נלגנסין

Nalgezin הוא תרופה של NSAID, נגזרת חומצה פרופאנואית.

אינדיקציות Nalgezina

זה מצוין עבור הפרות כאלה:

• כאבי ראש או כאבי שיניים;
• כאב במפרקים, בשרירים ובשדרה;
• כדי למנוע התפתחות של מיגרנה או להחליש את הקורס שלה;
• להיפטר מכאב במהלך המחזור החודשי.

[1]

טופס שחרור

מופק בטבליות, 10 חתיכות על שלפוחית 1. בתוך חבילה אחת מכילה 1-2 לוחות שלפוחית.

Nalgezin forte הוא prescribed עבור:

• הנובעים לאחר פציעות (חבורות, נקעים, כמו גם עומס יתר);
• כאבים בתקופה שלאחר הניתוח (הליכים אורטופדיים, שיניים, גינקולוגים וטראומטולוגיים);
• (כגון דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת בכטרו וגאוט).

פרמקודינמיקה

Naproxen נתרן הוא NSAID. יש לו תכונות נוגדות דלקת, משככי כאבים ונוגדי חום. ההשפעה של התרופה על הגוף היא בשל דיכוי COX (אנזים כי הוא משתתף בתהליך GH מחייב). בגלל זה, יש ירידה במדדי גזי החממה ברקמות שונות ונוזלי הגוף.

לאחר מתן אוראלי של התרופה, הידרוליזה מהירה של החומר מתרחש בתוך המדיום החומצי של מיץ הקיבה. יש שחרור של microplements naproxen, אשר לאחר מכן להתמוסס מהר למדי בתוך המעי הדק. תהליך זה מקדם ספיגה מלאה ומהירה יותר של החומר.

פרמקוקינטיקה

שיא ערכי הפלסמה של החומר הפעיל מגיע 1 עד 2 שעות לאחר התרופה נצרכת. הפרמטרים של תרופות בתוך פלזמה להגדיל בהתאם לגודל של מינון (עד גודל של 500 מ"ג). במקרה של מינונים גבוהים יותר, הפרופורציות של ערכי הפלסמה אינן בולטות כל כך. כ 99% של החומר הוא מסונתז עם אלבומין פלזמה (רמת הריכוז מגיע 50 מיקרוגרם / מ"ל).

כ 70% של הרכיב הפעיל מופרש ללא שינוי, וכ -30% - בצורה של מוצר ריקבון לא פעיל (חומר 6-dimethyl-naproxen). כ 95% מופרש יחד עם שתן, ועוד 5% מופרש עם צואה. מחצית החיים של החומר הוא 12-15 שעות ואינו תלוי בערכי הפלסמה שלו.

מינון וניהול

טבליות יש לבלוע לחלוטין, שטף עם מים (1 כוס). מהלך הטיפול צריך להתחיל עם המינון המומלץ המומלץ.

לבני נוער מעל גיל 16 ומבוגרים.

עם כאבי ראש / כאבי שיניים, כמו גם כאב בעמוד השדרה, במפרקים ובשרירים: מומלץ לשתות 2 טבליות (או 550 מ"ג) 2 פעמים ביום. לכן ליום זה מותר לקחת מקסימום של 4 טבליות (או 1100 מ"ג). היוצא מן הכלל היחיד הוא תסמונת כאב חמורה (למעט פתולוגיות המשפיעות על רקמת השריר והעצמות), עם התפתחות של עלייה במינון של 1375 מ"ג (או 5 טבליות) ביום.

כאשר מיגרנות (במקרה של התפתחות הסימפטומים הראשונים של התקפה) מומלץ לשתות 3 טבליות של תרופה (825 מ"ג). אם יש צורך, אתה יכול לשתות 1 תוספת (275 מ"ג) או 2 טבליות, אבל זה מותר לפחות 30 דקות לאחר המנה הראשונה. המינון היומי הוא מקסימלי (1375 מ"ג).

בעת הסרת הכאב במהלך הווסת, מומלץ קודם לשתות 550 מ"ג של תרופות (2 טבליות). אתה יכול גם לקחת 275 מ"ג (1 Tablet) כל 6-8 שעות. ביום הראשון של הקורס, לא יותר מ 1375 מ"ג (5 טבליות) מותרים, ובהמשך - מקסימום של 1100 מ"ג (או 4 טבליות).

כדי להקל על הכאב, התרופה צריכה לשמש בתוך 10 ימים. אם אין שיפור, התייעץ עם הרופא שלך.

השתמש Nalgezina במהלך ההריון

שימוש בסמים אצל נשים הרות אסור.

אם אתה רוצה להשתמש Nalgezin במהלך ההנקה, זה יהיה צורך בשלב זה כדי לבטל את ההנקה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד סמים:

• רגישות אישית נפרדת לנפרוקסן נתרן או אלמנטים נוספים של התרופה;
• חוסר סובלנות לסליצילטים ו NSAIDs אחרים, המתבטאת בצורה של כוורות, אסטמה סימפונית, פוליפים באף;
• החמרה או הישנות של כיב קיבה / כיב של תריסריון, כמו גם דימום במערכת העיכול;
• הפרעות בעבודה של הכליות (QC הוא פחות מ -30 מ"ל / דקה) או כבד בצורה חמורה;
• נוכחות של אי ספיקת לב;
• ילדים ובני נוער מתחת לגיל 16.

[2]

תופעות לוואי Nalgezina

השימוש בטבליות יכול להוביל להתפתחות של תופעות לוואי כגון:

• מערכות לימפטיות והמטופויטיות: פיתוח של טרומבוציט, גרנולוציטים ולאוקופניה, ובנוסף לאנמיה (צורה המוליטית או אפלסטית) ואגרנולוציטוזה;
• איברים של המערכת החיסונית: הופעת תופעות אנאפילקטיות ותגובות של רגישות יתר;
• הפרעות נפשיות: התרחשות של חלומות חריגים והתקפים;
• NA גופים: הופעתה של סחרחורת, ורטיגו, כאבי ראש, ובנוסף, דיכאון, עייפות או חולשה, הפרעות שינה, נדודי שינה, בעיות ריכוז של תשומת לב, פגיעה קוגניטיבית טופס מזוהם של דלקת קרום המוח;
• איברים חזותיים: הפרעות חזותיות, הופעת קוץ בעין, התפתחות דלקת עצב רטרובולר, דלקת פרקים בעין, ונפיחות באזור הפטמה של העצב האופטי;
• איברים השמיעה: הפרעות בשמיעה ובעיות שמיעה, כמו גם טינטון;
• איברים CAS: צורה מוגברת של אי ספיקת לב, דפיקות ונפיחות, ואת התפתחות דלקת כלי הדם;
• איברים של החזה עם mediastinum, כמו גם מערכת הנשימה: התפתחות של אסתמה, dyspnoea, בצקת ריאות, דלקת ריאות eosinophilic;
• תהליכים מטבוליים: התפתחות היפוגליקמיה או היפוגליקמיה;
• אברי העיכול: הופעת כאבי בטן, בחילות, שלשולים או עצירות, דלקת ובנוסף (או צורותיה פפטי), סימפטומים המעידים על קוצר רוח, דימום ניקוב בדרכי או הקיבה והמעיים. בנוסף, הקאות (לפעמים גם עם עקבות של דם), מלנה, התפתחות של דלקת הלבלב, קוליטיס, כיבים במעי ובבטן, וכן esophagitis אפשרי;
• כבד, כמו גם צינורות המרה: התפתחות של צהבת או צהבת, וכן עלייה באנזימי הכבד;
• רקמת חיבור ומבנה של עצמות ושרירים: התפתחות של גרעוש או כאב שרירים;
• מערכת כליות שתן: הופעתה של המטוריה, כליות גלומרולרי, כליות tubulointerstitial, אי ספיקת כליות, תסמונת נפרוטית, ובנוסף, ליקוי כלייתי פונקציונלי ונימק פפילרי;
• בלוטות החלב ואת מערכת הרבייה: פוריות נקבה;
• רקמות עור תת עורית: פריחות ארגמנת המראה גירוד או דמם כתמים, צורות רגישות SLE אריתמה פיתוח התקרחות nodosa של דרמטיטיס, וחוץ מזה pustules, ליכן פלנוס, multiforme אריתמה, necrolysis אפידרמיס רעיל או תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, רגישות ביטוי (דומה על gematoporfirii הכרוני), אורטיקריה ו epidermolysis בולוס;
• הפרעות כלליות: צמא, hyperhidrosis, בצקת Quincke, הפרעת מחזור הווסת, התפתחות היפרתרמיה (חום עם צמרמורת);
• שינויים בערכים של בדיקות אינסטרומנטליות, וכן בדיקות מעבדה: עלייה בקריאטינין, כמו גם התפתחות של היפרקלמיה.

יש מידע על התפתחות של אי ספיקת לב, בצקת ולחץ מוגבר, אשר קשורים לשימוש של NSAIDs.

הנתונים האפידמיולוגים ממבחן קליניים הראו כי הגדלת הסיכוי להיווצרות קרישי דם בתוך העורקים (לדוגמה, שבץ או אוטם שריר הלב) עלול להיגרם על ידי השימוש ב- NSAIDs מסוימות (במיוחד בכל הקשור לשימוש רציף מינונים גבוהים של תרופות).

אם המטופל מפתח תגובות שליליות חמורות, הוא חייב לבטל את התרופה.

מנת יתר

במינון יתר של סמים מכוונת או לא מכוונת, ניתן לפתח בחילות, כאבי בטן, הקאות, ובנוסף לצלצולים באוזניים, סחרחורות ועצבנות. מקרים של שיכרון חמור יותר מתבטאים בצורה של מלנה, הקאות בדם, הפרעת תודעה, בעיות בתפקוד נשימתי, ובנוסף, אי ספיקת כליות והתקפים.

במצבים כאלה, שטיפת קיבה, שימוש בפחמן פעיל, תרופות נגד חומצה, מעכבים (משאבת פרוטון או קולטני H2), ו misoprostol נדרשים. בנוסף, שיטות אחרות מוחלים על מנת למנוע סימני הפרה.

[3]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אסור לשלב Nalgezin עם אספירין ותרופות NSAID אחרות, כמו זה מגביר את הסבירות לפתח השפעות שליליות.

שימוש משולב עם cholestyramine או סוכני antacid יכול לעכב את ספיגת naproxen, אם כי זה לא משפיע על כמות החומר הזה.

שילוב עם גליקוזידים לבביים עלול לגרום להחמרת אי ספיקת לב, להקטין את קצב הסינון הגלומרולרי, ובנוסף להגדיל את המדדים של SG בתוך הדם.

לאחר שימוש mifepristone, מומלץ לעכב את צריכת naproxen עבור 8-12 ימים, שכן התרופה הזאת יכולה להחליש את ההשפעה של האחרון.

זהירות נדרשת כאשר התרופה משולבת עם קורטיקוסטרואידים, כי שילוב זה יכול להגביר את הסבירות לדימום, כמו גם כיבים בדרכי העיכול.

החומר הפעיל של התרופה יכול להחמיר את תהליך ההדבקה יחד טסיות, וכתוצאה מכך זמן דימום ארוך יותר. נכס זה צריך להיחשב בעת קביעת משך הדימום, כמו גם במהלך השימוש בשילוב עם נוגדי קרישה.

אסור לשלב את התרופה עם naprosin, שכן תרופה זו מכילה את אותו מרכיב פעיל (naproxen).

תוצאות הבדיקות שנערכו בבעלי חיים הראו שכאשר שילוב של נלגזין וקווינולונים בבני אדם, הסיכון להתפתחות התקפים גדל.

בגלל naproxen כמעט כולו מסונתז עם חלבון פלזמה, זה חייב להיות משולב בזהירות עם נגזרות של sulfonylurea או hydantoin.

התרופה מסוגלת להפחית תכונות natriyuretic של furosemide, ובנוסף אפקט antihypertensive של תרופות antihypertensive.

השימוש המשולב של Nalgezin עם תרופות ליתיום מגדיל את ערכי הפלסמה של האחרונים.

כמו תרופות אחרות הכלולות בקטגוריה של NSAIDs, naproxen הוא מסוגל להפחית את המאפיינים antihypertensive של propranolol, כמו גם חוסמי β אחרים. יחד עם זה, זה מגביר את הסבירות לפתח אי ספיקת כליות אצל אנשים אשר בנוסף להשתמש מעכבי ACE.

שימוש משולב עם החומר פרובנסיד מאריך את מחצית החיים של הרכיב הפעיל של Nalgezin, וחוץ מזה זה מגדיל את רמת הפלזמה בגוף.

תרופות משולבות עם תרופה, cyclosporine יכול להגדיל את הסבירות לפתח בעיות תפקודיות עם הכליות.

בדיקות במבחנה, ניתן היה לקבוע כי השימוש המשולב של התרופה עם zidovudine מגדיל את מדדי הפלזמה של האחרון.

[4], [5], [6]

תנאי אחסון

התרופה אינה דורשת תנאי טמפרטורה מיוחדים לתחזוקה. מומלץ לאחסן את לוחית שלפוחית באריזה המקורית כדי להגן עליו מפני חשיפה לאור השמש. הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים.

חיי מדף

Nalgezin מותר להשתמש בתקופה של 5 שנים מיום שחרור של המוצר הרפואי.