המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
נוליצין לדלקת שלפוחית השתן
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת שלפוחית השתן היא מחלה מאוד לא נעימה, המלווה בכאב, צריבה, גירוי, כאב במתן שתן. הייחודיות של המחלה היא שהיא מופיעה פתאום, בצורת התקפים, ומלווה בכאב חמור. היא דורשת טיפול חירום מיידי. לאחר מכן יש להזעיק אמבולנס. מומלץ לאשפז את המטופל לטיפול נוסף. ישנן שיטות ואמצעים רבים לטיפול. כפי שמראה בפועל, אחד האמצעים היעילים ביותר להקלה על כאבים הוא נוליצין לדלקת שלפוחית השתן.
אינדיקציות נוליצין לדלקת שלפוחית השתן
נוליצין מומלץ לשימוש בצורות שונות של דלקת שלפוחית השתן, כולל דלקת שלפוחית השתן מאטיולוגיה חיידקית. הוא נרשם גם למחלות חיידקיות אחרות של מערכת העיכול ומערכת השתן. כמעט כל סוגי הזיהומים באברי המין דורשים שימוש בנוליצין. אפילו חלק מזיהומי המין, כולל זיבה לא מסובכת, טריכומוניאזיס וכלמידיה, יכולים להוות אינדיקציה לשימוש. במקרים מסוימים, הוא משמש לטיפול ומניעה של סלמונלוזיס, ברוצלוזיס, זיהומים שונים במעיים ושלשולים.
התרופה ניתנת לטיפול בזיהומים סטפילוקוקליים, כולל אלו הנגזרים מזנים של מיקרואורגניזמים הרגישים למתילין. היא משמשת לטיפול באשריכיוזה, ציטרובקטר, יריזיניוזה, אנטרובקטריוזיס, פרוטאוס, סוגים שונים של פרוטוזואה, זיהומים המופיליים ולגיונלוזיס.
נוליצין פעיל נגד קלוסטרידיה, פטוקוקים וכולרה. זהו חומר יעיל לטיפול ומניעה של מחלות מוגלתיות-ספטיות, דלקתיות, בקטרמיה וספסיס.
נוליצין לדלקת שלפוחית השתן כרונית
נוליצין הוא אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הפלואורוקינולונים מהדור השני. החומר הפעיל העיקרי הוא נורפלוקסצין. עיקרון הפעולה הוא שהוא יוצר ריכוזים חיידקיים של החומר במערכת העיכול, כמו גם במערכת השתן.
התרופה ניתנת לטיפול בדלקת שלפוחית השתן כרונית של אטיולוגיה חיידקית. לפיכך, היא מפגינה פעילות גבוהה כנגד קבוצות של מיקרואורגניזמים כמו גונוקוקים, כולרה, אשריכיה, המופילוס אינפלואנזה, שיגלה, ציטרובקטר, קמפילובקטר ומנינגוקוקים.
לא מומלץ להשתמש ב-Nolitsin לטיפול בדלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי אוראפלזמות, בקטרואידים, פפטוקוקים, פוסובקטריה, טרפונמות וקלסטרידיה, מכיוון שהאנטיביוטיקה עמידה למיקרואורגניזמים אלה.
מנגנון הפעולה מבוסס על אפקט בקטריצידי, המושג על ידי קשירה ל-DNA gyrase. כתוצאה מכך, מתרחש תהליך של עיכוב של חומצה דאוקסיריבונוקלאית חיידקית. זה מוביל לסופר-קיפול של שרשרת ה-DNA החיידקית, ולאחר מכן לחוסר יציבות נוסף שלה. לאחר מכן, ה-DNA מתפרק לקטעים קטנים יותר.
אופן מתן - דרך הפה. ניתן להשיג את האפקט הטיפולי בזמן הקצר ביותר האפשרי. הספיגה וההצטברות העיקריים מתרחשים במערכות גניטורינאריות ומערכת העיכול. ספיגה מלאה מתרחשת תוך 60 עד 90 דקות. על מנת למזער את הסיכון לתופעות לוואי, יש צורך לשתות הרבה מים, בפרט, יש לשתות לפחות 2 ליטר ביום.
האנטיביוטיקה מופרשת מהגוף בעיקר דרך השתן. לכן, אנשים הסובלים ממחלות כליות וכבד צריכים להיזהר בטיפול בה, שכן איברים אלה חווים את העומס המרבי על הגוף. כמו כן, מינון קטן של התרופה מופרשת מהגוף דרך הצואה.
לאנטיביוטיקה מבנה ספציפי, מנגנוני פעילות מיוחדים, וכתוצאה מכך היא מפגינה פעילות גבוהה כנגד חיידקים עמידים לנורפלוקסצין. השימוש בנוליצין קשור לסיכון לפתח תגובה צולבת של עמידות לתרופות פלואורוקינולונים. העמידות נובעת מנוכחות מוטציה בגנום החיידקי, בפרט, בקידוד של DNA gyrase. בנוסף להשפעת המוטציה, במהלך טיפול אנטיביוטי, החדירות של דופן התא החיידקית משתנה, מה שמשנה את רגישותם לאנטיביוטיקה.
[ 1 ]
נוליצין לדלקת שלפוחית השתן עם דם
אם דלקת שלפוחית השתן מלווה בדם, זהו סימן שלילי המצביע על התפתחות סיבוך חמור של דלקת שלפוחית השתן. לרוב, זהו תהליך דלקתי, המלווה בתהליך דלקתי עז, נזק לרקמות השופכנים והכליות. פעילות הרקמות והתאים משתנה גם היא באופן משמעותי, חדירות מערכת הדם וכלי הדם משתנה. עם חדירות מוגברת של כלי הדם, מתרחש דימום רב. זה מסוכן עקב התקדמות נוספת של התהליך הדלקתי, כמו גם היכולת לפתח בצקת נוספת, נמק.
במקרה של דלקת שלפוחית השתן עם דם, לא מומלץ לתת תרופות עצמיות, שכן הסיכון לסיבוכים גבוה ביותר. אלה עשויים להיות סיבוכים שונים, עד לסיבוכים חמורים מהכליות ודרכי השתן. הסיבוכים עלולים להתקדם, עד להתפתחות של אי ספיקת כליות וכבד חמורה. לכן, הדבר הראשון שיש לעשות הוא להתייעץ עם רופא לקבלת עזרה רפואית מוסמכת. ניתן לתת מרשמים רק על סמך תוצאות מחקר קליני, בדיקה ותוצאות מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.
אחת התרופות המועדפות לדלקת שלפוחית השתן עם דם היא נוליצין, אך לא ניתן להשתמש בה באופן עצמאי, ולכן במקרה זה לא ראוי לדון במהלך הטיפול והמינון האופטימליים. בכל מקרה לגופו, משטר הטיפול יהיה אינדיבידואלי לחלוטין.
נוליצין לדלקת שלפוחית השתן חריפה
זה יעיל בדלקת שלפוחית השתן חריפה. אבל אי אפשר לרשום את זה לעצמך בלי להתייעץ תחילה עם רופא. הסיבה לכך היא שרופא גם לא רושם את התרופה הזו בעצמו. זוהי תרופה מורכבת למדי, שבסיס המרשם שלה הוא תוצאה של מחקר מעבדה, בפרט, תרבית בקטריולוגית.
יחד עם תרבית בקטריולוגית, מתבצעת בדיקת רגישות לתרופה. לפיכך, במהלך בדיקה זו, נקבעת רגישות המיקרופלורה לתרופה, נקבע המינון האופטימלי, אשר ישפיע על הגוף בצורה הרצויה. בהתאם לתוצאות הבדיקה, נקבע המינון האופטימלי, ריכוז התרופה, נבחרים התוכנית ומשך הטיפול.
יש לקחת בחשבון שהשימוש בנוליצין דורש הקפדה על תזונה מסוימת. בפרט, צריכת אלכוהול יחד עם נוליצין היא התווית נגד מוחלטת, שכן בשילוב חומרים אלה גורמים להיווצרות של קומפלקסים רעילים מורכבים, שסילוקם מהגוף קשה.
כמו כן, בעת מתן מרשם, יש לקחת בחשבון את הרגישות של חיידקים אחרים, כמו גם תגובות צולבות. חיידקים רבים מפגינים עמידות גבוהה לאנטיביוטיקה זו. יש לה גם התוויות נגד רבות. בכל מקרה לגופו, בחירת התוכנית מותאמת בהתאם להתוויות נגד, למצבו הנוכחי של המטופל. באופן מסורתי, מהלך הטיפול מוצג למשך 4 ימים. במקרה זה, הם נוטלים טבליה אחת במרווח של 11 שעות. בהתאם למאפיינים האישיים ולפרטים הספציפיים של מהלך המחלה בכל מקרה לגופו, תוכנית הטיפול מותאמת. אבל הבסיס שממנו הם מתחילים בעת יצירת אפשרויות טיפול שונות הוא בדיוק תוכנית סטנדרטית זו.
טופס שחרור
התרופה משוחררת בצורת טבליות. המכילות 400 מ"ג של החומר הפעיל - נורפלוקסצין. הטבליות עגולות, מצופות. האריזה מכילה בדרך כלל 20 טבליות.
טבליות נוליצין לדלקת שלפוחית השתן
נוליצין משמש לטיפול בצורות שונות של דלקת שלפוחית השתן, כולל חריפה וכרונית. דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות מכל אטיולוגיה. נוליצין מציג את דרגת הפעילות הגבוהה ביותר ביחס לצורות זיהום סטפילוקוקלי וסטרפטוקוקלי. הוא מסייע בהקלה על תהליכים דלקתיים, נרמול תהליכים מטבוליים ושיקום רקמות פגועות.
נלקח דרך הפה לפני הארוחות. משטר הטיפול עבור כל מטופל הוא אינדיבידואלי לחלוטין ויש להתבסס על תוצאות מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים. תרופות עצמיות במקרה זה אסורות בהחלט, מכיוון שניתן לקבל סיבוכים רבים, כגון דלקת מוגברת, תגובה אלרגית, נמק של רקמות מודלקות, התפתחות חדירות מוגברת של כלי דם ורקמות, שיבוש חילוף החומרים הלימפה בין רקמות לתאים.
ידוע כי לתרופה יש השפעה בקטריוסטטית בולטת, ולכן היא יכולה להיות מלווה בהתפתחות תהליך דלקתי, התקדמותו, והתפתחות דיסבקטריוזיס. כל זה יכול רק להגביר את הדלקת, לעורר נמק רקמות. הסיבוך המסוכן ביותר הוא התפתחות אי ספיקת כבד וכליות, שיכולה להתקדם לכשל מוחלט של הכליות. כל זה מצביע על כך שטיפול עצמי עדיין אינו כדאי, אך מומלץ להתייעץ עם רופא שיבחר את משטר הטיפול האופטימלי ויעקוב אחר תהליך הטיפול.
במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר יעילות הטיפול. לשם כך, יש צורך לבצע מעת לעת את בדיקות המעבדה והאינסטרומנטציה המומלצות, אשר יראו האם יש צורך בתיקון ביניים של משטר הטיפול הנוכחי.
בצורה הכללית ביותר, נעשה שימוש במשטר טיפול סטנדרטי. לכן, יש ליטול את התרופה טבליה אחת פעם ב-11 שעות, כ-1.5-2 שעות לפני הארוחות. במהלך הטיפול, יש לשתות הרבה (מים נקיים) כדי להפחית את העומס על הכליות ולהבטיח הסרה בזמן של מטבוליטים.
פרמקודינמיקה
פעולת התרופה מבוססת על החומר הפעיל - נורפלוקסצין. זהו חומר אנטיבקטריאלי (אנטיביוטיקה), המציג פעילות אנטיביוטית גבוהה כנגד מיקרואורגניזמים רבים בעלי גרם-חיובי וגרם-שלילי, ולעיתים כנגד זיהומים פטרייתיים, בפרט, פטריות קנדידה. נוליצין פעיל גם כנגד מיקרואורגניזמים כגון מיקופלזמה, אוראפלזמה, כלמידיה, גרדנרלה וצורות אחרות של מיקרואורגניזמים שקשה לטפל בהן.
כמו כן, ראוי לציין את פעילות התרופה כנגד צורות שונות של זיהום מעיים. יש לה גם השפעה על צורות שונות של זיהום מעורב (כלומר, צורות מעורבות של זיהום היוצרות אסוציאציות הכוללות קבוצות שונות של מיקרואורגניזמים היוצרים קשרים יציבים ביניהן).
התרופה היא אחת הבודדות שפועלות נגד ביופילמים - תצורות מיקרוביולוגיות יציבות המשלבות מיקרואורגניזמים שונים, אולי פטריות, ויוצרות בית גידול אחד. הם יוצרים מטריצה אחת, יוצרים קשרים יציבים בינם לבין עצמם. בביופילמים, תכונותיו של כל מיקרואורגניזם משתנות. ראשית, מדובר בתצורות המגבירות את עמידות המיקרואורגניזמים לפעולת תרופות אנטיביוטיות. מתעוררים קשיים בחדירת התרופה למטריצה. כמו כן, ראוי לציין שעמידות נרכשת מהר יותר בביופילמים. לכן, אם אחד המיקרואורגניזמים רכש עמידות, האחרים יהפכו מיד לעמידים, מכיוון שיש קשר הדוק ביניהם, ונוצרים תנאים אופטימליים להיווצרות תגובות צולבות במטריצה.
ייחודה של תרופה זו הוא שהיא פעילה כנגד צורות עמידות של מיקרואורגניזמים כמו דיזנטריה, פסאודומונס אירוגינוזה וגונוקוקים. היא פעילה גם כנגד צורות עמידות (רגישות למתילן) של סטפילוקוקוס. היא פעילה אפילו כנגד זני בית חולים, שקשה לטפל בהם משום שיש להם רמת עמידות גבוהה. הסכנה היא שיכולה להיות להם גם עמידות מרובה. היא פעילה גם כנגד אסינטובקטר, צורות עמידות של אנטרקוקים. עם זאת, היא אינה מראה פעילות כנגד צורות אנאירוביות של מיקרואורגניזמים.
מתייחס לתרופות אנטיביוטיות מקבוצת פלואורוקינולונים. עיקרון הפעולה הוא שהחומר הפעיל מדכא פעילות אנזימטית בתא החיידקי, בפרט, פעילותו של DNA gyrase, האחראי על סלילת-על של DNA, מעוכבת. כתוצאה מכך, התהליכים התאיים העיקריים נחסמים, מה שמוביל לחוסר אפשרות של רבייה תאית, ולמות המיקרואורגניזם לאחר מכן.
מאפיין ייחודי של נוליצין ותרופות אחרות מקבוצת הפלואורוקינולונים הוא עמידותן להשפעות של בטא-לקטמאזות, שהן סוג מיוחד של אנזים שניתן לייצר על ידי תאים חיידקיים במהלך ההתפתחות. אנזימים אלה הם שלעתים קרובות משביתים את פעולת האנטיביוטיקה, מה שמוביל להתפתחות עמידות.
פרמקוקינטיקה
נוליצין היא תרופה השייכת לקבוצת הפלואורוקינולונים, אשר נלקחת 1-2 פעמים ביום, תוך שתיית הרבה מים. אסור לאכול בו זמנית, מכיוון שיש ספיגה פעילה של חומרים מזינים, וספיגת החומר הפעיל של התרופה מצטמצמת. זה מפחית משמעותית את פעילות התרופה.
רמת המטבוליזם של התרופה נמוכה. הספיגה העיקרית של התרופה מתרחשת במעי. לפיכך, עד 30-40% מהתרופה נספגת במעי. במקביל, רק 15% מהתרופה נקשרת לפלזמת הדם. כל מה שלא נספג ולא נקשר מופרש בהדרגה מהגוף. האחוז העיקרי של החומר הלא מעוכל מופרש עם מרה, שתן וגם דרך המעי. כאשר החומר מופרש עם מרה, הוא נכנס שוב למעי, וכתוצאה מכך מתרחשת ספיגה חוזרת, והחומר נכנס שוב לדם, מחזור המטבוליזם חוזר על עצמו.
מולקולות התרופה נקשרות לפלזמת הדם וביחד עם זו. המולקולות הקשורות מפוזרות בכל איברי הבטן. ההצטברות העיקרית של החומר מתרחשת בכליות ובאיברי מערכת השתן והשתן. לכן, לנוליצין יש את היכולת לחדור את מחסום הדם-מוח. לתרופה יש גם את היכולת להיקשר לרקמה מודלקת, וכתוצאה מכך להתאוששות ולהסרה של התהליך הדלקתי (באמצעות סינתזה של גורמים נוגדי דלקת, היסטמין).
הריכוז המרבי של האנטיביוטיקה בדם מושג בפלזמת הדם תוך 1-2 שעות לאחר נטילת האנטיביוטיקה דרך הפה. הפעולה היעילה של המינון נמשכת כ-12 שעות. במהלך היום, החלק העיקרי של התרופה מופרש מהגוף. במקרה זה, החלק העיקרי מצטבר באיברים הפרנכימטיים, בפרט בשחלות, ברחם, בערמונית ובשלפוחית השתן. כדי לשמור על המינון הטיפולי האופטימלי של התרופה בדם, יש צורך ליטול את התרופה כל 12 שעות. אם משטר זה מופר, מינון התרופה בדם מופחת משמעותית, מה שמוביל לירידה בפעילות החומר הפעיל.
מינון וניהול
נוליצין נלקח דרך הפה במינון של 400 מ"ג כל 11 שעות. מהלך הטיפול משתנה מאוד - בין 5 ימים ל-3 חודשים, בהתאם לחומרת המחלה, צורת דלקת שלפוחית השתן וסיבוכים אפשריים.
- איך וכמה לקחת נוליצין עבור דלקת שלפוחית השתן?
יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן עם נוליצין רק תחת פיקוח קפדני של מומחה. יש לבצע מעת לעת בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. יש ליטול טבליה אחת דרך הפה פעמיים ביום, לפני הארוחות. חשוב להקפיד על תנאי הטיפול המחייבים - לשתות הרבה מים. כמו כן, בעת טיפול עם נוליצין, יש להקפיד על מספר כללים מחייבים.
ראשית, עליכם לפקח על כמות הנוזלים שאתם שותים במהלך היום. כמות זו לא צריכה להיות פחות מ-2 ליטר. ברגע שאתם נוטלים גלולה, עליכם גם לשטוף אותה עם הרבה מים (בערך 2-3 כוסות), זה ימזער את הסיכון לסיבוכים בכליות, וגם יפחית את ההשפעה הרעילה על הכליות.
במהלך הטיפול, חשוב גם לעקוב אחר רמת השתן היומית: לכן, יש להפריש את כמות השתן הנדרשת ליום, בהתאם לנורמות הגיל ולמשטר הטיפול. לצורך ניטור, ניתן לברר אינדיקטורים אלה עם רופא.
אסור להתאמץ יתר על המידה או לבצע פעילות גופנית מאומצת, שכן הדבר יתרום ליצירת עומס נוסף על הגוף. חשוב גם לעקוב אחר שינויים המתרחשים בגוף, ובפרט, לנטר את האינדיקטורים העיקריים של הגוף, כאב. חשוב למנוע התפתחות והתקדמות של כאב בגידים (זהו סימן פרוגנוסטי שלילי בעת טיפול עם נוליצין). אם מופיעים הסימנים הראשונים של כאב במפרקים, יש להפסיק מיד ליטול את התרופה.
אסור בהחלט לצרוך אלכוהול ונוליצין, שכן הדבר מוביל להיווצרות קומפלקסים בעלי השפעה רעילה על הגוף. אסור להשתזף, לשחות במים פתוחים או להתחמם יתר על המידה. כמו כן, יש להימנע מאור שמש ישיר על כל אזור, במיוחד על האיברים באזור המותני והכליות.
כמו כן, לא מומלץ לנהוג במהלך תקופת הטיפול, מכיוון שהריכוז מופחת משמעותית, עלולים להתפתח התקפי סחרחורת, במיוחד במצב מתוח. אין לנהוג ברכב, לפחות כדי להימנע מיצירת מצבי חירום ומצבים שעלולים להיות מסוכנים בכבישים עבור אנשים אחרים. כמו כן, אין לעבוד עם מנגנונים הדורשים תשומת לב מוגברת.
משטר הטיפול עבור צורות שונות של המחלה עשוי להיות שונה. יש להתייעץ עם רופא ולבחור את צורת הטיפול האישית שלכם, אך באופן כללי ניתן לומר שמומלץ ליטול 400 מ"ג 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול משתנה גם הוא במידה רבה - משבוע ל-2-3 חודשים. מהלך הטיפול הארוך ביותר הוא 2-3 חודשים עבור הצורה הכרונית של המחלה. עבור צורות לא מסובכות של המחלה, מהלך הטיפול הוא בדרך כלל בממוצע חודש.
צורות קלות דורשות טיפול שנמשך עד 1-2 שבועות. כמו כן יש לקחת בחשבון שניתן לרשום נוליצין גם למטרות פרופילקטיות. לדוגמה, ניתן לרשום אותו לחולים הסובלים מצורות כרוניות של דלקת שלפוחית השתן במהלך נסיעות ארוכות. במקרה זה, בדרך כלל נרשמת טבליה אחת פעמיים ביום. טיפול מונע מתבצע זמן מה לפני הנסיעה, כמו גם במהלך הנסיעה עצמה. אך למטרות פרופילקטיות, לא ניתן ליטול את התרופה יותר מ-3 שבועות.
התרופה משמשת גם למניעת אלח דם בנויטרופניה, חוסר חיסוני ודלקת שלפוחית השתן מתקדמת. מומלץ להשתמש בה למטרות פרופילקטיות לנשים במהלך גיל המעבר. על מנת למנוע הישנות של דלקת שלפוחית השתן שנרפאה לאחרונה, יש ליטול גם נוליצין (לא יותר מ-200 מ"ג בכל פעם). מומלץ לאנשים הנוטים לצורות כרוניות של דלקת שלפוחית השתן ולמחלות אחרות של מערכת גניטורינארית ליטול אותה למטרות פרופילקטיות. היא נקבעת למניעת דלקת שלפוחית השתן בדלקת השופכה, זיהומים נרתיקיים שונים אצל נשים, על רקע דיסבקטריוזיס וזיהומים במעיים. במקרים מסוימים, ניתן להחליף את נוליצין לדלקת שלפוחית השתן באנלוגים הקרובים ביותר.
נוליצין לדלקת שלפוחית השתן אצל נשים
נשים רגישות יותר לדלקת שלפוחית השתן, שכן היא מתאפשרת על ידי המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של מערכת הרבייה הנשית ודרכי השתן והאורגניטל. זה כולל את הקרבה של המעיים והנרתיק לדרכי השתן והאורגניטל, וכתוצאה מכך הזיהום חודר ביתר קלות למערכת גניטורינאלית. כמו כן, דרכי השתן והאורגניטל קצרות יותר, בהשוואה לגברים, מובילות לכך שהזיהום מתפשט מהר יותר לאורך המסלול העולה וחודר לשופכנים ולכליות.
בנוסף, התפתחות דלקת שלפוחית השתן אצל נשים יכולה להיות מועשרת על ידי התפתחות הפרעות הורמונליות, שינויים בארגון מחדש ותפקוד לקוי של איברים שונים. הם נצפים לעיתים קרובות על רקע חוסר איזון הורמונלי, המלווה שינויים במערכת הרבייה הנשית. הם מופיעים במהלך שינויים בארגון בגיל ההתבגרות, במהלך ההריון, מספר ימים לפני הווסת, עם תפקוד לקוי של השחלות, במהלך גיל המעבר. לעתים קרובות אנו נאלצים להתמודד עם דלקת שלפוחית השתן הזקנה, המתפתחת על רקע שינויים פיזיולוגיים, חוסר איזון הורמונלי והפרעות מיקרוביוצנוזיס.
דלקת שלפוחית השתן מופיעה לעיתים קרובות עקב שינויים הקשורים לגיל בגוף, על רקע הזדקנות, מחלות שונות (זיהומיות, מיניות, דרמטולוגיות, לעתים רחוקות יותר - סומטיות, צרעת, אריתמה).
דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות גם תוצאה של היפותרמיה, שימוש ממושך בתרופות מסוימות, כולל אמצעי מניעה הורמונליים.
נשים צריכות לנקוט משנה זהירות בבחירת משטר טיפול עם נוליצין. יש צורך להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ, שכן טיפול עצמי עלול להיות כרוך בתוצאות חמורות. בדרך כלל, מינון התרופה לנשים כמעט זהה לזה של גברים. לעיתים משטר הנטילה עשוי להשתנות בהתאם למצב הפיזיולוגי של הגוף. לכן, במהלך הווסת, מומלץ להפחית את מינון התרופה. התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון.
[ 6 ]
בקשה לילדים
תרופה זו חזקה ורעילה למדי, ולכן השימוש בה מותר רק מגיל 18. במקורות מסוימים ניתן למצוא מידע המצביע על האפשרות להשתמש בתרופה זו מגיל 15. עם זאת, בכל מקרה, שימוש מתחת לגיל 15 אסור, שכן הוא עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות, תוך הפעלת עומס רב על הכליות והכבד של הילד, שעדיין לא נוצרו במלואם.
השתמש נוליצין לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
במהלך ההריון, אסור ליטול נוליצין, מכיוון שמדובר בתרופה חזקה ורעילה למדי, בעלת היכולת לחדור דרך מחסום השליה. היא מהווה איום על ההתפתחות התקינה של העובר, ולעיתים אף מסכנת חיים.
התוויות נגד
התרופה חזקה למדי, שייכת לדור החדש של אנטיביוטיקה, ולכן יש לה מספר התוויות נגד. את כולן ניתן לחלק באופן מותנה להתוויות נגד יחסיות, המצביעות על נוכחות של אפשרויות שונות שיאפשרו לרשום את התרופה בהתאם לתנאים וצורות שימוש מסוימים. כמו כן, מובחנות התוויות נגד מוחלטות, מה שמרמז כי לא ניתן להשתמש בתרופה בשום פנים ואופן.
לכן, נוליצין אסור לחלוטין להשתמש בו במהלך הריון, הנקה, וילדים מתחת לגיל 18. כמו כן, אין לרשום אותו במקרים של אי סבילות אישית לפלואורוקינולונים ולרכיבים אחרים של התרופה. התרופה אסור לחלוטין להשתמש בו גם במקרה של חסר מולד באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז (מכיוון שהסיכון לפתח אנמיה עולה בחדות). הוא אסור לחלוטין להשתמש בו באפילפסיה, טרשת עורקים, אי ספיקת כבד וכליות.
התוויות נגד יחסית כוללות פורפיריה, תהליכים דלקתיים במפרקים וברצועות, וקרע בגידים. כמו כן, יש לרשום את התרופה בזהירות לחולים עם מחלות כליות וכבד שונות, מכיוון שהיא מתפרקת בשתן ובמרה, וזה מגביר משמעותית את העומס על הכבד והכליות. כמו כן, אין לרשום את התרופה עבור הפרעות קצב, ברדיקרדיה, טכיקרדיה והפרעות קצב לב אחרות. גידולים ממאירים, במיוחד מיאסטניה, מהווים גם הם התווית נגד יחסית לנטילת נוליצין.
יש ליטול בזהירות על ידי חולים הסובלים מרמות אשלגן נמוכות בדם (היפוקלמיה), וכן במהלך טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות ותרופות נוגדות דיכאון מסוימות.
תופעות לוואי נוליצין לדלקת שלפוחית השתן
תופעות לוואי וסיבוכים שונים עלולים להתרחש בעת נטילת נוליצין. הם עלולים להשפיע על איברים ומערכות שונים. לרוב, נצפות הפרעות במערכת העיכול: בחילות, שלשולים, הקאות, טעם של מרה בפה ואובדן תיאבון. כמו כן, ניתן לראות פתולוגיות שונות של מערכת השתן, כגון דלקת בכליות, מתן שתן מוגזם. דם עשוי להופיע בשתן, כאב בעת מתן שתן. ניתוח עשוי להראות חלבון בשתן, הפרשת מלחים בשתן ועלייה ברמת הקריאטינין בשתן.
מצד מערכת הלב וכלי הדם, לעיתים קרובות נצפים קריאטינין בדם, הפרעות קצב, קצב לב מוגבר, דלקת כלי דם. לעיתים קרובות גם כאבי ראש וטינטון. חולים רבים מציינים עצבנות מוגברת, דיכאון, עייפות מוגזמת ונדודי שינה בזמן נטילת תרופה זו. המצב יכול להתקדם לאובדן הכרה, עילפון וסחרחורת מתמדת. לויקופניה נרשמת בבדיקות קליניות על רקע מספר מוגבר של אאוזינופילים. תופעות לוואי בצורת אלרגיות מסוגים שונים עשויות להופיע גם כן. עם שימוש ממושך, ייתכן התפתחות של זיהום פטרייתי (קנדידיאזיס).
כמו כן, אחת מתופעות הלוואי היא ההשפעה על המפרקים והגידים. תחת השפעת נוליצין, מתרחשת דלקת אצלם. כמו כן, הם לעיתים קרובות מאבדים גמישות, הופכים שבירים, נקרעים בקלות, נתונים לדלקת, טרנספורמציה. לכן, נוליצין אינו ניתן ליטול על ידי ספורטאים מקצועיים, כמו גם אלו העוסקים בספורט, בעלי פעילות גופנית מוגברת. זה גם מפחית משמעותית את הריכוז.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר, הסימנים העיקריים להרעלה הם: כאב ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, הפרעות עיכול, כאבים באזור האפיגסטרי, עכירות הכרה, לעיתים אובדן הכרה. יש להעניק לקורבן מנת יתר עזרה דחופה בהקדם האפשרי ולהזעיק אמבולנס. בסימנים הראשונים של הרעלה, יש לגרום להקאה, שתנקה את מערכת העיכול ותמנע ספיגה נוספת של התרופה. לאחר מכן, הרופא יספק את הסיוע הדרוש ויציע אשפוז.
בדרך כלל, בבית חולים מבוצעים שטיפת קיבה, ניטרול הרעל וטיפול משקם נוסף. אל תשכחו לספר לרופא שלקחת נוליצין לדלקת שלפוחית השתן, וזה גרם להרעלה. זה יאיץ משמעותית את האבחון ובחירת הטיפול הנכון.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
ראשית, אין לשלב את התרופה עם אלכוהול. זאת בשל העובדה שנוליצין יוצר במהירות קומפלקסים יציבים למדי עם אלכוהול, אשר חודרים לדם. קשה למדי להסירם, הם כמעט ולא ניתנים לנטרול. ידוע גם שנוליצין וקומפלקסים של אלכוהול הם רעילים ביותר. כמו כן, בעת אינטראקציה עם תרופות אחרות, במיוחד אלו המכילות אתנול, עלולות להתרחש חולשה וירידה בביצועים. לעיתים עלולות להופיע תגובות אלרגיות, כולל הלם אנפילקטי.
אין ליטול תרופות נגד צרבת ומוצרי חלב יחד עם נוליצין, מכיוון שהדבר מפחית משמעותית את פעילותו ומפחית את הספיגה. התרופה גם אינה תואמת לתרופות נגד סוכרת, בפרט, לתרופות מבוססות סולפונילאוריאה, תיאופילין. נוליצין גם הוא התווית נגד בשילוב עם ניטרופורנים.
תנאי אחסון
יש לאחסן את התרופה לא יותר משנתיים ללא פתיחה, באריזה המקורית בטמפרטורת החדר. יש לציין את תאריך הייצור על האריזה.
חיי מדף
התרופה תקפה למשך שנתיים מתאריך הייצור המצוין על האריזה. ובצורה פתוחה, ללא אריזת היצרן, ניתן לאחסן את התרופה לא יותר משלושה חודשים.
ביקורות
אם תנתחו את הביקורות, תוכלו לראות שרוב המטופלים מציינים כי נוליצין יעיל מאוד בטיפול בדלקת שלפוחית השתן ובמחלות אחרות של מערכת השתן. לטיפול זה יש חסרונות ויתרונות משלו. לכן, היתרון הוא שהתרופה מאפשרת להיפטר לחלוטין מהמחלה, אפילו מתופעות לוואי שיוריות. הסיכון להישנות מצטמצם למינימום. בנוסף להשפעה העיקרית, לעתים קרובות יש לה השפעה נוספת על איברים ומערכות אחרים, בפרט, יש לה השפעה אנטי דלקתית קלה, והיא משפיעה גם על מיקובקטריה, כלמידיה ורקטלזיה.
החסרונות כוללים את העובדה שהתרופה יעילה למדי בחיסול כל זיהום. אך יחד עם זאת, המצב הרגיל של המיקרופלורה עלול להיפגע, וכתוצאה מכך דיסבקטריוזיס, וכמות המיקרופלורה הרגילה פוחתת. זה כרוך בהתפתחות של זיהום פטרייתי, בפרט קנדידה. לכן, לעתים קרובות יש צורך להשתמש ב-Nolitsin יחד עם תרופות נגד פטריות.
לפעמים נוליצין מגרה את מערכת החיסון, ובכך מגביר את יכולת הגוף להתנגד לזיהום. כאשר נוטלים נוליצין, אדם מתאושש הרבה יותר מהר. כמו כן ראוי לציין כי בעת נטילת נוליצין, כמעט ואין סיבוכים או מקרים של הישנות.
החיסרון הוא שנוליצין אסור לילדים עם דלקת שלפוחית השתן. ניתן לרשום אותו רק מגיל 18, על פי מקורות מסוימים - מגיל 15. הוא גם אסור בהחלט לאמהות הרות ומניקות.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "נוליצין לדלקת שלפוחית השתן" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.