אנזיבן

אנזיבן היא תרופה פוליאנזים. היא מכילה פנקריאטין, אנזים לבלב המעורב בתהליכי עיכול שומנים, חלבונים ופחמימות במערכת העיכול.

הגורם העיקרי הוא הפעילות האנזימטית של ליפאז, ויחד עם זאת, מדדי הטריפסין; יחד עם זאת, פעילות עמילוליטית חשובה רק בטיפול בסיסטיק פיברוזיס, מכיוון שגם במקרה של היחלשות משמעותית של תפקוד ההפרשה של הלבלב, לעמילאז יש פעילות מספקת. חומרת ההשפעה שמפעיל הפנקראיטין תלויה בנפחיו ובמהירות שבה אנזימים משתחררים ממבנים גלניים.

אינדיקציות אנזיבן

הוא משמש במקרה של בעיות כאלה:

• הפרעה בפעילות ההפרשה החיצונית של הלבלב עקב סיסטיק פיברוזיס או דלקת לבלב כרונית;
• דיספפסיה;
• מצבים הקשורים לכריתה בו זמנית של המעי הדק והקיבה;
• עלייה תפקודית במהירות מעבר המזון דרך המעיים;
• הפרעה במערכת כיס המרה/כבד;
• צריכה בו זמנית של מזונות צמחיים שומניים, הניתנים לעיכול בצורה גרועה, כמו גם מזונות שאינם שגרתיים לאדם;
• נפיחות;
• סילוק גזים מהמעיים במהלך ההכנה לאבחון אולטרסאונד או הליך רנטגן.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת טבליות - 10 יחידות בתוך אריזת שלפוחית. בתוך הקופסה - 2 או 8 אריזות כאלה.

פרמקוקינטיקה

ציפוי הטבליה אינו נתון להתמוססות תחת השפעת מיץ קיבה, ולכן הוא מגן על אנזימים הרגישים לחומצה זו במהלך מעבר הטבליה דרך הקיבה. המסת ציפוי זה מתרחשת רק בתנאים של סביבת מעיים בסיסית חלשה או ניטרלית - במקרה זה, משתחררים אנזימים רפואיים. פנקריאטין אינו נספג בתוך מערכת העיכול. לאנזימים המשתחררים יש השפעה טיפולית בתוך לומן המעי.

מינון וניהול

יש ליטול את הטבליות ללא לעיסה ולשטוף אותן במים רגילים. גודל המנה נבחר באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בחומרת תפקוד מערכת העיכול. לעתים קרובות, נרשמים 1-2 טבליות לפני הארוחות.

בהתחשב בסוג המזון הנצרך ובעוצמת הפרעת העיכול, ניתן ליטול בנוסף 2-4 טבליות. יש לקחת בחשבון שהמינון האפקטיבי יכול להיות גבוה משמעותית. אסור לחרוג מהמינון היומי, אשר, כאשר הוא מומר לליפאז, שווה ל-15-20 אלף יחידות לק"ג.

מנות הילדים נבחרות על ידי הרופא המטפל. עבור בסיסטיק פיברוזיס אצל ילד מתחת לגיל 4, משתמשים לעיתים קרובות ב-1000 יחידות לק"ג בהתחלה עם כל ארוחה. עבור ילד מעל גיל 4, משתמשים ב-500 יחידות לק"ג של התרופה.

משך מחזור הטיפול יכול להיות מינימום של מספר ימים (במקרה של תפקוד לקוי של מערכת העיכול הקשורה לשגיאות תזונתיות) ומקסימום של מספר חודשים או יותר (כאשר נדרש טיפול חלופי).

[ 2 ]

השתמש אנזיבן במהלך ההריון

ניתן להשתמש באנזיבן במהלך הנקה והריון.

התוויות נגד

התווית נגד לשימוש אצל אנשים עם אי סבילות חמורה למרכיבי התרופה או דלקת לבלב פעילה.

תופעות לוואי אנזיבן

כאשר ניתנת פנקריאטין, עלולים להתפתח תסמינים מיידיים של אי סבילות, כמו גם תופעות היפררגיות במערכת העיכול.

לעיתים, שימוש במינונים גדולים של אנזיבן גרם להיצרות באזור האילאוצקלי ובמעי הגס העולה אצל אנשים עם סיסטיק פיברוזיס. חסימה ועצירות במעיים עלולים להתרחש גם כן.

[ 1 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אנזיבן במקום שאינו נגיש לילדים. טמפרטורה לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מותר להשתמש באנזיבן במהלך תקופה של 36 חודשים מיום ייצור התרופה.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם פנקריאזים, זימל עם אנזים פורטה, אדז'יזים, סומילאז עם מזים פורטה, ארמיטל וקריאזים, ובנוסף פננזים ופפסים עם פנקריאטין פורטה.