נקב ופיצוח ביופסיה

ניקור אבחון של בלוטת הרוק מתייחס שיטות מורפולוגיות של החקירה. זה נעשה עם מחט לא יותר מ 1 מ"מ קוטר מזרק 20 מ"ל. לאחר החדרת המחט לתוך האתר הנחקר של הגוף, התוכן נשאבים על ידי מספר תנועות של הבוכנה. ואז התוכן של המחט מועברים לכוס ומריחה מתבצעת. מכתים של מריחות מייצרת אסוריום II-eosin, על פי רומנובסקי. ב לנקב של בלוטות הרוק שלם , תאים של אפיתל מעוקב גלילי נמצאים כמות קטנה. לעתים נדירות בתחום הראייה, תאים וחוטים צפופים צרים של רקמת חיבור בוגרת נמצאים.

אם, במהלך ניקוב אבחון, יש קשיים בפירוש התמונה הציטולוגית, ביופסיה לנקב מבוצעת.

[1], [2], [3], [4], [5],

כיצד מבוצעת ביופסיה של בלוטת הרוק?

לבדיקה מורפולוגית, לקחת טור של רקמה עם מחט חלולה מיוחדת עם מכנסיים. נקב מבוצע עם מחט עבה מיוחד עם ליבה לקחת חתיכה קטנה של רקמת הבלוטה לבדיקה pathomorphological הבאים. בדרך כלל, הדגימה ביופסיה מגלה lobules של בלוטת הרוק או שומן ורקמות החיבור. לאחר ביופסיה לנקב, פרסיס זמני של שרירים לחקות עשוי להתרחש עקב טראומה לענפים של עצב הפנים.

ביופסיה incisional בלוטת הפרוטיד מבוצע בהרדמה כללית או מקומית באמצעות חתך שוליים של העור ורקמות תת עורית (ב GP סוג בסעיף Kovtunovich) ב הפוסה zadnezhnechelyustnoy. לנתח את הקפסולה, חשיפת בלוטת העניין המופרדת חתיכת נכרת רקמת בלוטות עד לעומק של לא יותר מ 1 סנטימטר על מנת למנוע פציעות של סניפים של עצב הפנים. הפצע הוא בזהירות שכבת בזהירות כדי למנוע היווצרות של פיסטולה הרוק. Incisional ביופסיה בלוטות submandibular בדרך כלל לא מבוצעות כי הביופסיה המורחבת מבוצע כדי להסיר הגוף במידת הצורך.

ביופסיה של בלוטת הרוק הקטנה

ביופסיה של בלוטת הרוק הקטנה של השפה התחתונה משמשת לאבחון דיפרנציאלי של גרסאות של sialadenitis כרונית של בלוטות הרוק גדול, שכן השינויים המורפולוגיים ב ICW דומים במובנים רבים לאלה בלוטות הרוק גדול. ביסודו של דבר, שיטה זו של המחקר משמשת לאבחון תסמונת Sogogren או מחלה. ביופסיה של ICS של השפה התחתונה מבוצעת תחת משכך כאבים. חתך הוא עשה את הרירית של השפה התחתונה 1 ס"מ אורך 2. 2-3 בלוטות הרוק קטנים נמצאים והוסרו. הפצע הוא seutured בחוזקה עם התפרים כידון. כאשר מנתחים את התמונה המורפולוגית, לוקחים בחשבון את מידת החדירה הלימפואידית. עוצמתה מוערכת במעלות: תואר ראשון (חדירה מוקד) - אשכול במוקד של יותר מ -50 לימפוציטים; דרגה שנייה (חדירה מפוזרת-מוקד) - ליד לוקולה המחליפה חלקית רקמת לימפואידית, ניתן לאתר אונה משומשת; 3 מדרגה (חדירה מפוזר) - כמעט כל רקמת Acinar מוחלף על ידי רקמות הלימפה.

[6], [7], [8], [9]