נוירומידין

נוירומידין משפיע על תפקוד מערכת העצבים המרכזית; זהו חומר אנטי-כולין אסטראז.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות נוירומידין

הוא משמש בתנאים הבאים:

• פולי- ומונו-נוירופתיה בדרגות שונות של עוצמה;
• טרשת נפוצה;
• שיתוק או פתולוגיות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית;
• הפרעות בפעילות מוטורית הקשורות לפגיעות אורגניות או פציעות;
• ניתן לרשום טבליות לטונוס מעיים חלש.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

טופס שחרור

הרכיב משוחרר בטבליות (10 יחידות באריזה) או בצורה נוזלית, בתוך אמפולות של 1 מ"ל.

פרמקודינמיקה

נוירומידין חוסם את פעילות תעלות הסידן ומפחית את רמות האשלגן, ובכך מעלה את רמות הסידן בתוך תאי העצב. במקביל, התרופה מונעת את השפעת הכולין אסטראז באזור הסיבים העצביים-שריריים. תהליכים אלה מאפשרים הגדלת מספר המוליכים (אדרנלין עם סרוטונין, היסטמין ואוקסיטוצין) בתוך התאים. במקביל, פעילותם של תאים פוסט-סינפטיים עולה, והמוליכים מסוגלים לחדור את דופן התא הבלתי חדירה למחצה. התרופה מייצבת את העברת הדחפים העצביים בתוך רקמת השריר.

מטופל המשתמש בנוירומידין חווה עלייה בטונוס השרירים החלקים, פישוט תהליכי זיכרון ושחזור קשרים סינפטיים בתוך סיבי העצבים.

פרמקוקינטיקה

התרופה המסונתזת עם חלבון בדם, ועוברת לאיברי המטרה במהירות גבוהה. התרופה עוברת חילוף תוך-כבדי. ערכי Cmax בדם נצפים לאחר חצי שעה.

הפרשה מתבצעת על ידי מערכת ההפרשה - בהשתתפות מערכת העיכול והכליות (יחד עם שתן).

[ 8 ]

מינון וניהול

ניתן להשתמש בתרופה בטבליות או לתת אותה באופן פרנטרלי באמצעות זריקות (בהתאם לסוג הפתולוגיה ועוצמתה). לא ניתן להשתמש ביותר מ-200 מ"ג של החומר ביום.

במקרה של מונו- או פולינוירופתיה, התרופה ניתנת תוך שרירית או תוך ורידית, במינון של 30 מ"ג (ב-2 מתן), במחזור של 10-15 יום. לאחר מכן, היא נלקחת דרך הפה - 3 טבליות ביום (טבליה אחת 3 פעמים) למשך תקופה של 1-2 חודשים.

במקרה של הפרעות תנועה הקשורות לנגעים או פציעות אורגניות שונות, החומר ניתן בזריקה תוך שרירית (15 מ"ל), פעמיים ביום למשך 15 ימים.

טיפול משולב בטרשת נפוצה כרוך בנטילת טבליה אחת של החומר 4 פעמים ביום למשך חודשיים. יש לחזור על מהלך זה מספר פעמים בשנה.

עבור אטוניה מעיים, 20 מ"ג של התרופה משמשים 3 פעמים ביום במשך מחזור של 1-2 שבועות.

עבור פתולוגיות שונות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, 5-15 מ"ג של התרופה ניתנות 2 פעמים ביום למשך 10-15 ימים, או טבליה אחת נלקחת 3 פעמים ביום למשך 3-6 חודשים.

[ 16 ]

השתמש נוירומידין במהלך ההריון

אסור לרשום נוירומידין לנשים בהריון, מכיוון שהוא מגביר את טונוס הרחם. במהלך ההנקה, התרופה מופרשת עם חלב אם.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות לטבליות:

• ברדיקרדיה או הפרעות קצב;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• כיבים בקיבה;
• אסתמה או אלרגיה הקשורה לרכיבים בודדים של התרופה.

תופעות לוואי נוירומידין

נוירומידין גורם להפרשת ריור, הקאות, שלשולים, עוויתות בסימפונות, בחילות ופריחה אפידרמלית.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

מנת יתר

הרעלה עם התרופה גורמת להקאות, עוויתות בסימפונות, בחילות, ירידה בלחץ הדם, אובדן תיאבון, תחושת פחד, פגיעה בתפקוד הלב (ברדיקרדיה או טכיקרדיה), צהבת, עוויתות ותחושת חולשה כללית.

מבוצעים צעדים סימפטומטיים, וניתן ציקלודול או אטרופין.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

נוירומידין מגביר את ההשפעה המדכאת על מערכת העצבים המרכזית אם הוא מנוהל יחד עם רכיבים מרגיעים.

ההשפעות השליליות של התרופה מתעצמות בשילוב עם תרופות אנטי-כולין אסטראז אחרות או אלכוהול אתילי.

התרופה מפחיתה את הפעילות הטיפולית של חומרי הרדמה.

ניתן לשלב את התרופה עם תרופות נוטרופיות.

[ 17 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את נוירומידין במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים. ערכי הטמפרטורה הם בטווח של 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בטבליות נוירומידין תוך שנה וחצי ממועד ייצור החומר. חיי המדף של נוזל ההזרקה הם שנה אחת.

בקשה לילדים

התרופה אסורה לשימוש ברפואת ילדים (ילדים מתחת לגיל 14).

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם אמירידין 20 מ"ג עם אקסמון ואפיגריקס, ובנוסף פרוסרין וקלימין 60 נ.

[ 18 ]