מזודרם

מזודרם היא תרופה דרמטולוגית מקבוצת הקורטיקוסטרואידים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אינדיקציות מזודרם

הוא משמש במקרה של התפתחות דרמטוזות הרגישות ל-GCS (כולל פסוריאזיס ), או בשלבים הראשונים של הטיפול אצל אנשים עם אקזמה אטופית.

טופס שחרור

החומר הרפואי משוחרר בצורת קרם, בצינור בקיבולת של 15 או 30 גרם. יש צינור אחד כזה בתוך הקופסה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פרמקודינמיקה

בטאמתסול הוא החומר הפעיל של התרופה; זהו גלוקוסטרואיד מלאכותי. הוא מפגין פעילות אנטי-אלרגית, כמו גם פעילות אנטי-דלקתית ומניעת גירוד.

לאחר טיפול באפידרמיס בקרם, מתרחשת התכווצות כלי דם מקומית, גירוד נעלם ושחרור מוליכים דלקתיים מדוכא. בנוסף, פעילות האנזים היאלורונידאז מואטת וחוזק קרומי כלי הדם מתחזק.

מכיוון שהמוצר מיוצר על בסיס קרם, יש לו גם אפקט לחות וריכוך על האפידרמיס.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

פרמקוקינטיקה

בטאמתזון הוא חומר גלוקוסטרואידים פלואוריד, שבגללו הוא נספג באופן מוגבל מאוד לזרם הדם המערכתי דרך האפידרמיס. עוצמת הספיגה יכולה לעלות משמעותית במקרה של דלקת או נזק לאפידרמיס, כאשר תפקודי ההגנה שלו נפגעים.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

מינון וניהול

יש להשתמש בקרם מזודרם רק באופן חיצוני - לטיפול מקומי.

התרופה מורחת בשכבה דקה, בתנועות שפשוף קלות - יש צורך שהקרם יכסה את כל האזור הפגוע. יש לחזור על הליך זה 2-3 פעמים ביום עד להופעת תסמיני שיפור. לאחר מכן, יש להשתמש בתרופה פעם ביום בלבד. ניתן גם להחליף את השימוש בקרם עם תרופה אחרת בעלת רכיב פעיל שונה (למרוח אותן כל יומיים).

לא מומלץ להשתמש בתכשיר יותר מ-3 חודשים (או לטפל באזורים גדולים מדי של האפידרמיס - יותר מ-20% משטח הגוף). אם גודל האזור המטופל בקרם עולה על 10% מכלל האפידרמיס, ניתן להשתמש במזודרם למשך 7 ימים לכל היותר. אין לכסות את האזורים המטופלים בחומר בפלסטר או בתחבושות.

לאחר היחלשות תסמיני המחלה, יש צורך להחליף את התרופה בקורטיקוסטרואיד אחר בעל עוצמה טיפולית פחות בולטת.

משך הטיפול וגודל המינון נבחרים על ידי הרופא באופן פרטני עבור כל מטופל. לעתים קרובות התרופה משמשת למשך מקסימום 21 ימים.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

השתמש מזודרם במהלך ההריון

אין מידע בנוגע לבטיחות השימוש בקרם במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון), ובנוסף, האם התרופה יכולה לעבור לחלב אם. מסיבה זו, מזודרם אינו מומלץ בשליש הראשון. עם זאת, בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, ניתן להשתמש בתרופה אם מצבה של המטופלת חמור ביותר.

אם יש צורך להשתמש בקרם במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה למשך הטיפול.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של חוסר סבילות הקשורה לפעולתו של מרכיב אחד או יותר של התרופה;
• זיהומים ויראליים, כולל מחלות הנגרמות מחיסון;
• פתולוגיות אפידרמליות ממקור ויראלי (הרפס או אבעבועות רוח, כמו גם שלבקת חוגרת);
• רוזציאה;
• דלקת עור המופיעה על הפנים;
• דרמטוזות ממקור חיידקי, כולל נגעים אפידרמליים הנגרמים על ידי עגבת או שחפת;
• נגעים הנגרמים מפעילות פטרייתית;
• נוכחות של נגעים כיביים או שחיקות על העור;
• כוויות קור או כוויות;
• אַקְנֶה;
• פריחות או נגעים אפידרמליים אחרים הממוקמים ליד העיניים - לא ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בהפרעות עיניים.

אסור לכסות את האזורים שטופלו בקרם בעזרת פלסטר או תחבושות אטומות, וכן למרוח את החומר על שטחי עור גדולים מדי.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

תופעות לוואי מזודרם

אצל אנשים עם רגישות יתר חמורה, הקרם עלול לעורר תסמיני אי סבילות. בנוסף, קיים סיכון להשפעות מדכאות על קליפת האדרנל.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר (האפידרמיס והשכבה התת עורית) הן פוליקוליטיס, אקנה, היפרטרכיזיס, תחושת צריבה, יובש, גירוי, גירוד ואדמומיות. בנוסף, ישנן גם פריחות (למשל, דומות במראהן לאקנה), פסים, היפופיגמנטציה, ניוון של אזורים בודדים באפידרמיס, דלקת עור או זיהום משני (במיוחד כאשר מורחים מתחת לגבס או תחבושת), טלאנגיאקטזיה ומצרציה של האפידרמיס.

מנת יתר

בעת מריחת כמות מוגזמת של קרם על האפידרמיס או בעת שימוש ממושך בו, עלולה להתפתח השפעה סיסטמית. במקרה זה, נצפה דיכוי של פעילות בלוטת יותרת המוח-יותרת הכליה ומתרחשת אי ספיקה משנית של בלוטת יותרת הכליה. עלולים להתפתח גם ביטויים חריפים של היפרקורטיציזם (לעתים קרובות ניתנים לריפוי), כולל קושינגואיד.

במצבים כאלה, יש לבצע הליכים סימפטומטיים. במקרה של שימוש ארוך טווח בתרופה, מומלץ להפסיק את השימוש בהדרגה.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מזודרם עשוי להגביר את ההשפעות של תרופות אחרות הנכללות בקטגוריה של תרופות GCS.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את המזודרם בתנאים סטנדרטיים לתרופות. אסור להקפיא את הקרם.

[ 40 ], [ 41 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש במזודרם למשך 5 שנים ממועד ייצור המוצר הפרמצבטי.

[ 42 ]

בקשה לילדים

ישנו מידע מוגבל בלבד בנוגע לבטיחות התרופה ברפואת ילדים. בהתחשב בכך שלילד יש שטח פנים כולל קטן יותר ושכבת אפידרמיס דקה יותר מאשר למבוגר, קיים סיכון גבוה שהרכיב הפעיל בקרם ישפיע על בלוטות יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח. בהקשר זה, התרופה אינה בשימוש בילדים.

[ 43 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Beloderm, Methizolon, Soderm עם Betazone, Advantan, Betamethasone עם Cutivate, וגם Betliben, Sterocort ו-Celestoderm-V.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]