דלקת פריאוסטיטיס של העצם

דלקת פריאוסטיטיס של העצם היא מחלה המאופיינת בתהליך דלקתי באחת משכבות העצם, או בכל השכבות (במקרים של מחלה מתקדמת).

דלקת פריאוסטאום, שמתורגמת מילולית לרוסית כ"פריאוסטאום", היא מחלה המאופיינת בדלקת של אחת משכבות הפריאוסטאום (התחתונה או העליונה), אשר בסופו של דבר מתפשטת לכל השכבות האחרות. מכיוון שהפריאוסטאום והעצם נמצאים בקרבה גבוהה זה לזה, הדלקת יכולה להתפשט במהירות מאחד לשני. אם המחלה מתגלה בשלב מאוחר יותר או מסתבכת עקב טיפול טיפולי לא תקין, עומסים מוגזמים, ייתכן שיידרש טיפול כירורגי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לדלקת פריאוסטיטיס בעצם

דלקת פריאוסטיטיס של העצם יכולה להתפתח בחלקים שונים של הגוף. מחלה זו מתבטאת לעיתים קרובות כתוצאה מפציעות, חבורות, חתכים חמורים ושברים. בנוסף, הגורמים לדלקת פריאוסטיטיס של העצם הם אינטראקציה עם מוקדי דלקת אחרים (שרירים או עצמות).

הגורם למחלה יכול להיות גם תהליכים אלרגיים או דלקתיים ברקמות אחרות, אשר בסופו של דבר מועברים לפריאוסטאום, וממשיכים להתקדם. פחות שכיחה היא דלקת פריאוסטאום של העצם, המתרחשת כתוצאה ממחלה כללית של הגוף או מכל מחלה ספציפית המובילה להיווצרות רעלים בגוף.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים של דלקת פריאוסטיטיס בעצם

התסמינים העיקריים של דלקת פריאוסטיטיס בעצם הם תחושת כאב במהלך תנועות שונות, אי נוחות ונפיחות קלה באזורי הדלקת. צבע העור באזורים הנגועים אינו משתנה, אין כתמים, אדמומיות או גוון כחלחל. אם דלקת פריאוסטיטיס בעצם מתרחשת כתוצאה מחבורה או שבר, אז לאחר 2-3 שבועות כל התסמינים והדלקת עצמה חולפים. במקרה של החמרה וצמיחה סיבית של רקמת העצם, המחלה הופכת לכרונית. שלב זה, בין היתר, מאופיין באדמומיות העור. אם דלקת פריאוסטיטיס בעצם אינה מטופלת טיפולית בשלב זה, עלול להיווצר סיבוך חמור בעתיד, שיוביל לנזק לעצם ולדלקת פריאוסטיטיס מוגלתית.

פריאוסטיטיס של השוקה

מחלה מסוג זה מתרחשת כתוצאה ממאמץ גופני רציני וממושך ללא הכנה מוקדמת. התסמין העיקרי של דלקת פריאוסטיטיס מסוג זה הוא כאב בחלק הפנימי האחורי של עצם השוק, המופיע זמן מה לאחר המאמץ. לעתים קרובות מאוד, דלקת פריאוסטיטיס של עצם השוקה מתרחשת אצל חיילים בשנת שירותם הראשונה או אצל ספורטאים לאחר הפסקה באימונים או תרגילים קשים במיוחד ויוצאי דופן לגוף. הסימן החיצוני של המחלה הוא נפיחות קלה באזור הפגוע. לא נצפים שינויים על העור. בעת מישוש השוק, ישנן גם תחושות כואבות ולא נעימות. דלקת פריאוסטיטיס של העצם ב-20 הימים הראשונים לא ניתנת לקביעה בצילום רנטגן, רק לאחר תקופה זו, באמצעות צילום רנטגן ובדיקת רופא, ניתן לבצע אבחנה מדויקת.

אם מטופל חושד בדלקת פריאוסטיטיס של השוקה, עליו להפסיק מיד את הפעילות הגופנית, ובכך להפחית את הסיכון להתפתחות וסיבוכים של המחלה.

פריאוסטיטיס של השוקה

דלקת פריאוסטיטיס של העצם מתרחשת לרוב באזורים שבהם העצם מוגנת בצורה גרועה על ידי רקמות רכות. הגורמים למחלה הם חבורות, שברים. עצם האולנה והשוקה פגיעות במיוחד. לרוב, התהליך הדלקתי באזורים אלה חולף מעצמו תוך מספר שבועות.

לעיתים רחוקות מאוד, דלקת פריאוסטיטיס של השוקה עלולה לגרום לסיבוכים, להיווצרות רקמת עצם חדשה ולצורך בהתערבות טיפולית או אפילו כירורגית (במקרים חמורים במיוחד).

פריאוסטיטיס של הפיבולה

דלקת פריאוסטיטיס של עצם השוקית יכולה להיות גם מחלה מוקדית עצמאית וגם השלב הראשון של דלקת פריאוסטיטיס, אשר מתפתחת למחלת עצם השוקה. דלקת פריאוסטיטיס של עצם השוקית מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מתהליך דליות ארוך טווח. כמו כל סוג אחר של דלקת פריאוסטיטיס, מחלת עצם השוקית מלווה בתחושות כואבות בעת עומס על השוק, מישוש מקום הפציעה ותהליך דלקתי. בשלב הראשון לא מופיעים סימנים על העור.

פריאוסטיטיס של עצם הזרוע

דלקת פריאוסטיטיס של עצם הזרוע מאופיינת לעיתים קרובות בהיווצרות מוגלה באזורים הנגועים, כמו בעצמות צינוריות אחרות, כמו עצם הירך, ולעתים רחוקות יותר - בעצם השוקה. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מזיהום מבחוץ, או זיהום מאיברים אחרים.

בצורות קלות של דלקת פריאוסטיטיס של עצם הזרוע, האזורים הנגועים, כמו במקרים אחרים, נפוחים, וכאב ואי נוחות מורגשים בעת מישוש או בעומס. צורות קלות כאלה של דלקת פריאוסטיטיס עשויות לחלוף מעצמן לאחר מספר שבועות, בתנאי שאין עומסים או גורמים מגרים. אין ביטויים על העור.

דלקת פריאוסטיטיס של עצם הזרוע יכולה להתרחש כתוצאה מלחץ מוגזם או מפציעה חמורה.

דלקת פריאוסטיטיס של עצמות האף

דלקת פריאוסטיטיס של עצמות האף היא מחלה של עצמות האף, המאופיינת בתהליך דלקתי, כאב ונפיחות קלה בשלבים המוקדמים. הגורמים למחלה הם פגיעות שונות באף, שברים, זיהומים זיהומיים מאיברים אחרים. עם דלקת פריאוסטיטיס של עצמות האף, יש עיוות של האף, מגע או מישוש מלווים בכאב חמור. יש לאבחן, לבדוק ולטפל בדלקת פריאוסטיטיס של העצם תוך התחשבות בכל הפגיעות והמחלות הקודמות, אפילו הקטנות ביותר, של כל הגוף.

פריאוסטיטיס של עצם העקב

דלקת פריאוסטיטיס של עצם העקב מתרחשת מאותן סיבות כמו בחלקים אחרים של גוף האדם - כתוצאה מפציעות, חבורות, זיהום. מחלה זו של עצם העקב יכולה בסופו של דבר להוביל להיווצרות דורבן בעקב.

קשה מאוד לאבחן נכון דלקת פריאוסטיטיס של העצם בשלבים המוקדמים של המחלה, אך אם יש חשד למחלה זו, יש להפסיק כל פעילות גופנית חזקה במוקד המחלה. על העור, לעיתים קרובות לא נצפים ביטויים. סימני המחלה הם תחושות כואבות באזורים הנגועים, אי נוחות ונפיחות קלה.

אבחון של דלקת פריאוסטיטיס בעצם

צילומי רנטגן מתעדים את המחלה רק בשלבים מאוחרים יותר, כאשר כבר מתרחשת עיוות מסוים של העצם. בשלבים הראשוניים מופיעים רק סימנים חיצוניים - נפיחות, אדמומיות העור.

בסימנים הראשונים של אנומליה (כאב, נפיחות, אי נוחות), יש להפחית משמעותית כל פעילות גופנית באזור הפגוע החשוד. אבחון של דלקת עצם כולל התחשבות בפציעות קודמות, מחלות של כל הגוף, מחלות זיהומיות של איברים אחרים הסמוכים לאזור הפגוע.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול בדלקת פריאוסטיטיס בעצם

טיפול בדלקת פריאוסטיטיס של העצם בשלבים המוקדמים עשוי לכלול רק הפחתה מקסימלית של העומסים על האזור הפגוע, שתימשך בין שבועיים לשלושה שבועות, עד שהדלקת וההחלמה ישככו לחלוטין. במקרה זה, כל תהליך ההחלמה יכול להתרחש בבית. יש להקל על הכאב באמצעות תרופות להצטננות ומשככי כאבים, ובנוסף, יש לבצע טיפול אנטיבקטריאלי.

להחלמה יעילה יותר, נקבעו תרופות כגון סולפדימיזין או סולפדימתוקסין, ביספטול, אנלגין או אנטי-היסטמינים, כגון דיפנהידרמין, דיאזולין, סופראסטין.

בנוסף, טיפול שמרני כולל גם תרופות אנטי דלקתיות כגון לורנוקסייקם, אשר מאיצות את ההחלשה

דלקת ומאיצה את תהליך ההחלמה המלאה. יש לבחור את המינון של כל תרופה בנפרד, בהתאם להוראות או להוראות הרופא.

לבריאות הכללית של העצמות, מומלץ להשתמש בתכשירים המכילים סידן, לדוגמה - תמיסה של 10% של סידן כלורי, סידן גלוקונאט, סידן לקטט וכמובן, ויטמינים, במיוחד ויטמין C.

בתנאי טיפול ביתיים, יש צורך להשתמש באמצעים שיסייעו להילחם בזיהום בצורה יעילה ככל האפשר. אלה יכולים להיות חימום של תחבושות וזלין למשך 10-12 שעות וחום יבש, למשל, "סולוקס", מנורת מינין או אור כחול.

כדי להקל על כאבים בעזרת תרופות עממיות, ניתן להשתמש בשומן חזיר (למרוח חתיכות שומן על האזורים הנפוחים) או במרתחי לימון (המשמשים גם לטיפול באזורים הנגועים, להקלה על כאבים ונפיחות). המשימה העיקרית היא לחסל גירוי וזיהום.

כדי להאיץ את ההתאוששות ולחזק את האפקט, יש צורך לבצע הליכים פיזיותרפיים - UHF ופרפין, עיסוי ואימון גופני טיפולי (קל).

במקרה של דלקת פריאוסטיטיס מוגלתית של העצם, נעשה שימוש רק בהתערבות כירורגית. הרופא מבצע חתך באזור הפגוע, מחטא את האזורים סביב המקום הזה ומכניס ניקוז שדרכו יוצאת המוגלה. ההחלמה לאחר הניתוח ארוכה בממוצע מטיפול שמרני מלא.

אם אנחנו מדברים על דלקת פריאוסטיטיס של שן, אז שן כזו מוסרת לעתים קרובות, ובמשך 4-6 ימים מומלץ לשטוף באופן קבוע בתמיסה חמה של אשלגן פרמנגנט או תמיסה 1-2% של סודיום ביקרבונט.

טיפול בדלקת פריאוסטיטיס של עצם השוקה

טיפול בדלקת פריאוסטיטיס של עצם השוקה באמצעות תרגילים גופניים מותר רק אם הם מסייעים לחזק את השרירים באופן כללי, ולא להעמיס עליהם יתר על המידה. אין לבצע תרגילים גופניים עקב כאב, זה יכול רק להזיק. אם התסמינים לא חולפים במשך יותר מ-3 שבועות - יש לבצע מיד צילום רנטגן, ולאחר מכן ייתכן שיהיה צורך בטיפול טיפולי רציני או אפילו כירורגי.

מכיוון שדלקת פריאוסטאום של עצם השוקה מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מעומס יתר, המניעה הטובה ביותר כאן היא תמיד להעריך באופן מושכל את היכולות שלך בתרגילי כוח ופיזיים מסוימים. הטיפול בפריאוסטאום תמיד מתקדם באיטיות, לכן עליך להימנע בסבלנות מעומסים משמעותיים במשך זמן רב למדי.

מניעת דלקת פריאוסטיטיס בעצם

מניעת דלקת פריאוסטיטיס של העצם כוללת מספר נקודות חשובות. ראשית, מדובר בחיזוק השרירים של כל חלקי הגוף בעזרת פעילות גופנית. כדי למנוע דלקת פריאוסטיטיס של עצמות השוק, כדאי לנקוט גם בגישה רצינית לבחירת נעליים אורתופדיות.

אסור לנו לשכוח את החשיבות של חישוב נכון של הכוח שלנו בעת ביצוע כל פעילות גופנית, במיוחד לאחר הפסקות ארוכות.

דלקת פריאוסטיטיס של העצם יכולה להתרחש גם כתוצאה ממחלות זיהומיות. לכן, יש להתייחס ברצינות ובאחריות לכל אנומליה ומחלה בגופך.

פרוגנוזה של דלקת פריאוסטיטיס בעצם

דלקת פריאוסטיטיס של העצם דורשת טיפול זהיר וארוך טווח, אך בגישה נכונה ובזמן היא אינה מחלה חמורה. רק במקרה של הזנחה, התעלמות ממושכת מסימנים ותסמינים עשויה להידרש התערבות טיפולית או כירורגית. טיפול כירורגי הוא חובה במקרים של דלקת פריאוסטיטיס מוגלתית של העצם.