המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנופלואידיה
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אנאופלואידי הוא מצב גנטי בו לתא או לאורגניזם יש מספר שגוי של כרומוזומים שאינם מערך הכרומוזומים הטיפוסי או הדיפלואידי (2N) עבור המינים. בדרך כלל, תאים אנושיים מכילים 46 כרומוזומים (23 זוגות), אך באנאופלואידי ניתן לשנות את המספר הזה, מה שעלול להוביל למגוון של הפרעות גנטיות ומצבים רפואיים.
דוגמאות לאנאופולידיות כוללות:
- תסמונת דאון (טריזומיה 21): במקרה זה, לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום ה-21, וכתוצאה מכך מוגבלות פיזית ונפשית שונים.
- תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18): מצב זה קשור לעותק נוסף של הכרומוזום ה-18 ולעתים קרובות מוביל לבעיות רפואיות חמורות.
- תסמונת פאטו (טריזומיה X): לנשים עם תסמונת זו יש עותק נוסף של כרומוזום ה- X, העלול לגרום למגבלות גופניות ונפשיות.
- תסמונת קלינפלטר (XXY): לגברים עם תסמונת זו יש עותק נוסף של כרומוזום ה- X, העלול לגרום למגוון שינויים פיזיים ופסיכולוגיים.
- X מונוסומיה (תסמונת טרנר): בנות עם תסמונת זו חסרות אחת משני הכרומוזומים X, מה שעלול להוביל להפרעות גופניות ופסיכולוגיות.
אנאופלואידי יכול לנבוע משגיאות בתהליכי המיוזה (חלוקת תאים מיניים) או מיטוזה (חלוקת תאים לא טיפוסיים). זה יכול להוביל לתוצאות רפואיות חמורות ולעתים קרובות דורש פיקוח והתערבות רפואית.
אנאופלואידיות ומוטציה הן שתי תופעות גנטיות שונות, אם כי הן יכולות להיות קשורות במקרים מסוימים. להלן ההבדלים העיקריים שלהם:
אנאופולידי:
- הגדרה: אנאופלואידי הוא שינוי גנטי הכולל שינוי במספר הכרומוזומים בתא או באורגניזם, כלומר נוכחות של כרומוזומים נוספים או חסרים.
- סיבה: אנאופולידיות אינה בדרך כלל תוצאה של מוטציות נקודתיות (החלפות, הכנסות או מחיקות בנוקלאוטידים), אלא נובעת משגיאות במיוזה או מיטוזה במהלך חלוקת התאים.
מוּטָצִיָה:
- הגדרה: מוטציה היא שינוי ברצף הנוקלאוטידים של DNA שיכול לכלול תחליפים, הכנסות, מחיקות ושינויים אחרים במידע הגנטי.
- סיבה: מוטציות יכולות להתרחש כתוצאה ממגוון גורמים, כולל שגיאות אקראיות במהלך העתקה של DNA, מוטגנים כימיים או פיזיים, חשיפה לקרינה וגורמים אחרים.
הבחנות:
- אנאופלואידי כרוך בשינוי במספר הכרומוזומים, ואילו המוטציה כרוכה בשינוי ברצף ספציפי של נוקלאוטידים בגנום.
- אנאופלואידי כרוך בדרך כלל בשינויים הכוללים מספר גדול של גנים, מכיוון שהוא משפיע על כרומוזום שלם או אפילו על כרומוזומים מרובים. המוטציה עשויה להשפיע על גנים אחד או יותר.
- אנאופלואידי יכול לגרום למספר בעיות רפואיות בבת אחת מכיוון שהיא משנה את אופן פעולתו של גנים רבים. מוטציות יכולות להיות ניטרליות או מזיקות, תלוי במיקומן וההשלכות על תפקוד הגנים.
למרות שהם שונים, סוגים מסוימים של אנאופלואידי יכולים להיגרם על ידי מוטציות בגנים האחראים לתהליכים הקשורים לחלוקת תאים או לכרומוזומים, מה שעלול להחמיר את ההשלכות הרפואיות של אנאופלואידי.
אנאופואידי גנומי
זהו סוג של אנאופולידיות בהן חריגות במספר הכרומוזום כרוכות בגנום כולו, כלומר כל הכרומוזומים של אורגניזם, לעומת שינויים אקראיים בכרומוזומים אחד או מעטים.
דוגמאות לאנאולואידיות גנומיות כוללות:
- פוליפלואידי: זהו מצב בו לתאים או לאורגניזמים יש קבוצות נוספות של כרומוזומים. לדוגמה, Triploidy (3N) פירושו שיש שלוש קבוצות של כרומוזומים במקום שניים, וטטראפלואידי (4N) פירושו שיש ארבע סטים.
- אוטופלואידי: במקרה זה, כל הכרומוזומים של קבוצות משלימות של אותו המין (למשל, שתי קבוצות של כרומוזומים מאותו המין).
- Alloploidy: במקרה זה, הסטים הנוספים של הכרומוזומים שייכים למינים או תת-מינים שונים.
אנאופלואידיות גנומיות יכולות לנבוע משגיאות במיוזה (חלוקת תאים מיניים) או מחריגות במחיקת תאים. הם יכולים להיות בעלי השלכות חמורות על התפתחות וחיי האורגניזם, ולעתים קרובות קשורים למצבים ותסמונות רפואיות שונות.
אחת הדוגמאות הידועות ביותר לאנאופולידיות גנומיות היא תסמונת דאון (טריזומיה 21), בה לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום ה-21 ובסך הכל 47 כרומוזומים במקום 46 הסטנדרטיים. תסמונת זו מביאה לתכונות פיזיות ונפשיות אופייניות.
תסמונת Aneuploidy
זוהי קבוצה של תסמונות גנטיות הקשורות לשינוי במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים. אנאופלואידי יכול לגרום לנוכחות כרומוזומים נוספים (טריזומיה) או כרומוזומים חסרים (מונוסומיה) בתאים. כמה מתסמונות Aneuploidy הידועות ביותר כוללות:
- תסמונת דאון (טריזומיה 21): תסמונת זו נגרמת כתוצאה מעותק נוסף של הכרומוזום ה-21. התסמינים כוללים פיגור שכלי, תכונות גופניות (כמו פנים קמורות), סיכון מוגבר למחלות לב ובעיות רפואיות אחרות.
- תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18): תסמונת זו נגרמת על ידי נוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום ה-18. זה מלווה בלקות גופנית ונפשית קשה ובעיות רפואיות שיכולות להגביל קשות את תוחלת החיים.
- תסמונת פטאו (טריזומיה 13): תסמונת זו נגרמת על ידי נוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום ה-13. זה מאופיין גם במוגבלות גופנית ונפשית קשה ובאורך חיים מקוצר.
- תסמונת קלינפלטר (xxy): תסמונת זו קשורה לנוכחות כרומוזום X נוסף בגברים (בדרך כלל xxy). התסמינים עשויים לכלול התפתחות מינית מאוחרת ותכונות גופניות ונפשיות אחרות.
- תסמונת טרנר (x0): תסמונת זו קשורה להיעדרם של אחד הכרומוזומים X אצל נקבות (x0). התסמינים עשויים לכלול קומה קצרה, התפתחות לא תקינה של איברי המין ובעיות רפואיות אחרות.
תסמונות אנאופלואידיות אלה יכולות לגרום למגוון הפרעות רפואיות ונפשיות, ובדרך כלל קשורות לשינויים במספר הכרומוזום הנובעים משגיאות בתהליך חלוקת התאים במהלך התפתחות עוברית.
גורם ל Aneuploidies
אנאופולידי, שינוי במספר הכרומוזומים, יכול להתרחש כתוצאה מגורמים גנטיים וסביבתיים שונים. להלן כמה מהגורמים העיקריים לאנאופלואידי:
- שגיאות במיוזה: מיוזה היא חלוקת תאים מיניים המייצרת גמטים (ביצים וזרע). שגיאות בתהליכי מיוזה עלולות להוביל להפרדה לא תקינה של כרומוזומים, מה שעלול לגרום לאנאופלואידי בגמטים.
- שגיאות במיטוזה: מיטוזה היא סוג של חלוקת תאים המייצרת תאים סומטיים (לא תאי מין). שגיאות במיטוזה עלולות לגרום לשינוי במספר הכרומוזומים בתאי האורגניזם.
- חשיפה סביבתית: כמה כימיקלים, קרינה וגורמים סביבתיים אחרים עשויים להגביר את הסיכון לאנאופלואידי.
- מוטציות גנטיות: נוכחות של מוטציות גנטיות או גורמים בירושה יכולה לתרום לאנאופלואידי.
- תסמונות ומחלות בירושה: כמה תסמונות גנטיות כמו תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס ואחרות קשורות לסוגים מסוימים של אנאופולידיות.
- גיל אימהי: נשים לאחר גיל 35 יש סיכון מוגבר לאנאופלואידי אצל הילודים שלהן, במיוחד עבור תסמונת דאון.
- זיהומים ומחלות: כמה זיהומים ומחלות, כמו דלקת כבד נגיפית, יכולים להגביר את הסיכון לאנאופלואידי.
- תרופות: תרופות רפואיות מסוימות, כמו כימותרפיה, יכולות גם להגביר את הסיכון לאנאופלואידי.
לסוגים שונים של אנאופלואידי יכולות להיות השלכות שונות ויכולים לגרום למצבים רפואיים שונים. ניתן להפחית את הסיכון לאנאופלואידי באמצעות ייעוץ גנטי, בדיקות רפואיות רגילות ואורח חיים בריא.
פתוגנזה
להלן כמה מהמנגנונים הבסיסיים שיכולים להוביל לאנאופלואידי:
- שגיאות במיוזה: מיוזה היא תהליך חלוקת תאים מיניים המייצרים גמטים (ביצים וזרע). שגיאות במיוזה, כמו הפרדה לא תקינה של כרומוזומים במהלך חלוקה Meiotic I או II, עלולות לגרום להיווצרות גמטים עם המספר הלא נכון של הכרומוזומים.
- שגיאות במיטוזה: מיטוזה היא תהליך חלוקת התאים המייצרת תאים סומטיים (לא מיניים). שגיאות במיטוזה עלולות לגרום לשינוי במספר הכרומוזומים בתאים החדשים. לדוגמה, שגיאה במיטוזה עלולה לגרום לתא להשיג עותק נוסף של כרומוזום או לאבד אחד כזה.
- אי-תפקוד: לא נוגד הוא ההפרדה השגויה של כרומוזומים במהלך חלוקת תאים. זה יכול להופיע במיוזה או במיטוזה. לדוגמה, אם הכרומוזומים אינם מתחלקים באופן שווה בין תאי הבת, הדבר יכול להוביל לאנאופלואידי.
- חריגות מכניות: חריגות מכניות במהלך חלוקת תאים, כגון חריגות בכרומוזומליות או חריגות מבניות של כרומוזומים, עלולות לגרום לטעויות בהפרדת כרומוזום ולהוביל לאנאופלואידי.
- חשיפה סביבתית: כמה כימיקלים, קרינה וגורמים סביבתיים אחרים יכולים להגביר את הסיכון לאנאופלואידי על ידי השפעה על תהליכים סלולריים.
- חריגות מיטוטיות: חריגות מיטוטיות עשויות להיות כרוכות בסטייה במהלך חלוקת תאים סומטיים, מה שעלול להוביל לשינויים במספר הכרומוזומים ברקמות הגוף.
המנגנונים של אנאופלואידי יכולים להיות מגוונים, ואופיים המדויק עשויים להיות תלויים בנסיבות הספציפיות ובסוג האנאופלואידי. שינויים אלה יכולים להתרחש במהלך התפתחות העובר או בתאי הגוף בתקופות חיים שונות.
טפסים
ישנם כמה סוגים שונים של אנאופלואידי תלוי במספר הכרומוזומים שעשויים להיות נוספים או חסרים:
- טריזומיה: זו נוכחות של עותק נוסף של כרומוזום אחד. לדוגמה, Trisomy 21 מוביל לתסמונת דאון, שם לאדם יש שלושה עותקים של כרומוזום 21.
- מונוסומיה: זהו מצב בו חסר כרומוזום אחד של זוג. לדוגמה, מונוסומיה X (תסמונת טרנר) מתרחשת כאשר אישה חסרה אחת משני הכרומוזומים X.
- פוליפלואידי: זו נוכחות של קבוצות נוספות של כרומוזומים. לדוגמה, Triploidy פירושו שיש שלוש קבוצות של כרומוזומים במקום השניים הסטנדרטיים.
- דיפלואידיות עם שינויים גנטיים: במקרים מסוימים יתכנו שינויים בתוך הכרומוזומים או שינויים במבנה הכרומוזומים, הנחשבים גם לאנאופולידי.
- היפופלואידי: זו נוכחות של פחות כרומוזומים מהרגיל. היפופלואידי עשוי להיות כרוך בפחות משתי קבוצות של כרומוזומים.
- איזוכרומיה: זה מצב בו אחד הכרומוזומזה מחולק לשני חלקים שווים עם אותו הרכב חומר.
- Triploidy: זוהי נוכחות של קבוצה נוספת של כרומוזומים, וכתוצאה מכך נוכחות של שלושה עותקים של כל כרומוזום בתא.
אנאופלואידי כרומוזום בקבוצה D מתייחסת לנוכחות מספר לא תקין של כרומוזומים בתאים של אורגניזם, ואנאופלואידי זה קשור לכרומוזומים השייכים לקבוצה D (בדרך כלל כרומוזומים 13, 14, 15, 21 ו- 22). לדוגמה, נוכחות של עותק נוסף של אחד הכרומוזומים הללו (טריפלוידי) או היעדרו של אחד מהם (מונוסומיה) יכולה להיות סוג של אנאופולידי.
אנאופלואידיות יכולות להוביל להפרעות גנטיות ותסמונות שונות כמו תסמונת דאון (טריזומיה 21, המאופיינת בנוכחות עותק שלישי של כרומוזום 21) או פטאו (טריזומיה 13) ואחרים.
עם זאת, אנאופולידיות על כרומוזומי D יכולות להיות השלכות שונות בהתאם להפרעה הכרומוזומלית הספציפית ובאיברים שהיא משפיעה. התייעצות עם גנטיקאי או מומחה להפרעות גנטיות נחוצה כדי לאבחן אבחנה מדויקת ולהבין את ההשלכות האפשריות של אנאופלואידי, כמו גם לפיתוח אסטרטגיות טיפול ותמיכה.
פירושו של aneuploidy כרומוזום בקבוצה C כי לאדם או לאורגניזם יש מספר לא תקין של כרומוזומים השייכים לכרומוזומים בקבוצה C. כרומוזומים בקבוצה C פירושו בדרך כלל כרומוזומים בגודל בינוני. מערך הכרומוזומים הרגיל לבני אדם כולל 46 כרומוזומים המחולקים ל 23 זוגות. ב- Aneuploidy, אחד הכרומוזומים בקבוצה זו עשוי להיות נוסף או חסר, מה שעלול להוביל לבעיות גנטיות ורפואיות שונות כמו תסמונת דאון (טריזומיה 21) או חריגות גנטיות אחרות. אנאופלואידיות יכולות להתרחש כתוצאה משגיאות בתהליך חלוקת התאים במהלך המיטוזה (עבור תאים סומטיים) או מיוזה (עבור תאי נבט).
Aneuploidy כרומוזום בקבוצה E מתייחס לחריגות במספר הכרומוזומים השייכים לקבוצה E בקריוטיפ האנושי. קבוצה E כוללת כרומוזומים שמספרו 4 ו-5. שינויים כאלה עשויים לכלול עותקים נוספים של הכרומוזומים E (טריזומיה 4 או 5) או ללא עותקים (מונוסומיה 4 או 5).
דוגמאות לאנאופולידיות על כרומוזומי קבוצה E:
- טריזומיה 4: זהו מצב בו לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום הרביעי, כלומר 47 כרומוזומים במקום הסטנדרט 46. טריזומיה זו יכולה להיות בעלת השלכות רפואיות שונות ויכולה להשפיע על התפתחות הגוף.
- TRISOMY5: כמו בטריזומיה 4, טריזומיה 5 קשורה לנוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום החמישי. מצב זה עלול לגרום לבעיות רפואיות ויכול להיות לי ביטויים שונים.
- מונוסומי 4: מונוסומיה 4 הוא מצב בו אחד מהכרומוזומים הרביעיים חסר. זהו מצב נדיר ויכול להיות גם השלכות רפואיות.
- מונוסומיה: מונוסומיה 5 פירושו שאחד מהכרומוזום החמישי חסר. זהו גם מצב נדיר ויכול להיות לו מגוון השלכות רפואיות.
E aneuploidy כרומוזום, כמו צורות אחרות של אנאופלואידי, יכול לגרום למגוון מצבים ותסמונות רפואיות, תלוי באופי ובמיקום המדויק של השינויים בכרומוזומים. אבחנה של מצבים כאלה מתבצעת בדרך כלל על ידי טכניקות ציטוגנטיות וניתוח גנטי.
אבחון Aneuploidies
אבחון של אנאופלואידי, שינויים במספר הכרומוזומים, נעשה בשיטות ובדיקות שונות. להלן כמה מהשיטות הנפוצות ביותר לאבחון אנאופולידי:
- מי שפיר: זהו נוהל פולשני בו משתמשים מחט לתיקון דגימה של נוזל מי שפיר מהקרומים מי שפיר. מדגם זה מכיל תאי עוברים שניתן לנתח ציטוגנטית כדי לקבוע את נוכחותה של אנאופלואידי.
- ביופסיה כוריונית (CB): זהו גם הליך פולשני בו נלקח מדגם של וילי כוריוני (רקמת השליה) לניתוח ציטוגנטי. ביופסיה כוריונית יכולה להיעשות מוקדם יותר בהריון מאשר מי שפיר.
- בדיקות טרום לידתי לא פולשניות (NIPT): שיטה זו יכולה לגלות נוכחות של אנאופלואידיות כמו גם חריגות גנטיות עוברות אחרות באמצעות בדיקת דם אימהית. NIPT מתבצע בדרך כלל לאחר השבוע העשירי להריון ובעל קצב חיובי שווא נמוך.
- אולטרסאונד: אולטרסאונד עשוי לשמש לגילוי סימנים של אנאופולידיות, כמו עובי מוגבר של הצוואר הרחם או תכונות פיזיות של העובר שעלולות להעלות את החשד לחריגות.
- ניתוח גנטי: ניתן להשתמש בניתוח ציטוגנטי (מחקר על כרומוזומים) וניתוח גנטי מולקולרי כדי לקבוע במדויק את אופי האנאופלואידי ולקבוע את סוג השינויים הכרומוזומליים.
הבחירה כיצד לאבחן אנאופלואידי יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל גיל הריון, מצבים רפואיים, סיכון לחריגות ומשאלות הורים. ההחלטה לאבחן ולבחור בשיטה מתקבלת בדרך כלל בשילוב עם גינקולוג וגנטיקאי.
אבחון דיפרנציאלי
Polyploidy ו- aneuploidy הם שני סוגים שונים של שינויים במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים. להלן ההבדלים העיקריים שלהם:
פוליפלואידי:
- הגדרה: פוליפלואידי פירושו שיש קבוצות נוספות של קבוצות שלמות של כרומוזומים. לדוגמה, לאורגניזמים פוליפלואידים עשויים להיות שתיים, שלוש או יותר מערכות כרומוזומים.
- דוגמאות: דוגמאות לאורגניזמים פוליפלואידים הם כמה צמחים (למשל, חיטה, הפצצה) וכמה מיני בעלי חיים (למשל, סלמון).
- השלכות: פוליפלואידי יכול להיות יציב ואפילו חיובי להישרדותו של אורגניזם, שכן עותקים נוספים של כרומוזומים יכולים לספק יציבות ומגוון למין.
אנאופולידי:
- הגדרה: Aneuploidy פירושו שיש מספר לא נכון של כרומוזומים, כולל כרומוזומים נוספים או חסרים בתאים של אורגניזם.
- דוגמאות: דוגמאות לאנאופלואידי כוללות תסמונת דאון (טריזומיה 21, כאשר יש כרומוזום 21 נוסף), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18), ותסמונות גנטיות אחרות הכרוכות בשינויים במספר הכרומוזומים.
- השלכות: אנאופולידיות קשורה לרוב לבעיות רפואיות חמורות ויכולה לגרום למגוון חריגות פיזיות ונפשיות, כמו גם מצבים אחרים.
אם כן, ההבדל העיקרי בין פוליפלואידי לאנאופלואידי הוא שפוליפלואידי כרוך בקבוצות נוספות של קבוצות שלמות של כרומוזומים, ואילו אנאופלואידי כרוך בשינוי במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים, אך ללא קבוצות שלמות של כרומוזומים נוספים.
למי לפנות?