המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנופלואידיה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אנופלואידיה היא מצב גנטי שבו לתא או לאורגניזם יש מספר שגוי של כרומוזומים מלבד קבוצת הכרומוזומים האופיינית או הדיפלואידית (2n) למין. בדרך כלל, תאים אנושיים מכילים 46 כרומוזומים (23 זוגות), אך באנופלואידיה, מספר זה יכול להשתנות, מה שעלול להוביל למגוון של הפרעות גנטיות ומצבים רפואיים.
דוגמאות לאנופלואידיות כוללות:
- תסמונת דאון (טריזומיה 21) : במקרה זה, לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום ה-21, וכתוצאה מכך מוגבלות פיזית ונפשית שונות.
- תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) : מצב זה קשור לעותק נוסף של הכרומוזום ה-18 ולעיתים קרובות מוביל לבעיות רפואיות חמורות.
- תסמונת פאטו (טריזומיה X) : לנשים עם תסמונת זו יש עותק נוסף של כרומוזום X, שעלול לגרום למוגבלות פיזית ונפשית.
- תסמונת קלינפלטר (XXY) : לגברים עם תסמונת זו יש עותק נוסף של כרומוזום X, אשר יכול לגרום למגוון שינויים פיזיים ופסיכולוגיים.
- מונוזומיה X (תסמונת טרנר) : לבנות עם תסמונת זו חסר אחד משני כרומוזומי X, מה שעלול להוביל להפרעות פיזיות ופסיכולוגיות.
אנופלואידיה יכולה לנבוע משגיאות בתהליכים של מיוזה (חלוקת תאים מיניים) או מיטוזה (חלוקת תאים לא טיפוסית). זה יכול להוביל לתוצאות רפואיות חמורות ולעתים קרובות דורש מעקב והתערבות רפואית.
אנופלואידיה ומוטציה הן שתי תופעות גנטיות שונות, אם כי הן יכולות להיות קשורות במקרים מסוימים. להלן ההבדלים העיקריים ביניהם:
אנופלואידיה :
- הגדרה : אנופלואידיה היא שינוי גנטי הכרוך בשינוי במספר הכרומוזומים בתא או באורגניזם, כלומר נוכחותם של כרומוזומים נוספים או חסרים.
- סיבה : אנופלואידיה אינה בדרך כלל תוצאה של מוטציות נקודתיות (החלפות, הוספות או מחיקות בנוקלאוטידים), אלא נובעת משגיאות במיוזה או במיטוזה במהלך חלוקת התא.
מוטציה :
- הגדרה : מוטציה היא שינוי ברצף הנוקלאוטידים של ה-DNA שיכול לכלול החלפות, הוספות, מחיקות ושינויים אחרים במידע גנטי.
- סיבה : מוטציות יכולות להתרחש עקב מגוון גורמים, כולל שגיאות אקראיות במהלך העתקת DNA, מוטגנים כימיים או פיזיים, חשיפה לקרינה וגורמים אחרים.
הבחנות :
- אנופלואידיה כרוכה בשינוי במספר הכרומוזומים, בעוד שמוטציה כרוכה בשינוי ברצף ספציפי של נוקלאוטידים בגנום.
- אנופלואידיה כרוכה בדרך כלל בשינויים הכוללים מספר רב של גנים, מכיוון שהיא משפיעה על כרומוזום שלם או אפילו על כרומוזומים מרובים. המוטציה עשויה להשפיע על גן אחד או יותר.
- אנופלואידיה יכולה לגרום למספר בעיות רפואיות בבת אחת מכיוון שהיא משנה את הדרך שבה גנים רבים פועלים. מוטציות יכולות להיות ניטרליות או מזיקות, בהתאם למיקומן ולהשלכות על תפקוד הגנים.
למרות שהם שונים, סוגים מסוימים של אנופלואידיה יכולים להיגרם על ידי מוטציות בגנים האחראים לתהליכים הקשורים לחלוקת תאים או כרומוזומים, מה שעלול להחמיר את ההשלכות הרפואיות של האנופלואידיות.
אנאופלואידיה גנומית
זהו סוג של אנופלואידיה שבה חריגות במספר הכרומוזומים מערבות את הגנום כולו, כלומר את כל הכרומוזומים של אורגניזם, בניגוד לשינויים אקראיים בכרומוזום אחד או כמה.
דוגמאות לאנופלואידיות גנומיות כוללות:
- פוליפואידיה : זהו מצב שבו לתאים או לאורגניזמים יש סטים נוספים של כרומוזומים. לדוגמה, טריפלואידיה (3n) פירושה שיש שלוש קבוצות של כרומוזומים במקום שניים, וטטרפלואידיה (4n) פירושה שיש ארבע קבוצות.
- אוטופלואידיה : במקרה זה, כל הכרומוזומים של קבוצות משלימות של אותו מין (למשל, שתי קבוצות של כרומוזומים מאותו מין).
- אלופלואידיה : במקרה זה, קבוצות הכרומוזומים הנוספות שייכות למינים או תת-מינים שונים.
אנופלואידיות גנומיות יכולות לנבוע משגיאות במיוזה (חלוקת תאים מיניים) או מחוסר נורמליות במחיקת תאים. יש להן השלכות חמורות על התפתחות וחייו של האורגניזם, ולעיתים קרובות קשורות למצבים רפואיים ותסמונות שונות.
אחת הדוגמאות הידועות ביותר לאנופלואידיה גנומית היא תסמונת דאון (טריזומיה 21), שבה לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום ה-21 ובסך הכל 47 כרומוזומים במקום תקן 46. תסמונת זו גורמת למאפיינים פיזיים ונפשיים אופייניים..
תסמונת אנופלואידיה
זוהי קבוצה של תסמונות גנטיות הקשורות לשינוי במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים. אנופלואידיה יכולה לגרום לנוכחות של כרומוזומים נוספים (טריזומיה) או כרומוזומים חסרים (מונוזומיה) בתאים. כמה מהתסמונות האנופלואידיות הידועות ביותר כוללות:
- תסמונת דאון (טריזומיה 21) : תסמונת זו נגרמת עקב עותק נוסף של הכרומוזום ה-21. התסמינים כוללים פיגור שכלי, מאפיינים גופניים (כגון פנים מקומטות), סיכון מוגבר למחלות לב ובעיות רפואיות אחרות.
- תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) : תסמונת זו נגרמת על ידי נוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום ה-18. הוא מלווה בליקוי פיזי ונפשי חמור ובבעיות רפואיות שעלולות להגביל מאוד את תוחלת החיים.
- תסמונת פטאו (טריזומיה 13) : תסמונת זו נגרמת על ידי נוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום ה-13. כמו כן הוא מאופיין במגבלות פיזיות ונפשיות קשות ובאורך חיים מקוצר.
- תסמונת קלינפלטר (XXY) : תסמונת זו קשורה לנוכחות של כרומוזום X נוסף אצל גברים (בדרך כלל XXY). התסמינים עשויים לכלול התפתחות מינית מאוחרת ומאפיינים גופניים ונפשיים אחרים.
- תסמונת טרנר (X0) : תסמונת זו קשורה להיעדר אחד מכרומוזומי X בנשים (X0). התסמינים עשויים לכלול קומה נמוכה, התפתחות לא תקינה של איברי המין ובעיות רפואיות אחרות.
תסמונות אנופלואידיות אלו עלולות לגרום למגוון הפרעות רפואיות ונפשיות ולרוב קשורות לשינויים במספר הכרומוזומים הנובעים משגיאות בתהליך חלוקת התא במהלך ההתפתחות העוברית.
גורם ל Aneuploidies
אנופלואידיה, שינוי במספר הכרומוזומים, יכולה להתרחש עקב גורמים גנטיים וסביבתיים שונים. להלן כמה מהגורמים העיקריים לאנופלואידיה:
- שגיאות במיוזה : מיוזיס היא חלוקת תאים מיניים המייצרת גמטות (ביצים וזרע). שגיאות בתהליכי המיוזה עלולות להוביל להפרדה לא נכונה של כרומוזומים, מה שעלול לגרום לאנופלואידיה בגמטות.
- שגיאות ב- mit osis: מיטוזיס היא סוג של חלוקת תאים המייצרת תאים סומטיים (לא תאי מין). שגיאות במיטוזה יכולות לגרום לשינוי במספר הכרומוזומים בתאי האורגניזם.
- חשיפה סביבתית : כימיקלים מסוימים, קרינה וגורמים סביבתיים אחרים עשויים להגביר את הסיכון לאנופלואידיה.
- מוטציות גנטיות : נוכחות של מוטציות גנטיות או גורמים תורשתיים יכולה לתרום לאנופלואידיה.
- תסמונות ומחלות תורשתיות : חלק מהתסמונות הגנטיות כגון תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס ואחרות קשורות לסוגים ספציפיים של אנופלואידיה.
- גיל האם : לנשים לאחר גיל 35 יש סיכון מוגבר לאנופלואידיה ביילודים, במיוחד לתסמונת דאון.
- זיהומים ומחלות : זיהומים ומחלות מסוימות, כגון דלקת כבד נגיפית, יכולים להגביר את הסיכון לאנופלואידיה.
- תרופות : תרופות רפואיות מסוימות, כגון כימותרפיה, יכולות גם להגביר את הסיכון לאנופלואידיה.
סוגים שונים של אנאופלואידיה יכולים להיות בעלי השלכות שונות ויכולים לגרום למצבים רפואיים שונים. ניתן להפחית את הסיכון לאנופלואידיה באמצעות ייעוץ גנטי, בדיקות רפואיות סדירות ואורח חיים בריא.
פתוגנזה
להלן כמה מהמנגנונים הבסיסיים שעלולים להוביל לאנופלואידיה:
- שגיאות במיוזה : מיוזיס הוא תהליך של חלוקת תאים מיניים המייצר גמטות (ביצים וזרע). שגיאות במיוזה, כמו הפרדה לא נכונה של כרומוזומים במהלך חלוקה מיוטית I או II, יכולות לגרום להיווצרות גמטות עם מספר לא נכון של כרומוזומים.
- שגיאות במיטוזיס : מיטוזיס הוא תהליך חלוקת התאים המייצר תאים סומטיים (לא מיניים). שגיאות במיטוזה יכולות לגרום לשינוי במספר הכרומוזומים בתאים החדשים. לדוגמה, שגיאה במיטוזה יכולה לגרום לתא לקבל עותק נוסף של כרומוזום או לאבד אחד.
- אי-הפרדה : אי-הפרדה היא הפרדה לא נכונה של כרומוזומים במהלך חלוקת התא. זה יכול להתרחש במיוזה או במיטוזה. לדוגמה, אם הכרומוזומים אינם מתחלקים באופן שווה בין תאי הבת, הדבר עלול להוביל לאנופלואידיה.
- אבנורמליות מכניות : חריגות מכניות במהלך חלוקת התא, כגון הפרעות בהליכה כרומוזומלית או חריגות מבניות של כרומוזומים, עלולות לגרום לשגיאות בהפרדת הכרומוזומים ולהוביל לאנופלואידיה.
- חשיפה סביבתית : כימיקלים מסוימים, קרינה וגורמים סביבתיים אחרים יכולים להגביר את הסיכון לאנופלואידיה על ידי השפעה על תהליכים תאיים.
- אבנורמליות מיטוטיות : חריגות מיטוטיות עשויות לכלול סטייות במהלך חלוקת תאים סומטיים, מה שעלול להוביל לשינויים במספר הכרומוזומים ברקמות הגוף.
מנגנוני האנופלואידיה יכולים להיות מגוונים, ואופיים המדויק עשוי להיות תלוי בנסיבות ובסוג האנופלואידיות הספציפיים. שינויים אלו יכולים להתרחש במהלך התפתחות העובר או בתאי הגוף בתקופות שונות של החיים.
טפסים
ישנם מספר סוגים שונים של aneuploidy בהתאם למספר הכרומוזומים שעלולים להיות עודפים או חסרים:
- טריזומיה : זוהי נוכחות של עותק נוסף של כרומוזום אחד. לדוגמה, טריזומיה 21 מובילה לתסמונת דאון, שבה לאדם יש שלושה עותקים של כרומוזום 21.
- מונוזומיה : זהו מצב שבו חסר כרומוזום אחד מזוג. לדוגמה, מונוזומיה X (תסמונת טרנר) מתרחשת כאשר לאישה חסר אחד משני כרומוזומי X.
- פוליפואידיה : זוהי נוכחותם של קבוצות נוספות של כרומוזומים. לדוגמה, טריפלואידיה פירושה שיש שלוש קבוצות של כרומוזומים במקום השניים הסטנדרטיים.
- דיפלואידיה עם שינויים גנטיים : במקרים מסוימים ייתכנו שינויים בתוך הכרומוזומים או שינויים במבנה הכרומוזומים, הנחשב גם לאנופלואידיה.
- היפופלואידיה : זוהי נוכחותם של פחות כרומוזומים מהרגיל. היפופלואידיה עשויה לכלול פחות משתי קבוצות של כרומוזומים.
- איזוכרומיה : זהו מצב שבו אחד הכרומוזומים מחולק לשני חלקים שווים בעלי אותו הרכב חומר.
- טריפלואידיה : זוהי נוכחות של קבוצה נוספת של כרומוזומים, וכתוצאה מכך נוכחות של שלושה עותקים של כל כרומוזום בתא.
אנופלואידיה של כרומוזום קבוצה D מתייחסת לנוכחות של מספר לא תקין של כרומוזומים בתאי האורגניזם, ואנופלואידיה זו קשורה לכרומוזומים השייכים לקבוצה D (בדרך כלל כרומוזומים 13, 14, 15, 21 ו-22). לדוגמה, נוכחות של עותק נוסף של אחד מהכרומוזומים הללו (טריפלואידיה) או היעדר אחד מהם (מונוזומיה) יכולה להיות סוג של אנופלואידיה.
אנופלואידיות יכולות להוביל להפרעות ותסמונות גנטיות שונות כמו תסמונת דאון (טריזומיה 21, המאופיינת בנוכחות עותק שלישי של כרומוזום 21) או פאטאו (טריזומיה 13) ואחרות.
עם זאת, לאנופלואידיה על כרומוזומי D יכולות להיות השלכות שונות בהתאם להפרעה הכרומוזומלית הספציפית והאיברים שהיא משפיעה. התייעצות עם גנטיקאי או מומחה להפרעות גנטיות נחוצה כדי לבצע אבחנה מדויקת ולהבין את ההשלכות האפשריות של aneuploidy, כמו גם כדי לפתח אסטרטגיות טיפול ותמיכה.
אנופלואידיה של כרומוזום קבוצה C פירושה שלאדם או לאורגניזם יש מספר חריג של כרומוזומים השייכים לכרומוזומי קבוצה C. כרומוזומים מקבוצה C פירושם בדרך כלל כרומוזומים בגודל בינוני. קבוצת הכרומוזומים הרגילה לבני אדם כוללת 46 כרומוזומים המחולקים ל-23 זוגות. באנופלואידיה, אחד הכרומוזומים בקבוצה זו עשוי להיות נוסף או חסר, מה שעלול להוביל לבעיות גנטיות ורפואיות שונות כגון תסמונת דאון (טריזומיה 21) או חריגות גנטיות אחרות. אנופלואידיות יכולות להתרחש עקב טעויות בתהליך חלוקת התא במהלך מיטוזה (עבור תאים סומטיים) או מיוזה (עבור תאי נבט).
אנופלואידיה של כרומוזום קבוצה E מתייחסת לחריגות במספר הכרומוזומים השייכים לקבוצה E בקריוטיפ האנושי. קבוצה E כוללת כרומוזומים הממוספרים 4 ו-5. שינויים כאלה עשויים לכלול עותקים נוספים של כרומוזומי E (טריזומיה 4 או 5) או ללא עותקים (מונוזומיה 4 או 5).
דוגמאות לאנופלואידיות בכרומוזומי קבוצה E:
- טריזומיה 4 : זהו מצב שבו לאדם יש עותק נוסף של הכרומוזום הרביעי, כלומר 47 כרומוזומים במקום תקן 46. לטריזומיה זו יכולות להיות השלכות רפואיות שונות ויכולה להשפיע על התפתחות הגוף.
- טריזומיה 5 : כמו טריזומיה 4, טריזומיה 5 קשורה לנוכחות של עותק נוסף של הכרומוזום החמישי. מצב זה עלול לגרום לבעיות רפואיות ויכול להיות בעל ביטויים שונים.
- מונוזומיה 4 : מונוזומיה 4 היא מצב שבו חסר אחד מהכרומוזומים ה-4. זהו מצב נדיר ויכול להיות גם השלכות רפואיות.
- מונוזומיה 5 : מונוזומיה 5 פירושה שאחד מהכרומוזומים החמישי חסר. זהו גם מצב נדיר ויכול להיות בעל מגוון השלכות רפואיות.
אנופלואידיה בכרומוזום E, כמו צורות אחרות של אנופלואידיה, עלולה לגרום למגוון מצבים רפואיים ותסמונות, בהתאם לאופי ולמיקום המדויק של השינויים בכרומוזומים. אבחון של מצבים כאלה מבוצע בדרך כלל על ידי טכניקות ציטוגנטיות וניתוח גנטי.
אבחון Aneuploidies
אבחון אנופלואידיה, שינויים במספר הכרומוזומים, נעשה באמצעות שיטות ובדיקות שונות. להלן כמה מהשיטות הנפוצות ביותר לאבחון אנאופלואידיות:
- בדיקת מי שפיר : זהו הליך פולשני שבו משתמשים במחט כדי לקחת דגימה של מי שפיר מקרומי השפיר. דגימה זו מכילה תאים עובריים שניתן לנתח ציטוגנטית כדי לקבוע את נוכחות האנופלואידיה.
- ביופסיה כוריונית (CB) : זהו גם הליך פולשני שבו נלקחת דגימה של וילי כוריוני (רקמת שליה) לניתוח ציטוגנטי. ביופסיה כוריונית יכולה להיעשות מוקדם יותר בהריון מאשר בדיקת מי שפיר.
- בדיקה טרום לידתית לא פולשנית (NIPT) : שיטה זו יכולה לזהות נוכחות של אנפלואידיה וכן מומים גנטיים עובריים אחרים באמצעות בדיקת דם אימהית. NIPT מבוצע בדרך כלל לאחר השבוע ה-10 להריון ובעל שיעור חיובי שגוי נמוך.
- אולטרסאונד : אולטרסאונד עשוי לשמש כדי לזהות סימנים מסוימים של אנאופלואידיה, כגון עובי מוגבר של סרבל צוואר הרחם או מאפיינים גופניים של העובר שעלולים לעורר חשד להפרעה.
- ניתוח גנטי : ניתן להשתמש בניתוח ציטוגנטי (חקר הכרומוזומים) ובניתוח גנטי מולקולרי כדי לקבוע במדויק את אופי האנופלואידיה ולקבוע את סוג השינויים הכרומוזומליים.
הבחירה כיצד לאבחן אנאופלואידיה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל גיל הריון, מצבים רפואיים, סיכון לחריגות ורצונות ההורים. ההחלטה על אבחון ובחירה בשיטה נעשית לרוב בשיתוף עם רופא נשים וגנטיקאי.
אבחון דיפרנציאלי
פוליפואידיה ואנופלואידיה הם שני סוגים שונים של שינויים במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים. להלן ההבדלים העיקריים ביניהם:
פוליפלואידיה :
- הגדרה : פוליפלואידיה פירושה שיש קבוצות נוספות של קבוצות שלמות של כרומוזומים. לדוגמה, לאורגניזמים פוליפלואידים עשויים להיות שתיים, שלוש או יותר סטים שלמים של כרומוזומים.
- דוגמאות : דוגמאות לאורגניזמים פוליפלואידים הם כמה צמחים (למשל, חיטה, הפצצה) וכמה מיני בעלי חיים (למשל, סלמון).
- השלכות : פוליפלואידיה יכולה להיות יציבה ואפילו חיובית להישרדותו של אורגניזם, שכן עותקים נוספים של כרומוזומים יכולים לספק יציבות וגיוון למין.
אנופלואידיה :
- הגדרה : אנופלואידיה פירושה מספר שגוי של כרומוזומים, כולל כרומוזומים נוספים או חסרים בתאי האורגניזם.
- דוגמאות : דוגמאות לאנופלואידיות כוללות תסמונת דאון (טריזומיה 21, כאשר ישנו כרומוזום 21 נוסף), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18), ותסמונות גנטיות אחרות הכרוכות בשינויים במספר הכרומוזומים.
- השלכות : אנופלואידיה קשורה לעתים קרובות לבעיות רפואיות חמורות ויכולה לגרום למגוון של הפרעות פיזיות ונפשיות, כמו גם למצבים אחרים.
אז, ההבדל העיקרי בין פוליפלואידיה לאנופלואידיה הוא שפוליפלואידיה כרוכה בקבוצות נוספות של קבוצות שלמות של כרומוזומים, בעוד שאנאופלואידיה כרוכה בשינוי במספר הכרומוזומים בתאים או באורגניזמים, אך ללא קבוצות שלמות של כרומוזומים מיותרים.
למי לפנות?