבע הפסוריאזיס טרם נקבע במלואו, מתעוררים קשיים גם בקביעת הגורמים הגורמים לה. ברור, הגורמים למחלה עדיין לא זוהו, אך עדיין כמה מחקרים נמצאים בתהליך להציע כי גורמי הסיכון להתפתחות המחלה psoriatic כוללים:
- טראומה ופגיעה בעור (אם ניקח בחשבון כי הגפיים נתונות לרוב להשפעות מכניות, ניתן להניח כי מבחינה זו, פסוריאזיס על הרגליים והידיים נפוצה מאוד)
- חוסר איזון הורמונאלי, אשר הסיבות לכך יכולות להיות שינויים הקשורים לגיל בקרב אנשים ממין שונה, הריון בנשים ועוד.
- סוגים שונים של הרעלות, כולל הרעלת אלכוהול, מינון יתר של סמים, חשיפה לכימיקלים
- מחלות זיהומיות, הן בקטריולוגיות והן נגיפיות
- מתח, חוויות פסיכו-רגשיות חזקות
לעורר את התפתחות פסוריאזיס יכול גם הפרות שונות של תהליכים מטבוליים בגוף.
אל תתעלמו מן הגורם הגנטי, כי יש כל סיבה להאמין כי המחלה, בדרך זו או אחרת, הוא בירושה.
פתוגנזה
פסוריאזיס, הנקראת אחרת חזזית חזזית, אינה מחלה מידבקת. לאחרונה, יותר ויותר מדענים נוטים לכך שלמחלה יש אופי אוטואימוני, כלומר. הגורם להתפתחות הפתולוגיה הוא העבודה הלא נכונה של האורגניזם עצמו, וכתוצאה מכך מתפתחים תאים אגרסיביים אשר הורסים תאים בריאים ורקמות של הגוף. במילים אחרות, הגוף (המערכת החיסונית) נאבק עם זיהום דמיוני, מתנגד לתאים שלו.
פסוריאזיס על הרגליים הוא באותו הטבע כמו בחלקים אחרים של הגוף, ומביא לא פחות סבל. מקומות מועדפים של נקע שלו יכול להיחשב משטח הירכיים, אזורים העור מעל המפרקים, אצבעות, מסמרים וכפות הרגליים. הוא מאופיין גם בעונתיות של הקורס עם תקופות של החמרה והפוגה. החמרות מתרחשות לעיתים קרובות על בסיס מחלות זיהומיות חריפות (אנגינה, הפטיטיס, cholecystitis, וכו ').
עד סוף הרופאים לבחון את האופי של פסוריאזיס הוא עדיין לא תחת כוח. אבל חלק מהעדויות כי, יחד עם העור עקב פסוריאזיס מושפע ואיברים אנושיים פנימיים (כבד, כליות, קיבה, בלוטת יותרת הכליה, בלוטת התריס ועוד), מאפשרים לנו להביא בחשבון את המחלה כתהליך מחלה מערכתית, והגדרתו "מחלת הפסוריאזיס" . על רקע פסוריאזיס קרובות לפתח מחלות פרקים, לב וכלי דם, מערכת העצבים ומערכת העיכול.
יש ראיות לכך שהגורם התורשתי ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות המחלה, אך עדיין לא ניתן היה לאשר את עובדה זו.
תסמינים פסוריאזיס על הרגליים
כאמור, פסוריאזיס על הרגליים הוא העור המושפע ביותר באזור המפרקים, הירכיים והרגליים. במקומות אלה ניתן לצפות פריחות דלקתיות צפופות ספציפיות של צבע אדמדם - psoriatic "פלאקים", אשר גם קשקשים וגירוד. פני השטח של הפריחה הוא רופף למדי, מכוסה קשקשים, אשר מדי פעם לקלף וליפול. לפעמים חותמות פסוריאטיות קורעות עד לשחרור הדם וכאב, מה שגורם לחרדה עוד יותר כלפי המטופל.
בנוסף, נפיחות הרגליים והתהליכים הדלקתיים במפרקים (דלקת מפרקים פסורית) מאובחנים לעיתים קרובות.
פסוריאזיס על ציפורני הרגליים של משהו דומה פטרייה, המתבטאת כהפרה של שלמות ומראה של צלחת הציפורן. הציפורן משנה צבע, מרובדת, מתעבה ועוד. רק הרופא יכול לקבוע את האבחנה המדויקת במצב זה על ידי ביצוע הניתוחים הדרושים.
פסוריאזיס מתחיל על הרגליים בתדירות הגבוהה ביותר באזור הברכיים כי הם רגישים ביותר הפרעה מכנית (שפשוף), או סביב שריטות ופצעים. הסימנים הראשונים של פסוריאזיס הוא פריחה קטנה בצורת תצורות קמור, קמור (papules), מוקף אזור צמיחה ורוד. פאפולס לא עובר הרבה זמן ובסופו של דבר מתכנסים ביחד ("פלאקים") עם משטח כסוף לבן כסוף.
עצם המראה של papules עדיין לא עולה על התפתחות של פסוריאזיס. אבל זה מספיק כדי לקחת גירוד מהם לעשות אבחון ראשוני. כאשר פסוריאזיס הוא לא המקום של שריטות, אשר, אגב, קל לעשות, מה שנקרא stearin כתם עם קשקשים מתפתחת נוצר. אם הסולמות מוסרים, מתחת להם אתה יכול לראות משטח חלק, בוהק, ורוד לח מעט שנקרא סרט המסוף. אם הסרט נשבר, מתחתיו אתה יכול לראות דימום מדוייק (טל דם) עקב נזק נימים קטנים.
שלבים
בקורס פסוריאזיס על הרגליים עובר מעת לעת מספר שלבים:
- השלב הראשוני. הסימנים הראשונים המתוארים לעיל של פסוריאזיס אופייניים לשלב הראשוני של התהליך, המועדף ביותר על תחילת הטיפול. אם המקרה הוא הושק, פסוריאזיס יתפשט עוד יותר. חודש עד 2 פריחות ייעלמו מעצמם, אבל אז יופיע שוב. יתר על כן, פסוריאזיס חזר יכסה כבר שטח גדול של העור.
- שלב מתקדם. אם השלב הראשוני של המחלה מאופיין פריחות נקודה בודדים, אז בשלב של התקדמות סביב הפריחה הישנה החדשה של טופס דלקת. Papules להתחיל לגדול באופן פעיל, וכתוצאה מכך החולה חווה גירוד מתמיד.
- שלב של זרם חריף. הצמיחה של papules הוא מושעה, ועל קשקשים נוצרים עליהם.
- שלב נייחים. פריחות חדשות כבר לא נצפו. על הישן, שכבת keratinized נוצר, אשר בהדרגה קילופים, משאיר מאחור פיגמנט נקודה.
- שלב רגרסיה. אזורי דלקת לרוב נעלמים לחלוטין, מבלי להשאיר עקבות, או להיות בקושי מורגש. המטופל מרגיש בריא לחלוטין.
אבל אחרי כמה זמן את הסימפטומים של פסוריאזיס להופיע שוב, גרימת אי נוחות פסיכולוגית ופיזית.
[19]
טפסים
פסוריאזיס הוא מושג כללי, כי המחלה עצמה יש סוגים רבים. פסוריאזיס על הרגליים הוא ציין בכמה דרכים:
- פסוריאזיס רגילה (מנוקדת או פלאק) מופיעה אצל יותר מ -80% מהחולים. לרוב הוא ממוקם באזור הברכיים. הוא מאופיין על ידי לוחות עם סולמות מופרדים בקלות. העור הפגוע הופך חם, הוא מאופיין דימום.
- נקודה או טיפות פסוריאזיס נפוץ פחות, אבל זה גם די נפוץ. הוא מאופיין אינטנסיבי מנוקד או ירידה כמו פריחות של צבע אדום, אשר להתבלט מעט מעל פני העור. לרוב, פריחות ניתן לראות באזור הירכיים, לעתים רחוקות יותר - את השוקיים. בדרך כלל זה סוג של פסוריאזיס מופיע על הרקע של מחלות זיהומיות של גופים ENT.
- הפוך או הפוך פסוריאזיס שונה במידה ניכרת ממין אחר על ידי היעדר על פני השטח המושפעים של קשקשים. בדרך כלל על העור יש כתמי ורוד מודלקים שאינם מתרוממים מעל פני העור, שהם מעט קלים או שאין קילוף כלל. העור בנגעים הוא מאוד רך, טראומה בקלות, אשר לעתים קרובות מוביל את הקובץ המצורף של זיהומים משניים באופן משמעותי לעכב את הטיפול.
מקום מועדף של נקע של פסוריאזיס הפוכה על הרגליים הוא העור על פני השטח הפנימי של הירך.
- פסוריאזיס exudative או pustular מתבטאת בצורה של pustules מלא נוזלים או מוגלה על העור. העור באזור הפגוע הוא אדמי, עם טמפרטורה מוגברת, לוחות יש גוון ורוד בולט, הם מכוסים במספר גדול של קשקשים בקלות ליפול.
זהו אחד הצורות המורכבות של המחלה, הטיפול אשר גורם קשיים מסוימים. זה מקומי בעיקר באזור הרגליים והרגליים.
- פסוריאזיס אריתרודרמי מכסה אזורים גדולים של הגוף, העור שעליו נפיחות ופתיתים, אשר מלווה נפיחות חדה, גירוד וכאב. על בסיס זה סוג של פסוריאזיס, יש לעיתים קרובות עלייה בלוטות לימפה. זהו אחד הצורות החמורות ביותר של המחלה psoriatic.
ברוב המקרים, פסוריאזיס ארית'רדרית היא תוצאה של חוסר טיפול או טיפול לא נכון של מצית צורות של המחלה. אבל לפעמים זה יכול להתרחש על רקע של אלכוהוליזם, מתח חמור או ירידה משמעותית החסינות.
- דלקת מפרקים פסוריאטית מאופיינת בכאב חמור באזור העור והמוח שנפגעו מתחתיו. העור הופך מודלק מאוד, אדום בוהק, edematous, ניידות משותפת מוגבלת.
זה סוג של פסוריאזיס משפיע על שטח העור מעל המפרקים (הירך, הברכיים, המפרקים אצבע).
- פסוריאוטיות onychodystrophy (פסוריאזיס על ציפורני הרגליים) מכסה את לוחות הציפורן ואת העור שמתחתים. הציפורן הופכת שקופה, צורה משתנה, גבול אדום נראה מתחתיה. צלחת הציפורן נוטה delamination, מתפורר, כמו זיהום פטרייתי.
כל מיני פסוריאזיס אינם נעימים בדרכם שלהם. חלק מהם נכנעים לטיפול בקלות רבה יותר, אחרים - בצורה קשה יותר. בכל מקרה, הטיפול התחיל בזמן מביא תוצאות טובות יותר מאשר טיפול בטפסים מוזנחים.
[20]
סיבוכים ותוצאות
סיבוכים של פסוריאזיס בחוגים רחבים נחשבים למעבר של המחלה לצורות חמורות יותר, כגון אריתרודרמה, פסוריאזיס פוסטולארית ודלקת מפרקים פסורית. צורות אלה של המחלה מטופלים בצורה חמורה ולגרום אי נוחות מסוימת בחולים הן במראה והן בתחושות כואבות.
בין היתר, דלקת מפרקים psoriatic עם גישה לא נכונה לטיפול יכול לאיים על אובדן של תפקוד מוטורי של המפרקים, וכתוצאה מכך, נכות. פסוריאזיס של הציפורן יכול להוביל להרס של צלחת הציפורן.
רופאים מודעים ביודעין לפסוריאזיס לא כמחלת עור רגילה ולא מדבקת, אלא כמחלה מערכתית, משום שלמרות שהחולה הסובך אינו מהווה סכנה, הסכנה קיימת עבורו.
התוצאות של פסוריאזיס על הרגליים וחלקים אחרים של הגוף יכול לשמש הפרעות נוירופסיכולוגי ומדגיש, גרימת החזרה של המחלה. מתח עצבי מתמיד עקב מראה לא אטרקטיבי, תחושות לא נעימות, חוסר אהדה של אחרים יש השפעה שלילית על בריאותם של החולים.
בנוסף, פסוריאזיס כשיש טיפול מספיקות ניתן להחזיר, מתפשטת לאזורים אחרים של הגוף, ולאחר מכן מחלת הפסוריאזיס ישפיע לא רק על העור ועל המפרקים, אלא גם את מערכת העצבים, הלב וכלי הדם, מערכת העיכול, מערכת הלימפה, הכבד, הכליות, איברים חזון וכן הלאה.
אבחון פסוריאזיס על הרגליים
כדי למנוע את ההשלכות הלא נעימות והסיבוכים של כל מחלה, חשוב לאבחן בזמן ולהתחיל בטיפול יעיל. אז, עבור כל פריחה עור חשוד, אתה צריך ליצור קשר עם רופא העור בהקדם האפשרי, מי יבצע את הבדיקות הנדרשות ולקבוע איזה מחלה תסמינים אלה תואמים.
אבחון של פסוריאזיס אינה משימה קלה. מצד אחד, יש פריחה, כך שאתה יכול להניח פסוריאזיס. אבל מצד שני, תסמינים כאלה אופייניים עבור מחלות עור רבות. כדי להבהיר את האבחנה, הכל חשוב: כאשר היו פריחות, מה שקדם לה, אם גירוד ו מתקלף להתרחש.
הרבה דברים ניתן לומר על המיקום של הפלאק. עבור מומחה מנוסה, לפעמים בדיקה שטחית של העור של המטופל מספיקה כדי להציע נוכחות של פסוריאזיס, אבל בדיקות מסוימות מוקצים לעתים קרובות כדי לחדד את האבחנה, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר.
בדיקת דם כללית נקבעת על ידי הרופא לא כל כך על אבחנה של המחלה כמו מידע על האפשרות של טיפול נוסף. קצת יותר על הבעיה יכול לספר בדיקת דם ביוכימיים וניתוח שתן כללי, כי עם נגעים בעור משמעותי, יש שינוי במאזן המלח בגוף. לפעמים יהיה צורך לעבור ניתוח של שרפרף על נוכחות של טפילים. כל הבדיקות הללו עוזרות לקבוע את הגורם למחלה ולרשום טיפול יעיל ובטוח.
נשים בהריון שיש להן הבזק של פסוריאזיס עלולות לגרום לשינויים ברקע ההורמונלי ולהיחלשות החסינות, לקבוע ניתוח לפרולקטין. ניתוח זה מאפשר לך לקבוע את הגורם למחלה, אם הוא מכוסה במצב מלחיץ.
אבחון אינסטרומנטלי יכול לתת את הכיוון הנכון של המחשבות של הרופא על סיבוכים של פסוריאזיס. מאז פסוריאזיס על הרגליים ניתן להפוך בהדרגה לדלקת מפרקים psoriatic אם הרופא לא ליצור קשר עם הרופא בזמן, הרופא ירשום בדיקת רנטגן עבור תלונות על כאבים במפרקים.
אם חשודים בפסוריאזיס מסמר למנות מבחן עם תחמוצת אשלגן, אשר מאפשר לך להבחין lesori psoriatic מפני זיהום פטרייתי.
הכמות הגדולה ביותר של מידע על הבעיה מסופק על ידי גירוד או ביופסיה של העור. פיסה קטנה של עור מושפע, נבדק תחת מיקרוסקופ, יכול לספר יותר בדיקות מרובות.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
יַחַס פסוריאזיס על הרגליים
בעבר, הוא האמין כי פסוריאזיס - באופן כללי, לא מחלת עור מסוכנת, אשר לא ניתן אפילו לטפל. אבל מאוחר יותר, רופאים מצאו קשר בין פסוריאזיס לבין המראה של פתולוגיות שונות של בריאות על רקע. בנוסף, סיבוכים של מחלה זו אינה מעידה על יחס חסר דאגה כלפיהם. ומה עם הסבל שחווים אנשים עם מחלה חשוכת מרפא, מתח עצבי, תחושות לא נעימות וכו '?
מסקנה אחת - לטיפול בפסוריאזיס יש צורך, למרות העובדה כי הטיפול נותן רק תוצאה זמנית. מה שזה לא יהיה, אבל טיפול יעיל אינו מאפשר את המחלה להתפשט, חולים מקבלים תקופות כאשר הם יכולים להירגע וליהנות "בריא" החיים.
ואם ניקח בחשבון כי הרבה שיטות פותחו באמצעות תרופות, תרופות אלטרנטיביות ושיטות חלופיות שיכולים להקל באופן משמעותי על מצב של פסוריאזיס על הרגליים וחלקים אחרים של הגוף, זה אפילו לא הגיוני לסבול כאב פסיכולוגי ופיזי.
לאחר קבלת החלטה להילחם במחלה, אחד צריך להתאים את עצמו באופן מיידי את העובדה כי תהליך זה יהיה ארוך, זה יכול לגרור על במשך שנים רבות. עם זאת, עם גישה מקיפה לטיפול, הוא ייתן את התוצאות שלו. העיקר - לא מוותרים.
לרשות חולים עם פסוריאזיס הם טיפול מקומי ומערכתי, פיזיותרפיה, שיטות רפואה אלטרנטיבית. ו פסוריאזיס על הרגליים הוא לא יוצא מן הכלל.
תרופות המשמשות פסוריאזיס
משטר הטיפול בפסוריאזיס על הרגליים יהיה תלוי במצב הבריאות של המטופל, ובמיוחד בשלב התפתחות הפתולוגיה ונוכחות של מחלות במקביל.
בשלבים הראשונים של המחלה, בדרך כלל הטיפול המקומי עם פתרונות, השעיות, קרמים ומשחות מ פסוריאזיס שורר בדרך כלל. זה לא מפתיע, כי רמה קלה של המחלה מרמז רק נגעים שטחיים של העור ואינו משפיע על האיברים הפנימיים. המחלה אינה מדבקת, כלומר אין צורך להילחם בזיהום.
השימוש במשחות נועד לשפר את מצב העור של המטופל ולהקל על הסבל שלו. זה עשוי להיות משחה מיוחדת כגון משחה סליצילית או פרדניזולון, משחה המבוססת אבץ עם אפקט נוגד דלקת פטרייתי, ואמצעים חיצוניים מורכבים עם הורמונלית ויטמינים (ויטמיני A, E ו- D) רכיבים ( "Belosalik", "Dayvobet", " Daivonex ").
"Daivobet" - משחה מ פסוריאזיס על בסיס אנלוגי של ויטמין D פעיל ו betamethasone glucocorticosteroid. לתרופה יש השפעה טובה נגד דלקת, אימונומודולציה ואנטיפרוריטים. מקדם את התחדשות תאי העור ואת צמצום כלי הדם עם ירידה בזרימת הדם בהם.
הוא משמש לטיפול בפסוריאזיס דמויי פלאק. הוא מיועד לטיפול בחולים מבוגרים.
שיטת היישום והמינון. משחה מוחל על אזורים פגומים של העור פעם ביום עם שכבה דקה. צריכה יומית של משחה לא יעלה על 15 גרם, ואזור היישום לא צריך להיות יותר מ 30% של כל השטח של הגוף. הקורס הטיפולי המומלץ הוא 4 שבועות. הצורך ואת מסגרת הזמן עבור קורסים חוזרים נקבע על ידי הרופא המטפל, אשר יהיה לפקח על מצבו של המטופל.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של התרופה הן תגובות אלרגיות בצורה של גירוד או צריבה על העור, יש לעיתים רחוקות כאב, לפעמים - החמרה של פסוריאזיס. תופעות לוואי רציניות יותר קשורות בשימוש ממושך במשחות הגורמות לתגובות רעילות.
אמצעי זהירות. כאשר מטפלים בתרופה, מומלץ להימנע מחשיפה ממושכת לאור השמש על העור.
זה לא רצוי לקחת גלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים במקביל לשימוש משחה.
משחה אינה מיועדת לטיפול בצורות קשות של פסוריאזיס, עבור חולים עם תפקוד כבד וכבד פגומים, תוך הפרה של חילוף החומרים בסידן, עם אי-סובלנות אישית למרכיבי התרופה. התוויות נגד שימוש גם כמה מחלות עור, גילויים עור של עגבת שחפת, אקנה, כיבים על הגוף, תהליכים אטרופיים על העור, שבירות מוגברת של כלי, וכו '
אם בשלב הראשוני של פסוריאזיס יש סימפטומטולוגיה חזקה, הרופא יכול לרשום את המשחות הבאות: "Psorax", "Ditrastik", "אדונטאן", וכו '
"Psorax" - משחה מ פסוריאזיס עם החומר הפעיל של dithranol יש אפקט antipsoriatic טוב בשכבות העליונות של העור.
בנוכחות פסוריאזיס על הרגליים, התרופה יכולה לשמש לפי אחת משתי תוכניות. במקרה הראשון, המשחה שחוקה על החלקים הנגועים של העור רק בלילה, ובבוקר היא מוסרת באמצעות צמר גפן, ולאחר מכן עם מים חמים וסבון. מומלץ להתחיל עם משחות עם אחוז התוכן של 0.1-0.5, אם ההשפעה משאיר הרבה כדי להיות הרצוי, זה הגיוני לעבור לתרופה מרוכזת יותר (1%).
התוכנית השנייה כוללת החלת משחה 1-2% על העור לתקופה קצרה יותר (25-30 דקות), אשר מתבצע שוב פעם ביום.
כדי למנוע תופעות לוואי של התרופה, זה צריך להיות מיושם רק על אזורים מושפעים של העור. אחרת, תגובות דלקתיות על העור בצורה של פצעים ושלפוחיות אפשריים, אפשר להכתים את העור ואת הבגדים הסמוכים לו בצבע חום.
אמצעי זהירות. משחה אינה משמשת לטיפול ב- erythroderma psoriatic, כמו גם בפסוריאזיס פוסטולרית. רגישות יתר לתרופה, אבנים בכליות והריון הן גם התוויות נגד השימוש במשחה. התרופה אינה מיועדת לטיפול בילדים.
בעת השימוש במשחה "Psorax" מומלץ להשתמש במוצרים להגנה על הידיים כמו כפפות חד פעמיות, מאחר והתרופה בעלת תכונות צביעה ומשפיעה לרעה על עור בריא. אם משחה יש על בגדים וכתם יצרה, ניתן להסיר עם אצטון.
המראה של גירוי על העור מציע כי משחה צריך להיות מוחלף עם פחות מרוכזים.
"אדוואנטאן" הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד לשימוש חיצוני. זה עוזר להסיר תופעות דלקתיות אלרגיות על העור, מקדם את התחדשות האפידרמיס. מופק בצורה של משחה, שמנת, תחליב.
שיטת היישום והמינון. כל צורה של התרופה מוחל על אזורים מושפעים של העור פעם ביום עם שכבה דקה. מהלך הטיפול בחולים מבוגרים נמשך לא יותר מ -12 שבועות, עבור הילדים הקורס הטיפולי מצטמצם ל -4 שבועות. אם אמולסיה משמשת לטיפול בפסוריאזיס על הרגליים, הטיפול מוגבל ל 2 שבועות.
תופעות הלוואי של התרופה נדירות ביותר בצורה של גירוד, פריחות שריפת. עם שימוש ממושך של "Advantanus", ניוון (דילול ושינויים אחרים) של העור המתרחשים כאשר התרופה נסוגה ניתן לצפות.
התרופה לא מוחלת אם גילויים עור של עגבת או שחפת של העור, התפרצות על רקע זיהומים ויראליים, אקנה רגישות מוגברת לתרופה נראים באתר היישום של התרופה. הוא אינו משמש לטיפול בילדים מתחת לגיל 4 חודשים.
דרגת הפסוריאזיס הממוצעת כבר דורשת תהליכים פיזיים נוספים: PUVA, cryo ו- phototherapy, פלסמפרזה, הכנסת רטינואידים (נגזרות ויטמין A).
בשלבים קשים של המחלה לשיטה הנ"ל מוסיף אמצעים ספציפיים: זריקות של glucocorticosteroids, כגון "הידרוקורטיזון" או "betamethasone" אנטיביוטיקה רעילה קבלה כגון תרופות "אריתרומיצין" כי לדכא חלוקת תאים (cytostatics), immunostimulants ( "Timogen") וסוכני אימונוסופרסיבי ( " ציקלוספורין "), אלרגיה (" Tavegil "" Novopassit", תמיסת זְנַב אֲרִי) ואת מפעל ההכנות ביוגני (תמיסת Eleutherococcus). אפקט טוב נותן שימוש משחות חזקות "Lokoid", "Kutiweid", משחה hydrocortisone, וכו '
"Betamethasone" כמו זריקות המועסקות בשלבים חמורים של פסוריאזיס על רגליו כמו רכיב אנטי דלקתי ואנטי אלרגי, בין יתר עצב מחדש התפשטות עכבות של תאים לעכב את הפעולה של המערכת החיסונית, מה שמוביל להתפתחות של תהליך זה. במקרה זה, זריקות יכול להיות מנוהל או תוך ורידי או תוך שרירית, או intraarticularly (עם דלקת מפרקים psoriatic).
המינון של התרופה הוא אינדיבידואלי בלבד והוא הוקם על ידי הרופא המטפל על פי מצבו של המטופל וגודל האזור הנגוע.
שיטת היישום והמינון. עבור זריקות תוך ורידי ו droppers, מינון טיפולי יומי של 4 עד 8 מ"ג ניתן להקים. אם יש צורך כזה, הרופא יכול להגדיל את המינון עד 20 מ"ג. מינון התחזוקה הוא בדרך כלל פחות ונע בין 2 ל 4 מ"ג, הוא מועבר אליו, בהדרגה להפחית את המינון הטיפולי של 0.5 מ"ג.
כאשר מנוהל באופן שרירתי, 4 עד 6 מ"ג של הפתרון משמש, עם הממשל תוך ארטיקולרי, מ 0.5 עד 6 מ"ג.
המנה היומית של הפתרון ניתנת לקליטה אחת, רצוי בבוקר.
"Betamethasone" בצורה של זריקות לא לשמש אנשים עם רגישות יתר לתרופה, עם גידול מתמיד לחץ בחולים עם יתר לחץ דם, כיתת 3 דם כישלון, שחפת, עגבת, סוכרת, נגעים כיבו של מערכת העיכול, מחלות נפש, מחלות פטרייתיות של איברים פנימיים, הריון, במיוחד בחודשים הראשונים.
התוויות נגד זריקות intraarticular הם: דימום פתולוגי, תהליכים זיהומיות במפרק, אוסטאופורוזיס, חוסר יציבות או עיוות של המפרק, וכו '
תופעות הלוואי של התרופה כוללות: עלייה במשקל, עצמות שבירות, לחץ דם מוגבר, נפיחות, החמרה של תהליכים זיהומיים, הופעת כיבים במערכת העיכול, הפרעות שינה וסת, עלייה ברמת הסוכר בדם.
הומיאופתיה עבור פסוריאזיס
מאז פסוריאזיס על הרגליים וחלקים אחרים של הגוף מרמז על טיפול לטווח ארוך כמעט לאורך כל חיים, ברור הרצון של מטופלים בכדי למצוא תרופות כאלה כדי להיות בטוחות ככל האפשר עבור בריאות, אשר לא צפויה מן הסמים סינטטיים הרבים היעילים. יותר ויותר אנשים בקשר זה פונים להומיאופתיה, שהכנותיה טבעיות לחלוטין.
עם פסוריאזיס ומחלות עור, רופאים הומיאופתים מייעצים את התרופות הבאות:
לומה לוקס פסוריאזיס הוא פתרון הומיאופתי של פעולה מורכבת, יעילה עבור סוגים שונים של פסוריאזיס.
שיטת היישום והמינון. הפתרון מיועד לשימוש פנימי. קח את זה רצוי בבוקר על קיבה ריקה, לאחר מכן במשך שעה יותר של כל דבר מן האוכל והמשקה לא להשתמש.
המינון של התרופה תלוי במשקל המטופל: מ -23 עד 45 ק"ג - חצי כפית, עד 68 ק"ג - כפית אחת, עד 90 ק"ג - אחת וחצי כפות. אם המשקל גדול (יותר מ 90 ק"ג), מומלץ לשתות 2 כפית. הכנה לקבלה.
הקורס הטיפולי הוא 28 ימים. לאחר הפסקה קצרה, ניתן לחזור על הקורס.
תרופה זו אינה משמשת לטיפול בחולים מתחת לגיל 18, נשים בהריון ונשים מניקות, וכן חולים שאובחנו עם גלומרולונפריטיס.
"גרפיט cosmoplex C" - טיפות הומיאופתיות, המשמשים לטיפול המורכב של מחלות עור רבות, כמעט אין התוויות נגד, למעט רגישות יתר של מרכיבי התרופה.
שיטת היישום והמינון. עבור ילדים בין שנה לשלוש שנים, מנה אחת היא 3 טיפות, בין שלוש ל 5 שנים - 5 טיפות. חולים מעל גיל 6 הם prescribed 10 טיפות לכל טיפול. קח את התרופה מומלץ 3-4 פעמים ביום, כ 20 דקות לפני או שעה אחת לאחר האכילה.
טיפות יכול להיות מטפטף מתחת ללשון או מדולל כף של מים. מומלץ להחזיק את הפתרון למשך כמה שניות בפה, ואז לבלוע אותו.
הקורס הטיפולי הוא בדרך כלל 21-42 ימים.
Arsenicum יודטום הוא שנקבע בקנה מידה בקנה מידה גדול. יש לו השפעה טובה בטיפול בחולים קשישים.
"Arsenicum Albumum", להיפך, הוא יעיל בקשקשים קטנים הוכיח את עצמו בטיפול בילדים.
ההכנה "סיליקה" ניתנת לאנשים עם עור רגיש, שיש להם נטייה לפתח תהליכים ססגוניים על העור.
טיפול אלטרנטיבי בפסוריאזיס על הרגליים
תרופות הומיאופתיות, למרות היעילות שלהם בטיפול בפסוריאזיס על הרגליים, יש גם מחיר גבוה יחסית, אשר לא כולם יכולים להרשות לעצמם. הרפואה האלטרנטיבית לא נמנעה מהבעיה ומצאה הרבה קרנות תקציביות ומרשמים שיכלו למנוע את המשך הפיתוח של התהליך הפתולוגי והקלה משמעותית על מצבם של חולים עם פסוריאזיס אם טיפול יקר אינו זמין להם.
קח, למשל, זפת ליבנה, אשר ניתן לרכוש בכל בית המרקחת. צריכת זפת הוא קטן, כך הכסף יימשך זמן רב. הם צריכים לשמן אזורים שנפגעו על ידי פסוריאזיס, כ 2 שבועות. טאר צריך להישאר על העור במשך שעה 1, לאחר מכן את המוצר הוא שטף את ומחק את האזור המושפע עם עירוי celandine, אשר ניתן גם לרכוש בבית המרקחת או שנעשו באופן עצמאי.
עוזר עם פסוריאזיס לא הרגליים עירוי של פשתן, אשר משמש בתוך הבוקר לפני ארוחת הבוקר. עירוי מוכן מ 1 כף. L. פשתן וכוס מים רותחים. לפצות את הערב להתעקש על הלילה.
פעמיים ביום ניתן לרסן לוחות של פסוריאטים עם תמיסה רגילה של סודה לשתיה (2 כפיות לכל כוס מים) או מי חמצן.
בצל הם גם לא רק מוצר מזון שימושי, אלא גם תרופה יעילה עבור פסוריאזיס. על האזורים הנגועים במשך 2-3 דקות מומלץ להתקין את הבצל הקלוטי בגזה. לאחר ההליך, העור נשטף ומטופל עם קרם לחות על בסיס ויטמין A.
פסוריאזיס על היחיד יכול להיות מטופלים עם תערובת של חמאה (60 גרם), פרופוליס (8 גרם), ויטמין A (10 טיפות) שמן פתרון. כדי להכין את התערובת, השמן מחומם ומרכיבים נוספים מתווספים אליו. בפתרון שנוצר, להרטיב את התחבושת ולהחיל על האזור המושפע, לתקן עם תחבושת. עדיף להוציא את ההליך בלילה.
יש גם מתכונים רבים עבור מתכונים חלופיים עבור פסוריאזיס המבוססת על ביצים עוף. הרבה משוב מדבר על האפקטיביות של אלה כלים זולים.
רפואה אלטרנטיבית עוסקת גם בטיפול בפסוריאזיס עם עשבי תיבול. למטרה זו, clandine מתאים, שממנו חליטות ומשחות מבוצעים. כדי להכין את המשחה, אפשר לערבב חלקים שווים של celandine מיובש וזלין. משחה יעילה מתקבל מתערובת של שמן אשחר ים, פטרולאטום ותמיסת רוח של קלנדין.
פעולה טובה מסופקת על ידי אוסף עשבי תיבול: קלמוס איר, סרפד, ברדוק, ליקוריץ וחוט, אשר מבושל במשך כ 5 דקות בכוס מים התעקש במשך שעה.
עירוי של מרווה, קמומיל, קליפת עץ אלון, מחרוזת וקלנדין עוזר עם פסוריאזיס על ציפורני הרגליים. ו plantor פסוריאזיס מטופל עם קומפרסים עם פרחים תלתן, צרוב מים רותחים, אשר מותאמים לוחיות psoriatic עבור 2 שעות ביום.
מְנִיעָה
פסוריאזיס על הרגליים הוא אחד הזנים הנפוצים ביותר של פסוריאזיס. תן לזה לא להיות בולט כמו הבעיה על הידיים והפנים, אבל זה מביא לא פחות בעיות וכמה אי הנוחות בטיפול.
כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה לא נעימה כזו, יש צורך לדבוק בכללים מסוימים שיסייעו לא רק להפחית את הסיכון של פסוריאזיס, אלא גם לעזור להפוך את החיים מאושרים יותר על ידי מניעת הופעת מחלות אחרות:
- אורח חיים בריאים, אשר נהפכה בעצמה מחסום למחלות רבות, נקודה חשובה מאוד למניעת פסוריאזיס, כמו אלכוהוליזם, עישון, סמים מקדמים שכרות, הם בין הראשונים ברשימת גורמי סיכון להתפתחות מחלה זו.
- שלווה ושוב רגוע! מתח עצבי, מתח, דיכאון הם הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות מחלות קשות של איברים ומערכות שונות של הגוף. ו פסוריאזיס הוא לא יוצא מן הכלל.
- חסינות בריאה מונעת תקלות שונות בגוף, הנגרמות על ידי גורמים חיצוניים ופנימיים, ולכן תמיד הגיוני לתת תשומת לב מיוחדת להגברת החסינות.
- תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם נעליים. זה לא צריך לשפשף ולפגוע בעור של הרגליים, כי פסוריאזיס לעתים קרובות מפתחת דווקא במקומות בהם פצעים ופציעות נוצרים. יש לתת עדיפות לנעליים המגנות על העור מפני נזק, ובאותה עת אינן מפריעות לגישה האווירית.
- אם יש נטייה לאלרגיות, מומלץ לקחת תרופות אנטילרגיות המונעות היווצרות פריחה וירידה כללית בחסינות. ישנם משחות צמחיות יעילות מסדרת חלופות טיפוליות ומניעתיות, אשר צריך לשמן את הביטויים של אלרגיה לעור, אם בכלל.
- אם העור יבש מאוד נוטה פיצוח, זה צריך להיות משומן באופן קבוע עם moisturizers. אתרים של עור מחוספס (במיוחד על כפות הברכיים) גם דורשים את השימוש emollients.
- זה מאוד חשוב היגיינה של העור של הרגליים. כל יום, יש לשטוף את העור בסבון ומים ומטופלים בזהירות. זה טוב לנגב את העור עם חליטות צמחים decoctions, אשר יש השפעה אנטי דלקתית.
- "בגדים" עבור הרגליים צריך להיות עשוי בדים טבעיים. אתה צריך לנסות ללבוש גרביים סינתטיים גרביונים מעט ככל האפשר.
- אחת הסיבות לפסוריאזיס היא הפרעה מטבולית. כדי למנוע את התפתחות המחלה ואת התפשטותה, אתה צריך לפקח על הדיאטה שלך, למעט מן התפריט בתפריט מאכלים כבדים עבור הבטן.
אם אתה מבין את הטיפים הבאים, את הסבירות לפתח פסוריאזיס מופחת באופן משמעותי. אם המחלה לא נמנעה בשל סיבות פיזיולוגיות שונות ומוזרויות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל או רופא העור בהקדם האפשרי, כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים, לצורך טיפול יעיל.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של פסוריאזיס היא כי בשלבים הראשונים של המחלה קל מספיק לטפל ולתקן את המצב, להיות מחלת עור טהורה ולא להשפיע על האיברים הפנימיים. אם המחלה היא רשלנית ולא לוקח צעדים רציניים לטיפול, מפתחת מחלה psoriatic, אשר הרבה יותר קשה לטפל. במקרה זה, לא רק את העור, אלא גם איברים אחרים ומערכות האדם סובל.
כן, המחלה אינה קלה ואינה רוצה לעזוב כל כך בקלות, לחזור מעת לעת ולספק הרבה רגעים לא נעימים. כן, הטיפול יהיה ארוך ולא תמיד יעיל, אך אלה החולה מאוחסן ולא נסוג, מנסה יותר ויותר כסף בסופו של דבר, במקרים רבים אפשר לנצח פסוריאזיס על הרגליים, חוזרים לחיים נורמליים בלי אי הנוחות הגופנית והנפשית.
[36]