אנגיומה של המוח

הוורידים-עורקקים ורידים אנגיומה של המוח היא הגדלה כלי דם מוגבל שנראה כמו כדור סבוך של כלי הדם. כזה סבך יכול להיות בגדלים שונים מעלות שונות של מלאות.

בדרך כלל, פתולוגיה זו היא שפירה בטבע, אבל מחלה זו אינה יכולה להיקרא תמימה.

גורם ל אנגיומות של המוח

אנגיומה של המוח היא כלי דם מורחב פתולוגית שמצטרפת זו לזו בחינוך. הסיבות לאיחוד זה אינן נלמדות היטב. יש להניח כי הסיבה יכולה להיות פגמים גנטיים או מחלות שהתרחשו מאוחר יותר (לדוגמה, טראומה בראש או נגעים זיהומיות).

חלקם של אנגיומות מולדות הוא 95% מכלל המקרים שזוהו. 5% הנותרים מושפעים על ידי פתולוגיות של כלי דם המתפתחות כתוצאה מטראומה (במיוחד חולי-מוחית חמורה), או נזק מדבק לדפנות כלי הדם.

הפתוגנזה של המחלה מסובכת, אבל זה פשוט לפשט את זה בערך ככה:

• כלי דם בריא העורקים הראשון מחולק arterioles קטן, ולאחר מכן הסתעפו נימי, אשר משולבים אז לתוך וריד;
• עם אנגיומה, כלי הדם עורק עובר ישירות לתוך כלי הדם ורידי, וכתוצאה מכך את תהליך הדם הוא שיבשו, כמו הדם הוא מחדש בכפייה באוניות אחרות. כלי הדם פגום, במילים פשוטות, "גונב" את הדם מן כלי רגיל, אשר מעורר הפרעה בתזונה של נוירונים הסמוכים של המוח. כל זה מלווה תמונה קלינית נוירולוגית ספציפית, אשר יכול להיות שונה, בהתאם למיקום של אנגיומה ביחס לאזורי המוח.

הסכנה של המצב היא כי תצורות כלי דם כאלה נוטים לדמם: בגלל זה, הם צריכים להיות מזוהים ומטופלים בזמן.

[1], [2], [3], [4]

תסמינים אנגיומות של המוח

אנגיומה זמן מה לאחר הפיתוח עלול לא להתבטא בשום אופן, עד ממדיה להגיע אלה יתחילו ללחוץ על הרקמות הקרובות. בתרחיש המקרה הגרוע ביותר, קיר כלי הדם מושפע עלול להתפוצץ, מה שגורם לדימום עם התמונה הקלינית המתאימה.

הסימנים הראשונים של פתולוגיה הם כאבי ראש וסחרחורת, אשר למעשה לא ניתן לטפל עם תרופות משככי כאבים הרגיל. מאוחר יותר, חולשה של איברים, עוויתות, עייפות, אובדן היכולת לעבוד עשוי להופיע.

כאשר הגידול מתחיל לסחוט את המבנים הסמוכים של המוח, הוא יכול להתבטא עם הסימפטומים הבאים:

• כאבים בראש - קבועים, בעלי עוצמה גוברת, דחופים, משעממים, כואבים, פועמים;
• התקפים אפילפטיים, תסמונת עוויתית;
• סחרחורת;
• פרזיס ושיתוק (בהתאם למיקום הגידול);
• התקפי בחילה והקאות;
• הפרעות של תיאום מוטורי, הליכה לא יציבה;
• רעש ואי נוחות באוזניים ובראש;
• הפרעת דיבור ותפקודים חזותיים;
• שינויים בטעם;
• הפרעות נפשיות, פגיעה בזיכרון וריכוז תשומת הלב.

התמונה הסימפטומטית של המחלה עשויה להשתנות בהתאם למיקום וסוג הגידול:

• ורידים אנגיומה של המוח היא התכנסות שגוי לא הגיוני של כלי. חזותית, יש לה צורה של אשכול של כלי התאספו בכדור, המשלבת מאחורי האשכול לתוך גזע אחד ורידים משותף המורחבת. לסוג זה של אנגיומה יש לפחות את הסיכון לחיי אדם. לעתים קרובות החולה יכול לחיות עד גיל מתקדם, לא בהנחה נוכחות של פגם בתוך כלי הדם במוח של המוח. אין ספק, סימנים של המחלה עשויים להיות נוכחים, אבל הסיכון של הקרע של אנגיומה כזו היא נמוכה יחסית.
• אנגיומה של המוח, בניגוד לוורידים, נחשבת מסוכנת למדי. זה מורכב חללים intravascular, אשר נקרא "מערה". חללים מופרדים זה מזה על ידי סוג של ממברנות (הם נקראים trabeculae). התפוצה בחלל נשברת ללא הרף, והקירות כלי הדם חלשים וחלשים. זה גם משמש גורם סיכון: קיימת סכנה גדולה כי חלל יהיה קרע דימום מוחי יתרחש. לפי הסטטיסטיקה, זה בדיוק מה שקורה כמעט בכל חולה שלישי עם אבחנה זו.

דימום יכול להתפרץ בכל שנייה של החיים. זה יכול להיות קל על ידי:

• לחץ דם מוגבר;
• אפילו עומס פיזי קל;
• מדרון חד, סיבוב הראש, קפיצה;
• מצב מלחיץ;
• טראומות ראש קלות.

אנגיומה קורטית מלווה לעיתים קרובות על ידי הופעת עוויתות, אשר צריך להזהיר הן את המטופל והן את הרופא.

לפי המיקום של אנגיומות מחולקים לרוב סוגים כאלה:

• אנגיומה של המוח הקטן (חצי ימין או שמאל);
• אנגיומה של האונה הקדמית של המוח (מימין או משמאל);
• אנגיומה של האונה הקודקודית של המוח (מימין או משמאל);
• אנגיומה של האונה הטמפורלית (מימין או משמאל).

[5], [6], [7]

סיבוכים ותוצאות

מה ההשלכות או הסיבוכים יכולים להתרחש עם התפתחות אנגיומה? היא יכולה להיות תלויה אשר במוח הממוקם היווצרות כלי דם, מן גודלו, מידת פתולוגיה בן, מדמות את חיי החולה, וגורמים רבים אחרים. אם המחלה מתגלה מאוחר מדי, או לא להכפיף אותו הטיפול, זה עשוי להיות בקרוב סיבוכים: שברים של קיר כלי הדם, דימום תת עכבישים, גידול בהיקפי גידולים, הפרעות בזרימת הדם מקומיות, זרימת דם לא תקין במוח ואפילו מוות.

כפי שכבר הזכרנו לעיל, הפרוגנוזה הרגילה היא אנגיומה ורידית כרגיל. אדם יכול לחיות עם פתולוגיה כזו ולא לחשוד בקיומה. עם זאת, במקרים שונים, ומתוך תופעות הלוואי של המחלה אף אחד לא חסין. זה חל גם על אנגיומות - מחלה זו היא מאוד גחמני, ואף אחד לא יכול לנבא איך זה ינהג בעתיד. אנגיום מכונה בפופולריות "פצצת כלי דם", כי זה יכול להתפוצץ בכל עת. לכן, מומחים מייעצים: גם עם מהלך חיובי של גידול כזה חשוב לפקח באופן קבוע על התפתחותה, לפקח על הצמיחה שלה מעת לעת לבצע טיפול מניעתי כמובן לחזק את דלקת כלי הדם.

[8],

אבחון אנגיומות של המוח

ברוב המקרים, אנגיומה אינה מראה את עצמה בתחילה: בדיקות רגילות אינן מציינות בעיה בכלי הדם. לרוב, המחלה נמצאה לאחר הופעת הסימפטומים, או במהלך בדיקות המוח למחלות אחרות.

אבחון אינסטרומנטלי מודרני מאפשר לקבל נתונים ממצה על אנגיומה ולקבוע את הטיפול האופטימלי ביותר.

• שיטת האנגיוגרפיה - בדיקת רנטגן של כלי שימוש בניגודיות. תמונת מצב תסייע לזהות את מידת הצרה או הרס של מערכת כלי הדם במוח, זיהוי שינויים בדופן כלי הדם וזיהוי חולשות. הליך זה אבחון מוקצה כדי לקבוע הפרעות במחזור הדם במוח. זה עוזר להגדיר בבירור את לוקליזציה, כרכים וצורה של אנגיומה, כמו גם כדי לזהות כלי פגום. האבחון מתבצע במשרד מאובזר. ראשית, הרופא נכנס ההרדמה המקומית, ולאחר מכן חודר את הקטטר לתוך כלי השיט ומעביר אותו לאזור המושפע. חומר ניגודיות מוזרק לזרם הדם משתנה לאורך רשת כלי הדם, ולאחר מכן הרופא לוקח כמה תמונות, לאחר מכן אבחנה נעשית לאחר מכן.
• השיטה של טומוגרפיה ממוחשבת היא הליך מאוד לא פולשני פופולרי, אשר אינו גורם לכאב או אי נוחות, והוא אינפורמטיבי למדי. ניתן לבצע, בין אם באמצעות בינוני ניגודיות, או בלעדיו. כתוצאה מכך, הרופא מקבל צילומי רנטגן מפורטים בצורת תמונות דו-ממדיות, דבר המאפשר לנו לבחון את הפתולוגיה בפירוט. הנוהל מתבצע רק במשרדים מיוחדים עם המכשיר המתאים - טומוגרף.
• השיטה של הדמיית תהודה מגנטית דומה במקצת ל- CT, אבל במקום צילומי רנטגן, גלי רדיו וקרינה מגנטית משמשים כאן. תמונות מתקבלות מפורט, תלת מימדי. השיטה אינה מכאיבה ואינפורמטיבית.

[9], [10]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוצע לרוב עם מפרצת - במקרה של חשד לקרע, הרופא יכול לרשום למטופל את בדיקת הנוזל השדרתי. הניתוח יגלה בו עקבות של דימום או דימום. הליך זה יכול להתבצע רק בבית החולים.

יַחַס אנגיומות של המוח

למרבה הצער, גם עם היכולות הנוכחיות של הרפואה המודרנית, אין תרופה כזו שניתן לקחת ו לרפא אנגיומה של המוח. ככלל, אם אין איום של דימום, טיפול סימפטומטי שמטרתו להקל על מצבו של המטופל נקבע. תרופות וסקולריות, משככי כאבים ומשכך הרגעה משמשים. תרופות אלה הן רק טיפול זמני, כמו הגורם למחלה נשארת.

יש לזכור כי כל גידול מוחי אפילו יכול להיות מסוכן, שכן יש לחץ על הרקמות הסמוכות. כתוצאה מכך, אנגיומות מוסרות לעיתים קרובות יותר כדי למנוע השלכות חמורות. רק במקרים מסוימים, אם האנגיומה הוורידית אינה מלווה בשום סימן קליני ונתגלה במקרה, הרופא אינו יכול לנקוט בצעדים קרדיאליים ופשוט לבחון את הפתולוגיה, ולשלוח מדי פעם את המטופל לסקר.

ניתוח כירורגי של אנגיומה יכול לכלול אחת מהשיטות הבאות:

• ניתוח כירורגי של גודש כלי הדם. הליך זה משמש למיקום קרוב יחסית של הגידול אל פני השטח. אנגיומות עמוקות מוסרות על ידי נתיבים אחרים, בדרך כלל פחות טראומטיים.
• השימוש בקרינת גמא ("cyberknife"). בשל אורך הקרינה המכוון, הכלים סתומים, מהם נוצרת האנגיומה. זרימת הדם בחבילה נעצרת, וכתוצאה מכך הגידול מפסיק להתפתח ולא מהווה עוד סכנה.
• השיטה של הצגת סוכן sclerosing מיוחד באמצעות קטטר וסקולרי. הליך זה גם מוביל clogging של לומן של צרור כלי הדם.

ישנן שיטות יקרות אחרות, אך מודרניות ומתקדמות יותר המאפשרות לחולה לשמור על הזכות לחיים בריאים:

• שיטה של אנגיופלסטיקה;
• שיטה של אמבוליזציה (סלילה, או חסימה) - באמצעות צנתור, סליל פלטינה מיוחד הוא הציג לתוך לומן כלי הדם, אשר clogs את כלי השיט;
• את ההקדמה של embolizate נוזלי - חומר מיוחד, כמו ספוג, חודר לתוך כל החללים הקטנים של כלי השיט, "חיתוך" אנגיומה ממערכת הדם הכללית. לאחר פרק זמן מסוים, האתר עם embolizate מוכנס מוחלף עם רקמת חיבור.

טיפול אלטרנטיבי של אנגיומה של המוח

הטיפול עם אנגיומות של המוח יכול לשמש כדי להקל על הסימפטומים של המחלה. למרבה הצער, לחלוטין מבעיה זה לא ניתן להיפטר. עם זאת, לפני תחילת הטיפול עדיין מומלץ להתייעץ עם רופא המטפל.

• כדי למנוע קרעים קיר וסקולרי, ניתן להגדיל את גמישותו. זה יכול להיות מושגת על ידי שתיית יומי על קיבה ריקה 2 כפות. L. שמן צמחי (אחד - בבוקר, השני - בלילה). משמש שמן זית או פשתים, חמניות מזוקק.
• הגדל את הגמישות של כלי יעזור מתכון משותף נוסף: לקחת על בטן ריקה כל בוקר תערובת של חלקים שווים של דבש טבעי, שמן צמחי ומיץ לימון.
• שפר את זרימת הדם ברשת כלי הדם את המתכון הבא: כל יום בבוקר לקחת כף מיץ תפוחי אדמה טריים.
• חלופה פופולארית נוספת היא עירוי שום. כדי לעשות את זה, באח את ראש השום ולימון אחד (עם העור) על מגרדת רדודה, לערבב, יוצקים 0.5 ליטר של מים צוננים מבושל להתעקש במשך 3 ימים. לשתות 2 כפות. L. יומי, לאחסן במקרר.
• עם כאבי ראש קשים, זרעי שומר יכול לעזור. אתה צריך לשפוך 200 מ"ל של מים רותחים 1 כף. L. זרעים. לשתות 1 כף. L. 4 רובל ליום.
• כדי להקל על סחרחורת צלצול בראש זה שימושי לשתות תה מ Balmon לימון, כמה פעמים ביום.

שיטות אחרות לטיפול באנגיומה של המוח

• הומיאופתיה. ההשפעה של תרופות הומיאופתיות מוסבר על ידי שימוש בריכוזים קטנים שנבחרו במיוחד של תרופות צמחיות, אשר מאפשר להשיג השפעה חיובית של התרופה ובמקביל להפחית את הסיכון לתופעות לוואי. בדרך כלל הטיפול בהומיאופתיה הוא ארוך, והתרופות נבחרות באופן אינדיווידואלי. כדי לשפר את מצבם של חולים עם אנגיומה, תרופות כמו Cerebralik ו Edas 138 קיבל ביקורות טובות. תרופות אלה לחסל סימפטומים לא נעימים כגון פתולוגיה כמו סחרחורת, אובדן תשומת לב, וכו 'הם צריכים לקחת רק לאחר אישור של רופא.
• ויטמינים ומינרלים. ככלל, ההכנות ויטמין מינרליים נקבעו על מנת להגדיל את גמישות של קירות כלי הדם. עבור תרופות בחירה כוללות ויטמין P (כלול Ascorutinum, אוכמניות Forte), מולטי ויטמין עם אשלגן, סלניום, צורן Digidrokvertetsin (הכנת ויטמין על בסיס לארץ ירקות).
• דיאט. התכונות של תזונה לעתים קרובות לדחות את החותם על מצב כלי שלנו. דיאטה עם אנגיומה צריכה להיות מתוכננת לייצב את לחץ הדם, להוריד את רמות הכולסטרול בדם. לשם כך מומלץ להגביל את צריכת השומן, השומן, תוצרי הלוואי (כבד, כליות), חמאה, חלב ושמנת. לא מומלץ להשתמש במרקים מבושלים, מוצרים מעושנים, נקניקיות, מזון משומר, מאפים אפויים ושכבות, רטבים של חנויות, קפה ושוקולד. מלח צריך להיות גם מוגבל - לא יותר מ 3-4 גרם ליום. אנו מקדמים בברכה את השימוש דגים, פירות ים, דגני בוקר, מזונות צמחיים, פירות יבשים. הקפד לכלול את הירוקים בתזונה.

כל שיטות הטיפול באנגיומה לא צריכות להיות תרופות עצמיות - זכרו את חומרת המחלה, שבה מרשם עצמי של תרופות והכנות עלול להפוך לקטלני.

[11], [12], [13]

מְנִיעָה

נכון לעכשיו, אין מניעה של אנגיומה של המוח, כמו הגורמים למחלה אינם מובנים במלואם, וברוב המקרים הפתולוגיה היא מולדת.

חולים עם אבחנה של אנגיומה וסקולרית מעודדים בקפידה לפקח על מדדי לחץ הדם, לנטוש הרגלים רעים כגון עישון, אלכוהול וסמים. חולים אלה צריכים בהכרח להתייעץ עם הרופא מעת לעת, שכן גם תרופות שכיחות עבור כאב ראש, כגון חומצה אצטילסליצילית או citramone, יכול לגרום לדימום. כמו כן, בשל הסיכון לדימום, נשים צריכות להיות זהירות לגבי שימוש באמצעי מניעה אוראליים, ולא לוקחים אותן ללא אישור של רופא.

כדי למנוע סיבוכים, חולים לא מומלץ פעילות גופנית מוגברת. כדאי להימנע ממצבים מלחיצים, לשלוט על המשקל והלחץ שלך, לפקח על התזונה שלך, מנוחה מלאה למדי.

[14], [15], [16], [17]

תַחֲזִית

לעתים קרובות, אנגיומה של כלי הדם אינה יכולה להתגלות לאורך כל חייו של המטופל. זה קורה גם כי דימום פתאומי וקטלני, מעורר שבץ דימום, vasospasm, אשר גורם נכות או תוצאה קטלנית עקב קרע של צרור כלי הדם. בנוסף, לעיתים קרובות יש התפתחות של תרדמת, הפרעה חולפת או בלתי הפיכה של פעילות המוח.

באופן כללי, הפרוגנוזה של המחלה במידה רבה תלויה בקבוצת הגיל של החולה, שבריאותו הכללית של המאפיינים של הנוכחות של מחלות כלי דם אחרות, הלוקליזציה של הצטברויות נורמליות, וכאשר שטף דם - מן המידה שלה ועיתוי ספקה סיוע רפואי.

היתרון של הפרוגנוזה מבוסס על שני גורמים חשובים - אבחנה בזמן טיפול משטר הטיפול שנקבע כראוי.

חולים לאחר הסרה כירורגית של אנגיומות כמעט תמיד יש את כל הסיכויים לחיים בריאים מלא. התאוששות מלאה בדרך כלל נמשך בין חודש אחד למספר חודשים.

אנגיומה של המוח נחשבת מחלה שפירה, אך מסוכנת מאוד שיכולה להוביל לעתים לתוצאות בלתי צפויות. לכן, כדי לטפל בפאתולוגיה זו צריך להיות אחראי ורציני.

[18], [19], [20]